Calidad de la información de mortalidad en menores de un año en Bogotá durante 2005

Objetivo: determinar la calidad de la información de mortalidad derivada del certificado de defunción de los menores de un año en Bogotá, durante 2005. Materiales y métodos: se realizóun estudio de cobertura y contenido en lo cuantitativo y un ejercicio analítico de corte cualitativo. El de cobertura recurrió al método capturarecaptura que utilizó información de defunciones del: Registro Civil y Notarías, DANE y licencias de inhumación. El de contenido requirió la tabla de datos de mortalidad no fetal para la estimación de métricas de calidad y empleó una muestra probabilística de certificados para estudiar: los errores cometidos durante su elaboración y durante la tabulación de la información, la validez de la información, las causas múltiples de muerte, y la variación de la tasa de mortalidad. El ejercicio analítico aplicó una encuesta estructurada a una muestra no probabilística de generadores y usuarios de información de mortalidad. Resultados: la cobertura del certificado fue del 84,9%. En el contenido sobresalieron: la falta del intervalo de tiempo entre el inicio de la enfermedad y el momento de la muerte en el 53,8% de los certificados; la concordancia entre certificado original y certificado estándar fue del 73,9%; se ratificó la importancia de ciertos eventos como principales causas de muerte. El ejercicio analítico identificó: veracidad, completitud, precisión, oportunidad, validez y confidencialidad como características de la información de mortalidad, la que en general fue calificada como regular por el 58% de los encuestados. Conclusión:. Se evidenció falta de formación para la elaboración del certificado de defunción. Las deficiencias encontradas pueden ser modificadas con la implementación de diferentes estrategias educativas.Abstract. Objective: To determine the quality of mortality data derived from death certificates of children under one year old in Bogotá, in 2005. Materials and methods: A study of quantitative coverage and content, and a qualitative analytical exercise were conducted. The coverage study used the capture-recapture method. It analyzed data on deaths taken from: the Bureau of Vital Records, Notaries, DANE (Colombia’s National Bureau of Statistics) and burial licenses. The content study had to use the non-fetal mortality data content table in order to estimate quality metrics and a probabilistic sample of certificates in order to study the mistakes made during the study preparation and data tabulation, the validity of the information, the multiple causes of death, and the variation of the mortality rate. The analytical exercise applied a structured survey to a non-probabilistic sample of both generators and users of information on mortality. Results: Certificate coverage was 84.9%. The content highlighted the lack of time interval between the onset of the disease and the time of death in 53.8% of the certificates. The correlation between the original certificate and the standard certificate was 73.9%; the importance of certain events as leading causes of death was ratified. The analytical exercise identified: veracity, completeness, accuracy, timeliness, validity and confidentiality as the characteristics of mortality data. In general, data was rated as fair by 58% of respondents. Conclusion: Under reporting and lack of validity in the causes of death were found. It showed lack of training for the preparation of the death certificate. Deficiencies found may be modified by implementing various educational strategies.Doctorad

Traumas y accidentes

El trauma se ha definido como el daño a la integridad física de una persona, de origen diverso (energía mecánica, eléctrica, térmica, química u otra), ocasionado de manera intencional (lesiones premeditadas) o no intencional (accidentes). Es una alteración que genera dolor, malestar, morbilidad, mortalidad e incapacidad e implica la utilización de los recursos de los servicios de salud (1). Sus efectos se pueden medir a través de la incidencia, la prevalencia, la mortalidad, la incapacidad, los Años de Vida Potencial Perdidos -AVPP, los años de vida saludables - AVISA, los costos y el impacto social

