Bir devlet hastanesinde görev yapan hemşirelerin çalışan yaşam kalitesi düzeylerinin ve etkileyen faktörlerin incelenmesi

Amaç: Çalışmanın amacı, hemşirelerde çalışan yaşam kalitesini oluşturan ikincil travma stresi, tükenmişlik ve mesleki tatmin düzeyleri ile etkileyen faktörleri belirlemektir. Gereç ve yöntem: Araştırma tanımlayıcı bir çalışmadır. Çalışmaya bir devlet hastanesinde çalışan 218 hemşire alınmıştır. Çalışmada hemşirelere, “Kişisel Bilgi Formu” ve “Çalışanlar için Yaşam Kalitesi Ölçeği” uygulanmıştır. Verilerin analizinde bağımlı-bağımsız değişkenlerin karşılaştırılmasında t testi, One-Way ANOVA, Mann-Whitney U ve Kruskall-Wallis Varyans analizi kullanılmıştır. Varyans analizi anlamlı olduğunda farkın belirlenmesinde Bonferroni düzeltmeli t testi kullanılmıştır. Bulgular: Çalışmaya katılan hemşirelerin yaş, cinsiyet, medeni durum, eğitim düzeyi, haftalık çalışma süresi ve beslenme durumu ile yaşam kalitesi arasındaki fark anlamlı bulunmamıştır (p>0.05). Çalışılan birime göre yaşam kalitesine bakıldığında mesleki tatmin ameliyathanelerde en yüksek, yoğun bakımlarda en düşük; tükenmişlik cerrahi birimlerde en yüksek, yoğun bakımlarda en düşük; ikincil travma stresi acillerde en yüksek, dahili birimlerde en düşük bulunmasına rağmen sonuçlar istatiksel olarak anlamlı saptanmamıştır. Meslekte çalışma yılı ile tükenmişlik, sağlıklı beslenme ile mesleki tatmin, haftalık egzersiz süresi ile mesleki tatmin ve ikincil travma stresi arasındaki fark istatiksel olarak anlamlı bulunmuştur (p<0.05). Sonuç: Hemşirelerin sağlıklı beslenme ve egzersiz yapma konusunda teşvik edilmesi, hemşirelerin yaşam kalitesini artırmak, tükenmişliği ve ikincil travma stresini önlemek için eğitim, danışmanlık ve destek programları yapılması önerilmektedir

Role of serum 25-hydroxyvitamin D levels and vitamin D receptor gene polymorphisms in patients with rosacea: a case-control study

Background Vitamin D has significant effects on the immune system and thereby on the pathogenesis of rosacea. However, there is a lack of information on the vitamin D status and vitamin D receptors (VDRs) of patients with rosacea. Aim To evaluate the role of vitamin D in rosacea susceptibility. Methods A case-control study was conducted, enrolling patients with rosacea and healthy controls (HCs). Five VDR gene single nucleotide polymorphisms (SNPs) (Cdx2, FokI, ApaI, BsmI and TaqI) and serum 25-hydroxyvitamin D-3 [25(OH)D-3] levels were compared between patients and HCs. Results The study enrolled 60 patients (M/F: 14/46) and 60 age- and sex-matched HCs (M/F: 14/46). Age (mean +/- SD) was 48 +/- 11 years for both groups. The serum 25(OH)D-3 levels (median +/- interquartile range) were higher in patients with rosacea (12.9 +/- 6.8 ng/mL) than in HCs (10.5 +/- 3.7 ng/mL) (P < 0.001). Subjects with high serum 25(OH)D-3 levels had a 1.36-fold increased risk of rosacea (95% CI 1.17-1.58). Heterozygous and mutant ApaI polymorphisms increased rosacea risk by 5.26-fold (95% CI 1.51-18.35) and 3.69-fold (95% CI 1.19-11.48), respectively, whereas mutant TaqI polymorphisms decreased the risk by 4.69 times (95% CI 1.37-16.67). Heterozygosity for Cdx2 alleles increased rosacea risk, whereas wildtype ApaI and mutant TaqI alleles decreased it. Conclusions The present study suggests that an increase in vitamin D levels may contribute to the development of rosacea. ApaI and TaqI polymorphisms, and heterozygous Cdx2, wildtype ApaI and mutant TaqI alleles were significantly associated with rosacea. These results indicate a possible role of vitamin D and VDR pathways in the pathogenesis of rosacea, although causality could not be assessed.Turkish Society of Dermatology, Ankara [2015/112]This study was supported by The Turkish Society of Dermatology, Ankara (Grant no: 2015/112)

