Perfuração gastrointestinal relacionada a Granulomatose Eosinofílica com Poliangiíte pós-Covid-19 – um relato de caso

Introdução: A Granulomatose eosinofílica com poliangiíte (GEPA), anteriormente conhecida como Síndrome de Churg Strauss, é considerada uma doença rara e se caracteriza por uma vasculite necrotizante disseminada, associada com o anticorpo anticitoplasma do neutrófilo (ANCA)4,5. Ocorre infiltração eosinofílica, o qual pode acometer pulmões, coração, rins, tecido nervoso e trato gastrointestinal (TGI) 1, 2, 3 , e que o prognóstico varia de acordo com o sistema acometido 6. Relato do caso: Trata-se de paciente do sexo masculino, 58 anos, que deu entrada em pronto socorro com quadro de abdome perfurativo. O paciente possuía história de asma iniciada na vida adulta, além de internação recente por COVID-19. Os exames laboratoriais demonstravam eosinofilia importante (75% da contagem leucocitária), e o estudo anatomopatológico demonstrou enterite eosinofílica com focos de vasculite eosinofílica. Conclusão: A possibilidade de um diagnóstico de GEPA sempre deve suspeitado em pacientes que apresentam eosinofilia exuberante, principalmente quando associado com história de asma, polipose nasal e parestesias. Um diagnóstico precoce possibilita o início de uma abordagem terapêutica, o que gera significante melhora na qualidade de vida desses pacientes, bem como em seu prognóstico

Dor neuropática - perspectivas atuais e desafios futuros

A dor neuropática (DN) é caracterizada por uma sensação de queimação, parestesia, dor aguda ou pulsante e pode ser associada a lesões nos nervos periféricos ou no sistema nervoso central. Outrossim, esta dor pode ser causada por distúrbios neurológicos - como a esclerose múltipla ou o acidente vascular cerebral (AVC) - ou por outras condições médicas, como a neuralgia pós-herpética ou a neuropatia diabética. Além disso, a DN também pode ser causada por distúrbios psicológicos, como a depressão; a DN crônica é um dos maiores desafios para os profissionais da saúde, pois seu tratamento é complexo e inclui uma abordagem multidisciplinar, envolvendo o uso de medicamentos, terapias não-farmacológicas, técnicas psicológicas e intervenções cirúrgicas, com o objetivo de aliviar a dor e melhorar a qualidade de vida. Os medicamentos mais utilizados são os anticonvulsivantes, antidepressivos, opiáceos e anestésicos tópicos. As terapias não-farmacológicas podem incluir acupuntura, estimulação magnética transcraniana e estimulação elétrica da medula espinhal. A psicoterapia é uma importante ferramenta para gerenciar a dor, reduzindo o estresse e a ansiedade, além de melhorar as habilidades cognitivas e comportamentais. Por fim, as intervenções cirúrgicas podem ser necessárias para tratar a causa subjacente da dor, como lesões do sistema nervoso periférico ou lesões da coluna vertebral

Análise dos casos de Hanseníase da região norte em relação ao Brasil no período de 2011 a 2021: Analysis of Hansen’s disease cases in the northern region in relation to Brazil from 2011 to 2021

A Hanseníase, também chamada lepra, é uma doença infectocontagiosa causada pelo agente Mycobacterium leprae, apresenta dados epidemiológicos relevantes para o cenário regional e nacional, uma vez que registrou mais de 375 mil casos na última década. As anormalidades causadas pelo contágio afetam, principalmente, o sistema nervoso, responsável por controlar ações voluntárias e involuntárias do corpo que estão relacionadas com a perda de sensibilidade nos membros superiores e inferiores, por exemplo, além da presença de manchas tegumentares. Tais alterações prejudicam a qualidade de vida dos acometidos. Ademais, embora tenha cura, apresenta dados significativos de mortalidade no cenário regional e nacional. Tal pesquisa tem como objetivo analisar a quantidade e variáveis dos pacientes com diagnósticos, nos centros de atendimento, como hospitais e unidades básicas de saúde na região norte, no período de 2011 a 2021, em comparação às mesmas variáveis de âmbito nacional.Trata-se de um estudo epidemiológico, quantitativo e retrospectivo com coleta de dados do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde - DATASUS. A pesquisa foi realizada mediante informações epidemiológicas e morbidade no grupo de Morbidade Hospitalar do SUS (SIH/SUS). Foram analisados os dados disponíveis pelo CID 10 de ambos os sexos, faixas etárias, raças e números de óbitos na região norte e no Brasil.Constatou-se 383.631 casos no Brasil, dos quais 42,44% na região norte. Sendo 61% dos casos do sexo masculino e 38,98% do sexo feminino, no Brasil esses percentuais são de 56,94% e 43,05% respectivamente. Das faixas etárias da região norte, a maior prevalência se dá entre 30 a 39 anos com 19,70% dos casos e em relação aos dados nacionais, tal faixa de idade representa 17,46%. Quanto às raças, observa-se que 69,94% dos acometidos são pardos, 14,37% são brancos, 11,58% são pretos e 4,10% outros, em esfera nacional destaca-se 57,20% do índice em pardos. Depreende-se, portanto, que essa patologia é mais prevalente em pessoas do sexo masculino, além do maior acometimento com aumento da idade e presença marcante em indivíduos da raça parda