Mortalidad debida a intoxicación por plaguicidas en Colombia entre 1998 y 2011

Introduction: Poisoning due to pesticides is an important public health problem worldwide due its morbidity and mortality. In Colombia, there are no exact data on mortality due to pesticide poisoning.Objective: To estimate the trend of mortality rate due to pesticide poisoning in Colombia between 1998 and 2011.Materials and methods: We carried out a descriptive analysis with the database reports of death as unintentional poisoning, self-inflicted intentional poisoning, aggression with pesticides, and poisoning with non-identified intentionality, population projections between 1998 and 2011, and rurality indexes. Crude and age-adjusted mortality rates were estimated and trends and Spearman coefficients were evaluated.Results: A total of 4,835 deaths were registered (age-adjusted mortality rate of 2.38 deaths per 100,000 people). Mortality rates were higher in rural areas, for self-inflicted intentional poisoning, in men and in age groups between 15 and 39 years old. The trend has been decreasing since 2002. Municipality mortality rates due to unintentional poisoning and aggression correlated significantly with the rurality index in less rural municipalities.Conclusions: Mortality rates due to pesticide poisoning presented a mild decrease between 1998 and 2011. It is necessary to adjust and reinforce the measures conducive to reducing pesticide exposure in order to avoid poisoning and reduce mortality.Introducción. Las intoxicaciones debidas a plaguicidas son un importante problema de salud pública a nivel mundial, debido a la morbilidad y mortalidad que producen. En Colombia no se conocen con exactitud las cifras sobre la mortalidad debida a intoxicaciones con plaguicidas.Objetivo. Estimar la tendencia de las tasas de mortalidad debidas a intoxicación con plaguicidas en Colombia entre 1998 y 2011.Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo que utilizó la información de las bases de datos de las defunciones registradas como intoxicación accidental, intoxicación autoinfligida intencionalmente, agresión con plaguicidas e intoxicación de intención no determinada, así como las proyecciones de población de 1998 a 2011 y el índice de ruralidad. Se calcularon las tasas crudas, específicas y ajustadas por edad, la tendencia de las tasas y el coeficiente de Spearman. La tendencia se analizó mediante regresión de puntos de inflexión.Resultados. Se registraron 4.835 muertes para una tasa ajustada por edad de 2,38 muertes por 100.000 habitantes. Las tasas más altas se registraron para las intoxicaciones autoinfligidas, en áreas rurales, entre hombres y entre los 15 y los 39 años de edad. La tendencia fue decreciente desde el 2002. Las tasas en los municipios, ajustadas por intoxicación accidental y agresión, se correlacionaron significativamente con el índice de ruralidad de los municipios menos rurales.Conclusión. Las tasas de mortalidad debidas a intoxicación con plaguicidas, presentaron un discreto descenso entre 1998 y 2011. Se deben ajustar y reforzar las medidas conducentes a disminuir la exposición a plaguicidas y prevenir las intoxicaciones para, así, reducir la mortalidad

Working and health conditions of drivers of a public transportation company in bogotá, d.c.

A cross-sectional descriptive study was carried out. Aimed at identifying the working conditions of the drivers of a public transportation company in Bogotá. A technical inspection was done in some of the routes covered by the company. 194 drivers were included; all of them were interviewed, and submitted to medical and physiotherapeutic exams, audiometry, examination of visual acuity and visual field, spirometry and biochemical tests (glycemia, lipid profile, glycosylated hemoglobin and carboxyhemoglobin blood levels before and after working exposition). The results showed that these workers are mainly exposed to the poor state of the streets, chemical pollutants, glaring, noisy environments, competition with other public transportation services ("cents war"), poor lighting in the streets and sudden temperature changes. Gastrointestinal alterations, anxiety, visual changes, depression, otorhinolaryngological manifestations, osteomuscular signs and symptoms (muscular retractions in the lower limb muscles and in the paravertebral muscles; alterations in the dorsal and lumbar spine) changes in the oral cavity, eyes and its annexes and nose, overweight, obesity, presbyopia, astigmatism, lipemia and abnormal carboxyhemoglobin levels were the most frequently reported changes after working exposition. One third of the drivers complained of high stress levels. The findings suggest discoveries suggest that the working conditions can cause adverse effects on health. It is recommended that future analytical studies be carried out in order to investigate the probable associations between the working risk factors and the adverse effects on health found here.Con el objetivo de identificar las condiciones de trabajo y salud de los conductores de una empresa de transporte público urbano, en 1999 se realizó en Bogotá un estudio descriptivo transversal. Se efectuó una inspección técnica en algunas rutas cubiertas por la empresa y se realizaron entrevistas, exámenes médico y fisioterapéutico, audiometrías, visiometrías, espirometrías, y pruebas biológicas (glicemia, perfil lipídico, hemoglobina glicosilada y niveles sanguíneos de carboxihemoglobina pre y post-exposición laboral) a 194 conductores. Los resultados mostraron que estos trabajadores están expuestos principalmente al mal estado de las vías, contaminantes químicos, deslumbramientos, ambiente ruidoso, competencia con otros vehículos ("guerra del centavo"), deficiente iluminación de las vías y cambios bruscos de temperatura. Frecuentemente reportaron síntomas: digestivos, de ansiedad, oculares, depresivos, otorrinolaringológicos, osteomusculares, respiratorios y neurológicos. Las mayores alteraciones de salud se relacionaron con sistema osteomuscular (retracciones musculares de miembros inferiores y paravertebrales, alteraciones de columna vertebral lumbar y dorsal), cavidad bucal, ojos y anexos, nariz, sobrepeso y obesidad; presbicia y astigmatismo, lipemias y niveles anormales de carboxihemoglobina postexposición laboral. Una tercera parte de los conductores manifestaron niveles altos de estrés. Los hallazgos sugieren que las condiciones de trabajo pueden contribuir con efectos adversos sobre la salud. Se reco mienda que futuros estudios (analíticos) investiguen las probables asociaciones entre factores de riesgo laboral y efectos adversos en la salud, aquí encontrados