Effect of staining and bleaching on the microhardness, surface roughness and color of different composite resins

Background. There are studies that examined the effect of staining on the surface properties of composite resins, using different solutions and bleaching applications. However, the effect of both staining and bleaching on the same composite specimens is an issue that needs to be investigated. Objectives. The aim of this study was to investigate the surface microhardness, roughness and color changes (Delta E) of 2 different composite resins after staining and bleaching. Material and methods. A microhybrid and a nanohybrid composite were used in the study. One hundred and fifty specimens were prepared from each composite. The specimens were divided into 5 groups and stained for 30 days with tea, coffee, cola, red wine, or distilled water (control). Subsequently, each group was divided into 3 subgroups. Each subgroup received a 14-day application of Opalescence (TM) Boost, Opalescence PF or VivaStyle (R) Paint On Plus bleaching materials. The color as well as surface microhardness and roughness of all specimens were determined at baseline, after staining and after bleaching. Data was analyzed using the repeated-measures analysis of variance (ANOVA) and the Bonferroni method. Results. A statistically significant decrease was observed in the surface microhardness of the microhybrid composite specimens after bleaching (p < 0.05).The highest Delta E values were observed in the red wine groups for both composite resins. Conclusions. Staining and bleaching may affect surface properties and color, depending on the type, filler and matrix content of the composite resin

Importance of Eosinopenia in COVID-19 Infection

Objective: Dynamic changes in the number of eosinophils are observed during the diagnosis and follow-up in coronavirus disease-2019(COVID-19). Our aim was to show the role of the absolute eosinophil count in the diagnosis of COVID-19 and the relationship with diseaseseverity and prognosis.Methods: In this study, 191 patients (130 inpatients, 61 outpatients) diagnosed with COVID-19 pneumonia with the polymerase chain reactiontest and lung computed tomography; and 22 patients with positive influenza test were included as the control group. All demographic,biochemical data, clinical and radiological characteristics were recorded.Results: The mean eosinophils on first day of the inpatient COVID-19 group were found to be statistically lower than the influenza group andthe ambulatory groups (p=0.001, p=0.0001).Conclusion: A low eosinophil count in complete blood count, can aid in the early diagnosis of infection. Persistent eosinopenia progresseswith disease severity and may help determine the prognosis of the disease

Experiences of family caregivers of cancer patients receiving chemotherapy

Background: Cancer is a disease which affects not only patients but also their families physically and emotionally. The purpose of this study was to determine the needs, challenges and ways of coping of caregivers of cancer patients. Materials and Methods: In the study, a phenomenological approach was used. Data were collected through semi-structured individual interviews. The study sample comprised 16 family members providing care for a cancer patient. Results: The study findings are grouped under four main themes: the impact of caregiving, masking feelings, experienced challenges and expectations, and coping. During the caregiving process, patient relatives are affected physiologically, psychologically and socially. It was determined that patient relatives hid their feelings and avoided talking about the disease for fear that they might upset the patient, and that they had difficulty in coping with the patient's reactions during the treatment process. Family members had difficulties arising from the health system, hospital conditions and treatment in addition to transportation and financial problems. Support is very important in coping, but it was determined that some of the relatives of patients did not receive adequate support. Patient relatives expect that health care professionals should provide them with more information about their patient's condition and the course of the disease that their patients should be dealt with by the physicians specialized in cancer, and that psychological support should be provided both for them and for their patient. Conclusions: During the caregiving process, family members are faced with many difficulties and they exhibit different coping behaviors which health care professionals should take into account

