Cuerpo e identidad. Estereotipos de género, estima corporal y sintomatología psiquiátrica en una población universitaria

La identitat és, segurament, un dels conceptes més controvertits en l'àmbit de la psicoanàlisi i de la filosofia. No obstant, en el camp psicoanalític hi ha un consens raonable respecte a l'existència d'una íntima relació entre el desenvolupament psicosexual, contribució original de Freud, i el naixement del sentiment d'identitat. Aquesta recerca es basa en una revisió extensa de les contribucions teòriques (des dels autors més clàssics als més recents) que constaten que les nocions de cos i d'identitat resulten indissociables. D'acord amb aquesta idea, i donat que el cos és sexuat, passem posteriorment a una revisió dels conceptes de gèneres i els estereotips de gènere, així com a l'anàlisi de les relacions entre la identitat de rol de gènere a través d'estereotipies socials, l'estima corporal individual i la possibilitat de psicopatologia associada. Participen en el present estudi 480 alumnes de diferents centres universitaris del nord de Portugal, dels quals un 60% són dones i el 40% restant son de sexe masculí. Els tres instruments d'avaluació emprats van ser el “Personal Attributes Questionnaire (PAQ)”, la “Body-Esteem Scale” i la “Symptom Distress Check-List (SCL-90-R)”. A partir dels principals resultats obtinguts a la recerca podem concloure que les mostres de cada un dels sexes no van perdre els comportaments i característiques estereotipadament associades a elles. Comparant aquests resultats amb els d'aquells estudis obtinguts pels autors del PAQ ( i per la majoria d'estudis posteriors), s'ha donat una adquisició de comportaments i característiques estereotipadament associades al sexe oposat, particularment en el cas dels homes. La masculinitat i l'estima corporal dels homes es troben vinculades positivament a la condició física. En canvi, la feminitat i l'estima corporal de les dones si bé s'associa de forma negativa a la preocupació pel pes es vincula de forma positiva a l'atractiu sexual. Els comportaments i característiques estereotipadament identificats amb la masculinitat (tant en la mostra masculina com en la femenina) estan associats a una estima corporal superior i a nivells inferiors de simptomatologia psicopatològica en general i, específicament, a la de tipus depressiu. Alhora, els comportaments i característiques identificats amb la feminitat estan associats a una pitjor estima corporal i a nivells més elevats de simptomatologia psicopatològica.La identidad es, seguramente, una de las nociones más controvertidas en los dominios del psicoanálisis y de la filosofía. En el campo psicoanalítico, sin embargo, hay un consenso razonable respecto a la existencia de una estrecha relación entre el desarrollo psicosexual, contribución original de Freud, y el nacimiento del sentimiento de identidad. Esta investigación parte de una extensa revisión de las contribuciones teóricas (de los autores más clásicos a los más recientes) que constatan que las nociones de cuerpo e identidad son indisociables. De acuerdo con esta idea, y porque el cuerpo es sexuado, pasamos, posteriormente a una revisión de los conceptos de género y de estereotipos de género, así como al análisis de las relaciones entre la identidad de rol de género, a través de estereotipias sociales, la estima corporal individual y la posibilidad de existencia de psicopatología asociada. Participan en este estudio 480 alumnos de diferentes centros universitarios del norte de Portugal, de los que el 60,00% son mujeres y el 40,00% de sexo masculino. Los tres instrumentos de autoevaluación utilizados fueron el “Personal Attributes Questionnaire (PAQ)”, la “Body-Esteem Scale” y la “Symptom Distress Check-List (SCL-90-R)”. A partir de los principales resultados obtenidos en la presente investigación, concluimos que las muestras de cada uno de los sexos no perdieron los comportamientos y características estereotipadamente asociados a ellas. Comparando los resultados de estos estudios con aquellos obtenidos por los autores originales del PAQ (y por la mayoría de los estudios posteriores), hubo una adquisición de comportamientos y características estereotipadamente asociados al sexo opuesto, particularmente en el caso de los hombres. La masculinidad y la estima corporal de los hombres están vinculadas positivamente a la condición física. En cambio, la feminidad y la estima corporal de las mujeres por un lado se asocian de forma negativa a la preocupación por el peso y por otro, de forma positiva al atractivo sexual. Los comportamientos y características estereotipadamente identificados con la masculinidad (tanto en la muestra masculina como en la femenina) están asociados a una estima corporal superior y a niveles inferiores de sintomatología psicopatológica, en general, y depresiva, en particular. A su vez, los comportamientos y características identificados con