The Casa Forte Square: a historic garden, a cultural heritage of Brazil

O jardim moderno brasileiro foi criado em Recife por Roberto Burle Marx na década de 1930. Ele concebia o jardim como uma reintegração estética dos elementos da natureza onde a vegetação era elemento principal. Com essa intenção, projetou treze jardins públicos entre 1935 e 1937, incluindo a Praça de Casa Forte, seu primeiro projeto. Sendo o jardim perecível e renovável, segundo a Carta de Florença, por toda dinâmica física e biológica, a falta de conservação provoca sua degradação. Assim sendo, apresenta-se neste artigo a historiografia da Praça de Casa Forte, de forma a subsidiar ações efetivas de conservação.Roberto Burle Marx created the Brazilian modern garden in Recife in the 1930s. He conceived the garden as an esthetic reintegration of the components of nature in which vegetation was the main element and, considering that, designed thirteen public gardens from 1935 to 1937, including Casa Forte Square, his first garden design. As the garden is perishable and renewable, according to The Florence Charter, due to all the physical and biological dynamics, the lack of conservation causes its degradation. Thus, this article presents the historiography of Casa Forte square to subsidize effective conservation actions

Avaliação quanto ao uso de bebidas alcoólicas pelo score de audit em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica

Introduction: the relationship between bariatric surgery and alcoholism is complex. After bariatric surgery, some people may be more susceptible to alcoholism due to metabolic and psychological changes. Objective: to identify the prevalence of alcohol use and risk factors in patients undergoing bariatric surgery using the AUDIT score. Methodology: cross-sectional, retrospective, survey study carried out between 2020-2021. The sample consisted of 5,160 patients undergoing bariatric surgery. Results: of the total sample, 3,354 responded to the AUDIT test, being divided into two groups according to the AUDIT score classification. 509 (15.18%) participants were classified as harmful use/probable dependence (zone III/IV) (Group A) and as low risk/risky use (zone I/II) 2,845 (84.82%) identified as Group B. In group A, the average age was 38.60 years, 460 (91.45%) were female, 284 (56.57%) came from the southeast, 309 (60.95%) identified themselves as white, 279 (54.92%) had completed higher education, 439 (86.93%) underwent gastric bypass, 229 (45.35%) were overweight according to the post-bariatric Body Mass Index. The use of alcohol only after bariatric surgery (13.41%) and the use before and after (86.19%) of the procedure was more prevalent in group A. Conclusion: risk factors such as sedentary lifestyle, smoking, illicit drugs, previous use of alcoholic beverages, post-bariatric overweight, longer time intervals after the surgical procedure and the gastric bypass surgical technique, may represent risk factors for harmful use or probable dependence on alcohol.Introdução: a relação entre cirurgia bariátrica e alcoolismo é complexa. Após a cirurgia bariátrica, algumas pessoas podem ser mais suscetíveis ao alcoolismo devido a mudanças metabólicas e psicológicas.  Objetivo: identificar a prevalência do uso de bebida alcoólica e fatores de risco em pacientes submetidos a cirurgia bariátrica através do score AUDIT. Metodologia: estudo transversal, retrospectivo, tipo survey realizado entre 2020-2021. A amostra foi composta por 5.160 pacientes submetidos a cirurgia bariátrica. Resultados: do total da amostra, 3.354 responderam ao teste de AUDIT, sendo divididos em dois grupos segundo a classificação do score AUDIT. Foram classificados como uso nocivo/provável dependência (zona III/IV) 509 (15,18%) participantes (Grupo A) e como baixo risco/uso de risco (zona I/ II) 2.845 (84,82%) identificados como Grupo B.  No grupo A, a média de idade foi de 38,60 anos, sendo 460 (91,45%) do sexo feminino, 284 (56,57%) procedentes do sudeste, 309 (60,95%) se identificaram de cor branca, 279 (54,92%) tinha ensino superior completo, 439 (86,93%) foram submetidos a bypass gástrico, 229 (45,35%) estavam com sobrepeso de acordo com o Índice de Massa Corporal pós bariátrica. O uso de  álcool apenas após bariátrica (13,41%) e o uso antes e depois (86,19%) do procedimento foi mais prevalente no grupo A. Conclusão: fatores de risco como sedentarismo, tabagismo, drogas ilícitas, uso prévio de bebida alcoólica,  sobrepeso pós bariátrica, intervalos temporais mais longos após o procedimento cirúrgico e a técnica cirúrgica Bypass gástrico, podem representar fatores de risco para o uso nocivo ou provável dependência de álcool

