Formulation of a Robust National Rural Sector Program in Burkina Faso: What new themes have emerged from the socio-economic and climate scenarios process?

Under the partnership initiated in 2015 between the CGIAR Research Program on Climate Change, Agriculture and Food Security (CCAFS) and the Permanent Secretariat for Coordination of Agricultural Sector Policies (SP-CPSA), in collaboration with other CGIAR research programs and centers, an analysis of the National Rural Sector Program (PNSR) based on the CCAFS socio-economic and climate scenarios was conducted with the effective participation of rural sector stakeholders in Burkina Faso. Twenty-two (22) recommendations were made to allow for the effective mainstreaming of plausible socio-economic, environmental and climatic factors in the near and distant future, that will make PNSR II more robust to face future uncertainties related to climate change, global dynamics, socio-economic changes, changes in norms and values, etc. In addition, an exercise with all the stakeholders helped in translating the said recommendations into new actions and themes to be taken into account when formulating PNSR II. Discussions between the stakeholders also underscored the need for crosscutting involvement of research in the implementation of the activities of PNSR II

Formulation d’un Programme National du Secteur Rural robuste au Burkina Faso : Quelles thématiques nouvelles issues du processus des scénarios socio- économiques et climatiques?

Dans le cadre du partenariat initié en 2015 entre le Programme de recherche du CGIAR sur le Changement Climatique, l’Agriculture et la Sécurité Alimentaire (CCAFS) et le Secrétariat Permanent de la Coordination des Politiques Sectorielles Agricoles (SP-CPSA), en collaboration avec d’autres programmes et centres de recherche du CGIAR, une analyse du Programme National du Secteur Rural (PNSR) fondée sur les scénarios socio-économiques et climatiques du CCAFS a pu être menée avec la participation effective des parties prenantes du secteur rural du Burkina Faso. Les 22 recommandations qui en sont issues devraient permettre une prise en compte effective des facteurs socio- économiques, environnementaux et climatiques plausibles dans le futur proche et lointain, et ainsi aider à rendre le PNSR II plus robuste face aux incertitudes futures liées au changement climatique, aux dynamiques mondiales, aux évolutions socioéconomiques, aux changements des normes et valeurs, etc. En outre, un exercice avec l’ensemble des acteurs impliqués a consisté à traduire lesdites recommandations en actions et thématiques nouvelles à prendre en compte lors de la formulation du PNSR II. Les échanges entre acteurs ont également fait ressortir la nécessité d’une implication transversale de la recherche dans la mise en œuvre des activités de cet important outil politique qu’est le PNSR I

Localisation atypique de myomes en peropératoire: à propos de deux cas dont un dans un contexte d’urgence

Les fibromyomes sont des tumeurs bénignes de localisation utérine courante. Elles sont fréquentes chez la  femme noire, le diagnostique est échographique et  anatomo-histologique. La localisation extra utérine est rare et de physio-pathogénie mal connue. Cette localisation pose des problèmes de diagnostique. Nous  rapportons deux cas cliniques de fibromes localisés sur le segment sigmoïdien de l'intestin et sur la paroi interne du muscle transverse de l'abdomen d'une part chez une patiente âgée de 41 ans et d'autre part en région  épigastrique, chez une patiente de 47 ans. Toutes les patientes ont été opérées respectivement l'une de  myomes utérins pour infertilité et l'autre de laparotomie en urgence pour syndrome sub-occlusif au cinquante huitième jour post hystérectomie. Ces observations   doivent inciter les cliniciens ou les radiologistes à réaliser un bilan étendu à la recherche de localisation extra-utérine avant une myomectomie ou hystérectomie  car un myome peut en cacher un autre en dehors de l'utérus.Key words: Myomes, intestin, paroi abdominale, utéru

Réveil peropératoire et memorisation: prévalence et aspects cliniques dans un Pays Sub-Saharien

