Detecção da resistência e actividade das bombas de efluxo às fluoroquinolonas por citometria de fluxo

Fluoroquinolones are bactericidal drugs which have been widely used due to their great activity and wide spectrum namely against gram negative bacteria like Enterobacteriacea. Multidrug resistance is a rising health concern worldwide and increased AcrAB-TolC efflux pump expression has been documented in association with resistance to fluoroquinolones. The classic susceptibility methods are based on growth in the presence of antimicrobial drugs which takes at least 24 to 48 hours and empiric therapy usually is used to overcome this delayed answer. A rapid assay was created to determine the susceptibility of gram negative bacteria to ciprofloxacin and levofloxacin; facing a resistant phenotype, another protocol was developed to detect the presence of efflux pump over-expression. These are rapid and accurate protocols based on flow cytometry that demonstrated great advantages for clinical Microbiology. Sixty two resistant and susceptible clinical isolates of Enterobacteriaceae were tested for ciprofloxacin and fifty three were tested for levofloxacin, previously evaluated by Vitek2®. Genetically modified E. coli K12 with AcrAB-TolC efflux system inactivated, over-expressed and wild-type were used as efflux controls. For susceptibility profile, the cells were incubated with antimicrobial breakpoints according to CLSI, then fixed with ethanol 70% (v/v) and stained with SYBR-Green I, a nucleic acid probe. CFU assays were performed before flow cytometric analysis. For efflux activity study thirty resistant strains were tested. Bacteria were diluted in PBS supplemented with glucose and subinhibitory concentrations of ciprofloxacin and stained with Ethidium Bromide. In parallel the same strains were incubated with chlorpromazine, a pump inhibitor, and the protocol repeated. Flow cytometric analysis was performed in FL1 (520 nm) and FL3 (600 nm) for susceptibility phenotype and efflux determination, respectively. In the susceptibility test, susceptible strains showed a decrease in the fluorescence intensity compared to the control; conversely, resistant strains maintained approximate values, even after incubation with high concentrations of the drugs. Correlation between conventional CFU assay and flow cytometry was successfully achieved. In the efflux assay, a comparison between the fluorescence intensity with and without chlorpromazine was done. When it decreased there was AcrAB-TolC over-expression, if the values maintained there wasn’t. Flow cytometry demonstrated to be an excellent approach to evaluate the resistance to fluoroquinolones and the responsibility of efflux pumps on such resistance.As fluoroquinolonas são fármacos bactericidas amplamente utilizadas devido à sua elevada actividade e largo espectro nomeadamente contra bactérias gram negativo como é o caso das Enterobactereaceae. A resistência a antibacterianos é um tema preocupante a nível mundial. Os métodos de susceptibilidade clássicos baseiam-se no crescimento bacteriano na presença de antibacterianos, cujos resultados demoram pelo menos 24 a 48 horas a obter, sendo muitas vezes necessário recorrer a terapia empírica. Foi criado um teste rápido para determinar a susceptibilidade de bactérias gram negativo à ciprofloxacina e levofloxacina; no caso de fenótipos resistentes foi desenvolvido um outro protocolo para detectar a presença de sobre-expressão de bombas de efluxo, um mecanismo de defesa bacteriano bem documentado. Tratam-se de testes rápidos e precisos que utilizam a citometria de fluxo e demonstraram grandes vantagens para a Microbiologia clínica. Sessenta e dois isolados clínicos de Enterobactereaceae foram testados para a ciprofloxacina e cinquenta e três para a levofloxacina, previamente avaliados pelo sistema Vitek2®. E. coli K12 geneticamente modificadas com o sistema de efluxo AcrAB-TolC inactivado, sobre-expresso e wild-type foram utilizadas como controlos de efluxo. Para o perfil de susceptibilidade, as células foram incubadas com os breakpoints fornecidos pelo CLSI, em seguida fixadas com etanol 70% (v/v) e marcadas com SYBR-Green I, uma sonda de ácidos nucleicos. A contagem de UFC foi realizada antes da análise citométrica. Para o estudo do efluxo, trinta isolados foram estudados onde as células são diluídas em PBS suplementado com glucose e concentrações subinibitórias de ciprofloxacina e marcadas com brometo de etídio. Em paralelo, as mesmas estirpes são incubadas com clorpromazina, um inibidor de efluxo, e o protocolo repetido. A análise citométrica foi realizada em FL1 (520 nm) e FL3 (600 nm) para a avaliação de susceptibilidade e a determinação do efluxo, respectivamente. As estirpes susceptíveis incubadas com os antibacterianos demonstraram uma diminuição da intensidade de fluorescência comparando com as não tratadas. As estirpes resistentes mantiveram valores aproximados, mesmo após incubação com altas concentrações de fármaco. Verificou-se correlação entre a contagem de UFC e a citometria de fluxo. Para o ensaio de efluxo, comparou-se a intensidade de fluorescência com e sem clorpromazina. Nos casos de sobreexpressão da bomba de efluxo AcrAB-TolC a intensidade de fluorescência diminuiu. A citometria de fluxo demonstrou ser uma excelente ferramenta para avaliar a resistência às fluoroquinolonas e a responsabilidade do efluxo nessa mesma resistência