la feminidad están asociados a una peor estima corporal y a niveles más elevados de sintomatología psicopatológica.Identity is without doubt one of the most controversial notions in the domains of psychoanalysis and philosophy. In psychoanalysis, however, the existence of a close relationship between Freud’s original contribution of psychosexual development and the birth of a sense of identity is fairly consensual. This research is part of a wide-ranging review of the theoretical contributions (from the more classical to the most recent) that suggest that the notions of body and identity cannot be separated from one another. In line with this idea, and because the body is sexual, we shall review the concepts of gender and gender stereotypes and analyse the relations between identity and the role of gender in terms of social stereotypes, the individual’s body esteem and the possibility of associated psychopathology. This study involved the participation of 480 students from various higher education establishments and polytechnic institutes in the north of Portugal; 60.00% (288) were female and the other 40.00% (192) were male. The three self-assessment tools used were the Personal Attributes Questionnaire (PAQ), the Body-Esteem Scale and the Symptom Distress Check-List (SCL-90-R). Our main findings indicate that the populations of each sex studied have not lost the behaviour and characteristics stereotypically associated with them. When these results are compared with those reported by the authors of the PAQ (and by most of the subsequent studies), however, the acquisition of behaviours and characteristics stereotypically associated with the opposite sex was found in both sexes, particularly in the male population. Masculinity and body esteem in men are predominantly associated (positively) with physical condition, whereas femininity and body esteem in women are negatively associated with weight concern and positively with sexual attractiveness. The behaviours and characteristics identified stereotypically with masculinity (in the male and female populations) are associated with higher body esteem and lower levels of psychopathological symptomatology in general, and depressive symptoms, in particular. The behaviours and characteristics identified with femininity, meanwhile, are associated with lower body esteem and higher levels of psychopathological symptomatology.A identidade é, seguramente, uma das noções mais controversas nos domínios da psicanálise e da filosofia. No campo psicanalítico, todavia, é razoavelmente consensual a existência de uma estreita relação entre o desenvolvimento psicossexual, original contribuição de Freud, e o nascimento do sentimento de identidade. Este trabalho de investigação parte de uma extensa revisão dos contributos teóricos (dos mais clássicos aos mais recentes nesta área) que apontam para que as noções de corpo e de identidade sejam indissociáveis. Em conformidade com esta ideia, e porque o corpo é sexuado, referimo-nos, então, à revisão dos conceitos de género e de estereótipos de género, bem como à análise das relações entre a identidade de papel de género, em termos de estereotipias sociais, a estima corporal individual e a possibilidade de existência de psicopatologia associada. Participam neste estudo 480 estudantes de diferentes estabelecimentos do Ensino Superior e Politécnico, no Norte de Portugal, sendo que 60,00% (288 indivíduos) são do sexo feminino e os restantes 40,00% (192 indivíduos) são do sexo masculino. Os três instrumentos de auto-avaliação utilizados foram o “Personal Attributes Questionnaire (PAQ)”, a “Body-Esteem Scale” e a “Symptom Distress Check-List (SCL-90-R)”. Os principais resultados, por nós obtidos, indicam que as populações estudadas de cada um dos sexos mantêm os comportamentos e características estereotipadamente a elas associados. Houve, contudo, e quando se comparam estes resultados com aqueles obtidos pelos autores originais da PAQ (e pela maioria dos estudos posteriores), uma aquisição de comportamentos e características estereotipadamente associados ao sexo oposto, particularmente no caso dos homens. A masculinidade e a estima corporal dos homens estão particular e significativamente associadas (positivamente) à condição física, enquanto que a feminilidade e a estima corporal das mulheres se associam, significa e negativamente, à preocupação com o peso e, significa e positivamente, à atractividade sexual. Os comportamentos e características estereotipadamente identificados com a masculinidade (quer na população masculina quer na população feminina) estão associados a uma estima corporal superior e a menores níveis de sintomatologia psicopatológica, em geral, e depressiva, em particular. Por seu lado, os comportamentos e características identificados com a feminilidade estão associados a uma estima corporal menor e a níveis de sintomatologia psicopatológica superiores