Objective: To study intraoperative memorization in the service of general surgery of Yalgado Ouedroago teaching Hospital (YO-TH) in Burkina Faso. Methods: It was a prospective study in the service of general surgery of YOTH over 7 months. The inclusion criteria were: age ≥ 18 years, absence of psychiatric disorder, American Society of Anesthesiology (ASA) score less than 4, informed consent written. Patients were interviewed at recovery. The questionnaire of Brice et al [8] was used and data were analyzed with SPHINX version 5.0.1 Results: A total of 475 patients were included. The mean age was 40.4 ± 16.3 years. The sex ratio was 1.4. The majority (56%) took psychoactive substance and 78.1% of patients had ASA score 2 or 3. Seven (1.4%) patients reported an explicit perioperative memorization (EPOM +). The mean age of EPOM + patients was 26.8 ± 6.57 years with a sex ratio 1.3. There was difference between EPOM + patients and EMPO - for age (p = 0.0001), occupation (p = 0.009) and antecedent of local anesthesia (p = 0.004). Five patients reported auditory perceptions, four cases of visual perceptions and two tactile perceptions. Pain was the most unpleasant memorization recorded. The psychological consequences of EPOM + were anxiety (2 cases). Conclusion: The frequency of EPOM is low in our context and the main cause was a slight anesthesia

Impacts Socio-Economiques des Retenues d'Eau dan la Region Nord du Burkina Faso: Cas de Ninigui, Ziga, et Ouahigouya

Le Burkina Faso, pays soudano-sahélien, est caractérisé par une irrégularité pluviométrique. Dans sa partie sahélienne, la production agricole est faible. Cela oblige les populations à s'orienter vers des stratégies d'adaptation comme la production maraîchère autour des retenues d'eau. C'est le cas de Ziga, Ninigui et de Ouahigouya dans la province du Yatenga

MECCA-Africa project

In this study, the International Union for Conservation of Nature (IUCN)-led intervention in the Volta basin has tested a toolkit towards the planning, monitoring and evaluation of community-based adaptation approaches and adaptive capacity. This fieldwork helps establish linkages between climate-related hazards and the livelihood resources (natural, physical, financial, human and social) in communities, making evident the necessity of strengthening these resources to improve communities capacities for adaptation to climate change. Various tools were applied in four communities in Burkina Faso and Ghana, linking their adaptive capacity to climate change with the view to inform the next phase project in documenting development processes

Incidence, caractéristiques et facteurs de risque des douleurs chroniques postcésariennes à l’hôpital Yalgado Ouédraogo au Burkina Faso

OBJECTIF : Étudier l’incidence, les caractéristiques et facteurs de risque des douleurs chroniques postcésariennes (DCPC) à l’hôpital Yalgado. PATIENTES ET MÉTHODES : Un questionnaire était administré par appel téléphonique à 204 patientes aux sixième, neuvième et douzième mois après une césarienne. Les questions portaient sur la présence de douleurs cicatricielles, leurs caractéristiques et leurs répercussions sur la vie des patientes. L’enrôlement s’est fait durant la consultation du 45e jour postopératoire, a duré deux mois, et les données cliniques, chirurgicales et anesthésiques étaient recueillies rétrospectivement. Le questionnaire de suivi de la douleur leur a été expliqué pendant l’enrôlement, puis ultérieurement administré par le même enquêteur. Après une analyse descriptive de la population étudiée avec Epi Info version 3.3.1, une comparaison des patientes avec et sans DCPC était effectuée afin de mettre en évidence les facteurs de risque. RÉSULTATS : Sur 204 patientes incluses, 113 (55,4 %) ont terminé l’étude et 91 patientes ont été perdues de vue. Au total, 72 femmes (63,7 %) ont rapporté des DCPC à un moment ou l’autre de leur suivi. Les perdues de vue étaient comparables aux patientes suivies. La fréquence des DCPC diminuait au fil du temps, passant de 63,7 % à six mois (15,2 % de douleur modérée à sévère) à 52,21 % au neuvième mois et 38,9 % au 12e mois (4,5 % de douleur modérée à sévère). Le jeune âge (OR: 1,48, p = 0,002), l’antécédent de césarienne (OR: 2,94; p = 0,01), les chirurgiens en formation (OR: 4,15, p = 0,05), l’incision Pfannenstiel (OR: 5,96, p = 0,001), l’anesthésie générale (OR: 3,21, p = 0,03) sont les facteurs de risque associés à des DCPC, alors que la rachianesthésie (OR: 0,4, p = 0,009) protégeait contre la DCPC. L’intensité médiane était de 1,7 au sixième mois, de 1,03 au neuvième mois et de 0,85 au 12e mois. La douleur était modérée dans 51,38 % des cas au sixième mois contre 18,18 % au 12e mois. La douleur était intermittente (59,7 %) ou permanente (16,6 %) au sixième mois versus respectivement 86,3 et 4,5 % au 12e mois. L’intensité de la douleur diminuait dans le temps. La majorité des femmes (89,2 %) s’automédiquaient, et 3,2 % ont présenté des troubles du sommeil. CONCLUSION : Les DCPC sont fréquentes dans notre série et souffrent d’un manque de prise en charge médicale.[The Incidence, Characteristics and Risk Factors of Chronic Post-Caesarean Pain at Yalgado Ouédraogo Hospital in Burkina Faso] AIM: To study the incidence, characteristics and risk factors of chronic post-Caesarean pain (CPCP) at Yalgado Hospital. PATIENTS AND METHODS: A survey was conducted via telephone of 204 patients at 6, 9 and 12 months after a Caesarean section. The questions focused on the presence of scar pain, its characteristics and the subsequent repercussions on patients’ lives. Enrolment was carried out during the postoperative day 45 consultation; it lasted for two months and clinical, surgical and anaesthetic data was collected retrospectively. The pain follow-up questionnaire was explained during enrolment, then subsequently delivered by the same person. After a descriptive analysis of the population studied was conducted with ÉpiInfo™ version 3.3.1, a comparison of patients with and without CPCP was made in order to highlight any risk factors. RESULTS: Of the 204 patients included, 113 (55.4%) completed the study and 91 patients were lost to follow-up. A total of 72 women (63.7%) reported CPCP at one point or another during their follow-up. The patients lost to follow-up were comparable to those who received follow-up. The frequency of CPCP decreased over time, falling from 63.7% at 6 months (15.2% had moderate to severe pain) to 52.21% at month 9 and 38.9% at month 12 (4.5% with moderate to severe pain). Young age (OR: 1.48, P = 0.002), previous Caesarean (OR: 2.94, P = 0.01), trainee surgeons (OR: 4.15, P = 0.05), a Pfannenstiel incision (OR: 5.96, P = 0.001), and general anaesthesia (OR: 3.21, P = 0.03) are risk factors associated with CPCP, whereas spinal anaesthesia (OR: 0.4, P = 0.009) protected against CPCP. The median pain intensity was 1.7 at month 6, 1.03 at month 9 and 0.85 at month 12. The pain was moderate for 51.38% at month 6, compared with 18.18% at month 12. Pain was intermittent (59.7%) or permanent (16.6%) at month 6, versus 86.3% and 4.5% respectively at month 12. The intensity of the pain decreased over time. The majority of the women (89.2%) self-medicated, and 3.2% had sleep-related difficulties. CONCLUSION: CPCP is a common experience in our series, and suffers from a lack of medical car

