Tietoturvainvestointien kannattavuuden arviointi

Siirretty Doriast

Juutalaisuus varhaisten kristittyjen kirjoituksissa toisen vuosisadan lopulla

Justinos Marttyyrin Dialogista Tryfonin kanssa, Meliton Sardeslaisen Pääsiäisen salaisuudesta ja Tertullianuksen Vastakirjoituksesta juutalaisille piirtyvä kuva juutalaisuudesta on perustavanlaatuisesti samanlainen, joskin niissä on sävyeroja ja eri painotuksia. Justinoksen ja Tertullianuksen teoksissa on paljon yhteneväisyyttä ja onkin todennäköistä, että Tertullianus käytti Justinos Marttyyria omana lähteenään. Melitonin Pääsiäisen salaisuus ei lyhykäisyydessään ja ollessaan lyyrinen saarna sisällä samalla tavoin yhteistä ainesta Justinoksen ja Tertullianuksen kanssa. Kaikki tämän tutkielman lähteet jakoivat näkemyksen siitä, että juutalaisuus on vanhentunut ja kristinusko on korvannut sen ainoana oikeana uskontona Jumalan tuntemiseksi. Juutalaisuus oli kuitenkin erityisesti Justinokselle ja Melitonille tärkeä historian esivaihe, joka johti ja tähtäsi kristinuskoon. Krisinuskoksi samaistetussa uudessa liitossa juutalaiseksi samaistetun vanhan liiton tärkeät teemat kuten ympärileikkaus, sapatti, uhrit ja Mooseksen laki saivat uuden hengellisen merkityksensä. Erityisesti Tertullianukselle tämä juutalaisten teemojen hengellinen merkitys oli niiden alkuperäinen Jumalan tarkoittama merkitys. Uuden liiton tuleminen oli tämän tutkielman lähteille sisäänrakennettu osa juutalaisuutta, sillä se oli profetoitu ennalta juutalaisten pyhissä kirjoituksissa. Juutalaisten messiasuskosta tämän tutkielman lähteet antavat moninaisen kuvan. Justinoksen Tryfonista saa sellaisen kuvan, että hänelle uskomus tulevasta messiaasta ei ole tärkeä, joskin se on hänelle osa juutalaisuutta. Tertullianuksen teoksesta saa taas sellaisen kuvan, että juutalaisten messiasusko on vahva ja kilpailee siinä kristittyjen kanssa. Tämän tutkielman lähteiden antama kuva juutalaisista on erittäin synkkä. Juutalaiset esitetään kiittämättöminä valehtelijoina ja Jumalansa murhaajina. Synkimmän kuvan juutalaista antaa Meliton, joka ilmeisesti piti juutalaisten luopumusta lopullisena. Justinos taas uskoi, että osa juutalaisista tulisi kääntymään krisinuskoon ja Justinoksen Dialogista Tryfonin kanssa saa sellaisen kuvan, että Justinos oli toiveikas juutalaisiin kohdistuvan lähetystyön tuloksista. Tertullianus pyrki väheksymään juutalaisten asemaa sekä omana aikanaan, että Vanhan testamentin aikaan ja hän nostaa pakanat Vanhan testamentin pääosaan. Olen pyrkinyt tässä tutkielmassa selittämään lähteiden käsityksiä juutalaisuudesta niiden historiallisesta taustasta käsin. Justinoksen teos on nähtävä osana hänen Markionia vastaan käymää teologista taistelua. Justinoksella oli kuitenkin kosketuspintaa juutalaisuuteen hänen oman henkilökohtaisen elämänsä kautta. Meliton oli ilmeisesti taustaltaan juutalainen, mutta näyttäisi siltä, että hänellä ei ollut yhteyttä oman aikansa juutalaisiin. Tämän tutkielman perusteella näyttäisi siltä, että Tertullianukselle juutalaisuus ja juutalaiset olivat verrattaen vieraita ja tuntemattomia

Päihteidenkäyttäjän kivunhoito leikkauksen jälkeen systemaattinen kirjallisuuskatsaus