Integração das Pessoas com Perturbações do Espectro da Esquizofrenia na Sociedade: Uma Revisão Bibliográfica

Introdução: As Perturbações do espectro da Esquizofrenia (PEE) encontram-se entre as patologias psiquiátricas associadas a maior gravidade e condicionantes de maior limitação funcional, constituindo uma das principais causas de exclusão social. Objectivos: O objectivo deste trabalho é rever a literatura relativamente ao suporte social e familiar, bem como às intervenções reabilitativas disponíveis para os doentes com PEE, particularmente no contexto português. Métodos: Foi realizada uma revisão da literatura com base em pesquisa na PubMed dos artigos relevantes neste contexto. Resultados e Conclusões: A literatura publicada sobre este tema realça a marcada dependência de suporte familiar pelos doentes com PEE. As limitações na integração no mercado laboral, a dependência económica e as dificuldades em estabelecer relacionamentos estáveis acentuam ainda mais a sua exclusão social. A evidência aponta para a necessidade de investimento adicional na reabilitação psicossocial destes indivíduos

Combining inflammatory miRNA molecules as diagnostic biomarkers for depression: a clinical study

BackgroundInflammation has been implicated in core features of depression pathophysiology and treatment resistance. Therefore, new challenges in the discovery of inflammatory mediators implicated in depression have emerged. MicroRNAs (miRNAs) have been found aberrantly expressed in several pathologies, increasing their potential as biomarkers and therapeutical targets. In this study, the aim was to assess the changes and biomarker potential of inflammation-related miRNAs in depression patients.MethodsDepression diagnosis was performed according to the Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5). 40 healthy controls and 32 depression patients were included in the study. The levels of inflammatory cytokines were measured in plasma, and expression levels of cytokines and inflammation-related miRNAs were evaluated in peripheral blood mononuclear cells (PBMCs).ResultsDepression patients were found to have a pro-inflammatory profile in plasma, with significantly higher levels of TNF-α and CCL2 compared with controls. In PBMCs of depression patients, TNF-α and IL-6 expression levels were significantly up and downregulated, respectively. Moreover, miR-342 levels were found upregulated, while miR-146a and miR-155 were significantly downregulated. miR-342 expression levels were positively correlated with TNF-α. Importantly, when analyzed as a diagnostic panel, receiver operating characteristics (ROC) analysis of miR-342, miR-146a, miR-155 in combination, showed to be highly specific and sensitive in distinguishing between depression patients and healthy controls.ConclusionIn summary, these findings suggest that inflammation-related miRNAs are aberrantly expressed in depression patients. Moreover, we show evidences on the potential of the combination of dysregulated miRNAs as a powerful diagnostic tool for depression

Psicose Pós-Ictal: A Importância do Controlo da Epilepsia

A existência de sintomatologia psiquiátrica so-brevém, com bastante frequência, na epilepsia e é um importante factor de prognóstico da qualidade de vida dos doentes portadores deste quadro neurológico. Na epilepsia, as perturbações psiquiátricas psi-cóticas são classificadas de acordo com a sua relação cronológica com as crises. As psicoses peri-ictais ocorrem antes (pré-ictais), durante (ictais) ou após (pós-ictais) o surgimento de uma crise epiléptica. Por sua vez, as psicoses inter-ictais ocorrem  independentemente  das crises. Os episódios de psicose pós-ictal (PP) são  caracteristicamente  de  curta  duração. Deste  modo,  para que haja  um  melhor  co-nhecimento do quadro clínico global e, consequentemente,  um  tratamento  mais  eficaz, torna-se  necessário o reconhecimento  destes sintomas psiquiátricos. Neste artigo descrevemos o caso clínico de um doente com epilepsia pós-traumática e sintomatologia psicótica pós-ictal, em acompanha-mento por Psiquiatria e por Neurologia

Personalidade Borderline: dos limites do self aos limites do corpo

Introdução: Numa perspectiva psicodinâmica, um dos aspectos essenciais da personalidade borderline é a insuficiente integração do self que se traduz, frequentemente, numa má relação com o corpo e em comportamentos autodestrutivos. Objectivos: Pretendemos abordar o desenvolvimento do self na personalidade borderline, compreender a importância do corpo neste desenvolvimento, assim como o papel dos comportamentos autoagressivos na relação entre o self e o corpo. Métodos: Revisão bibliográfica tendo por base as teorias de Otto Kernberg e Didier Anzieu. Resultados e conclusões: Por um lado, constatamos que na personalidade borderline a clivagem se mantém como o mecanismo de defesa predominante, impedindo a adequada diferenciação entre o self e o objecto, assim como a integração dos aspectos bons e maus do self e do objecto. Por outro lado, o conceito de “Eu-pele”, definido por Didier Anzieu, defende que a sensorialidade táctil é um modelo organizador do Eu e do pensamento e, na personalidade borderline, o desenvolvimento deste invólucro corporal está gravemente comprometido. A automutilação é, simultaneamente, uma tentativa de restabelecer os limites do Eu e uma forma de comunicação aberta à intersubjectividade, que apesar de conter em si um aspecto destrutivo, possibilita a reparação do self

Depression and psychodynamic psychotherapy

Depression is a complex condition, and its classical biological/psychosocial distinction is fading. Current guidelines are increasingly advocating psychotherapy as a treatment option. Psychodynamic psychotherapy models encompass a heterogeneous group of interventions derived from early psychoanalytic conceptualizations. Growing literature is raising awareness in the scientific community about the importance of these treatment options, as well as their favorable impact on post-treatment outcomes and relapse prevention. Considering the shifting paradigm regarding treatment of depressive disorder, the authors aim to provide a brief overview of the definition and theoretical basis of psychodynamic psychotherapy, as well as evaluate current evidence for its effectiveness

A skin-picking disorder case report: a psychopathological explanation

We describe the case of a 44-year-old woman, without known previous psychiatric history, hospitalized after a significant hemorrhage caused by self-inflicted deep facial dermal lesions (with muscle exposition). Psychopathological possible explanations of this case, as in similar reviewed ones, are related to frustration, aggression, and impulsivity