Characteristics of HIV-2 and HIV-1/HIV-2 Dually Seropositive Adults in West Africa Presenting for Care and Antiretroviral Therapy: The IeDEA-West Africa HIV-2 Cohort Study.

HIV-2 is endemic in West Africa. There is a lack of evidence-based guidelines on the diagnosis, management and antiretroviral therapy (ART) for HIV-2 or HIV-1/HIV-2 dual infections. Because of these issues, we designed a West African collaborative cohort for HIV-2 infection within the framework of the International epidemiological Databases to Evaluate AIDS (IeDEA).We collected data on all HIV-2 and HIV-1/HIV-2 dually seropositive patients (both ARV-naive and starting ART) and followed-up in clinical centres in the IeDEA-WA network including a total of 13 clinics in five countries: Benin, Burkina-Faso Côte d'Ivoire, Mali, and Senegal, in the West Africa region.Data was merged for 1,754 patients (56% female), including 1,021 HIV-2 infected patients (551 on ART) and 733 dually seropositive for both HIV-1 and HIV 2 (463 on ART). At ART initiation, the median age of HIV-2 patients was 45.3 years, IQR: (38.3-51.7) and 42.4 years, IQR (37.0-47.3) for dually seropositive patients (p = 0.048). Overall, 16.7% of HIV-2 patients on ART had an advanced clinical stage (WHO IV or CDC-C). The median CD4 count at the ART initiation is 166 cells/mm(3), IQR (83-247) among HIV-2 infected patients and 146 cells/mm(3), IQR (55-249) among dually seropositive patients. Overall, in ART-treated patients, the CD4 count increased 126 cells/mm(3) after 24 months on ART for HIV-2 patients and 169 cells/mm(3) for dually seropositive patients. Of 551 HIV-2 patients on ART, 5.8% died and 10.2% were lost to follow-up during the median time on ART of 2.4 years, IQR (0.7-4.3).This large multi-country study of HIV-2 and HIV-1/HIV-2 dual infection in West Africa suggests that routine clinical care is less than optimal and that management and treatment of HIV-2 could be further informed by ongoing studies and randomized clinical trials in this population