ESPAÇO URBANO E RECURSOS HÍDRICOS: UMA ANÁLISE DOS IMPACTOS AMBIENTAIS CAUSADOS PELO CEMITÉRIO CAMPO SANTO JOSÉ AUGUSTO NA CIDADE DE IBATEGUARA/AL.

As cidades sofreram um imenso crescimento desordenado, levando às famílias construírem suas residências nas proximidades dos cemitérios. O objetivo do trabalho foi identificar os principais problemas socioambientais causados pelo cemitério de Ibateguara-AL. A metodologia utilizada foi pesquisa bibliográfica, pesquisas de campo, coleta de material, aplicação de questionários. Os resultados se confrontam com o que rege a resolução 335/336/368 e 2003/2006 do CONAMA, de maneira que há grandes possibilidades de degradação do solo e contaminação das águas pelo necrochorume, levando em conta a instalação de um chafariz em frente ao cemitério. A rede de esgoto passa em baixo das catacumbas, sem contar com a grande quantidade de resíduos dentro da necrópole

As dificuldades da equipe de enfermagem frente à assistência humanizada na unidade de terapia intensiva / The difficulties of the nursing team in front of humanized assistance in the intensive care unit

Tendo em vista que o cenário que compõe a UTI é repleto de tecnologias duras, surgem sempre preocupações sobre a questão da humanização. Com base nisto, as preocupações com a assistência de enfermagem humanizada dentro das unidades de terapias intensivas se tornam importantes, pois o modelo de assistência e o meio proporcionado para isso, tem deixado a desejar quanto a humanização oferecida aos pacientes. Este estudo teve como objetivo identificar as principais dificuldades encontradas pela equipe de enfermagem ao oferecer uma assistência humanizada ao paciente internado em uma unidade de terapia intensiva. Se utilizando como método de pesquisa um estudo do tipo de revisão de literatura, sendo a pesquisa por artigos realizados em plataformas. Os artigos utilizados para a elaboração deste trabalho científico pertenciam ao ano de 2016 a 2020, em língua portuguesa e estrangeira, sendo este traduzido para sua melhor interpretação. Observando a literatura as principais dificuldades encontradas se referiam ao ambiente hostil do qual a UTI se refere, a falta de comunicação e empatia a pacientes e familiares além da UTI ser um ambiente totalmentemecanizado, diminuindo o contato humano e a criação de laços. Em suma, é possível realizar uma reflexão baseada no conceito polissêmico e amplo que a humanização da saúde preponde, articulado com as dificuldades cotidianas que os profissionais de saúde encontram na aplicabilidade desta política, principalmente quando se trata das UTI's

Educommunicative methodologies: active tools in pandemic teaching-learning

This article aims to point out methodologies that can help in the remote teaching process, as well as to point out some difficulties encountered by both teachers and students. Education during social isolation has been the subject of much concern for educators, mothers, fathers and even students themselves. The pandemic took everyone by surprise and, so that education was not put to one side, educational institutions had to adapt to this new scenario and overcome the challenges imposed by the pandemic. This adaptation has not been easy for either side, be it educational institutions, educators, parents and students, as the preparation to use technologies in teaching was something instantaneous, there was no preparation time, so in a little space of time, it was necessary to discover and rediscover new methods and new ways to teach, now virtually, bringing out, mainly, creativity. This article, therefore, comes to show some aspects in relation to the current scenario, the difficulties and some options to streamline remote classes

Anestesia geral em parto cesárea e as repercussões neonatais: revisão integrativa

