30 research outputs found
Infraestruturas abertas em ação: DataCite e ORCID
Openness, reliability, identifiability and interoperability of scientific information are increasingly relevant aspects for the scientific community and open research infrastructure. Within open research infrastructure, one of the pillars of Open Science, persistent identifiers are established as a main building block, enabling interoperability between entities such as authors, outputs and institutions. To consolidate and maintain best practices around them, DataCite and ORCID have worked together since their early days and have fostered the development of communities of practice in the adoption of open persistent identifiers. This text frames identifiers within the framework of Open Science and the FAIRification of scientific information. It also presents the joint trajectory of DataCite and ORCID and the concept of communities of practice applied to open persistent identifiers. Finally, it explores the work developed in Ibero-America and possible future scenarios.La apertura, fiabilidad, identificación e interoperabilidad de la información científica son aspectos cada vez más relevantes para la comunidad científica y la infraestructura abierta de investigación. Dentro de la infraestructura abierta de investigación, uno de los pilares de la Ciencia Abierta, los identificadores persistentes se establecen como un bloque principal, permitiendo la interoperabilidad entre entidades como autores, producción e instituciones. Para consolidar y mantener buenas prácticas en torno a ellos, DataCite y ORCID han trabajado conjuntamente desde su creación y han fomentado el desarrollo de comunidades de práctica en la adopción de identificadores persistentes abiertos. Este texto encuadra los identificadores dentro del marco de la Ciencia Abierta y la FAIRificación de la información científica. Asimismo, presenta la trayectoria conjunta de DataCite y ORCID y el concepto de comunidades de práctica aplicado a identificadores persistentes abiertos. Por último, explora el trabajo desarrollado en Iberoamérica y posibles escenarios futuros.A abertura, confiabilidade, identificabilidade e interoperabilidade das informações científicas são aspectos cada vez mais relevantes para a comunidade científica e para a infraestrutura aberta de pesquisa. Dentro da infraestrutura aberta de pesquisa, um dos pilares da Ciência Aberta, os identificadores persistentes são estabelecidos como um bloco de construção principal, permitindo a interoperabilidade entre entidades como autores, produção e instituições. Para consolidar e manter boas práticas em torno deles, DataCite e ORCID têm trabalhado juntos desde seu início e fomentado o desenvolvimento de comunidades de prática na adoção de identificadores persistentes abertos. Este texto enquadra os identificadores no âmbito da Ciência Aberta e da FAIRificação da informação científica. Também apresenta a trajetória conjunta de DataCite e ORCID e o conceito de comunidades de prática aplicado a identificadores abertos persistentes. Finalmente, explora o trabalho desenvolvido na Ibero-América e os possíveis cenários futuros
Contribuições do serviço especializado em curativos diabéticos dentro do sus na perspectiva de uma acadêmica de enfermagem / Contributions of the specialized service in diabetic dressings within sus from the perspective of a nursing academic
1 INTRODUÇÃOO diabetes configura-se atualmente como um dos problemas de saúde pública mais alarmantes no Brasil, onde o índice de prevalência no ano de 2019 foi de 16,8 milhões de pessoas com o tipo 2 da doença, além da previsão de um aumento de 55% de novos casos até 2045, segundo boletim da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD)¹. Com isso, essa patologia crônica tem sido apresentada como um dos focos do Sistema Único de Saúde nas últimas décadas, sendo a aprovação da lei nº 11.347, do ano de 2006, que diz respeito ao fornecimento de medicamentos e insumos para monitoramento da glicemia capilar de forma gratuita, um exemplo dessa atuação. Contudo, o diabetes gera inúmeras complicações sistêmicas, dentre elas a neuropatia periférica², principal responsável pelo desenvolvimento do chamado pé diabético, sendo esta uma condição muito presente em indivíduos diabéticos, e que apresenta, em casos mais severos, o surgimento de