Las comunidades profesionales de aprendizaje y su incidencia en el desempeño docente en la Institución Educativa Emblemática N° 1070 Melitón Carvajal, de la UGEL 03 - Lima

El estudio realizado, tiene como título: “Las comunidades profesionales de aprendizaje y su incidencia en el desempeño docente en la Institución Educativa Emblemática N° 1070 Melitón Carvajal de Lince, el problema general planteado fue, ¿Cuál es la incidencia de las comunidades profesionales de aprendizaje en el desempeño docente en la I.E.E. N° 1070 Melitón Carvajal?, y tuvo como objetivo: determinar el nivel de incidencia de las comunidades profesionales de aprendizaje en el desempeño docente en la I.E.E. N° 1070 Melitón Carvajal. La investigación obedece a un diseño no experimental de corte transeccional o transversal y correlacional/causal; asimismo, el método utilizado es hipotético deductivo, con una población compuesta por 60 docentes que constituye la muestra censal, a quienes se les aplicó dos cuestionarios para medir el nivel de desarrollo de las comunidades profesionales de aprendizaje y el nivel de desempeño docente. Luego de la recolección de los datos, el procesamiento de la información y el análisis de los datos descriptivos e inferenciales, mediante el Pseudo coeficiente de determinación de las variables se llegó a la siguiente conclusión: Existe una relación directa y significativa entre las comunidades profesionales de aprendizaje y el desempeño docente en la I.E.E. N° 1070 Melitón Carvajal del distrito de Lince, 2018, habiéndose obtenido un R-cuadrado de Nagelkerke igual a 0,762 y un p.valor igual a 0,000

Checklist of the dipterofauna (Insecta) from Roraima, Brazil, with special reference to the Brazilian Ecological Station of Maracá

Roraima is a Brazilian state located in the northern portion of the Amazon basin, with few studies regarding its biodiversity. The Ecological Station of Maracá (Brazil, state of Roraima) harbors the third largest Brazilian pluvial island and is composed of a transitional landscape of savanna and Amazon rainforest components. Despite its ecological importance and strategic localization, few studies covered the dipterofauna of this locality. An updated checklist addressing 41 families of true flies (Diptera) occurring in Roraima is presented based on the literature and the specimens collected during a field expedition that occurred in 2015. This checklist brings several improvements such as new records of 165 taxa to the state of Roraima, 29 taxa to Brazil, and 259 morphotypes, mostly likely representing undescribed species

Caminhos para o Diagnóstico Precoce: Biomarcadores Neurogenéticos na Doença de Alzheimer.

This paper proposes a literature review on neurogenetic biomarkers in Alzheimer's disease (AD), highlighting their fundamental role in early diagnosis and understanding of the disease's pathogenesis. The analysis covers the identification of specific genetic variants, such as those in the TOMM40 gene, and polymorphisms identified through genome-wide association studies (GWAS). Additionally, the differential expression of genes associated with AD in early stages offers a unique opportunity for more effective therapeutic interventions. Despite advances, challenges such as external validation and genetic variability are crucial. The neurogenetic approach represents progress in understanding the genetic heterogeneity in AD, providing a foundation for future research. The abstract highlights the promising implications of neurogenetic biomarkers and emphasizes the importance of ethical and social awareness.Este trabalho propõe uma revisão de literatura sobre biomarcadores neurogenéticos na doença de Alzheimer (DA), destacando seu papel fundamental no diagnóstico precoce e na compreensão da patogênese da doença. A análise abrange a identificação de variantes genéticas específicas, como aquelas no gene TOMM40, e polimorfismos identificados por meio de estudos de associação genômica ampla (GWAS). Além disso, a expressão diferencial de genes associados à DA em estágios iniciais oferece uma oportunidade única para intervenções terapêuticas mais eficazes. Apesar dos avanços, desafios como a validação externa e a variabilidade genética são cruciais. A abordagem neurogenética representa um avanço na compreensão da heterogeneidade genética na DA, fornecendo uma base para pesquisas futuras. O resumo destaca as implicações promissoras dos biomarcadores neurogenéticos e destaca a importância da conscientização ética e social

