Elaboración de una bebida alcohólica usando subproductos del proceso de beneficio del café (pulpa de café)

The development of a fermented alcoholic beverage was sought, using the pulp of the coffee to achieve a product with pleasant sensorial characteristics that when consumed, evidences the origin. Coffee pulp is used as raw material, taking into account the high environmental impact that this byproduct generates in coffee ecosystems. It is known that during the process of benefit of coffee are obtained a large number of byproducts that are not used, exceeding 60% of the grain weight and in a high percentage correspond to the pulp.The development of the product was based on the characterization of the raw material, both physicochemical and microbiological, three beverage prototypes were developed using various pulp­mucilage blends. The results of the prototypes were evaluated taking into account the sensory profile and the production process. The best behavior prototype was chosen and finally the standardization of the production process was made. It was possible to obtain as a final result, a drink that sensorially conserves characteristics to coffee and according to its productive process, is easy to implement and produce.Se buscó el desarrollo de una bebida alcohólica fermentada usando la pulpa del café, para lograr un producto con características sensoriales agradables que al ser consumido evidencie el origen. Se usa la pulpa de café como materia prima teniendo en cuenta el alto impacto ambiental que este subproducto genera en los ecosistemas cafeteros; se sabe que durante el proceso de beneficio del café se obtienen gran cantidad de subproductos que no son aprovechados, que superan el 60% del peso del grano y que en un alto porcentaje corresponden a la pulpa.Para el desarrollo del producto se partió de la caracterización de la materia prima, tanto físico-química como microbiológica, se desarrollaron tres prototipos de bebidas usando diversas mezclas pulpa-mucilago, se evaluaron los resultados de los prototipos teniendo en cuenta el perfil sensorial arrojado y el proceso productivo del mismo, se escogió el prototipo de mejor comportamiento y finalmente se hizo la estandarización del proceso de producción del mismo.Se logró obtener como resultado final una bebida que sensorialmente conserva características a café y que de acuerdo a su proceso productivo es de fácil implementación y producción

Documento de consenso de la Sociedad Española de Obstetricia y Ginecologia (SEGO) y el Comité Español Interdisciplinario para la Prevención Vascular (CEIPV). Ventana de oportunidad: prevención del riesgo vascular en la mujer. Resultados adversos del embarazo y riesgo de enfermedad vascular

Este documento resume la evidencia que existe entre los resultados adversos del embarazo (RAE), tales como son los trastornos hipertensivos, el parto pretérmino, la diabetes gestacional, los defectos en el crecimiento fetal (feto pequeño para la edad gestacional y/o restricción del crecimiento), el desprendimiento de placenta y la pérdida fetal, y el riesgo que tiene una persona gestante de desarrollar factores de riesgo vascular (RV) que pueden terminar provocando enfermedad vascular (EV) futura: cardiopatía coronaria, accidente cerebrovascular, enfermedad vascular periférica e insuficiencia cardíaca. Asimismo, este documento destaca la importancia de saber reconocer los RAE cuando se evalúa el RV en mujeres. Un antecedente de RAE es un indicador suficiente para hacer una prevención primaria de EV. De hecho, adoptar una dieta saludable y aumentar la actividad física entre las mujeres con RAE, de inicio en el embarazo y/o postparto y manteniéndolo a lo largo de la vida, son intervenciones importantes que permiten disminuir el RV. Por otro lado, la lactancia materna también puede disminuir el RV posterior de la mujer, incluyendo menos riesgo de mortalidad. Estudios futuros que evalúen el uso del ácido acetilsalicílico, las estatinas y la metformina, entre otros, en las mujeres con antecedentes de RAE podrían reforzar las recomendaciones sobre el uso de la farmacoterapia en la prevención primaria de la EV entre estas pacientes. Existen diferentes opciones dentro de los sistemas de salud para mejorar la transición de la atención de las mujeres con RAE entre los diferentes profesionales e implementar estrategias para reducir su RV a largo plazo. Una posible estrategia podría ser la incorporación del concepto del cuarto trimestre en las recomendaciones clínicas y las políticas de atención de la salud.This document summarises the evidence regarding the association between adverse pregnancy outcomes (APOs), such as hypertensive disorders, preterm birth, gestational diabetes, fetal growth defects (small for gestational age and/or fetal growth restriction), placental abruption, fetal loss, and the risk that a pregnant individual in developing vascular risk factors (VR) that may lead to future vascular disease (VD): coronary heart disease, stroke, peripheral vascular disease, and heart failure. Furthermore, this document emphasises the importance of recognising APOs when assessing VR in women. A history of APOs serves as a sufficient indicator for primary prevention of VD. In fact, adopting a healthy diet and increasing physical activity among women with APOs, starting during pregnancy and/or postpartum, and maintaining it throughout life are significant interventions that can reduce VR. On the other hand, breastfeeding can also reduce the future VR of women, including a lower risk of mortality. Future studies evaluating the use of aspirin, statins, and metformin, among others, in women with a history of APOs could strengthen recommendations regarding pharmacotherapy for primary prevention of VD in these patients. Various healthcare system options exist to improve the transition of care for women with APOs between different healthcare professionals and implement long-term VR reduction strategies. One potential process could involve incorporating the fourth-trimester concept into clinical recommendations and healthcare policies