lesões por pressão, processos infecciosos e amputações dos membros inferiores³. Um dos maiores motivos que leva a esse agravamento dos quadros é a falta de conhecimento dos pacientes em relação às manifestações clínicas do pé diabético, como também a ausência da adoção de novos hábitos a fim de prevenir a evolução da doença; consequentemente, isso têm levado a um alto índice de internações, incapacitação e mortalidade dentro desse grupo afetado. O sofrimento dos pacientes diabéticos e seus familiares diante dessa situação é grande, e reflete a necessidade da criação e ampliação de programas destinados a esse público nos três níveis de atenção à saúde, onde a atuação desse tipo de serviço especializado não seja restringida à esfera da assistência e tratamento de lesões cutâneas, mas destinada também à intervenção educativa de forma contínua, durante e depois do acolhimento desses pacientes. 2 OBJETIVORelatar a importância do serviço especializado em curativos diabéticos como acadêmica de enfermagem dentro de uma unidade de atenção de média complexidade. 3 MÉTODOTrata-se de um relato de experiência, referente à prática de um estágio extracurricular realizado no período de novembro de 2018 a dezembro de 2019. O local onde foram desenvolvidas as atividades foi a Policlínica Dr. José Lins, situada na cidade de Manaus, Amazonas. A equipe do programa especializado em curativos de pé diabético é constituída de um enfermeiro, um técnico de enfermagem e um estagiário. O programa até o fim do estágio contava em média com 90 pacientes, sendo eles portadores de diabetes tipo 1 e 2 e/ou insuficiência venosa crônica (IVC); além disso, eram em sua maioria idosos, não raramente possuíam outras comorbidades e já haviam apresentado lesões anteriores e/ou possuíam amputação de alguma espécie. Na admissão, os participantes encaminhados até o serviço eram cadastrados pelo estagiário mediante entrevista, entrega de documentação pessoal e registro fotográfico de cada lesão existente. Simultaneamente, a assistência era realizada pelo enfermeiro e o técnico de enfermagem, que avaliavam o estágio evolutivo da lesão, aplicavam o curativo adequado e orientavam o paciente e o acompanhante acerca dos cuidados a serem dispensados, bem como o número de dias na semana que necessitariam retornar ao ambulatório. Os pacientes que apresentavam processo infeccioso e/ou outras complicações que estavam fora da competência da equipe presente eram então encaminhados ao cirurgião vascular para o mesmo adotar a conduta necessária. Com o processo de cicatrização da lesão já concluído, os pacientes eram encaminhados para a segunda fase do programa, onde seriam acompanhados durante 1 ano por uma equipe multiprofissional que dispunha de enfermeiro, psicólogo, fisioterapeuta, nutricionista e cirurgião vascular, promovendo a esses indivíduos uma assistência integral às suas outras necessidades e dando continuidade à educação em saúde para prevenção de novas lesões. 4 RESULTADOS E DISCUSSÃOA vivência próxima à prática assistencial gerou muitos aprendizados a serem levados tanto para o âmbito acadêmico quanto para o profissional, que transcorrem desde o aprofundamento a respeito do diabetes, tipos de curativos e coberturas, fisiologia e estágios de cicatrização das lesões por pressão até a reafirmação da importância desse tipo de serviço especializado para atender à grande demanda de portadores de pé diabético dentro do SUS, integrando os três níveis de atenção à saúde que contemplam as intervenções necessárias em cada caso, validando, assim, os princípios de regionalização e hierarquização do sistema?. Além disso, observou-se também que a formação de vínculos entre profissional, paciente e família contribui para o estabelecimento de uma relação de confiança no serviço prestado, e, consequentemente, na maior adesão às recomendações dos cuidados a serem dispensados e no sucesso do tratamento em si. Ressalta-se também a essencialidade do papel da equipe de enfermagem e dos demais profissionais da saúde que atuam como agentes de educação contínua, prestando assistência durante e depois do processo curativo e minimizando o sofrimento do indivíduo diabético e da família através de intervenções terapêuticas integralizadas?. Diante disso, os pacientes atendidos pelo serviço especializado dispõem de uma assistência ampla e multiprofissional baseada em evidências científicas e curativos com tecnologias que visam uma cicatrização eficaz e com menos tempo de tratamento, quando seguido com as orientações dos profissionais de saúde do setor em questão. 