Cuidados alimentares e nutrição na demência: da prevenção aos cuidados paliativos

Trabalho Complementar apresentado à Universidade Fernando Pessoa como parte dos requisitos para obtenção do grau de licenciada em Ciências da NutriçãoObjetivo: Efetuar uma revisão tradicional da literatura sobre o papel que a alimentação/nutrição tem, quer na prevenção quer na progressão da demência incluindo a fase final da vida. Metodologia: Foi realizada pesquisa bibliográfica no PubMed e na B-On, entre fevereiro e julho de 2013, que abarcou todas as publicações relativas aos últimos 5 anos. Utilizaram-se, para isso, as seguintes palavras-chave “palliative care AND dementia” e “nutrition AND dementia”. Resultados: As vitaminas dos complexos B e D, os antioxidantes e os ácidos gordos polinsaturados ómega-3 têm sido demonstrados como benéficos para a prevenção da demência. Uma vez que a maioria dos estudos efetuados até ao momento mostram que elevadas quantidades destes nutrientes estão associadas a um menor risco de desenvolver a doença. Este efeito benéfico é mais evidente na prevenção do que na terapia quando a doença já se encontra instalada. No entanto, quando a demência está instalada e numa fase avançada poderão ser necessários cuidados paliativos. Estes cuidados são de extrema importância para estes doentes pois, à medida que a doença progride, tornam-se completamente dependentes em termos de auto-cuidados. Nesta fase final a alimentação/nutrição também assume um papel de destaque, focando-se na promoção da qualidade de vida e alívio do sofrimento. Conclusões: As evidências existentes até ao momento são consistentes e encorajadoras a nível da prevenção, sendo contudo necessário a realização de mais estudos que comprovem o potencial efeito benéfico para a saúde pública. Objective: Make a traditional review of the literature about the role that diet/nutrition have, either in prevention or progression of dementia, including the final stage of life. Methodology: Was performed a literature search on Pubmed and B-on from February to July of 2013, that included all publications for the past 5 years. We used to his the following keywords “palliative care AND dementia” and “nutrition AND dementia”. Results: The complex of vitamins B and D, antioxidants and polyunsaturated fatty acids omega-3 have been shown to be beneficial for the prevention of dementia. Once most of the studies conducted so far show that high amounts of these nutrients are associated with a lower risk of developing the disease. This beneficial effect is more evident on prevention rather than therapy when the disease is already installed. However, when dementia is installed and an advanced stage, palliative care may be needed. Such care is extremely important for these patients, because with the progress of the disease, they become completely dependent in terms of self-care. In this terminal stage diet/nutrition also plays an important role, focusing on the promotion of the quality of life and the relief of suffering. Conclusions: The existing evidences to data are consistent and encouraging in prevention, but further studies are need to prove the potential beneficial effect on public health