ECAMulticapa: Effectiveness of double-layered compression therapy for healing venous ulcers in primary care: a Study Protocol

Background: Chronic venous insufficiency, in its final stage can cause venous ulcers. Venous ulcers have a prevalence of 0.5 % to 0.8 % in the general population, and increases starting at 60 years of age. This condition often causes increased dependency in affected individuals, as well as a perceived reduced quality of life and family overload. Local Treating chronic venous ulcers has 2 components: topically healing the ulcer and controlling the venous insufficiency. There is evidence that compressive therapy favours the healing process of venous ulcers. The studies we have found suggest that the use of multilayer bandage systems is more effective than the use of bandages with a single component, these are mostly using in Spain. Multilayer compression bandages with 2 layers are equally effective in the healing process of chronic venous ulcers as 4-layer bandages and are better tolerated and preferenced by patients. More studies are needed to specifically compare the 2-layer bandages systems in the settings where these patients are usually treated. Method/design: Randomised, controlled, parallel, multicentre clinical trial, with 12 weeks of follow-up and blind evaluation of the response variable. The objective is to assess the efficacy of multilayer compression bandages (2 layers) compared with crepe bandages, based on the incidence of healed venous ulcers in individuals treated in primary care nursing consultations, at 12 weeks of follow-up. The study will include 216 individuals (108 per branch) with venous ulcers treated in primary care nursing consultations. The primary endpoint is complete healing at 12 weeks of follow-up. The secondary endpoints are the degree of healing (Resvech.2), quality of life (CCVUQ-e), adverse reactions related to the healing process. Prognosis and demographic variables are also recorder. Effectiveness analysis using Kaplan-Meier curves, a log-rank test and a Cox regression analysis. The analysis was performed by intention to treat. Discussion: The study results can contribute to improving the care and quality of life of patients with venous ulcers, decreasing healing times and healthcare expenditure and contributing to the consistent treatment of these lesions. Trial registration: This study has been recorded in the Clinical Trials.gov site with the code NCT02364921. 17 February 2015.This study was funded by PN of I + D + I 2013–2016 and the ISCIII – Subdirección General de Evaluación y Fomento de la Investigación and FEDER funds (PI13/01975). Ministerio de Economia y Competitividad

Cribado de la depresión mayor en la infancia y adolescencia (Parte 2)

