Effects of a Brazilian cardioprotective diet and nuts on cardiometabolic parameters after myocardial infarction : study protocol for a randomized controlled clinical trial

Background Nut consumption has been related to improvements on cardiometabolic parameters and reduction in the severity of atherosclerosis mainly in primary cardiovascular prevention. The objective of this trial is to evaluate the effects of the Brazilian Cardioprotective Diet (DIeta CArdioprotetora Brasileira, DICA Br) based on consumption of inexpensive locally accessible foods supplemented or not with mixed nuts on cardiometabolic features in patients with previous myocardial infarction (MI). Methods DICA-NUTS study is a national, multicenter, randomized 16-week follow-up clinical trial. Patients over 40 years old with diagnosis of previous MI in the last 2 to 6 months will be recruited (n = 388). A standardized questionnaire will be applied to data collection and blood samples will be obtained. Patients will be allocated in two groups: Group 1: DICA Br supplemented with 30 g/day of mixed nuts (10 g of peanuts, 10 g of cashew, 10 g of Brazil nuts); and Group 2: only DICA Br. The primary outcome will consist of LDL cholesterol means (in mg/dL) after 16 weeks of intervention. Secondary outcomes will consist of other markers of lipid profile, glycemic profile, and anthropometric data. Discussion It is expected that DICA Br supplemented with mixed nuts have superior beneficial effects on cardiometabolic parameters in patients after a MI, when compared to DICA Br. Trial registration ClinicalTrials.gov Identifier NCT03728127. First register: November 1, 2018; Last update: June 16, 2021. World Health Organization Universal Trial Number (WHO-UTN): U1111-1259-8105

Efeitos da suplementação de carboidratos sobre desempenho físico e metabólico em jogadores de futebol treinados e não-treinados

Objetivo: avaliar os efeitos da suplementação de carboidratos pré-treino no desempenho físico entre jogadores de futebol treinados e não-treinados. Materiais e Métodos: Foram avaliados 16 indivíduos, gênero masculino, divididos em grupo de treinados e destreinados. Para avaliação da ingestão alimentar, foi entregue um recordatório 24 horas; realizada a antropometria para análise da composição corporal e a coleta capilar sanguínea (triglicerídeos e glicemia) para análise metabólica. Resultados e discussão: Percebe-se uma baixa ingestão energética, uma baixa ingestão de carboidratos e alta ingestão proteica para ambos os grupos e ingestão dentro dos valores recomendados para lipídeos no grupo dos treinados e nos destreinados ingestão hiperlipídica. Com relação à suplementação de carboidrato, para o percentual de desidratação e frequência cardíaca, verificou-se valores não significativos, em ambos grupos. Em relação à distância percorrida ao relacionar o mesmo com a quantidade de proteínas ingerida na dieta para os atletas observou-se um desempenho positivo e significativo e, ao correlacionar com a ingestão de gordura, o resultado foi negativo. O suplemento de carboidrato contribuiu para o teste de Cooper, para os dois grupos, aumentando a disponibilidade da glicose sanguínea. No presente estudo, valores de triglicerídeos reduzidos foram observados em ambos os grupos. Conclusão: a suplementação de carboidrato antes do treinamento contribui para um desempenho positivo no teste de Cooper, aumentando a glicose circulante na corrente sanguínea. ABSTRACTEffects of Carbohydrate Supplementation on Functional and Metabolic Performance in Trained and Untrained Football PlayersAim: To evaluate the effects of supplementation of pre-workout carbohydrates in physical performance among football players trained and untrained. Materials and Methods: A total of 16 male individuals divided into trained and untrained group. To assess food intake, was handed a 24-hour recall; performed anthropometry for analysis of body composition and blood capillary collection (triglycerides and glucose) for metabolic analysis. Results and discussion: It is possible observe a low energy intake, a low intake of carbohydrates and high protein intake for both groups and intake within the recommended values for lipids in the group of trained and untrained in fat intake. With respect to carbohydrate supplement for dehydration, and the percentage of heart rate, it was found non-significant values in both groups. Regarding the distance traveled by relating the same to the amount of proteins ingested in the diet for athletes showed a positive and significant performance and correlating with the intake of fat, the result was negative. The carbohydrate supplement contributed to Cooper test for both groups, increasing the availability of blood glucose. In this study, reduced triglyceride levels were observed in both groups. Conclusion: carbohydrate supplementation before training contributes to a positive performance in the Cooper test, increasing the circulating glucose in the bloodstream

Effects of Physical Activity on The Inflammatory Process Related to Insulin Resistance and Obesity

Atherosclerosis, the pathophysiological substrate for cardiovascular disease (CVD), is the final stage of an inflammatory cascade. During the process, endothelial dysfunction ensues and the inflammatory state is perpetuated. A number of traditional risk factors, as obesity and insulin resistance/type 2 diabetes, are characterized by a proinflammatory state as well, with increased levels of cytokines, interleukins, vasoactive peptides and enhanced expression of specific cellular receptors. The anti-inflammatory properties of physical exercise and its positive effects as a strategy for obesity and insulin resistance have already been shown in terms of cardiovascular protection and survival

