Preparação, manipulação e conservação de fórmulas desidratadas para lactentes: manual de boas práticas

Trata-se da versão em língua portuguesa da autoria do Departamento de Alimentação e Nutrição do INSA, do documento publicado originalmente em inglês pelo Departamento de Segurança Alimentar, Zoonoses e Doenças de Origem Alimentar da Organização Mundial da Saúde em colaboração com a Organização das Nações Unidas para a Agricultura e Alimentação, em 2007 sob o título "Safe preparation, storage and handling of powdered infant formula: guidelines".Manual acompanhado de um poster "Preparação de fórmulas em estabelecimentos de prestação de cuidados".Publicação editada no âmbito das comemorações promovidas pelo INSA do Dia Mundial da Saúde 2015, dedicado à Segurança Alimentar.Tradutores: Cristina Belo Correia, Isabel Campos Cunha, Margarida Saraiva, Maria Antónia Calhau e Nuno Fernando RosaAs Fórmulas Desidratadas para Lactentes (FDL) têm sido associadas a doença grave e morte de lactentes devido a infeções causadas por Enterobacter sakazakii. Durante a produção, as FDL podem sofrer contaminações por bactérias perigosas, como Enterobacter sakazakii e Salmonella enterica. De facto, com as tecnologias de fabrico atualmente existentes, não é possível produzir FDL estéreis. Uma incorreta manipulação durante a preparação das FDL pode agravar o problema. Os utilizadores de FDL devem estar cientes de que as Fórmulas Desidratadas para Lactentes não são um produto estéril podendo estar contaminadas com microrganismos patogénicos suscetíveis de provocar doença grave. Uma correta preparação e manipulação das FDL reduz o risco de doença. Este Manual é apresentado em duas partes. Uma primeira parte fornece orientações para a preparação de FDL em estabelecimentos onde estão envolvidos prestadores de cuidados na preparação de grandes quantidades de FDL para um elevado número de lactentes. A segunda parte inclui orientações para a preparação de FDL em casa e é destinada aos pais e outras pessoas envolvidas no cuidado dos lactentes neste tipo de ambiente. O documento fornece orientações específicas sobre as práticas mais adequadas nas diferentes etapas da preparação das FDL nos dois tipos de ambientes referidos. A lavagem e esterilização dos utensílios e equipamento de preparação e de alimentação, são um pré-requisito importante para a utilização segura das FDL. As orientações específicas incidem sobre os pontos mais importantes durante a preparação, tais como a temperatura de reconstituição, os tempos de arrefecimento, de espera e de alimentação, bem como as condições de conservação e de transporte das FDL preparadas. Os critérios subjacentes a estas recomendações são fornecidos em ambos os documentos

Minor psychiatric disorders among Brazilian ragpickers: a cross-sectional study

BACKGROUND: Ragpickers are informal workers who collect recyclable materials to earn a small wage. Their life and working conditions are extremely difficult. We examined minor psychiatric disorders (MPD) among a cohort of ragpickers in Pelotas, a city in southern Brazil. METHODS: Ragpickers were matched by sex, age, and years of schooling with a sample of non-ragpickers from the same poor neighborhoods. The cross-sectional study gathered data by interview on 990 individuals in 2004. MPD were assessed using a standard self-reporting questionnaire, the SRQ-20. RESULTS: The prevalence of MPD among ragpickers was 44.7%, higher than reported by neighborhood controls (33.6%; p < 0.001). MPD were more common among females, those of lower economic level, smokers and alcoholics. Among occupational characteristics, MPD prevalence was associated with frequent static postures, low job satisfaction and recent work accidents. CONCLUSION: Ragpickers more frequently report MPD than other poor workers living in the same neighborhoods, with many of the same life conditions. Improving the work lives of these precarious workers should address not only the physical hazards of their jobs but their mental and emotional health as well

The importance of the concepts of disaster, catastrophe, violence, trauma and barbarism in defining posttraumatic stress disorder in clinical practice