El síndrome depresivo que aparece durante la infancia o la adolescencia tiende a seguir un curso crónico, con alta probabilidad de permanecer en la edad adulta. Su sintomatología repercute en la vida diaria del menor y, en el caso de la depresión mayor, supone un riesgo para la aparición de conducta suicida. Dada la variabilidad de sus manifestaciones clínicas y las dificultades en el diagnóstico, se plantea la posible utilidad del uso de cuestionarios de cribado en la población infantil y adolescente, a partir de un análisis del rendimiento de estos y de la eficacia de las medidas terapéuticas actuales. El presente trabajo se ha dividido en dos partes, y al final de este se recopilan las recomendaciones de distintos grupos de trabajo y tras el análisis de la evidencia, las recomendaciones que el grupo PrevInfad ha consensuado para la consulta de los pediatras en Atención Primaria

European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice: CEIPC 2008 Spanish adaptation

Basado en el Documento del Cuarto Grupo de Trabajo Conjunto de la Sociedad Europea de Cardiología y otras sociedades científicas: Graham I, Atar D, Borch-Johnsen K, Boysen G, Burell G, Cifkova R, et al et al. European guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: fourth joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts). Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2007; 28: 2375 2414.We present the Spanish adaptation from the CEIPC of the European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice 2008. This guide recommends the SCORE model for risk evaluation. The aim is to prevent premature mortality and morbidity due to CVD by means of dealing with its related risk factors in clinical practice. The guide focuses on primary prevention and emphasizes the role of the nurses and primary care medical doctors in promoting a healthy life style, based on increasing physical activity, change dietary habits, and non smoking. The therapeutic goal is to achieve a Blood Pressure <140/90 mmHg, but among patients with diabetes, chronic kidney disease, or definite CVD, the objective is <130/80 mmHg. Serum cholesterol should be <200 mg/dl and cLDL <130 mg/dl, although among patients with CVD or diabetes, the objective is <100 mg/dl (80 mg/dl if feasible in very high-risk patients). Patients with type 2 diabetes and those with metabolic syndrome must lose weight and increase their physical activity, and drugs must be administered whenever applicable, with the objective guided by BMI -body mass index- and waist circumference. In diabetic type 2 patients, the objective is glycated haemoglobin <7%. Allowing people to know the guides and developing implementation programs, identifying barriers and seeking solutions for them, are priorities for the CEIPC in order to put the recommendations into practice.S

Una mirada prospectiva de la industria Risaraldense camino a la industria 4.0 : plan tecnológico 2020–2030 Centro de Diseño e Innovación Tecnológico Industrial