Melanoma: compreensão das causas, tratamentos e estratégias de prevenção

O melanoma é um câncer de pele que afeta as células produtoras de pigmentos da pele. Apesar de essa doença representar cerca de 1% dos cânceres de pele, ela é a maior causadora de óbitos por câncer de pele. Inicialmente, se apresenta assintomático contribuindo para o diagnóstico tardio e prognóstico a depender do estágio do tumor e da lesão primária. Há diversas formas de tratamento, dependendo do estágio do tumor e da lesão primária. O objetivo deste artigo é compreender o que é o melanoma, as causas, consequências e tratamentos do mesmo. Com o intuito de fornecer conhecimento sobre os riscos e formas de prevenção

Projeto de extensão universitária: realização de visita de ação educativa à feira de Santa Luzia, em Belém-PA / University extension project: making an educational action visit to the fair of Santa Luzia, in Belém-PA

Ações educativas em saúde são ferramentas essenciais quando tratamos de prevenção, pois seus benefícios são percebidos a longo prazo na qualidade de vida dos indivíduos. Mais importante do que levar a informação, é adaptá-la ao seu interlocutor, de modo que o mesmo possa absorver o máximo do conteúdo repassado. O Projeto de Extensão em Higiene e Segurança Alimentar – PEHSA, desenvolvido por discentes e docentes do curso de bacharelado em nutrição, de uma instituição universitária privada de ensino de Belém do Pará, levou o conhecimento acadêmico de higiene dos alimentos de modo informal, por meio de visitas às feiras livres situadas na capital paraense. Portanto, este trabalho teve como objetivo relatar a experiência de um projeto de extensão universitária, na realização de visita de ação educativa à feira de Santa Luzia, situada em Belém, PA. Contamos com a boa aceitação dos feirantes no momento da atividade, o que inferimos ter sido devido a maneira informal de abordagem demonstrada com os feirantes, o que os deixou mais à vontade para fazer perguntas pertinentes ao tema e sanarem suas próprias dúvidas. Uma atividade educativa de caráter mais informal, porém não menos rica de conteúdo, mostrou-se muito bem aceita entre os participantes

Avaliação das dores crônicas pós-cirúrgicas e pós-traumáticas

INTRODUÇÃO: A dor crônica se configura como uma experiência sensorial e emocional desagradável, com duração mínima de 3 meses e que não desaparece com o emprego de procedimentos terapêuticos convencionais. A dor crônica pós-cirúrgica (CPSP) é uma complicação frequente, grave e reconhecida como um importante problema de saúde, que afeta o resultado pós-operatório dos pacientes, sua reabilitação e qualidade de vida com importantes consequências médico-econômicas. OBJETIVO: Avaliar os fatores de risco, a repercussão e as medidas preventivas relacionados às dores crônicas pós-cirúrgicas e pós-traumáticas em adultos nos últimos cinco anos. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura transversal, de abordagem qualitativa, feita através de buscas de artigos dos últimos 5 anos nas bases de dados Pubmed,, MEDLINE e SciELO, utilizando os descritores: Chronic postsurgical pain, chronic posttraumatic pain, chronic pain.  Os critérios de inclusão estabelecidos foram os últimos cinco anos, adultos,  já os de exclusão anteriores a 2018. Dessa forma, encontrou-se 16 artigos, dos quais 9 foram selecionados para leitura e coleta de resultados. RESULTADOS: Foram encontrados como fatores de risco relacionados à dor crônica pós cirúrgica, fatores genéticos, cirúrgicos e psicossociais. Em relação aos fatores genéticos, a dor crônica é reconhecida com traços genéticos e sugerem uma herdabilidade de até 70%. Indivíduos com idade avançada e do sexo feminino predispõe a maiores índices de dor crônica. Já os cirúrgicos, evidenciam que abordagens minimamente invasivas como a laparoscopia, reduzem a prevalência de dor crônica pós-operatória. O uso de opióides no pré-operatório aumenta a sensibilidade do sistema nervoso à dor. No perioperatório, o uso de pregabalina e gabapentina reduzem a dor pós-operatória. No pós-operatório imediato, o uso de analgésicos reduz a ativação do sistema nervoso central pela supressão do estímulo nociceptivo no local da cirurgia, já que a dor pós-operatória aguda mal controlada é um fator preditor de dor crônica pós-operatória. Fatores cognitivos e psicológicos, como depressão, estresse e ansiedade podem contribuir para um evento de catastrofização dos sintomas. CONCLUSÃO: A dor crônica pode ter como fatores preditivos a genética, o planejamento cirúrgico, o estado emocional, cognitivo e social do ser. Ambos influenciam nas respostas comportamentais frente às alterações físicas vivenciadas pelo paciente. Nessa perspectiva, revela-se a importância de uma avaliação bem feita do paciente para a elaboração de um plano de preparação visando reduzir a incidência da dor crônica pós-operatória