Quando o parto natural não pode ocorrer, a cesariana é a indicação obstétrica a ser realizada. O uso de raquianestesia (RA) é a técnica mais empregada nesses casos, porém, a anestesia geral (AG) também pode ser uma indicação, principalmente em situações em que haja maior urgência na retirada do feto. O uso dessa última técnica, pode gerar riscos para a mãe, como falhas na intubação e piores índices neonatais. Avaliar como o uso de anestesia geral repercute nos índices neonatais imediatos e no desenvolvimento neuropsicomotor da criança. Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “CESAREAN AND GENERAL ANESTHESIA AND NEONATAL’’ para artigos publicados entre 2018 e 2023. O uso de AG está associado a uma necessidade 14,3% maior de VPP e o APGAR < 7 no 5º minuto é 4,2% maior quando ocorre esse uso. Além disso, a AG está envolvida com a indicação de ventilação mecânica e internações em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Comparativamente, a morbidade neonatal foi de 16,1% no grupo com RA e 30% no grupo AG e a oxigenação do tecido cerebral neonatal na transição imediata no nascimento é semelhante em cesarianas com uso de AG e RA. A longo prazo, o uso de anestesia geral em partos cesáreos não está relacionado ao atraso neurológico até os dois anos de idade. A AG está relacionada a complicações neonatais imediatas após o parto como a necessidade de ventilação de pressão positiva (VPP), maior necessidade do uso de oxigênio, maior número de casos de ventilação mecânica e diminuição do APGAR. Porém, a longo prazo o uso parece não interferir no desenvolvimento direto da criança

Análise do impacto do uso concomitante de corticoide nos desfechos clínicos de pacientes com artrite reumatoide de longa duração em diferentes tratamentos

Background and objective: To analyze the impact of the concomitant use of corticosteroids on the treatment of patients with long-term rheumatoid arthritis in different clinical outcomes. Methods: A cross-sectional study was carried out in a sample of 100 patients with rheumatoid arthritis attended at specialized centers in rheumatology in Florianópolis. Validated instruments were used to evaluate the disease activity (DAS-28 VHS, DAS-28 PCR, SDAI and CDAI), functional hability (HAQ-DI) and quality of life (SF-12 and SF-6D). Statistical analysis was performed using qui-square test (Pearson), Fisher's exact test, Student's t-test, seeking to study the association between the independent variables and the use of corticosteroids. Results: The mean disease duration of the patients was 15.1 ± 8.7 years, which of, 25% used corticosteroids, with an average dose of 6.7 ± 3.9 mg/day. The mean of the physical component summary (PCS) of SF-12 increased significantly by 1.87 points (47.72 ± 3.23 vs 45.85 ± 2.52 p=0.013) in patients who used corticosteroids; on the other hand, in the mental component summary (MCS) we observed a reduction of the mean by 1.5 points (57.91 ± 3.68 vs 56.41 ± 2.98 p=0.046) in these patients. In the association between the use of corticosteroids with DAS-28 VHS and PCR, SDAI, CDAI, HAQ and SF-6D no differences were found independent of the synthetic and/or biological DMARD used. Conclusions: Use of corticosteroids in different treatment strategies is not associated with an increase in the frequency of clinical remission in patients with rheumatoid arthritis. In patients using corticosteroids there was a better quality of life evaluated by the PCS, but not by the MCS.Justificativa e Objetivos: Analisar o impacto da utilização concomitante de corticoide no tratamento de pacientes com artrite reumatoide de longa duração em diferentes desfechos clínicos. Métodos: Realizou-se um estudo transversal em uma amostra de 100 pacientes com artrite reumatoide atendidos em centros especializados em reumatologia da grande Florianópolis. Utilizou-se instrumentos validados para avaliar a atividade da doença (DAS-28 VHS, DAS-28 PCR, SDAI e CDAI), capacidade funcional (HAQ-DI) e qualidade de vida (SF-12 e SF-6D). A análise estatística foi feita empregando teste qui-quadrado de Pearson, exato de Fisher, teste T de Student, buscando estudar a associação entre as variáveis independentes e o uso de corticoides. Resultados: O tempo médio de doença dos pacientes foi de 15,1±8,7 anos. Destes, 25% faziam o uso de corticoides, com uma dose média de 6,7±3,9 mg/dia. A média do componente físico do SF-12 aumentou significativamente em 1,87 pontos (47,72±3,23 vs 45,85±2,52 p=0,013) nos pacientes que utilizavam corticoides, já no componente mental observou-se redução da média em 1,5 pontos (57,91±3,68 vs 56,41±2,98 p=0,046) nestes pacientes. Ao associar o uso de corticoides com o DAS-28 VHS e PCR, SDAI, CDAI, HAQ e SF-6D não foram encontradas diferenças independente do DMCD sintético e/ou biológico utilizado. Conclusões: A utilização de corticoide em diferentes estratégias de tratamento, não se associa ao aumento da frequência de remissão clínica em pacientes com artrite reumatoide. Nos pacientes em uso de corticoides houve melhor qualidade de vida avaliada pelo componente físico, mas não pelo componente mental