Fibrous braided stents with antibacterial properties

Tese de Doutoramento (Programa Doutoral em Engenharia Biomédica)Nowadays, cardiovascular diseases are reported as a major cause of death and disability in developed countries. Therefore, stents have emerged as a solution to overcome this problem. However, common commercialize stents, are metallic, which present several disadvantages as corrosion, higher risk of restenosis and infection. In order to minimize the disadvantages associated with these stents, new materials, like fibrous materials, have begun to be used as well as surface modifications of biomaterials begun to be applied, in order to avoid those drawbacks, especially infection. Therefore, the main objective of this work was the development of a fibrous stent, able to compete with the mechanical properties of the commercial ones, with the advantaged of being coated with an antibacterial agent, able to avoid infections. For this purpose, braided stents were produced by varying materials, structural and process parameters, such as monofilament type and diameter, braiding angle and mandrel diameter. The influence of these design parameters on mechanical behavior, as well as stent's porosity, was thoroughly investigated, and suitable parameters were selected for developing a stent with mechanical characteristics and porosity matching with the commercial stents. According to the experimental results, suitable performance was achieved with a polyester stent designed with: monofilament diameter of 270 µm, braiding angle of 35°; and mandrel diameter of 6 mm, providing similar properties to commercial Nitinol stents (porosity above 70%, unchanged diameter during bending tests above 75%, force for longitudinal compression between [0.16-5.28] N and force for radial compression between [1.13-2.90] N). After the stent’s development, silver and silver oxide thin films were deposited by non-reactive and reactive pulsed dc magnetron sputtering. The coatings were characterized chemical, physical and structurally. This first approach in stent’s functionalization revealed that silver thin film formed a continuous layer, while silver oxide layer was composed of islands with hundreds of nanometers surrounded by small nanoparticles with tens of nanometers. In order to verify the antibacterial behavior of the coatings, halo inhibition zone tests were realized for Staphylococcus epidermidis and Staphylococcus aureus. Silver coatings did not show antibacterial behavior, contrarily to silver oxide coatings, which presented antibacterial properties against the studied bacteria. The presence of silver oxide phase along with the development of different morphology were pointed as the main factors in the origin of the antibacterial effect found in silver oxide thin film. With the purpose of understand the influence of oxygen species in the physical, chemical and structural properties of thin films new silver and silver oxide thin films were deposited, by nonreactive and reactive pulsed dc magnetron sputtering, with the variation of oxygen content. The resulted coatings revealed that silver coating forms a continuous layer. The incorporation of oxygen leads to the formation of a mixture of Ag2O + AgO phases. However, with the increase of the oxygen fraction, the mixture of oxides disappear and the resultant thin film became only AgO. Cytotoxicity tests were performed, demonstrating that in the silver oxide coating no cytotoxicity was found, making this coating able to be used in stents applications. The antibacterial behavior of coatings was, quantitatively, tested against Staphylococcus epidermis, showing that AgxO unlike Ag coating presented antibacterial behavior. The presence of silver oxide is the main reason for the antibacterial effect, probably due to the increased production of reactive oxygen species (ROS). Finally, and in order to evaluate the coating’s behavior when subjected to mechanical forces, coated silver and silver oxide stents were, again, mechanically tested, and no loss of adhesion or delamination were observed, indicating that coatings will support, adequately, the mechanical forces and the dangerous of delivering parts of coating in blood current will not occur. In conclusion, fibrous stents coated with silver oxide, present a good mechanical behavior, when compared with nitinol commercial stents, possess antibacterial properties and are no cytotoxic, which made this stent a promising candidate as a biomaterial and a viable substitute to metallic stents.Atualmente, as doenças cardiovasculares são consideradas a principal causa de morte e incapacidade nos países desenvolvidos. Os stents surgiram como uma solução para este problema, contudo, os que se encontram no mercado são metálicos, pelo que apresentam várias desvantagens como: corrosão, maior risco de reestenose e infeção. A fim de minimizar as desvantagens associadas a estes stents, novos materiais, como materiais fibrosos, começaram a ser utilizados, assim como, a modificação da superfície dos biomateriais, de forma a evitar a infeção. Consequentemente, o principal objetivo deste trabalho foi o desenvolvimento de um stent fibroso, capaz de competir com as propriedades mecânicas dos stents comerciais, com a vantagem de ser revestido com um agente antibacteriano, evitando, deste modo, a possibilidade de infeção. Para este efeito, foram produzidos diferentes stents entrançados, através da variação dos materiais, parâmetros estruturais e de processo, tais como: o tipo de monofilamento e o seu diâmetro, ângulo de entrançamento e diâmetro do mandril. A influência destes parâmetros no comportamento mecânico, bem como a porosidade dos stents foram estudadas detalhadamente. Para o desenvolvimento do stent foram selecionados os parâmetros adequados com o objetivo de obter caraterísticas mecânicas e porosidade compatíveis com os stents comerciais. De acordo com os resultados experimentais, a melhor performance foi obtida com um stent de poliéster com diâmetro de monofilamento de 270 µm, ângulo de entrançamento de 35° e o diâmetro do mandril de 6 mm, proporcionando propriedades semelhantes ao stents comerciais de nitinol (porosidade acima de70%, diâmetro inalterado durante os testes de dobragem acima de 75%, força de compressão longitudinal compreendida entre [0.16-5.28] N e força de compressão radial compreendida entre [1.13-2.90] N). Após a produção do stent, foram depositados filmes finos de prata e óxidos de prata, através da pulverização catódica pulsada em magnetrão, em regime não-reativo e reativo. Os revestimentos foram caracterizados química, física e estruturalmente. Esta primeira abordagem na funcionalização do stent revelou que o revestimento de prata formou um filme contínuo, enquanto o filme de óxido de prata era composto de ilhas, com centenas de nanómetros rodeadas por nanopartículas com dezenas de nanómetros. A fim de verificar o comportamento antibacteriano dos revestimentos, foram realizados testes de halo para Staphylococcus epidermidis e Staphylococcus aureus. Como resultado, o revestimento de prata não apresentou comportamento antibacteriano, ao contrário do revestimento de óxido de prata, que apresentou propriedades antibacterianas contra as bactérias estudadas. A presença da fase de óxido de prata juntamente com o desenvolvimento de morfologias diferentes foram apontados como os principais fatores na origem do efeito antibacteriano encontrado no revestimento de óxido de prata. Com o propósito de compreender a influência das espécies de oxigênio nas propriedades físicas, químicas e estruturais dos filmes finos, foram depositados novos revestimentos de prata e óxido de prata, por pulverização catódica em magnetrão, em regime não-reativo e reativo, com variação do teor de oxigénio. Os revestimentos resultantes revelaram que os revestimentos de prata formaram uma camada contínua. A incorporação do oxigénio levou à formação de uma mistura de fases de Ag2O + AgO. Contudo, com o aumento da fração de oxigénio, a mistura de óxidos desapareceu e os filmes finos resultantes apresentaram apenas a fase de AgO. Foram realizados ensaios de citotoxicidade, demonstrando que o revestimento de óxido de prata escolhido não é tóxico, tornando-o adequado para ser aplicado em stents. O comportamento antibacteriano dos revestimentos foi, quantitativamente, testado contra Staphylococcus epidermis, revelando que os revestimentos de AgxO, ao contrário dos revestimentos de Ag, apresentam um comportamento antibacteriano. A presença do óxido de prata é um dos principais fatores para o efeito antibacteriano, provavelmente, devido ao aumento da produção de espécies reativas de oxigénio (ROS). Finalmente, e de modo a avaliar o comportamento do revestimento quando submetido a forças mecânicas, os stents revestidos com prata e óxido de prata foram, novamente, testados mecanicamente, e não se observou perda de adesão ou a delaminação do filme. Estes resultados indicam que os revestimentos conseguem suportar, de forma adequada, as forças mecânicas e que não haverá risco de perda de revestimento para a corrente sanguínea. Em conclusão, os stents fibrosos revestidos com óxido de prata, apresentam um bom comportamento mecânico, quando comparado com os stents comerciais de nitinol, além de apresentarem propriedades antibacterianas e não serem citotóxicos, o que torna este stent um candidato promissor como substituto para os stents metálicos atuais