TIIVISTELMÄ Olenius, Kira. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus päihteidenkäyttäjän kivunhoidosta leikkauksen jälkeen. Helsinki, syksy 2015, 57 s., 6 liitettä. Diakonia-ammattikorkeakoulu, Hoitotyön koulutusohjelma, sairaanhoitaja (AMK). Opinnäytetyön tarkoituksena oli kuvailla päihteidenkäyttäjien akuutin kivunhoidon toteutumista sekä kokemuksia heidän näkökulmastaan tekemällä aiheesta systemaattinen kirjallisuuskatsaus. Tarkoituksena oli selvittää kirjallisuuskatsaukseen perustuen, miten päihteidenkäyttäjät kokevat kivunhoidon toteutumisen, mitkä asiat vaikuttavat kivun alihoitoon sekä miten päihteidenkäyttäjät kokevat tulevansa kohdatuksi akuutin kivun hoidossa. Tavoitteena oli kehittää päihteidenkäyttäjien kivunhoitoa tarjoamalla tutkittua tietoa sairaanhoitajien tueksi päihteidenkäyttäjän turvalliseen ja asianmukaiseen kivunhoitoon. Opinnäytetyön idea pohjautuu leikkauksen jälkeiseen kivunhoitoon, mutta sitä voi hyödyntää myös yleisesti päihteidenkäyttäjän akuutin kivunhoidossa. Systemaattinen kirjallisuuskatsaus muodostui tutkimuskysymysten määrittämisestä, alkuperäistutkimusten hausta, alkuperäistutkimusten valinnasta, laadun arvioinnista sekä analysoimisesta ja tulosten raportoinnista. Alkuperäistutkimusten haussa käytettiin CINAHL- sekä PubMed- tietokantoja. Opinnäytetyön kirjallisuuskatsaukseen päätyi lopulta kolme alkuperäistutkimusta. Aineisto analysoitiin induktiivista sisällönanalyysiä mukaillen. Opinnäytetyön keskeisimpinä asioina päihteidenkäyttäjien kivunhoidon kokemuksista nousi, että kivun kokeminen oli yleistä, josta seurasi päihteidenkäyttöä sairaalassa. Kivunhoidon tarpeena olivat vieroitusoireet sekä primaari sairaus. Kokonaisuutena kivunhoitoon oltiin tyytyväisiä, mutta tyytyväisyys laski hoitojakson pidentyessä. Kivun alihoitoon keskeisimpiä vaikuttavia tekijöitä oli hoitohenkilökunnan kokemattomuus ja tiedon puute. Päihteidenkäyttäjät nostivat esille vääränkaltaisen kipulääkityksen kivunhoidossa. Negatiiviset asenteet aiheuttivat leimaamista sekä kivun ja vieroitusoireiden väheksymistä. Erilaiset rutiinit aiheuttivat myös häiriöitä kivunhoidossa. Kaikissa alkuperäistutkimuksissa nousi negatiivisia kokemuksia kohtaamisista hoitohenkilökunnan kanssa. Hoitohenkilökunnalla koettiin olevan ennakkoasenteita päihteidenkäyttäjiä kohtaan. Kivunhoito koettiin kuitenkin kehittyneen ja olevan tehokkaampaa kuin aiemmin. Asiasanat: kipu, kivunhoito, päihdeongelmaiset, asenteet, hoitohenkilöstö, systemaattinen kirjallisuuskatsausABSTRACT Olenius, Kira. Systematic literature review of pain management of drug user after surgery. 57 pages, 6 appendices. Language: Finnish. Helsinki, Autumn 2015. Diaconia University of Applied Sciences, Bachelor of social and health service, Registered nurse. The purpose of this study was to describe the implementation of drug users in acute pain management, as well as their experiences from the perspective, doing a systematic review of the literature. The purpose was to examine with the literature review how the drug users experience the realization of pain management, factors affecting the pain under treatment as well as how drug users feel that they are faced in the treatment of acute pain. The aim was to develop nursing, targeting in pain treatment of drug users, providing qualitative information to support nurses with drug users in a more safer and appropriate pain treatment. The thesis is based on the idea of post-operative pain treatment, but it can also be used in general in the acute pain treatment of the drug user. A systematic literature review consisted of determining the research questions, primary studies search, the selection of primary studies, assessment of the quality and the analysis and reporting of results. CINAHL and PubMed databases were used to search the primary studies. Three primary studies ended up eventually in the thesis´ literature view. The data were analyzed by inductive content analysis paraphrase. The main category of the thesis as matters of substance abusers´ pain treatment experience was the increased prevalence of the experience of pain. This caused substance abuse during hospitalization. Needs for pain treatment were withdrawal symptoms and a primary disease. Overall, drug users were satisfied with the treatment of pain, but satisfaction decreased during treatment. Factors affecting the under treatment of pain was the nursing staff inexperience and a lack of knowledge. The pain medication was seen inappropriate. Negative attitudes led to stigmatization and also pain and withdrawal symptoms snub. The hospital and patients´ various routines also caused a disruption in the treatment of pain. Drug users had negative experiences with the nursing staff in all primary studies. The medical staff was seen as a biased toward drug users. However, the treatment of pain was seen as mature and more effective than in the past. Key words: acute pain, pain management, drug user, pain management of drug user, systematic literature review.