Mortalité pour les blessures de transit en Cali Colombie.

Traffic injuries are an important public health problem due to the disability and death they cause and the economic burden they generate. The objective of the study was to identify the characteristics and patterns of spatial and temporal distribution of deaths due to traffic injuries in Cali (Colombia) during 2008 - 2013. A descriptive study was carried out based on the mortality information produced by the Colombian National Statistics Institute. A high frequency of deaths occurred in communes 3, 8, 9 and 19. Most of the deaths occurred between motorcyclists and pedestrians. The average mortality rate for the period was 13.6 deaths per 100,000 inhabitants. Temporary and spatially, the mortality showed a decrease during the period studied and groupings were identified in different communes of the municipality. These results can contribute to the prevention of injuries and mortality, as well as the promotion of road safety from different social sectors and, in particular, the road actors involved.Las lesiones de tránsito son un importante problema de salud pública por la discapacidad y muerte que producen y la carga económica que generan. El objetivo del estudio fue identificar las características y patrones de distribución espacial y temporal de las muertes debidas a lesiones de tránsito en Cali. Se realizó un estudio descriptivo con base en la información de mortalidad que produce el Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Una frecuencia alta de defunciones se presentó en las comunas 3, 8, 9 y 19. La mayor parte de las muertes se presentaron entre motociclistas y peatones. La tasa promedio de mortalidad para el periodo (2008-2013) fue de 13,6 fallecimientos por 100.000 habitantes. Temporal y espacialmente, la mortalidad evidenció disminución durante el periodo estudiado y se identificaron agrupamientos en distintas comunas del municipio. Estos resultados pueden contribuir en la prevención de las lesiones y de la mortalidad, así como de la promoción de la seguridad vial desde distintos sectores sociales y en particular sobre los actores viales involucrados.Les accidents de la circulation sont un problème de santé publique important en raison de l’invalidité et des décès qu’ils provoquent et du fardeau économique qu’ils génèrent. L’objectif de l’étude était d’identifier les caractéristiques et les modèles de distribution spatiale et temporelle des décès dus aux accidents de la circulation à Cali (Colombie) entre 2008 et 2013. Une étude descriptive a été réalisée sur la base des informations sur la mortalité produites par l’Institut national colombien de statistique. Une fréquence élevée de décès s’est produite dans les communes 3, 8, 9 et 19. La plupart des décès sont survenus entre des motocyclistes et des piétons. Le taux de mortalité moyen pour la période était de 13,6 décès pour 100 000 habitants. Temporairement et spatialement, la mortalité a montré une baisse au cours de la période étudiée et des regroupements ont été identifiés dans différentes communes de la commune. Ces résultats peuvent contribuer à la prévention des blessures et de la mortalité, ainsi qu’à la promotion de la sécurité routière dans différents secteurs sociaux et, en particulier, les acteurs de la route impliqués