Cellular interplay in pulmonary arterial hypertension: Implications for new therapies

AbstractPulmonary arterial hypertension (PAH) is a complex and multifactorial disease characterized by vascular remodeling, vasoconstriction, inflammation and thrombosis. Although the available therapies have resulted in improvements in morbidity and survival, PAH remains a severe and devastating disease with a poor prognosis and a high mortality, justifying the need of novel therapeutic targets. An increasing number of studies have demonstrated that endothelial cells (ECs), smooth muscle cells (SMCs) and fibroblasts of the pulmonary vessel wall, as well as platelets and inflammatory cells have a role in PAH pathogenesis. This review aims to integrate the interplay among different types of cells, during PAH development and progression, and the impact of current therapies in cellular modulation. The interplay among endothelial cells, smooth muscle cells and fibroblasts present in pulmonary vessels wall, platelets and inflammatory cells is regulated by several mediators produced by these cells, contributing to the pathophysiologic features of PAH. Current therapies are mainly focused in the pulmonary vascular tone and in the endothelial dysfunction. However, once they have not been effective, novel therapies targeting other PAH features, such as inflammation and platelet dysfunction are emerging. Further understanding of the interplay among different vascular cell types involved in PAH development and progression can contribute to find novel therapeutic targets, decreasing PAH mortality and morbidity in the future