Naiv hepatit C enfeksiyonlu hastaların on-altı yıllık prognozu

Objectives: In this study, we aimed to evaluate the clinical course of treatment-naive patients infected with hepatitis C virus (HCV) who were followed up in various centers in Turkey. Materials and Methods: This was a retrospective study performed with the participation of 15 centers. Patients aged 18 years and older with HCV infection were included. Results: A total of 391 treatment-naive patients infected with HCV were included in this study. During the follow-up period, the final values of alanine aminotransferase, aspartate transaminase, and total protein were significantly decreased when compared to the initial values (p<0.001, p<0.001, and p=0.005, respectively). In the study group, 19.2% of the patients underwent liver biopsy and 4.1% underwent transient elastography (FibroScan). An increased histological activity index (HAI) score and fibrosis in the second biopsy were observed in one patient, only increased HAI in two patients and increased fibrosis in one patient, as shown on the FibroScan. In the 16 years of the study period, cirrhosis was radiologically detected in only one patient. Conclusion: Even if rapid progression is not observed, close monitoring of the clinical findings related to liver failure and fibrosis with invasive or non-invasive methods may be useful.Amaç: Bu çalışmada ülkemizin çeşitli merkezlerinde takip edilen naiv hepatit C virüs (HCV) ile enfekte hastaların klinik seyrini değerlendirmeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışma retrospektif olarak 15 merkezin katılımıyla gerçekleştirilmiştir. Çalışmaya 18 yaş üstü, HCV enfeksiyonu olan hastalar dahil edilmiştir. Bulgular: Çalışmada 391 tedavi-naiv HCV enfeksiyonlu hasta yer almıştır. Hastaların takip süresinde son alanine aminotransferase, aspartate transaminase ve total protein değerleri ilk düzeyine göre önemli düzeyde azalmıştır (sırasıyla p<0,001, p<0,001, p=0,005). Çalışma grubunda hastaların %19,2’sine karaciğer biyopsisi, %4,1’ine elastografi (FibroScan) uygulanmıştır. Takip esnasında bir hastada ikinci biyopside histolojik aktivite indeksi (HAI) ve fibroziste artma, iki hastada sadece HAI’da artma, birinde FibroScan ile fibrozis değerinde artma olduğu gözlenmiştir. Bir hastada 16 yıl içinde radyolojik olarak siroz saptanmıştır. Sonuç: Hızlı progresyon gözlenmemekle birlikte hastaların izleminde karaciğer yetmezliği ile ilgili klinik bulguların ve invaziv veya noninvaziv yöntemlerle fibrozisin yakın takibi yararlı olabilir

Adana ilindeki insanların ilaç kullanım alışkanlıkları

TEZ7687Tez (Uzmanlık) -- Çukurova Üniversitesi, Adana, 2010.Kaynakça (s.113-120) var.xiii, 131 s. : res. ; 29 cm.Aim: Non-rational usage of drug is very important problem of all countries. Also in our country, non-rational usage of drug is a serious problem and enhance the percent of medical cost in the general health payments. The present study was applied to identify the habituation and the incidence of drug usage in Adana, and then to form a database about this subject. Material and Methods: We planned to conduct a survey with 1222 people in Adana. We used the telephone numbers belong to Turkish Telecom center in Adana. We could poll our questionnaire related with national usage of drug on 1111 people who accepted the telephone survey...Amaç: Akılcı olmayan ilaç kullanımı, tüm ülkelerin önemli sağlık sorunlarındandır. Ülkemizde de akılcı olmayan ilaç tüketimi alıskanlıkları ciddi bir sorun olup ilacın genel sağlık harcamaları içerisindeki payını da artırmaktadır. Çalısmamızın amacı; Adana ilindeki insanların ilaç kullanım alıskanlıklarının tanımlanması, insidansının saptanması ve veri tabanı olusturulmasıdır. Gereç ve Yöntem: Adana ilinde planlanan örneklem büyüklüğü 1222 idi. Çalısmamız için aranacak telefon numaraları Adana ilindeki Türk Telekom santrallerinden seçilmistir. Hazırladığımız Akılcı ?laç Kullanım Anketi görüsmeyi kabul eden 1111 kisiye telefonla uygulanmıstır...Bu çalışma Ç.Ü. Bilimsel Araştırma Projeleri Birimi Tarafından Desteklenmiştir. Proje No:TF2009LTP8

Hippo sinyal yolağı efektör molekülü YAP1'in inhibisyonunun in vitro beyin kanseri ve beyin kanseri kök hücrelerindeki etkisinin araştırılması