5 CONCLUSÃOA implementação de programas especializados dentro do SUS assegura o direito basilar à saúde a todos os seus usuários, além de garantir a diminuição das desigualdades sociais, integralizar os saberes no atendimento a todas as necessidades humanas e atuar como ferramenta para promoção de bem-estar e qualidade de vida ao indivíduo e à comunidade. O serviço especializado referido mostra como os princípios do SUS são empregados trazendo benefícios para a sociedade como um todo, promovendo um atendimento com humanização e favorecendo a melhoria da qualidade de vida e a diminuição de casos de mortalidade, amputação e demais complicações advindas do pé diabético
Atuação do acadêmico de enfermagem no atendimento de pacientes do SAE - CTA na clínica da família dr. Raimundo Franco de sá no município de Manaus / Performance of the academic of nursing in the attendance of patients of the SAE - CTA in the clinic of the family dr. Raimundo franco de sá in the city of Manaus
Introdução: Diante do crescente índice de pessoas infectadas pelo HIV, fez-se necessária a criação dos Coas (Centro de Orientação e Aconselhamento Sorológico), hoje sendo conhecidos como os Centros de Testagem e Aconselhamento (CTA). Objetivo: Descrever a atuação do acadêmico de enfermagem no SAE – CTA (Serviço de Atendimento Especializado e Centro de Testagem e Aconselhamento) do município de Manaus/Amazonas. Metodologia: Relato de experiência sobre atuação de acadêmicos de enfermagem na sala de SAE – CTA Serviço de Atendimento Especializado e Centro de Testagem e Aconselhamento no município de Manaus – AM. Resultados e Discussão: Foi perceptível a importância de um serviço especializado para as pessoas com HIV/AIDS, tornando o atendimento único e diferencial, trazendo assim um atendimento no SUS baseado no acolhimento, anonimato e na humanização. Conclusão: Diante disso, o indivíduo quando tratado com respeito e tendo confiança no profissional de saúde, o mesmo adere aos programas de maneira contínua e não faltosa, favorecendo assim uma melhoria na qualidade de vida
Interferência da Amiodarona no metabolismo dos hormônios tireoidianos
Objetivo: Verificar as possíveis causas de tireoidopatia associada à amiodarona. Revisão bibliográfica: A grande quantidade de iodo na sua composição, inibição das deiodinases, bloqueio da captação dos hormônios tireoidianos, citotoxicidade e a redução da conexão da triiodotironina (T3) ao receptor são as principais alterações descritas causada pela amiodarona. Os estudos selecionados sugerem que a amiodarona tem um potencial inibidor das atividades enzimáticas deiodinases do tipo 1 e 2, dificultando a entrada de hormônios tireoidianos nos tecidos por antagonismo. Este incremento de iodo liberado pelo fármaco inibe a síntese e secreção dos hormônios tireoidianos, proporcionando adaptação à sobrecarga no hipotireoidismo. O hipertireoidismo induzido pela amiodarona divide-se em tipo I, sendo um efeito da produção e liberação excessiva de hormônios tireoidianos induzidos pelo alto teor de iodo, exacerbando a autoimunidade. No tipo II o excesso de hormônio é resultado de uma tireoidite destrutiva, com um processo de liberação de hormônios pré-formados do colóide. Considerações finais: Disfunções tireoidianas podem ocorrer pelo elevado potencial da amiodarona em modular a homeostase de iodo. Deve-se realizar dosagens frequentes de TSH, T4L e anticorpos antitireoidianos, avaliando a função tireoidiana periodicamente, sendo importante avaliar a suspensão deste medicamento, tendo em vista a adaptação cardioendócrina
Evaluation of Depression, Anxiety and Sleep Quality in the Brazilian Population During Social Isolation Due to the New Coronavirus (SARS-CoV-2) pandemic: the DEGAS-CoV Study/ Avaliação da Depressão, Ansiedade e Qualidade do Sono na População Brasileira Durante o Isolamento Social Devido à Nova Pandemia do Coronavírus (SARS-CoV-2): o Estudo DEGAS-CoV