Qualidade de vida de indivíduos com HIV: revisão integrativa / Quality of living of individuals with HIV integration review

 A qualidade de  vida de pacientes vivendo com HIV/AIDS é essencial, tendo em vista o caso específico dos adolescentes é ainda mais importante porque o jovem além de lidar com a resistência e a aceitação da doença, deve também enfrentar os conflitos da puberdade.O presente trabalho tem como objetivo realizar uma revisão integrativa em relação a qualidade de vida dos pacientes com HIV. Trata-se de um estudo de revisão integrativa realizado no período de 2016 a 2017, utilizando-se o banco de dados Medline e Lilacs. Apesar do impacto da infecção pelo HIV/AIDS na saúde psicológica e nas relações sociais dos indivíduos infectados, assim como no domínio físico, o uso da TARV provocou consequências positivas na saúde psicológica, proporcionando a desconstrução da ideia de morte advinda ao diagnóstico de portador do HIV/AIDS e a construção de melhores perspectivas de vida. A adesão ao tratamento em HIV/AIDS está relacionada a um aumento da sobrevida e de sua qualidade. Porém deve-se respeitar a posição pessoal do portador para fazer ou não o tratamento

Global disparities in SARS-CoV-2 genomic surveillance

Genomic sequencing is essential to track the evolution and spread of SARS-CoV-2, optimize molecular tests, treatments, vaccines, and guide public health responses. To investigate the global SARS-CoV-2 genomic surveillance, we used sequences shared via GISAID to estimate the impact of sequencing intensity and turnaround times on variant detection in 189 countries. In the first two years of the pandemic, 78% of high-income countries sequenced >0.5% of their COVID-19 cases, while 42% of low- and middle-income countries reached that mark. Around 25% of the genomes from high income countries were submitted within 21 days, a pattern observed in 5% of the genomes from low- and middle-income countries. We found that sequencing around 0.5% of the cases, with a turnaround time <21 days, could provide a benchmark for SARS-CoV-2 genomic surveillance. Socioeconomic inequalities undermine the global pandemic preparedness, and efforts must be made to support low- and middle-income countries improve their local sequencing capacity

Global disparities in SARS-CoV-2 genomic surveillance

Genomic sequencing is essential to track the evolution and spread of SARS-CoV-2, optimize molecular tests, treatments, vaccines, and guide public health responses. To investigate the global SARS-CoV-2 genomic surveillance, we used sequences shared via GISAID to estimate the impact of sequencing intensity and turnaround times on variant detection in 189 countries. In the first two years of the pandemic, 78% of high-income countries sequenced >0.5% of their COVID-19 cases, while 42% of low- and middle-income countries reached that mark. Around 25% of the genomes from high income countries were submitted within 21 days, a pattern observed in 5% of the genomes from low- and middle-income countries. We found that sequencing around 0.5% of the cases, with a turnaround time <21 days, could provide a benchmark for SARS-CoV-2 genomic surveillance. Socioeconomic inequalities undermine the global pandemic preparedness, and efforts must be made to support low- and middle-income countries improve their local sequencing capacity

A reatividade negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na Hanseníase

Introdução: A hanseníase é uma doença infectocontagiosa, que devido às repercussões clínicas e aos dados epidemiológicos é considerada de notificação compulsória. Contudo, esse transtorno quando é precocemente identificado e adequadamente manejado, evita consideravelmente o círculo vicioso de contágio e as manifestações clínicas que tornam a doença tão alvo de estigma. Objetivo: Descrever a reação negativa oriunda da poliquimioterapia imposta na hanseníase. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa de literatura, fundamentada nas plataformas do Scielo, Pubmed, Lilacs e demais literaturas pertinentes ao tema, utilizando-se os seguintes descritores: Reação Hansênica, Efeitos Adversos e Poliquimioterapia, no período de janeiro de 2023. Resultados e Discussão:&nbsp; Atualmente, o protocolo terapêutico voltado para a Hanseníase é a poliquimioterapia e possui boa eficácia e tolerância pela maioria dos pacientes.&nbsp; No advém, a minoria destes apresenta reações adversas que variam de leve a exacerbadas e que devem ser devidamente classificados e orientados para outras opções farmacológica, objetivando impedir que o paciente abandone o tratamento, junto às enormes repercussões oriundas deste, e propiciar melhor qualidade de vida. Conclusão: Estima-se que o tratamento da Hanseníase é algo importante e indispensável para evitar problemas de saúde pública, mas este se baseia em uma alta carga associada de remédios potentes, a qual alguns portadores possuem sensibilidade e se orientados, podem continuar o tratamento até o alcance da cura.&nbsp