Glioblastoma is the most common and most aggressive primary brain tumor in adults. The survival time of only 3-5% of the patients in whom standard treatment protocols are applied for 12-15 months is extended up to 5 years. Despite intensive clinical protocols with concomitant radiochemotherapy for the treatment of glioblastoma, no curative treatment is available in surgery. In fact, recurrence mainly occurs due to local invasiveness, therapeutic failure in radiation therapy, and drug response, as well as the presence of the cancer stem cell population. The Hippo signal transduction pathway, first identified in Drosophila, is a highly conserved, potent regulator of organ size, cell growth, and apoptosis. Yes-associated protein (YAP), a major effector of the hippo pathway, plays an important role in organ size control by acting as a transcriptional coactivator. Many studies on glioma, hepatocellular carcinoma, prostate cancer, colon cancer, ovarian cancer and breast cancer have shown that YAP overexpression has an oncogenic role. In this study, targeted silencing of YAP1 with siRNA was achieved in order to determine its potential as an alternative therapy target in glioblastomas, and the therapeutic potential of a newly developed YAP1 inhibitor CA3 (CIL56) was investigated in vitro with advanced molecular analyzes. The research was carried out on brain cancer, brain cancer stem cell, healthy brain stem cell and human brain microvascular endothelial cell models. The cytotoxic effects of CA3 (CIL56) and YAP1 siRNA on cell lines were determined by Annexin V-FITC test, ferroptosis test (GPX activity), cell cycle analysis. The effects of the treatments on cell movement were determined by evaluating the invasion test, migration test, adhesion test and EMT markers. Spheroid formation experiment was conducted to evaluate the effects on stemness. In addition, the changes in the expression level of key genes involved in these processes were evaluated by qRT-PCR. Inhibition of YAP1 was demonstrated at the protein level by western blot analysis. As a result of the findings we obtained from the study, it has been shown that YAP1 may be a promising therapeutic candidate by showing strong anti-tumoral effects, although not at equal levels, on siRNA and inhibitor CA3(CIL56)-mediated inhibition on viability, motility and stemness.Glioblastoma yetişkinlerde daha sık görülen ve en agresif primer beyin tümörüdür. Standart tedavi protokollerinin 12-15 ay süre ile uygulandığı hastaların sadece %3-5'inin sağ kalım süresi 5 yıla kadar uzayabilmektedir. Glioblastoma tedavisinde eşzamanlı radyokemoterapi ile yoğun klinik protokollere rağmen cerrahide hiçbir küratif tedavi mevcut değildir. Aslında nüks esas olarak lokal invazivlik, radyasyon terapisindeki terapötik başarısızlık ve yetersiz ilaç yanıtının yanı sıra kanser kök hücre popülasyonunun varlığından dolayı meydana gelmektedir. İlk olarak Drosophila'da tanımlanan ve yüksek oranda korunmuş Hippo sinyal iletim yolağı, organ boyutu, hücre büyümesi ve apoptozun güçlü bir düzenleyicisidir. Hippo yolunun ana efektörü olan Yes ile ilişkili protein (YAP), transkripsiyon koaktivatörü olarak işlev görerek organ boyutu kontrolünde önemli bir rol oynar. Glioma, hepatoselüler karsinom, prostat kanseri, kolon kanseri, yumurtalık kanseri ve meme kanseri üzerinde yapılan bir çok çalışmada YAP aşırı ifadesinin onkogenik bir rolü olduğu gösterilmiştir. Bu çalışmada agresif beyin kanserlerinden olan glioblastomalarda aşırı ifade edildiği bilinen YAP1'in alternatif tedavi hedefi olma potansiyelinin belirlenebilmesi amacıyla beyin kanseri ve beyin kanser kök hücrelerinde siRNA ile hedeflenerek susturulması sağlanmış ve yeni geliştirilen bir YAP1 inhibitörü CA3 (CIL56)' ün terapotik potansiyeli ileri moleküler analizlerle in vitro olarak araştırılmıştır. Araştırma beyin kanseri, beyin kanseri kök hücresi, sağlıklı beyin kök hücresi ve insan beyin mikrovasküler endoteliyal hücre modelleri üzerinde gerçekleştirilmiştir. CA3 (CIL56) ve YAP1 siRNA'sının hücre hatları üzerindeki apoptotik etkileri Annexin V–FITC testi, ferroptoz testi (GPX aktivitesi), hücre döngüsü analizi ile belirlenmiştir. Uygulamaların hücre hareketi üzerine olan etkileri invazyon testi, migrasyon testi, adezyon testi ve epiteliyal mezenşimal transisyon belirteçleri değerlendirilerek belirlenmiştir. Köklülük üzerine olan etkileri değerlendirmek için sferoid oluşturma deneyi yapılmıştır. Ayrıca bu süreçlerde rol alan anahtar genlerin ekspresyon düzeyindeki değişimleri qRT-PCR ile değerlendirilmiştir. YAP1 inhibisyonu protein düzeyinde western blot analizi ile gösterilmiştir. Araştırmadan elde ettiğimiz bulgular sonucunda YAP1'in siRNA ve inhibitör CA3(CIL56) aracılı inhibisyonunun canlılık, motilite ve köklülük özellikleri üzerine eşit düzeyde olmasa da kuvvetli anti-tümöral etkiler göstererek, umut vadeden terapotik bir aday olabileceği gösterilmiştir