Tratamento de lesão extensa em face decorrente de trauma. Relato de caso / Treatment of extensive injury to the face from trauma. Case report

Os danos faciais, em particular, dos tecidos moles acontecem normalmente oriundos de acidentes automobilísticos, quedas, violência, e acidentes durante atividades recreativas. A região maxilofacial está relacionada a várias funções importantes, como: visão, olfato, alimentação, respiração e fala. Essas funções são gravemente afetadas, resultando em comprometimento da qualidade de vida. A face também realiza um papel significante na criação das relações sociais, e o trauma facial é a principal causa de sua desfiguração, dessa forma as manipulações das lesões faciais por trauma merecem ser discutidas. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de lesão extensa em tecidos moles da face, decorrente de um acidente de trânsito. Paciente do gênero masculino, 35 anos, vítima de acidente motociclístico resultando em traumatismo craniano grave e ferimento extenso em face e couro cabeludo, sem fratura em ossos da face. O tratamento realizado foi a síntese tecidual por planos, e antibioticoterapia venosa. Em acompanhamento pós-operatório do paciente observou-se ausência de deiscência e débito purulento no ferimento. As lesões faciais podem ser tratadas de forma satisfatória com a aproximação dos tecidos, que é mais comumente alcançada via sutura, facilitando ótimos resultados estéticos ao permitir que as bordas da ferida sejam evertidas e alinhadas com precisão, permitindo um reparo tecidual adequado, livre de infecção. O tratamento da lesão em tecidos moles da face por trauma é desafiador para o cirurgião bucomaxilofacial, mas se os princípios de síntese tecidual forem devidamente realizados, o reparo tecidual bem como a reprodução da forma e da função anterior ao trauma serão alcançados com sucesso.

Abordagens clínicas da doença do refluxo gastroesofágico no âmbito atual: uma revisão de literatura

A Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) pode ser definida como uma condição na qual o retorno do conteúdo gástrico para o esôfago desencadeia sintomas incômodos e/ou complicações (BARREIRO,B.A e et al., 2023). Ademais, a DRGE é uma das afecções digestivas mais incidentes, cerca de 20% dos adultos nos países ocidentais e aproximadamente 5% dos asiáticos são portadores da doença e a prevalência anual dos sintomas vem aumentando por volta de 4% (BARREIRO, B.A et al., 2023). Logo, este artigo tem como objetivo analisar as abordagens clinicas da doenca do refluxo gastroesofágico no âmbito atual. Dessa forma, este estudo configura-se como uma revisão integrativa realizada por meio do levantamento bibliográfico nos diretórios: Google Scholare Scientific Eletronic LibraryOn-line (SciELO). Desta busca, foram selecionados artigos entre os anos 2021 e 2023, posteriormente submetidos aos critérios de seleção. A doença do refluxo gastroesofágico está associada a uma probabilidade 5 a 7 vezes maior de desenvolver adenocarcinoma esofágico e 60% dos pacientes com câncer relatam história de DRGE. O esôfago de Barrett é uma adaptação metaplásica das células esofágicas em que a mucosa do tipo intestinal substitui a mucosa escamosa normal. Cerca de 15% dos pacientes com DRGE desenvolvem esôfago de Barret. Contínuo a isso, os tratamento mais comuns utilizados na pratica clinica são medidas não farmacológicas como dieta, sono e fitoterapia e farmacológicas como inibidores da bomba de prótons (IBPS), bloqueadores de H2 e procinéticos. Dessa forma, conclui-se que, embora a supressão ácida seja bem-sucedida no tratamento da DRGE, não parece haver uma relação clara entre a gravidade da DRGE e os níveis elevados de ácido gástrico. Ademais, a junção do tratamento farmacológico com o não farmacológico se mostrou superior a abordagem destes de forma isolada

Hipotermia associada à anestesia geral e fatores de risco envolvidos: uma revisão integrativa