Diet and Inflammation: Effects of Macronutrients and Dietary Patterns

Cardiovascular disease (CVD) has already been demonstrated to be related to a chronic and complex inflammatory process, in which the loss of endothelial protective properties - the so-called endothelial dysfunction - plays a central role. A number of different approaches, both pharmacological and non-pharmacological, have been tested with inconclusive results so far. One field of special interest is the impact of the different macronutrients and dietary patterns in the inflammatory response that, ultimately, leads to endothelial dysfunction and increased cardio-metabolic risk. Although apparently simple, interventions regarding dietary habits have complex implications and involve a number of covariates that may interfere in the final results. To date, results about the protective effects of diet - in general - regarding cardio-metabolic risk remain to be fully proven

EFEITO DE UM PROGRAMA MULTIPROFISSIONAL NO DESEMPENHO FÍSICO E NUTRICIONAL DE IDOSOS

Introdução: A diminuição da capacidade funcional, do desempenhofísico e a desnutrição são desafios comumente enfrentados pela populaçãoidosa e estão relacionadas à diminuição da qualidade de vida eda independência. Nesse sentido, estratégias de promoção à atividadefísica e à alimentação saudável são estratégias fundamentais para essepúblico. Objetivo: Avaliar o efeito de uma intervenção multidisciplinarsobre o desempenho físico e estado nutricional de idosos. Métodos:Trata-se de um estudo prospectivo de intervenção não controlado. Foiavaliado o desempenho físico, a partir do Short Physical PerformanceBattery (SPPB); o risco de desnutrição, a partir da Mini Avaliação Nutricional(MAN); a vulnerabilidade a partir do Vulnerable Elders Survey(VES-13); e a flexibilidade da articulação coxofemoral, a partir do Testede Flexibilidade. A intervenção teve duração de seis meses e consistiuem 48 sessões de exercícios físicos em grupo, que combinaramexercícios de alongamento, atividade aeróbia e cinesioterapia, e em 12encontros em grupo de educação alimentar e nutricional, abordandoa alimentação saudável. Resultados: Participaram da intervenção 46idosos com média de idade de 70,3 (±9,0) anos. Após a intervenção,foi observada melhora significativa nos escores do SPPB (p<0,001) eno teste de flexibilidade (p = 0,002). Houve melhora também no estadonutricional dos idosos, com aumento no escore da MAN (p = 0,006),diminuindo o número de idosos sob risco de desnutrição. Conclusão:A intervenção melhorou o desempenho físico, com o aumento dacapacidade funcional e flexibilidade, e o estado nutricional, com adiminuição de indivíduos sob risco de desnutrição

Acurácia de índices antropométricos de obesidade para detectar diabetes mellitus tipo 2 em indivíduos hipertensos

Introdução: Diferentes indicadores antropométricos vêm sendo utilizados na detecção de obesidade abdominal e associação com fatores de risco cardiovascular. Os pontos de corte para tais indicadores diferem entre diretrizes e sociedades. Diabetes mellitus e hipertensão arterial são preditores de doença cardiovascular e indivíduos com pressão arterial sustentada ≥135/80 mmHg deveriam ser rastreados para diabetes mellitus tipo 2. Objetivos: Comparar a acurácia de cinco indicadores antropométricos de obesidade para detectar diabetes mellitus tipo 2 em indivíduos hipertensos, estabelecer o melhor ponto de corte para cada indicador e verificar se a associação entre indicadores e diabetes é independente de fatores de confusão. Métodos: Em pacientes hipertensos com 18-80 anos, avaliados para elegibilidade em ensaio clínico randomizado de monitorização da pressão arterial (Estudo MONITOR), realizou-se análise transversal incluindo 144 homens e 324 mulheres. Excluíram-se pacientes com pressão arterial sistólica ≥180 mmHg, com insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio ou acidente vascular cerebral ocorrido nos últimos seis meses, mulheres grávidas, e outras doenças crônicas relevantes. Parâmetros antropométricos como peso (kg), altura (m), circunferência da cintura (CC) e circunferência do quadril (CQ) foram avaliados em duplicata. Determinou-se hipertensão arterial pela média de seis aferições de pressão ≥140/90 mmHg ou uso de antihipertensivos e diabetes mellitus por glicemia de jejum ≥126 mg/dL ou uso de hipoglicemiantes. Calcularam-se índices antropométricos: índice de massa corporal (IMC, por peso/altura, em kg/m2), razão cintura-quadril (RCQ), razão cintura-altura (RCAt) e razão cintura-altura ao quadrado (RCAt2), além de CC, e as áreas sob a Receiver Operating Characteristic (ROC) curva (AUC), sendo comparadas pelo método DeLong. Acurácia da AUC varia entre 1 (limite superior) e 0.5 (limite inferior). Resultados: Entre 468 pacientes, 23% tinham DM, 27% eram fumantes e a média de pressão sistólica foi 153 ±26 e a diastólica 89 ±15 mmHg. Não houve diferenças significativas entre as AUC dos índices, para homens (P=0,09) e mulheres (P=0,3). O melhor ponto de corte para detectar ou excluir DM foi RCQ ≥0,90, em homens, e ≥0,85, em mulheres, além de CC ≥89cm em mulheres. Regressão de Poisson Modificada caracterizou todos os indicadores antropométricos como associados independentemente a risco de diabetes entre as mulheres, mas não entre os homens. Conclusão: Razão cintura-quadril é o melhor teste para detectar DM em homens e mulheres, além de circunferência da cintura entre as mulheres