Klusteripopulaatioiden simuloiminen menetelmänä tutkia hiukkasmuodostusmekanismeja

Formation of aerosol particles from condensable vapors is a ubiquitous phenomenon in the atmosphere. Aerosols can affect regional and global climate, as well as visibility and human health. The work of this thesis contributes to the numerous efforts made to build understanding of atmospheric particle formation mechanisms. The focus is on the first molecular-level steps, where clustering of individual gas-phase molecules initiates the process, and the applied method is dynamic cluster population modeling. Sets of sub-2 nm molecular clusters are simulated in conditions relevant to the atmosphere or laboratory considering vapor production, external sinks for clusters and vapors, cluster collision and evaporation processes, and in some cases also ionization and recombination by generic ionizing species. Evaporation rates are calculated from the cluster formation free energies computed with quantum chemical methods. As sulfuric acid has been shown to be the key component in particle formation in most boundary layer locations, the majority of the work presented here concentrates on simulating sulfuric acid-containing clusters in the presence of potentially enhancing species, namely ammonia and amines. In laboratory experiments, these base compounds have been found to be capable of enhancing sulfuric acid driven particle formation to produce formation rates around the magnitude observed in the atmosphere. This result is reproduced by the cluster model. In this work, the performance of the modeling tools is validated against experimental data also by comparing simulated concentrations of charged sulfuric acid ammonia clusters to those measured with a mass spectrometer in a chamber experiment. Examination of clustering pathways in simulated sulfuric acid ammonia and sulfuric acid dimethylamine systems shows that the clustering mechanisms and the role of ions may be very different depending on the identity of the base. In addition to predictions related to cluster formation from different precursor vapors, the model is applied to study the effects of varying conditions on the qualitative behavior of a cluster population and quantities that have been deduced from measured cluster concentrations. It is demonstrated that the composition of the critical cluster corresponding to the maximum free energy along the growth pathway cannot be reliably determined from cluster formation rates by commonly used methods. Simulations performed using a simple model substance show that cluster growth rates determined from the fluxes between subsequent cluster sizes are likely to differ from the growth rates deduced from the time evolution of the concentrations as in experiments, with the difference depending on the properties of the substance as well as ambient conditions. Finally, the effect of hydration and base molecules on sulfuric acid diffusion measurement is assessed by mimicking an experimental setup. Applications of