Remote Monitoring for Follow-Up of Patients with Implantable Cardiac Devices

O aumento significativo registado nas implantações de dispositivos cardíacos, sobretudo como consequência dos benefícios demonstrados com a utilização de cardioversoresdesfibrilhadores e sistemas de ressincronização cardíaca na redução da mortalidade, trouxe para a prática clínica hospitalar o problema da gestão de recursos para responder ao crescimento exponencial do número de doentes em consultas regulares de seguimento especializado. A era das tecnologias da comunicação permitiu desenvolver sistemas de monitorização à distância, que são hoje uma realidade em franca expansão na Europa e nos Estados Unidos, com diversas vantagens e níveis de eficácia e segurança bem documentados. A sua utilização tem permitido obter um elevado grau de satisfação para o doente e médico, reduzindo o número de visitas hospitalares e os custos inerentes ao seguimento desta população. Os resultados dos diferentes estudos têm mostrado elevada capacidade na deteção mais precoce de problemas clínicos, arrítmicos ou de descompensação da insuficiência cardíaca, e de anomalias no funcionamento do dispositivo implantado. Apesar da experiência favorável com o recurso a esta metodologia de follow-up, são necessários estudos para avaliar o seu impacto clínico a longo prazo, em comparação com as consultas convencionais, bem como a introdução e adaptação da legislação referente a este tipo de evolução tecnológica aplicada à saúde. No presente artigo, revimos os aspetos técnicos e a evidência recente da relevância clínica da monitorização à distância em portadores de dispositivos cardíacos implantados

Permanent Junctional Reciprocating Tachycardia: an Incessant Tachycardia in Children

A taquicardia juncional recíproca permanente é uma forma de taquicardia supraventricular de reentrada pouco comum, embora constitua a causa mais frequente de taquicardia incessante em crianças. O seu carácter permanente causa disfunção ventricular esquerda e miocardiopatia dilatada e é de difícil controlo terapêutico. Objectivo: Rever as características clínicas mais significativas desta arritmia, a sua evolução e as opções terapêuticas actuais. Métodos: estudo retrospectivo, analisando a forma de apresentação e evolução, com particular relevo para a resposta à terapêutica farmacológica e alternativas terapêuticas. Doentes: Grupo de 5 doentes com o diagnóstico de taquicardia juncional recíproca permanente. Resultados: As crianças estudadas tinham idades compreendidas entre os 14 dias e os 12 anos. Três encontravam-se assintomáticas. O primeiro ecocardiograma demonstrou dilatação do ventrículo esquerdo e diminuição da fracção de encurtamento em uma das crianças. A terapêutica farmacológica foi inicialmente eficaz em todos os casos. Ao longo do seguimento (0,2-4,5 anos) a arritmia tornou-se refractária em um dos casos, pelo que se procedeu a ablação da via anómala por radiofrequência. Conclusões: A taquicardia juncional recíproca permanente tem diversas formas de apresentação. A terapêutica farmacológica é recomendada, mas tem carácter transitório. A ablação por radiofrequência é o tratamento definitivo, estando condicionada pela idade dos doentes

Evaluation of erythrocyte filtrability and its relation to globular membrane (Na+, K+)--dependent ATPase in hypertensive patients

The values of erythrocyte filtration index and erythrocyte membrane (Na+, K+) – dependent ATPase activity were evaluated in 21 hypertensive patients (12 men and 9 women) aged 46.3 ± 9.7 years. The patients suffered from essential hypertension and the blood pressure values recorded were 171.9 ± 21.3 mmHg systolic and 110.6 ± 12.2 mmHg diastolic. The activity of erythrocyte membrane Na+, K+ ATPase is significantly lower (p < 0.001) among the patients (0.074 ± 0.029 μmoles Pi/mg prot/h) than in the healthy controls (0.160 ± 0.045 μmoles Pi/mg prot/h). The rate of erythrocyte filtrability was also significantly lower (p < 0.001) in respect to the controls (12.84 ± 2.40 μl. seg.-1 and (15.80 ± 1.75, respectively). However, no correlation was found between the two parameters evaluated.This study was supported by a grant from INIC (MbL2)

Microviscosity of erythrocyte membrane in hypertensive patients

Twenty eight ambulatory patients (16 men and 12 women), suffering from essential hypertension, whose ages averaged 46.9 ± 9.6 years, were studied; the patients presented blood pressure values of 174.0 ± 22.7 mmHg systolic and 110.5 ± 11.7 mmHg diastolic. It was detected a significant rise of erythrocyte membrane microviscosity (p < 0.01) and a significant decrease of erythrocyte filtrability (p < 0.001). However, no significant correlation was observed between these two parameters. The results obtained suggest that essential hypertension induces or may be associated to intrinsic abnormalities of erythrocyte membrane eventually acting on globular flexibility

Production, breeding and potential of cowpea crop in Brazil.

About 50 years ago cowpea was reported as a relatively minor tropical legume. However, in the last years, it has been emerging as one of the most important food legume of the 21st century (SINGH, 2010). Brazil is not out of this panorama. Brazilian agriculture is undergoing major technological changes and, in addition, globalization in agribusiness has caused impacts on the production chain of several crops, particularly those heavily dependent on the use of a large volume of agricultural inputs, mainly fertilizers and pesticides. Such crops have had a higher production cost each year. On the other hand, this situation has brought new opportunities. Business farmers have sought new alternatives for their production arrangements. In this context cowpea constitutes one of the best options.bitstream/item/85620/1/Doc-216-Production.pd

Optimization of production of extracellular polymeric substances by Arthrobacter viscosus and their interaction with a 13X zeolite for the biosorption of Cr(VI)

In this work we aimed to optimize the production of extracellular polymeric substances (EPS) by an Arthrobacter viscosus biofilm supported on 13X zeolite to be used in the biosorption of Cr(VI). The optimization parameters were agitation rate, work volume, pH and glucose concentration. Following the optimization of EPS production, the biofilm was used in the biosorption of hexavalent Cr from liquid solutions. Differences between the use of dead or active biomass and between the performance of zeolite in powder or in pellet form were also studied. The optimized EPS production allowed values of metal uptake between 2.72 mg/gbiosorbent and 7.88 mg/gbiosorbent for initial Cr(VI) concentrations of 20–60 mg/L. For an initial concentration of 20 mg/L, the optimal conditions of EPS production allowed an increase of 10% on the removal percentage of total Cr, and the use of zeolite as a powder rather than the pelleted form produced an increase of 46.5% in the removal percentage. For the initial concentration of 60 mg/L, the use of active biomass compared to dried biomass allowed a reduction of the time required for the total removal of Cr(VI) from 20 to 13 days.The authors would like to gratefully acknowledge the financial support of this project by the Fundacao para a Ciencia e Tecnologia, Ministerio da Ciencia e Tecnologia, Portugal. Bruna Silva and Hugo Figueiredo thank FCT for a PhD grant and Cristina Quintelas thanks FCT for a Post Doctoral grant

Composicao quimica e proteica de sementes de oito genotipos de feijao caupi (Vigna unguiculata (L.) Walp.).

Este trabalho objetivou avaliar a composicao quimica e o teor de proteinas soluveis de sementes de genotipos de feijao caupi. Foram utilizados no estudo os seguintes genotipo: BR 17 Gurgueia, BR 14 Mulato, TE90-180-88E, TE-180-13E. TE96-290-8G, TE96-290-9G, TE96-282-27G.bitstream/item/83180/1/CT1050001.pd

Erratum To: Functional And Evolutionary Analyses Of The Mir156 And Mir529 Families In Land Plants.

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