Comportamiento de la mortalidad por dengue en Colombia entre 1985 y 2012

Introduction: Dengue in Colombia is an important public health problem due to the huge economic and social costs it has caused, especially during the disease outbreaks. Objective: To describe the behavior of dengue mortality in Colombia between 1985 and 2012. Materials and methods: We conducted a descriptive study. Information was obtained from mortality and population projection databases provided by the Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE) for the 1985-2012 period. Mortality rates, rate ratios, and case fatality rates were estimated. Results: A total of 1,990 dengue deaths were registered during this period in Colombia. Dengue mortality rates presented an increasing trend with statistical significance between 1985 and 1998. Higher mortality rates were reported in men both younger than 5 years and older than 65 years. Between 1995 and 2012, category 1 to 4 municipalities reported the highest mortality rates. Case fatality rates varied during the period between 0.01% and 0.39%. Conclusion: Dengue is an avoidable disease that should disappear from mortality statistics as a cause of death. The event is avoidable if the proposed activities from the Estrategia de Gestión Integrada (EGI)-Dengue are implemented and evaluated. We recommend encouraging the development of an informational culture to contribute to decision making and prioritizing resource allocation.Introducción. El dengue en Colombia es un importante problema de salud pública debido a las enormes pérdidas económicas y sociales que ha provocado, especialmente durante los picos epidémicos.Objetivo. Describir el comportamiento de la mortalidad por dengue en Colombia entre 1985 y 2012.Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo. La información se obtuvo de las bases de datos de mortalidad y de las proyecciones de población de 1985 a 2012 del Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). Se estimaron tasas de mortalidad, razón de tasas y letalidad.Resultados. Se registraron 1.990 muertes por dengue durante el periodo señalado. Las tasas de mortalidad por dengue aumentaron entre 1985 y 1998. Las tasas más altas se presentaron en hombres menores de 5 años y de 65 o más años de edad. Entre 1995 y 2012 los municipios de categorías 1 a 4 también presentaron las tasas más altas. La letalidad durante el periodo varió entre 0,01 y 0,39 %.Conclusión. El dengue es una enfermedad evitable que debería desaparecer de las estadísticas de mortalidad como causa de defunción. La muerte es evitable en la medida en que se implementen y evalúen las actividades propuestas en la Estrategia de Gestión Integrada (EGI)-Dengue. Se recomienda impulsar el desarrollo de una cultura informática que contribuya a la toma de decisiones y a priorizar la utilización de los recursos asignados

Clinical and epidemiological aspects of complicated malaria in Colombia, 2007–2013

Additional file 2. Annual percentage change (APC) for complicated malaria, stratified by age

Mortalidad por homicidios en Colombia, 1998-2012

Introduction: Homicide is a universal indicator of social violence with large public health consequences.Objectives: To describe mortality by homicides and to analyze its trends and geographic distribution in Colombia between 1998 and 2012.Materials and methods: We conducted a descriptive study of deaths by homicide in Colombia between 1998 and 2012 using official mortality databases and the population projections of the Departamento Administrativo Nacional de Estadística, DANE. We calculated age- and sex-specific mortality rates, and we analyzed the geographical distribution of mean-adjusted homicide mortality rates at municipal level.Results: Between 1998 and 2012, 331,470 homicides were reported in Colombia. The mean crude rate was 51.5 per 100,000 inhabitants: 95.9 in men and 8.2 in women. Since 2003, a decrease in the number of deaths and rates was observed; 91.9% of the victims were men and the highest mortality rates were reported in the 20-29 years old group. The most frequently involved mechanism was the firearm: Eight of 10 homicides in men, and seven of 10 homicides in women. Out of 1,122 municipalities, 186 were in the highest quintile, accumulating 50.1% of all deaths.Conclusions: In Colombia, homicides have been one of the leading causes of death with a trend towards reduction since 2002. Its geographical distribution has been heterogeneous. To continue addressing this public health issue we must recur to multidisciplinary analytical methodologies for a better understanding of the phenomenon.Introducción. El homicidio es un indicador universal de violencia social con grandes consecuencias en salud pública.Objetivo. Describir la mortalidad por homicidios, y analizar su tendencia y su distribución geográfica en Colombia entre 1998 y 2012.Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo basado en la información de las bases de datos sobre mortalidad y las proyecciones de población del Departamento Administrativo Nacional de Estadística, DANE. Se calcularon las tasas de mortalidad específica y ajustada por edad y sexo. Se analizó la distribución geográfica del promedio de tasas ajustadas a nivel municipal.Resultados. En Colombia se registraron 331.470 homicidios entre 1998 y 2012. La tasa cruda promedio fue de 51,5 por 100.000 habitantes: 95,9 en hombres y 8,2 en mujeres. A partir del 2003 se observó una disminución en el número de muertes y tasas de mortalidad. El 91,9 % de las víctimas fueron hombres. Las tasas de mortalidad más altas se observaron en el grupo de 20 a 29 años. El mecanismo más frecuentemente involucrado fue el arma de fuego: en ocho de cada diez homicidios en hombres y en siete de cada diez en mujeres. De los 1.122 municipios, 186 estaban en el quintil más alto y acumularon el 50,1 % de las defunciones.Conclusión. En Colombia los homicidios han sido una de las principales causas de muerte, con una distribución geográfica heterogénea y una tendencia hacia la reducción después de 2002. El análisis y la comprensión de este problema de salud pública exigen el uso de metodologías analíticas multidisciplinarias

Identificación de los conocimientos de calidad de la información de mortalidad en Bogotá