INTRODUÇÃO:A hipotermia intraoperatória é definida como a temperatura central menor que 36°C, em pacientes com anestesia geral. Essa situação frequentemente está associada com fatores adversos como infecção pós-operatória, eventos cardiovasculares, hemorragia perioperatória e necessidade de transfusão. OBJETIVOS: Avaliar a hipotermia pós anestesia geral e elucidar os fatores de risco associados. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão integrativa na base de dados PUBMED utilizando os descritores “RISK AND HYPOTHERMIA AND ANESTHESIA AND GENERAL’’ para artigos publicados entre 2019 e 2024. RESULTADOS: A hipotermia intraoperatória (HI) possui uma prevalência de 39,8%, os neonatos e lactentes são estatisticamente mais associados à HI. Fatores como a temperatura ambiente do centro cirúrgico inferior a 26°C e a administração de mais de 1 litro de líquido ao paciente durante a cirurgia são fatores preditivos à hipotermia. Por outro lado, pacientes que possuem idade mais avançada (>66 anos) apresentam baixo limiar de vasoconstrição, facilitando diretamente a instalação do quadro hipotérmico nessa faixa etária. Além disso, o grau da cirurgia e complicações prévias como baixa temperatura corporal pré-operatória e combinação de anestesias locais e regionais também possuem grande significância na HI. CONCLUSÃO: A hipotermia apresenta alta prevalência nas cirurgias com anestesia geral, sendo os neonatos e lactantes os mais afetados. Cuidados pré-operatórios são fundamentais na prevenção

Neoplasia maligna da mama em mulheres no Brasil: aspectos epidemiológicos, diagnóstico e tratamento

This article aims to evaluate the epidemiological aspects, diagnosis and treatment of patients with malignant breast neoplasia. This is an integrative review using the BVS, SciELO, LILACS and PubMed as databases over the last 5 years. 272 articles on the topic were evaluated with an emphasis on a synthesis of the most recent knowledge and greater scientific consistency. Breast cancer must be approached by a multidisciplinary team aiming at comprehensive treatment of the patient. It is concluded that this neoplasm stands out as one of the most serious public health problems in Brazil. Early diagnosis of breast cancer, aiming to evaluate the best treatment possibilities for these young patients, can have fewer impacts on their personal and social lives.Este artigo tem por objetivo avaliar os aspectos epidemiológicos, diagnóstico e tratamento das pacientes com neoplasia maligna da mama. Trata-se de uma revisão integrativa utilizando como base de dados a BVS, a SciELO, o LILACS e o PubMed, nos últimos 5 anos. Foram avaliados 272 artigos sobre o tema com ênfase em uma síntese dos conhecimentos mais recentes e de maior consistência científica. O câncer de mama deve ser abordado por uma equipe multidisciplinar visando ao tratamento integral da paciente. Conclui-se que essa neoplasia destaca-se como um dos mais graves problemas de saúde pública do Brasil. O diagnóstico precoce do câncer de mama, visando avaliar as melhores possibilidades de tratamento para essas pacientes jovens, pode proporcionar menores impactos na sua vida pessoal e social

Influência do glúten na inflamação neurológica no Autismo: uma revisão de literatura

Introdução: O transtorno do espectro do autismo (TEA) é caracterizado por comprometimento no desenvolvimento neurológico, alterações nas interações sociais e nas habilidades de comunicação, que podem ser acompanhadas por estereotipias e processamento sensorial anormal. Além disso, crianças com TEA podem apresentar padrões restritos e repetitivos de comportamento, como aderência excessiva a rotinas, interesses fixos e intensos em objetos específicos, hipersensibilidade ou hipoatividade sensorial e seletividade alimentar. Objetivo: Tem como objetivo compreender e verificar a influência do glúten a inflamação neurológica no autismo. Metodologia: Configura-se como uma revisão integrativa realizada com as bases Google Scholar e Scientific Eletronic LibraryOn-line (SciELO), onde foram selecionados  7 artigos, publicados entre os anos de 2018 e 2023, nos idiomas português e inglês. Discussão:  Os resultados obtidos apontam que a dieta sem glúten e sem caseína em crianças e adolescentes com TEA é capaz de reduzir significativamente alguns sintomas, como hiperatividade, agressividade, sintomas gastrointestinais. Além de aumentar os níveis de atenção e melhorar a fala. Foi visto ainda, que há uma comunicação muito importante entre a microbiota do trato gastrointestinal e o cérebro para que ocorra desenvolvimento cognitivo e comportamental normal, demonstrando que ela tem papel fundamental no neurodesenvolvimento. Conclusão: Portanto, conclui-se que as alterações gastrointestinais em autistas contribuem para a má degradação e absorção de proteínas grandes, como o glúten consequentemente causar inflamação. Acredita-se que essa inflamação trabalhe como neuropeptídios e fazendo com que a função neurológica seja alterada. Porém, ainda existem diversas lacunas no conhecimento científico acerca dos benefícios e malefícios, que essa alimentação e suplementação específica pode acarretar ao desenvolvimento psicomotor de crianças com diagnóstico do TEA, sendo necessários mais estudos acerca dessa relação.&nbsp