Giriş hidrografı ve baraj gedik geometrisinin belirsizliklerinin çıkış hidrografı üzerindeki etkilerinin araştırılması

Precise breach outflow hydrograph is crucial for the accurate determination of the flood damage and cost at the downstream region. Precise flood inundation modeling is based on the use of a realistic breach outflow hydrograph as an input. Therefore, comprehensive modeling is essential for an accurate description of breach hydrograph. This study evaluates the effects of dam breach parameters and inflow hydrograph on the peak breach outflow utilizing a probabilistic dam breach model. An experimental model was scaled through Froude similarity, and the deterministic model was developed through HEC-RAS (5.0.7). Dam breach parameters and inflow hydrograph were characterized with probability density functions in accordance with related literature. Probabilistic analyses were conducted using Monte Carlo Simulation through McBreach (5.0.7). Exceedance probability curves and peak flow distribution histograms were obtained for the peak breach outflows, and statistical distributions most widely used in water resources engineering were fitted. The goodness of fit was tested for examination of their suitability. The study showed that the uncertainty of the final breach bottom elevation does not significantly affect the peak breach outflow. The inflow hydrograph characterized with normal Probability Density Function (PDF) covers a broader range of peak breach outflows. The probabilistic peak breach outflow can be characterized with the common extreme type distributions.Mansaptaki taşkın hasarının ve maliyetlerinin doğru hesaplanması için hassas gedik çıkış hidrografı çok önemlidir. Detaylı taşkın yayılım modellemesi, girdi olarak gerçekçi bir gedik çıkış hidrografının kullanımına dayanmaktadır. Bu nedenle, gedik çıkış hidrografının doğru bir tanımı için kapsamlı modelleme gereklidir. Bu çalışmada, baraj gedik parametrelerinin ve giriş hidrografının pik gedik çıkış akımı debisi üzerindeki etkileri baraj yıkılma olasılık modeli kullanılarak değerlendirilmektedir. Froude benzerliği ile ölçeklendirilen deneysel bir modelin sayısal modeli HEC-RAS (5.0.7) programı kullanılarak geliştirilmiştir. Baraj gedik parametreleri ve giriş hidrografı ilgili literatürü göz önünde bulundurarak olasılık yoğunluk fonksiyonları (OYF) ile karakterize edilmiştir. Olasılık analizleri Monte Carlo benzeşimi kullanılarak McBreach (5.0.7) programı aracılığıyla yapılmıştır. Pik gedik çıkış akımı debileri için aşılma olasılığı eğrileri ve pik çıkış akımı debisi histogramları elde edilmiştir. Su kaynakları mühendisliğinde en yaygın olarak kullanılan istatistiksel dağılımların bu histogramlara uygunluğu test edilmiştir. Çalışma sonucunda, gedik taban kotunun belirsizliğinin, pik gedik çıkış debisini önemli ölçüde etkilemediği görülmüştür. Normal OYF ile karakterize edilen giriş hidrografı, daha geniş bir pik gedik çıkış debisi aralığını kapsar. Pik gedik çıkış debisi yaygın istatistiksel dağılımlar ile karakterize edilebilir.M.S. - Master of Scienc