Objetivo Identificar los conocimientos del personal que participaba en la producción y el uso de la información de mortalidad sobre la calidad de la misma, durante el año 2010.Métodos Estudio descriptivo que aplicó encuesta semi-estructurada, auto-administrada a 130 funcionarios que participaban en la producción y uso de estadísticas de mortalidad. Sobre los conocimientos de calidad de la información de mortalidad, se indagaron aspectos que daban cuenta de fiabilidad, características, calificación, explicación a la calificación dada y propuesta para mejorar. Se calcularon frecuencias y distribuciones porcentuales. Resultados El 76,2 % de los encuestados identificaron cobertura y contenido como aspectos que daban cuenta de la fiabilidad de la información de mortalidad. Las principales características de calidad de la información reconocidas fueron veracidad, 80,8 %; completitud, 76,2 %; precisión, 75,4 %; oportunidad, 74,6 %; y validez, 73,8 %. El 55,4 % de los participantes calificó la calidad como regular y el 6,2 % como mala. Sensibilización, procesos formativos y evaluativos fueron algunas de las propuestas mencionadas para el mejoramiento de la calidad. Conclusiones Los hallazgos sugieren que existe falta de conocimientos sobre la calidad de la información de mortalidad. Se hace necesario corregir esa falta de conocimientos poniendo en práctica las propuestas de mejoramiento realizada por los encuestados. Se recomendó que las distintas propuestas que se pongan en marcha, sean seguidas y evaluadas para conocer el impacto que ellas producen.Objective Identify the workers knowledge involved in the production and usage, about the quality of mortality information in Bogotá during 2006.Methods We conducted a descriptive study using a self-administered and semi-structured questionnaire in 130 functionaries who participated in the mortality data production and use. The instruments inquired into the reliability, characteristics, qualification, reasons for that qualification and improvement proposals. We calculated frequencies and percentage distributions.Results 76.2 % of respondents identified coverage and content as the aspects that best indicated reliability of mortality information. The main quality characteristics of the information recognized were veracity, 80.8 %; completeness, 76.2 %; accuracy, 75.4 %; opportunity, 74.6 %; and validity, 73.8 %. 55.4 % of participants rated the quality as fair and 6.2 % as poor. Some of the proposals for the quality improvement were awareness, training and evaluation processes.Conclusions The findings suggest that there is still a lack of knowledge about the quality of mortality information in people involved in its production and use. It is necessary to correct this lack of knowledge by implementing the proposals to improve the quality of mortality data made by respondents. It is recommended that the various proposals that were exposed are monitored and evaluated to determine the impact they produce

PIH11 out-of-pocket health expenditures related to prenatal care: evidence from Colombia, 2018

To estimate the out-of-pocket expenditures (OOPE) and indirect costs related to prenatal check-ups and pregnancy complications in women seen in a maternity hospital in Cartagena-Colombia, 2018. Cost description study. A survey was constructed to estimate OOPE and indirect costs owing to prenatal check-ups. Women were asked about sociodemographic variables. The survey investigated how much pregnant women spend in the care of prenatal check-ups. Also, it explored OOPE linked to pregnancy complications. Productivity losses were quantified from the reduction of work time produced by the prenatal check-up. Absolute and relative frequencies, averages and interquartile ranges (IQR) were used to describe the population and estimate the OOPE and indirect costs in pregnant women. The latter were calculated from the percentile method. We performed a bootstrapping to generate an empirical estimate of the complete sample distribution. Costs were reported in Colombian pesos (COP), 2018. Fifty-six pregnant women were surveyed, with an average age of 25.9 years (±6.2). 96.4% of the respondents had completed at least primary school studies, 7.3% were married. All women surveyed had OOPE in at least one cost-item. Transportation was the item with the highest frequency of expenses. The mean of OOPE for women who attend their prenatal check-up were COP$71,736 (IQR COP$53,400-$92,715). Twenty-five women reported some complication related to their pregnancy status. The mean OOPE associated with a pregnancy complication was COP$57,539 (IQR COP$28,686-$100,124). Women reported a time average of 4.2 hours (range 1-12) for attending the prenatal check-up, and their companions spent 4.5 (range 1-13). On average a woman had productivity losses of COP$13,541 (IQR COP$8,138- $16,276) and her companion COP$14,475 (range $8,130-$19,531). Expenses produced by prenatal care could totalize 9.2% (6.8-11.9) of the monthly income of a poor household, which unfortunately makes prenatal care an important source of economic burden, impacting poor population in Cartagena