cluster population simulations are diverse, and the development of these types of modeling tools provides useful additions to the palette of theoretical approaches to probe clustering phenomena.Pienhiukkasten eli aerosolien muodostuminen höyryistä tiivistymällä on yleinen ilmiö ilmakehässä, ja nämä hiukkaset voivat vaikuttaa ilmastoon, näkyvyyteen ja terveyteen. Hiukkasmuodostusprosessin yksityiskohdat ovat kuitenkin huonosti tunnettuja. Tässä työssä on tutkittu molekyylitasolla tapahtuvaa hiukkasmuodostuksen ensivaihetta, jossa yksittäisten kaasumolekyylien klusteroituminen käynnistää prosessin. Tutkimuksessa sovellettu menetelmä on klusteripopulaatioiden dynamiikan mallintaminen. Halkaisijaltaan alle kahden nanometrin kokoisia klustereita on simuloitu ilmakehän tai laboratorioympäristön olosuhteissa ottaen huomioon höyryjen tuotto, klusterien ja höyryjen ulkoiset häviöt, klusterien väliset törmäys- ja haihtumisprosessit, ja joissakin tapauksissa myös ionisaatio- ja rekombinaatioprosessit, jotka aiheutuvat törmäyksistä pienten ionien kanssa. Klusterien haihtumisnopeudet on pääasiallisesti määritetty kvanttikemiallisilla metodeilla lasketuista klusterien muodostumisenergioista. Koska rikkihapon on osoitettu useimmiten olevan ilmakehän hiukkasmuodostuksen avainyhdiste, valtaosa työstä keskittyy rikkihappoa sisältävien klusterien simuloimiseen klusteroitumista mahdollisesti edesauttavien yhdisteiden, pääasiallisesti ammoniakin ja amiinien, läsnäollessa. Näiden emäsyhdisteiden lisäämisen rikkihappohöyryyn on laboratoriotutkimuksissa havaittu tuottavan suuruusluokaltaan ilmakehämittauksia vastaavia hiukkasmuodostusnopeuksia. Klusterimallinnuksen antamat tulokset sopivat yhteen näiden havaintojen kanssa. Tässä työssä mallinnuksen ja kokeellisten tulosten yhteensopivuutta on testattu myös vertailemalla simuloituja sähköisesti varattujen klusterien pitoisuuksia massaspektrometrimittauksiin. Klusterien muodostumisreittien tutkiminen simulaatioissa, joissa klusterit koostuvat rikkihaposta ja joko ammoniakista tai dimetyyliamiinista osoittaa, että klusteroitumismekanismit ja varattujen klusterien merkitys voivat olla hyvin erilaiset eri emäksille. Mallia soveltamalla tutkittiin myös erilaisten olosuhteiden vaikutusta klusterijoukon kvalitatiiviseen käytökseen ja suureisiin, joita voidaan määrittää mitatuista klusteripitoisuuksista. Työssä havainnollistetaan esimerkiksi, että kokeissa käytetyn menetelmän mukaisesti määritetyt klusterien kasvunopeudet saattavat erota merkittävästi effektiivisistä, klusterien välisiin hiukkasvoihin perustuvista kasvunopeuksista. Erot riippuvat sekä klusterien ominaisuuksista että ulkoisista olosuhteista. Simulaatioiden kautta arvioitiin myös vesi- ja emäsmolekyylien vaikutusta rikkihapon diffuusiomittaukseen jäljittelemällä koejärjestelyä. Klusteripopulaatiosimulaatioilla on monenlaisia sovelluksia, ja tämäntyyppisten mallinnustyökalujen kehittäminen tarjoaa hyödyllisen lisän molekyyliklusterien muodostumista tutkivien teoreettisten lähestymistapojen palettiin