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Several terms in the scientific literature about posttraumatic stress disorder are used with different meanings in studies conducted by different authors. Words such as <it>trauma, violence, catastrophe, disaster </it>and <it>barbarism </it>are often used vaguely or confusingly, and their meanings change in different articles. The lack of conceptual references for these expressions complicates the organization of literature. Furthermore, the absence of clear concepts may be an obstacle to clinical treatment because the use of these words by the patients does not necessarily point to a diagnosis of posttraumatic stress disorder.</p> <p>Discussion</p> <p>A critical review of scientific literature showed that stress can be divided in stages to facilitate specific terminological adjustments to the event itself, to the subject-event interaction and to psychological responses. Moreover, it demonstrated that the varying concept of trauma expands into fundamental psychotherapeutic definitions and that the meanings of violence associated with barbarism are an obstacle to resilience. Therefore, this study updates the etymological origins and applications of these words, connects them to the expansions of meanings that can be operated in the clinical care of patients with posttraumatic stress disorder, and analyzes them critically according to the criterion A of DSM-IV and ICD-10.</p> <p>Summary</p> <p>The terminology in the literature about posttraumatic stress disorder includes a plethora of terms whose meanings are not fully understood, and that, therefore, limit this terminology. The analysis of these terms suggested that the transformation of the concept of <it>trauma </it>led to a broader understanding of this phenomenon in its psychic dimensions, that a barbarian type of violence constitutes an obstacle to resilience, and that the criterion A of the DSM-IV and ICD-10 shows imprecision and conceptual fragilities.</p> <p>Methods</p> <p>To develop this debate article, a current specialized literature review was achieved by searching and retrieving the key terms from two major databases: PubMed and PsycINFO. The key terms included "disaster", "catastrophe", "barbarism", "terrorism", "trauma", "psychic trauma" and "violence", also in combination with the terms "PTSD", "concept" and "conceptual aspects". The data were captured specially from review articles. The included studies were those mostly identified by the authors as relevant by the presence of a <it>conceptual approach </it>in any part of the paper. Researches that relied solely on empirical indicators, like psychopathological, neurobiological or pharmacological aspects, were excluded. The focus here was in conceptual aspects, even when some few empirical studies were included.</p> <p>As it was noted a paucity of medical references related to conceptual aspects of these terms, a wider literature needed to be included, including chapters, books and articles proceeded from the Humanities areas. "Interdisciplinary research is needed in this area to include perspectives from a range of different disciplines" once that "to promote public health (...) new dimensions of such interactions and the implications thereof should be pursued in collaboration with researchers from broader areas" <abbrgrp><abbr bid="B1">1</abbr></abbrgrp>.</p

Recursos humanos em saúde no Mercosul

Primeiro esforço coletivo de especialistas, tratando em profundidade da questão dos recursos humanos em saúde na Argentina, Brasil, Paraguai e Uruguai. O livro aborda o processo de integração e reflete sobre a situação do campo dos recursos humanos desses países, com enfoque para a formação, o exercício profissional e o mercado de trabalho - cruzando e analisando dados, comparando-os -, na busca do estabelecimento de um panorama real. Traz, ainda, o Tratado para a Constituição de um Mercado Comum (o Tratado de Assunção) e o Regulamento da Comissão Parlamentar Conjunta do Mercosul

Sangue e Produtos Sanguineos Seguros

O material de aprendizagem da OMS, Sangue e Produtos Seguros pode seer utilizado em cursos e treinamentos internos convecionais, e também independentemente para atualização de conhecimento individual. Entretanto, o material foi concebido como parte integrante de um programa de aprendizagem à distaância, no qual estudantes recebem apoio de um instrutor e treino prático ao longo do estudo do mesmo

Operational guidance: information needed to support clinical trials of herbal products

19 p.A tradução do original publicado em 2005 pela OMS, traz recomendações com o objetivo de fornecer o embasamento adequado para a realização de ensaios clínicos com plantas medicinais e com fitoterápicos a fim de que que possam ser aprovados pelas agências regulatórias nacionais. Esse processo aumentaria as chances de determinar quais são as plantas medicinais e os fitoterápicos que apresentam efetividade e segurança para o uso na prátic