DreamTel; Diabetes risk evaluation and management tele-monitoring study protocol

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>The rising prevalence of type 2 diabetes underlines the importance of secondary strategies for the prevention of target organ damage. While access to diabetes education centers and diabetes intensification management has been shown to improve blood glucose control, these services are not available to all that require them, particularly in rural and northern areas. The provision of these services through the Home Care team is an advance that can overcome these barriers. Transfer of blood glucose data electronically from the home to the health care provider may improve diabetes management.</p> <p>Methods and design</p> <p>The study population will consist of patients with type 2 diabetes with uncontrolled A1c levels living on reserve in the Battlefords region of Saskatchewan, Canada. This pilot study will take place over three phases. In the first phase over three months the impact of the introduction of the Bluetooth enabled glucose monitor will be assessed. In the second phase over three months, the development of guidelines based treatment algorithms for diabetes intensification will be completed. In the third phase lasting 18 months, study subjects will have diabetes intensification according to the algorithms developed.</p> <p>Discussion</p> <p>The first phase will determine if the use of the Bluetooth enabled blood glucose devices which can transmit results electronically will lead to changes in A1c levels. It will also determine the feasibility of recruiting subjects to use this technology. The rest of the Diabetes Risk Evaluation and Management Tele-monitoring (DreamTel) study will determine if the delivery of a diabetes intensification management program by the Home Care team supported by the Bluetooth enabled glucose meters leads to improvements in diabetes management.</p> <p>Trial Registration</p> <p>Protocol NCT00325624</p

Method to identify opportunities for CCU at regional level — Matching sources and receivers

Carbon Capture and Utilization is an attractive strategy not only due to its potential for CO2 emissions reduction but also because it enables the creation of valuable products. The development of CO2-based industrial symbiosis partnerships can contribute significantly towards achieving the goals of GHG emissions reduction on a European level by 2030, while at the same time it leads to an increased added value through the development of new production lines and carbon neutral products. The presented article focuses on identifying potential partnerships between companies that produce CO2 and companies that may reuse CO2 as input for their industrial process. A novel methodological framework is presented based on developing generic matrices for CO2 sources and receivers and matching the industrial units based on geographical and technical criteria. Moreover, the paper provides the technical requirements of 17 CO2 utilization technologies with relatively high technology readiness level, including the CO2-to-product ratio, the required purity, pressure, temperature and the presence of a catalyst, as well as potential synergies and additional requirements. The methodology has been applied to the Västra Götaland region in West Sweden and the most promising CCU symbiosis have been identified. These include mineral carbonation (annual uptake: 59,600 tCO2), greenhouses (26,000 tCO2), algae production, methanol production (85,500 tCO2), power to gas (66,500 tCO2), pH control, lignin production, polymers synthesis and concrete curing (96,000 tCO2). If all of them could be applied, the total annual CO2 reduction would exceed 250,000 tCO2 per year

Exposure to noise of ambulances crews participating in emergency actions - preliminary research

Cel pracy. Hałas w kabinach karetek pogotowia ratunkowego, które uczestniczą w akcjach ratowniczych może negatywnie wpływać na jakość i precyzję czynności medycznych wykonywanych przez ratowników, jak również prowadzić do ich trwałych ubytków słuchu. Celem badań była ocena narażenia na hałas załóg karetek pogotowia ratunkowego, jadących z włączonymi sygnałami dźwiękowymi do akcji ratowniczych. Materiał i metody. Pomiary poziomów dźwięku przeprowadzono w czterech ambulansach pogotowia ratunkowego marki Volkswagen LT 35 z użyciem miernika poziomu dźwięku typu SON-50 firmy SONOPAN. W badaniach uwzględniono dwa rodzaje modulacji sygnałów dźwiękowych (nazywanych „wilk” i „pies”) najczęściej używanych przez załogi karetek. Aby określić warunki akustyczne w pojazdach uprzywilejowanych – karetkach pogotowia ratunkowego, zmierzono poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8-godzinnego dnia pracy LE x 8 h, maksymalny poziomu dźwięku LAmax oraz szczytowy poziom dźwięku C LCPk. Poziomy ekspozycji na hałas mierzono zarówno w przedziale medycznym, jak i w kabinie kierowcy. Wyniki. Badania wstępne wykazały, że poziomy hałasu wytwarzanego przez generatory dźwięku zarówno dla modulacji „wilk”, jak i „pies”, w przedziale medycznym, jak i w kabinie kierowcy, były znacznie wyższe od poziomów tła. Nie stwierdzono natomiast istotnych różnic statystycznych w zmierzonych poziomach hałasu między tymi dwiema modulacjami. Szczytowe poziomy dźwięku C LCPk wynosiły 106–110 dB. Wnioski. Wysokie poziomy hałasu zarejestrowane w karetkach pogotowia ratunkowego, które uczestniczyły w akcjach ratowniczych, mogą utrudniać pracę ratowników podtrzymujących życie i zdrowie przewożonych pacjentów, a także obniżać koncentrację kierujących tymi pojazdami oraz wpływać na bezpieczeństwo przewożonych osób.Objective. Noise in the cabs of emergency vehicles during rescue operations can adversely affect the quality and accuracy of medical procedures performed by paramedics, and lead to permanent hearing loss The aim of the study was to assess the exposure to noise in cabs and cabins of ambulances during emergency operations when the sirens were switched on. Materials and method. Measurements of sound pressure levels were perfoprmed in four Volkswagen LT 35 ambulances with the use of sound level meter SON – 50 (SONOPAN). Two types of signals (named the wolf and the dog) were measured. To determine the acoustic conditions in emergency vehicles the A-weighted equivalent sound pressure level for an 8-hour working day (LEX,8h), maximum A-weighted sound pressure level (LAmax) and C-weighted peak sound pressure level (LCpeak) were measured. Noise levels were measured both in the medical compartment and the driver’s cab of each of the vehicle. Results. The levels of noise produced by sound generators for both the wolf and the dog signal frequency modulations in the medical compartment and the driver’s cabs of the vehicles were significantly higher than the acoustic background levels, while there were no significant statistical differences in the measured noise levels between the two signal frequency modulations. Peak sound level LCPeak was 106–110 dB. Conclusions. Noise levels measured in ambulances which were involved in rescue operations can hinder the work of rescuers sustaining life and health of transported patients and also impair the concentration of ambulance drivers and affect the safety of the passengers