Introduction: The new coronavirus infection (COVID-19) has caused distress and repercussions in mental and physical health of individuals. Depression, anxiety and worsening of sleep quality have been reported in several recent articles that surveyed populations all over the globe. Our work meant to access, through a cross-sectional study, these disorders in the Brazilian population, through the application of an online questionnaire conducted on the second trimester of 2020. Materials and Methods: We applied an online questionnaire, filled with questions regarding social, economic, financial, educational and health status, as well as questions from the Hospital Anxiety and Depression Scale (HAD), and from the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).Results: We collected 2,695 valid answers, from April 24th to May 31st, 2020. Age ranged from 18 to 79 years, mean of 31.3. Women were 76.3%, men 23.7%. Symptoms of Anxiety were found in 56.5%, of depression in 46.1%, and of bad sleep in 49.2%. Some groups were more prone than others to one or more of those conditions, such as: younger people, women, mestizos, people with lesser years of education, of lower income or whose income dropped significantly during the pandemic, caregivers, students, sedentary or people practicing less physical activity, people who followed more hours of news of COVID-19 and those less engaged in social and instrumental activities.Conclusion: anxiety, depression and bad sleep quality were significantly high in our survey. Mental and sleep health is heterogeneously affected among individuals, depending on social, economic, financial, educational and health status
Repercussões epidemiológicas da Demência no Brasil: um perfil dos últimos 5 anos
Introduction: Dementia is a syndrome characterized by persistent cognitive deficits that affect daily activities, especially in the elderly. Its incidence has increased with population aging. Objective: To investigate the epidemiological repercussions of dementia in Brazil in the last 5 years. Methods: Descriptive observational study based on data from the Hospital Information System (SIH) of SUS and bibliographic databases. The number of hospitalizations and deaths due to dementia between 2018 and 2022 were analyzed. Results: The Southeast region concentrated the highest number of hospitalizations due to dementia (56.22%), due to the high population and elderly density. The most affected age group was 80 years or older (26.65%), reflecting aging and risks associated with dementia. Males showed a slight predominance in hospitalizations (51.57%), possibly due to risk factors. Urgent care prevailed (72.48%) due to the progressive nature of the disease and acute complications. As for deaths, 54.65% occurred in the age group of 80 years or older, related to greater vulnerability at this age. Conclusion: The study revealed significant patterns of the epidemiological repercussions of dementia in Brazil. These conclusions highlight the importance of preventive interventions and multidisciplinary management of dementia, as well as public health policies that address its complex health and social implications.Introdução: A demência é uma síndrome caracterizada por déficits cognitivos persistentes que afetam as atividades diárias, principalmente em idosos. Sua incidência tem aumentado com o envelhecimento populacional. Objetivo: Investigar as repercussões epidemiológicas da demência no Brasil nos últimos 5 anos. Métodos: Estudo observacional descritivo com base em dados do Sistema de Informações Hospitalares (SIH) do SUS e bases de dados bibliográficas. Foram analisados número de internações e óbitos por demência entre 2018 e 2022. Resultados: A região Sudeste concentrou o maior número de internações por demência (56,22%), devido à alta densidade populacional e idosa. A faixa etária mais afetada foi a de 80 anos ou mais (26,65%), refletindo o envelhecimento e riscos associados à demência. O sexo masculino apresentou ligeira predominância nas internações (51,57%), possivelmente devido a fatores de risco. O atendimento de urgência prevaleceu (72,48%) devido à natureza progressiva da doença e complicações agudas. Quanto aos óbitos, 54,65% ocorreram na faixa etária dos 80 anos ou mais, relacionados à maior vulnerabilidade nessa idade. Conclusão: O estudo revelou padrões significativos das repercussões epidemiológicas da demência no Brasil. Essas conclusões destacam a importância de intervenções preventivas e gerenciamento multidisciplinar da demência, além de políticas de saúde pública que abordem suas complexas implicações sociais e de saúde