Denalin siirrossysteemi

Denalin siirrossysteemi on Alaskassa, Yhdysvalloissa, sijaitseva oikeakätinen osittain kaareva kulkuliukusiirrossysteemi. Se on Alaskan siirrossysteemeistä eteläisin ja linkittyy kaakossa muihin Pohjois-Amerikan länsirannikon kulkuliukusiirrossysteemeihin. Denalin siirrossysteemi on yhteensä noin 2000 km pitkä ja sen kulku vaihtelee itäpuolen luode-kaakosta länsipuolen luode-koilliseen. Denalin siirrossysteemin alueellinen litologia jakautuu pitkälti alueen siirrosten mukaan; Denalin siirrossysteemin pohjoispuolella Yukonin alue, eteläpuolella Wrangellia ja näiden välissä Alaskan sutuurivyöhyke. Kaikki litologiset alueet ovat pääasiassa entisiä merellisiä sedimenttejä ja vulkaanista ainesta, mutta koostumus sekä metamorfoosi- ja deformaatioaste vaihtelevat alueiden välillä. Denalin siirrossysteemi jaetaan viiteen eri pääsiirrokseen: itäinen Denalin siirros, Totschunda-siirros, Hines Creek -siirros, Denalin siirros ja läntinen Denalin siirros. Itäinen Denalin siirros on siirrossysteemin suora osa idässä, joka alkaa Totschunda-siirroksen risteyksestä. Totschunda-siirros on siirrossysteemin nuorin osa, joka erkanee siirrossysteemin päälinjasta kohti kaakkoa. Hines Creek -siirros on siirrossysteemin kaarevan osan pohjoisempi siirros, joka seuraa tarkemmin litologisia rajoja. Denalin siirros on Hines Creek -siirrosta nuorempi ja muodostaa siirrossysteemin kaarevan osan etelässä. Läntinen Denalin siirros on Denali-vuoren kohdalta alkava siirrossysteemin länsiosa. Tektonisesti Denalin siirrossysteemi sijaitsee mielenkiintoisella paikalla, sillä siihen vaikuttaa kolme litosfäärilaattaa: Tyynenmeren laatta, Pohjois-Amerikan laatta ja Yakutat-mikrolaatta. Tyynenmeren laatta ja Yakutat-mikrolaattaa liikkuvat luoteeseen suhteessa Pohjois-Amerikan laattaan hieman yli 5 cm/a nopeudella. Litosfäärilaattojen liikesuuntien ja -nopeuksien muutokset historiassa ovat aiheuttaneet siirrossysteemin siirtymänopeuden vaihtelua, uusien siirroksien muodostumista ja vanhempien siirrosten rauhoittumista. Laattojen liikkeet vaikuttavat siirrossysteemin lisäksi siirrossysteemin eteläpuolella sijaitsevaan Etelä-Alaskan blokkiin, jonka kinematiikasta on neljä eri teoriaa: puhdas kierto, puhdas painauma, puhdas puristus ja näiden yhdistelmäteoria. Denalin siirrossysteemi on seismisesti suhteellisen rauhallinen, mutta ajoittain sen siirtymistä aiheutuneet maanjäristykset ovat olleet magnitudeiltaan suuria. Vaikka siirrossysteemi sijaitsee kaukana asutuskeskuksista, on sen vaikutusalue suuri ja sisältää yhteiskunnalle tärkeää infrastruktuuria. Denalin siirrossysteemiin liittyvien tutkimusten avulla voidaan myös oppia tulkitsemaan muiden yhteiskunnallisesti merkittävien kulkuliukusiirrossysteemien liikkumista

Past, present, and future of online grocery services in Finland

The need for digitalised grocery services has also risen, with services becoming more digitalised. Online groceries have existed in Finland for a long time but have not become a significant service in the Finnish grocery market. During the covid-19 pandemic, the need for these grew rapidly as people were forced to stay in their homes, thus creating a problem with how to receive their food. In this thesis, I will study how the Finnish online grocery market has developed, today's situation, and the future. There was a need to interview different actors in the Finnish market to answer this. The ones who were chosen were S-group, Kesko, and Fiksuruoka. The S-group and Kesko are the two largest service providers in the market, and younger people favour Fiksuruoka, and they have also expanded their service to other countries. The thesis has a mixed method research method, meaning that in addition to the company interviews, three different focus group interviews were done with potential customers. The participants were chosen by whether they had used online grocery services before. Secondary data about the market was gathered during this process to provide additional information about it. Company interviews were done via teams; one focus group interview was done in Technopolis Vantaa, and the rest were done via Teams. After these were done, they were transcribed, analysed separately, and combined. For this thesis, I used the abductive analysis method as the secondary data was gathered before these interviews, giving me ideas for the possible answers to the research questions. Some of these held, and some of them were altered. The effect of the pandemic became clear from the interviews as it brought significant growth in the need for these services. It made development necessary to provide customers with a service and improve their capacity. The main reasons for the potential customers were that these services save time and are easy to use. After the pandemic, the growth slowed, but the development has brought different challenges for their service design. These challenges are service availability, cost-effectiveness, gathering capacity, and information distribution. All of these are connected to customer experience, making it the key focus for the future. Additionally, for the market to flourish, it must continue developing to provide the best service possible

Long-term survival among colorectal cancer patients in Finland, 1991-2015 : a nationwide population-based registry study