Exposure to noise of ambulances crews participating in emergency actions – preliminary research

Cel pracy. Hałas w kabinach karetek pogotowia ratunkowego, które uczestniczą w akcjach ratowniczych może negatywnie wpływać na jakość i precyzję czynności medycznych wykonywanych przez ratowników, jak również prowadzić do ich trwałych ubytków słuchu. Celem badań była ocena narażenia na hałas załóg karetek pogotowia ratunkowego, jadących z włączonymi sygnałami dźwiękowymi do akcji ratowniczych. Materiał i metody. Pomiary poziomów dźwięku przeprowadzono w czterech ambulansach pogotowia ratunkowego marki Volkswagen LT 35 z użyciem miernika poziomu dźwięku typu SON-50 firmy SONOPAN. W badaniach uwzględniono dwa rodzaje modulacji sygnałów dźwiękowych (nazywanych „wilk” i „pies”) najczęściej używanych przez załogi karetek. Aby określić warunki akustyczne w pojazdach uprzywilejowanych – karetkach pogotowia ratunkowego, zmierzono poziom ekspozycji na hałas odniesiony do 8-godzinnego dnia pracy LE x 8 h, maksymalny poziomu dźwięku LAmax oraz szczytowy poziom dźwięku C LCPk. Poziomy ekspozycji na hałas mierzono zarówno w przedziale medycznym, jak i w kabinie kierowcy. Wyniki. Badania wstępne wykazały, że poziomy hałasu wytwarzanego przez generatory dźwięku zarówno dla modulacji „wilk”, jak i „pies”, w przedziale medycznym, jak i w kabinie kierowcy, były znacznie wyższe od poziomów tła. Nie stwierdzono natomiast istotnych różnic statystycznych w zmierzonych poziomach hałasu między tymi dwiema modulacjami. Szczytowe poziomy dźwięku C LCPk wynosiły 106–110 dB. Wnioski. Wysokie poziomy hałasu zarejestrowane w karetkach pogotowia ratunkowego, które uczestniczyły w akcjach ratowniczych, mogą utrudniać pracę ratowników podtrzymujących życie i zdrowie przewożonych pacjentów, a także obniżać koncentrację kierujących tymi pojazdami oraz wpływać na bezpieczeństwo przewożonych osób.Objective. Noise in the cabs of emergency vehicles during rescue operations can adversely affect the quality and accuracy of medical procedures performed by paramedics, and lead to permanent hearing loss The aim of the study was to assess the exposure to noise in cabs and cabins of ambulances during emergency operations when the sirens were switched on. Materials and method. Measurements of sound pressure levels were perfoprmed in four Volkswagen LT 35 ambulances with the use of sound level meter SON – 50 (SONOPAN). Two types of signals (named the wolf and the dog) were measured. To determine the acoustic conditions in emergency vehicles the A-weighted equivalent sound pressure level for an 8-hour working day (LEX,8h), maximum A-weighted sound pressure level (LAmax) and C-weighted peak sound pressure level (LCpeak) were measured. Noise levels were measured both in the medical compartment and the driver’s cab of each of the vehicle. Results. The levels of noise produced by sound generators for both the wolf and the dog signal frequency modulations in the medical compartment and the driver’s cabs of the vehicles were significantly higher than the acoustic background levels, while there were no significant statistical differences in the measured noise levels between the two signal frequency modulations. Peak sound level LCPeak was 106–110 dB. Conclusions. Noise levels measured in ambulances which were involved in rescue operations can hinder the work of rescuers sustaining life and health of transported patients and also impair the concentration of ambulance drivers and affect the safety of the passengers