Associação entre a ooforectomia bilateral precoce e o desenvolvimento do parkinsonismo e Doença de Parkinson em mulheres na pré-menopausa
O parkinsonismo é um distúrbio do sistema nervoso de maior incidência masculina do que feminina, visto que, por mecanismos fisiológicos, o estrogênio possui efeitos neuroprotetores, com funções como aumento da dopamina, um neurotransmissor essencial para o controle das funções motoras. Além disso, previne a formação dos corpúsculos de Lewy e da agregação da α-sinucleína, responsáveis pela progressão da Doença de Parkinson. Por isso, a doença se apresenta diferentemente nas mulheres. A remoção cirúrgica de ambos os ovários em mulheres na pré-menopausa para a prevenção do câncer de ovário parece favorecer o surgimento da doença, tendo em vista a perda da produção do hormônio protetor. Assim, o objetivo do estudo é analisar a associação entre a ooforectomia bilateral precoce e o desenvolvimento de parkinsonismo e Doença de Parkinson em mulheres na pré-menopausa. Trata-se de uma revisão bibliográfica sistemática, do tipo quantitativa, que utilizou as plataformas do PubMed, SciELO e Cochrane Library como bases de dados para seleção dos artigos, todos na língua inglesa. Foram utilizadas literaturas publicadas com recorte temporal de 2017 a 2022. De acordo com as literaturas analisadas, a ooforectomia bilateral precoce em mulheres na pré-menopausa aumenta o risco do desenvolvimento de parkinsonismo. Desse modo, a diminuição dos procedimentos cirúrgicos profiláticos para câncer de ovário nas pacientes com risco médio de malignidade reduziria o risco dessa condição
Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil: setting the baseline knowledge on the animal diversity in Brazil
The limited temporal completeness and taxonomic accuracy of species lists, made available in a traditional manner in scientific publications, has always represented a problem. These lists are invariably limited to a few taxonomic groups and do not represent up-to-date knowledge of all species and classifications. In this context, the Brazilian megadiverse fauna is no exception, and the Catálogo Taxonômico da Fauna do Brasil (CTFB) (http://fauna.jbrj.gov.br/), made public in 2015, represents a database on biodiversity anchored on a list of valid and expertly recognized scientific names of animals in Brazil. The CTFB is updated in near real time by a team of more than 800 specialists. By January 1, 2024, the CTFB compiled 133,691 nominal species, with 125,138 that were considered valid. Most of the valid species were arthropods (82.3%, with more than 102,000 species) and chordates (7.69%, with over 11,000 species). These taxa were followed by a cluster composed of Mollusca (3,567 species), Platyhelminthes (2,292 species), Annelida (1,833 species), and Nematoda (1,447 species). All remaining groups had less than 1,000 species reported in Brazil, with Cnidaria (831 species), Porifera (628 species), Rotifera (606 species), and Bryozoa (520 species) representing those with more than 500 species. Analysis of the CTFB database can facilitate and direct efforts towards the discovery of new species in Brazil, but it is also fundamental in providing the best available list of valid nominal species to users, including those in science, health, conservation efforts, and any initiative involving animals. The importance of the CTFB is evidenced by the elevated number of citations in the scientific literature in diverse areas of biology, law, anthropology, education, forensic science, and veterinary science, among others
Mortality from gastrointestinal congenital anomalies at 264 hospitals in 74 low-income, middle-income, and high-income countries: a multicentre, international, prospective cohort study
Summary
Background Congenital anomalies are the fifth leading cause of mortality in children younger than 5 years globally.
Many gastrointestinal congenital anomalies are fatal without timely access to neonatal surgical care, but few studies
have been done on these conditions in low-income and middle-income countries (LMICs). We compared outcomes of
the seven most common gastrointestinal congenital anomalies in low-income, middle-income, and high-income
countries globally, and identified factors associated with mortality.