New perspectives of critical geography in the teaching and study of the city in the classroom / Novas perspectivas da Geografia crítica no ensino e estudo da cidade em sala de aula

This article aims to make some reflections on issues that concern them: geography of contemporary professionals about teaching and study of the city. This work aims to analyze the city's education in school geography. Considering that the introduction of the subject in the classroom in the apprehension of geographic space is important. The methodology used in grounded through bibliographical studies in a qualitative perspective about the way teachers work the city teaching in geography lessons. These perspectives was found that within the school geography teaching the city is covered reductionist and artificially due to educational resources that do not deal and do not include the city as a constant reference place

Clinical characteristics and outcomes of hospital-manifested COVID-19 among Brazilians

ABSTRACT: Objectives: To analyze the clinical characteristics and outcomes of admitted patients with the hospital- versus community-manifested COVID-19 and to evaluate the risk factors related to mortality in the first population. Methods: This retrospective cohort included consecutive adult patients with COVID-19, hospitalized between March and September 2020. The demographic data, clinical characteristics, and outcomes were extracted from medical records. Patients with hospital-manifested COVID-19 (study group) and those with community-manifested COVID-19 (control group) were matched by the propensity score model. Logistic regression models were used to verify the risk factors for mortality in the study group. Results: Among 7,710 hospitalized patients who had COVID-19, 7.2% developed symptoms while admitted for other reasons. Patients with hospital-manifested COVID-19 had a higher prevalence of cancer (19.2% vs 10.8%) and alcoholism (8.8% vs 2.8%) than patients with community-manifested COVID-19 and also had a higher rate of intensive care unit requirement (45.1% vs 35.2%), sepsis (23.8% vs 14.5%), and death (35.8% vs 22.5%) (P <0.05 for all). The factors independently associated with increased mortality in the study group were increasing age, male sex, number of comorbidities, and cancer. Conclusion: Hospital-manifested COVID-19 was associated with increased mortality. Increasing age, male sex, number of comorbidities, and cancer were independent predictors of mortality among those with hospital-manifested COVID-19 disease

Analisando as pesquisas em educação especial no Brasil Analysing research in special education in Brazil

Nosso objetivo foi examinar a articulação lógica entre o problema e a proposição teórico-metodológica das produções na área da Educação Especial, focando os seus pressupostos epistemológicos. Nos fundamentamos nos pressupostos das tendências empírico-analítica, fenomenológica-hermenêutica, crítico-dialética e do paradigma da complexidade. O procedimento adotado foi interpretar todas as dissertações/teses produzidas nos Programas de Pós-Graduação em Educação e Educação Especial do Brasil, que versam sobre Educação Especial, produzidas nos anos de 2001, 2002 e 2003, disponíveis no banco de teses da CAPES. Encontramos as tendências empírica, fenomenológica e dialética. Os equívocos encontrados foram a não inserção da pesquisa entre as produções na área; ausência de criticidade; não posicionamento numa determinada concepção de educação; construção teórica fundamentada em concepções diferentes; falta de coerência nos pressupostos teórico-metodológicos; não explicitação metodológica; não descrição dos procedimentos éticos; e má elaboração dos resumos. Concluímos pela necessidade da melhoria das dissertações/teses para que possamos avançar na produção de conhecimento na área da Educação Especial.<br>Our objective was to analyze the logical articulation between the problem and the theoretical-methodological proposal of studies in the field of Special Education, focusing on the epistemological issues. We based our study on the empiric-analytical tendencies, phenomenology-hermeneutic, critical-dialectical and the complexity paradigm. The procedure that was adopted was interpreting all dissertations/thesis produced in Post-Graduate programs in Education and Special Education in Brazil, which focus on Special Education, produced in 2001, 2002 and 2003, available online at CAPES' thesis database. We found empirical, phenomenological and dialectic tendencies. The errors encountered included the failure to include the research among the productions in the field; lack of critical approach; lack of making explicit what educational conception the study was based on; theoretical construction based on different conceptions; lack of coherence in the theoretical-methodological proposals; lack of methodological specification; absence of ethical procedural descriptions; and poorly written abstracts. We came to the conclusion that improvements in theses /dissertations are necessary so as to continually move forward in the production of knowledge in the field of Special Education