Se presenta el plan tecnológico del Centro de Diseño e Innovación Tecnológico Industrial del SENA para la vigencia 2002 - 2030. Comprende el análisis y diagnóstico de la industria risaraldense, sus necesidades y tendencias, con enfoque a la industria 4.0. Se provee información para: identificar tecnologías y ocupaciones emergentes que permitan anticipar la definición de perfiles de instructores, determinar requerimientos de modernización de infraestructura física y tecnológica del Centro de formación, actualizar, crear o eliminar programas de formación, establecer el tipo de formación, servicios tecnológicos e innovación que el centro de formación ofrecerá en un horizonte de 10 años e identificar los proyectos y actores estratégicos para el centro de formación.The technological plan of the SENA Industrial Technological Design and Innovation Center for the period 2002-2030 is presented. It includes the analysis and diagnosis of the Risaralda industry, its needs and trends, with a focus on industry 4.0. Information is provided to: identify emerging technologies and occupations that allow anticipating the definition of instructor profiles, determine modernization requirements of the physical and technological infrastructure of the Training Center, update, create or eliminate training programs, establish the type of training, services technology and innovation that the training center will offer over a 10-year horizon and identify projects and strategic actors for the training center.Fase I: análisis y diagnóstico estratégico -- Análisis externo del centro de formación -- Análisis interno del centro de formación -- Seguimiento al plan tecnológico inmediatamente anterior -- Cruce DOFA -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad energía eléctrica -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad electrónica y automatización -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad Mecánica Industrial -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad Informática, diseño y desarrollo de software -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad materiales para la industria -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad Automotor -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad Textil, confección y diseño -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva especialidad construcción e infraestructura -- Vigilancia científico -tecnológica y competitiva servicios tecnológicos -- Fase II: formulación estratégica -- Mapa de trayectoria tecnológica -- Validación con expertos -- Construcción de escenarios -- Formulación estratégica -- Métodos prospectivos utilizados -- Formulación estratégica -- Fase III: recomendaciones estratégicas -- Recomendaciones estratégicas especialidad energía eléctrica -- Recomendaciones estratégicas especialidad electrónica y automatización -- Recomendaciones estratégicas especialidad mecánica industrial -- Recomendaciones estratégicas especialidad Informática, diseño y desarrollo de software -- Recomendaciones estratégicas especialidad materiales para la industria -- Recomendaciones estratégicas especialidad Automotor -- Recomendaciones estratégicas especialidad Textil, confección y diseño -- Recomendaciones estratégicas especialidad construcción e infraestructura -- Recomendaciones estratégicas Sennova -- Servicios tecnológicos -- Introducción e información general -- Planteamiento de la necesidad u oportunidad -- Objetivos -- Desarrollo de la vigilancia científico-tecnológica -- Resultados de vigilancia tecnológica con base en análisis de patentes -- Identificación de tecnologías y sublíneas tecnológicas -- Comportamiento de los aceros -- Vigilancia normativa y regulatoria -- Vigilancia tecnológica -- Vigilancia competitiva -- Vigilancia comercial -- Resultados -- Conclusiones y recomendacionesna556 página

El programa de salud infantil,¿qué, quién, cuántas veces?

The well child program (WCP) is the frame for the preventive activities to be carried out in children. There is controversy onsome aspects of the WCP, in its contents as well as in its implementation. There are only a few preventive activities (some ofthem of intervention, other of screening and other of brief counseling) that have good or sufficient evidence to be performedin the general population, and other are effective only if implemented in population at risk.According to population’s features, professionals’ work overload, skills and preferences, the pediatric team should decide thevisits to be implemented by the nurse or by the pediatrician, or both.Concerning to the number of visits, the group PrevInfad proposes a total of 10 visits in children 0 to 14 years old, one antenatalvisit and one in adolescents 16 to 18 years old. The objective is to get the best efficiency by reducing the number of visits to theleast necessary to assure that the most effective activities are implemented, and coinciding with the immunization schedule. TheWCP contents and organization should be a flexible process that adapts to research updates and to social changes and needs.El programa de salud infantil (PSI) es el marco que encuadra las actividades preventivas a realizar en los niños. Existecontroversia sobre algunos aspectos del PSI, tanto en su contenido como en su implementación. De todas lasactividades preventivas (algunas de tipo intervención, otras de cribado y otras de consejo breve en la consulta), solohay unas cuantas en las que podemos decir que hay buena o suficiente evidencia sobre su aplicación a la poblacióngeneral y otras sí que son efectivas pero aplicadas solo a población de riesgo.De acuerdo con las características de población, sobrecarga asistencial, competencias y preferencias de losprofesionales, es cada equipo pediátrico el que debe distribuir qué visitas debe realizar cada uno y si conviene o noque alguna de ellas sea conjunta.Respecto al número de visitas el grupo PrevInfad, propone un total de 10 visitas entre los 0 y los 14 años, más unaprenatal y otra entre los 16 y los 18 años. El objetivo es conseguir la máxima eficiencia, reduciendo las visitas a lasmínimas necesarias para asegurar la realización de las actividades que han demostrado ser eficaces y que se hagancoincidir con los momentos en los que hace falta aplicar el calendario vacunal. El contenido y la organización del PSI debe ser un proceso flexible que le permita en cada momento adaptarse a los nuevos resultados en investigación ya los cambios y necesidades sociales