Background Colorectal cancer (CRC) incidence in Finland has risen steadily. Given development in cancer treatments in recent decades, disease-specific data on the long-term prognosis of patients may be obsolete. Thus, this study aimed to report 5-year disease-specific survival (DSS) and relative survival based on tumour spread and site among CRC patients diagnosed between 1991 and 2015 in Finland. Material and methods We conducted a population-based registry study among 59 465 CRC patients identified from the Finnish Cancer Registry. Results The 5-year DSS for all CRC patients was 56.7% [95% confidence interval (CI) 56.3-57.1%] for 1991 through 2015. Tumour site-specific survival has improved for the period 2006-2015 versus 1991-2005 for right-sided colon cancer from 54.8% (95% CI 53.8-55.8%) to 59.9% (95% CI 58.7-61.1%), for left-sided colon cancer from 54.1% (95% CI 52.9-55.3%) to 61.0% (95% CI 59.8-62.2%) and for rectal cancer from 53.6% (95% CI 52.2-55.0%) to 62.3% (95% CI 61.3-63.3%). The 5-year relative survival for the period 2006 through 2015 was 93.6% for localised disease (stage I); 84.2% for locally advanced tumour invading adjacent structures (stage II); 68.2% for regional disease with regional lymph node metastases (stage III); and 14.0% for metastatic disease (stage IV). Conclusions This study confirms that survival for CRC has improved in recent decades in Finland, mirroring observations from other Western countries. However, the classification of tumour spread within the Finnish Cancer Registry differs slightly from the TNM classification, thereby limiting the generalisability of these results.Peer reviewe

Liikkuuko koulu? : oppilaiden ja koulun henkilökunnan kokemuksia koulupäivän aikaisesta liikkumisesta

Tutkimuksen tarkoituksena oli kartoittaa ja vertailla erään eteläsuomalaisen kaupungin alakoulujen henkilökuntien ja viidensien luokkien oppilaiden kokemuksia liikkumisen edistämisestä koulupäivän aikana. Kokemuksia liikkumisen edistämisestä selvitettiin välituntiliikunnan, osallisuuden, koulumatkojen, pihojen ja oppituntien osa-alueita käsittelevien väittämien kautta. Koulut ovat voineet arvioida koulunsa liikunnan kehittämisen painopistealueita Liikkuva koulu nykytilan arvio -työkalun avulla. Neljä prosenttia valtakunnallista Liikkuva koulu nykytilan arviointi -työkalua käyttäneistä kouluista oli tehnyt arvion yhdessä oppilaiden kanssa. Tutkimus suunnattiin kaupungin kahdeksan alakoulun henkilökunnalle ja viidesluokkalaisille oppilaille. Kahta koulua ei voitu ottaa mukaan tutkittavaan aineistoon, koska yksi koulu ei vastannut kyselyyn ja yhdestä koulusta ei saatu riittävästi vastauksia luotettavuuden takaamiseksi. Tutkimuksen aineistossa käytettiin kaupungin kuuden koulun vastauksia. Kouluissa oli yhteensä 254 oppilasta, joista 207 osallistui kyselyyn. Koulujen henkilökunnan vastaukset saatiin LIKES-tutkimuskeskukselta. Saatuja tuloksia tarkasteltiin ja vertailtiin summamuuttujien keskiarvojen kautta. Koulujen henkilökunta ja oppilaat kokivat liikkumisen toteutuvan parhaiten välituntien ja kampanjoiden kohdalla. Liikunnallistamistoimenpiteet toteutuivat koulujen henkilökunnan mukaan hyvin ja oppilaiden mielestä melko hyvin. Tuloksista voidaan päätellä koulujen henkilökunnan ja oppilaiden olevan tyytyväisiä koulupäivän aikaiseen liikkumiseen. Huonoiten toteutui henkilökunnan mielestä oppilaiden osallisuus ja oppilaiden mielestä oppituntien aikainen liikkuminen. Koulujen henkilökunnan ja oppilaiden vastausten vertailu osoitti, että koulujen henkilökunta koki lähes kaikilla kyselyn osa-alueilla liikkumisen edistämisen toteutuvan paremmin kuin oppilaat. Osallisuuden kohdalla arviot olivat lähellä toisiaan. Tulokset antavat viitteitä, että koulun liikunnallisen toimintakulttuurin arvioinnissa oppilaiden osallisuutta tulisi lisätä