Methods We did a multicentre, international prospective cohort study of patients younger than 16 years, presenting to
hospital for the first time with oesophageal atresia, congenital diaphragmatic hernia, intestinal atresia, gastroschisis,
exomphalos, anorectal malformation, and Hirschsprung’s disease. Recruitment was of consecutive patients for a
minimum of 1 month between October, 2018, and April, 2019. We collected data on patient demographics, clinical
status, interventions, and outcomes using the REDCap platform. Patients were followed up for 30 days after primary
intervention, or 30 days after admission if they did not receive an intervention. The primary outcome was all-cause,
in-hospital mortality for all conditions combined and each condition individually, stratified by country income status.
We did a complete case analysis.
Findings We included 3849 patients with 3975 study conditions (560 with oesophageal atresia, 448 with congenital
diaphragmatic hernia, 681 with intestinal atresia, 453 with gastroschisis, 325 with exomphalos, 991 with anorectal
malformation, and 517 with Hirschsprung’s disease) from 264 hospitals (89 in high-income countries, 166 in middleincome
countries, and nine in low-income countries) in 74 countries. Of the 3849 patients, 2231 (58·0%) were male.
Median gestational age at birth was 38 weeks (IQR 36–39) and median bodyweight at presentation was 2·8 kg (2·3–3·3).
Mortality among all patients was 37 (39·8%) of 93 in low-income countries, 583 (20·4%) of 2860 in middle-income
countries, and 50 (5·6%) of 896 in high-income countries (p<0·0001 between all country income groups).
Gastroschisis had the greatest difference in mortality between country income strata (nine [90·0%] of ten in lowincome
countries, 97 [31·9%] of 304 in middle-income countries, and two [1·4%] of 139 in high-income countries;
p≤0·0001 between all country income groups). Factors significantly associated with higher mortality for all patients
combined included country income status (low-income vs high-income countries, risk ratio 2·78 [95% CI 1·88–4·11],
p<0·0001; middle-income vs high-income countries, 2·11 [1·59–2·79], p<0·0001), sepsis at presentation (1·20
[1·04–1·40], p=0·016), higher American Society of Anesthesiologists (ASA) score at primary intervention
(ASA 4–5 vs ASA 1–2, 1·82 [1·40–2·35], p<0·0001; ASA 3 vs ASA 1–2, 1·58, [1·30–1·92], p<0·0001]), surgical safety
checklist not used (1·39 [1·02–1·90], p=0·035), and ventilation or parenteral nutrition unavailable when needed
(ventilation 1·96, [1·41–2·71], p=0·0001; parenteral nutrition 1·35, [1·05–1·74], p=0·018). Administration of
parenteral nutrition (0·61, [0·47–0·79], p=0·0002) and use of a peripherally inserted central catheter (0·65
[0·50–0·86], p=0·0024) or percutaneous central line (0·69 [0·48–1·00], p=0·049) were associated with lower mortality.
Interpretation Unacceptable differences in mortality exist for gastrointestinal congenital anomalies between lowincome,
middle-income, and high-income countries. Improving access to quality neonatal surgical care in LMICs will
be vital to achieve Sustainable Development Goal 3.2 of ending preventable deaths in neonates and children younger
than 5 years by 2030
Análise de Crédito Utilizando uma Abordagem de Mineração de Dados
O crédito é um instrumento aplicado para incrementar e facilitar a realização de vendas de bens e serviços. Ele é o responsável por grande parte dos resultados auferidos nas empresas e pelo desenvolvimento e crescimento da economia do país. No entanto, faz-se necessário uma rígida avaliação para onde este crédito deve ir, uma vez que, sendo aplicado para empresas ou pessoas erradas, o credenciado pode acumular prejuízos. Desta forma, este trabalho propõe uma abordagem utilizando Mineração de Dados para análise de crédito através da aplicação de algoritmos de Inteligência Computacional, proporcionando uma tomada de decisão mais assertiva no momento de concessão do crédito