Otimização da produção de proteínas recombinantes em culturas de células vegetais: edição de genoma de células de tabaco BY-2 através de CRISPR-Cas9

"The use of transgenic plants for large-scale production of recombinant proteins with commercial and pharmaceutical value has emerged as an alternative to conventional systems due to its several advantages. Particularly, plant cell suspension cultures offer the advantages of production in whole plant (such as reduced costs and safety) and production in cell culture systems. Although they have numerous advantages, the yields obtained are not yet competitive enough when compared to animal cell culture systems.(...)

Medidas para Redução de Campylobacter spp. em carnes de aves

A campilobacteriose é uma zoonose de distribuição mundial, com repercussões significativas a nível da saúde pública e com elevado impacto socioeconómico na União Europeia. Nos últimos anos tem-se reconhecido Campylobacter spp. como um microrganismo emergente de origem alimentar, que se encontra amplamente distribuído no ambiente. A incidência de infeção por Campylobacter spp. em humanos tem vindo a aumentar significativamente nos últimos anos. Segundo dados do relatório da EFSA (European Food Satefy Authority), em 2013 foram reportados pelos Estados Membros cerca de 214,779 casos confirmados de campilobacteriose no Homem, no entanto em Portugal não existem dados oficiais sobre esta doença. A carne de aves, é um alimento frequentemente associado à transmissão de variados microrganismos patogénicos para o Homem, nomeadamente: Salmonella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes e Escherichia coli. As operações de abate como a depena e a evisceração são importantes fontes de contaminação das carcaças de aves mas, um aumento muito considerável de contaminação ocorre durante os procedimentos de preparação, conservação e distribuição das carnes. Devido ao impacto que esta bactéria tem, tanto na saúde dos consumidos como ao nível sócio-económico, a Lusiaves empresa do sector Agroalimentar associou-se à realização deste trabalho cientifico, tendo como objetivo a realização de um levantamento e análise crítica sobre quais as estratégias que poderão levar à diminuição de Campylobacter spp. em carne de aves. Para que esta informação chegue de forma eficaz a todos os avicultores bem como, aos trabalhadores do matadouro, foram desenvolvidos materiais para uma ação de formação (apresentação em PowerPoint e um Manual de Formação explicativo). Foi também realizada uma pesquisa sobre os projetos nacionais e internacionais, terminados e em curso, sobre Campylobacter.Campylobacteriosis is a zoonosis that represents an important public health problem with considerable socio-economic impact in the EU. In recent years Campylobacter spp. has been recognized as an emerging foodborne pathogen, which is widely spread in the environment. The incidence of campylobacterisis in humans has been rising significantly. According to the EFSA (European Food Satefy Authority), in 2013, 214,779 cases of campylobacteriosis in humans were reported by the Member States. However in Portugal there isn´t official information available about this disease. Poultry is often associated to the transmission of several pathogenic microorganisms to humans, namely: Salmonella spp., Campylobacter spp., Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes and Escherichia coli. The slaughter, the plucking and the evisceration are important sources of contamination of the poultry carcasses. Besides this, a considerable increase of contamination also occurs during the preparation, the conservation and the distribution of the poultry. Due to the impact of this bacteria on the health of the consumers and also on the socioeconomic level, Lusiaves, food company, joined this scientific work, in order to do a survey and critical analysis about the strategies that may lead to the reduction of Campylobacter in poultry meat. In order that this information may effectively reach the poultry raisers and the slaughter workers, training materials (a PowerPoint presentation and an information handbook) was developed. It was made a research about projects concluded and in progress on Campylobacter, both nationally and internationally

From BlM to asset management – data–driven guidelines for operations & maintenance

Dissertação de mestrado em Modelação de Informação na Construção de Edifícios BIM A+Cada vez mais, o BIM é considerado como um elemento-chave no projeto, fabricação e gestão de informação digital na indústria AECO/O. A visualização tridimensional, quando combinada com a criação de uma base de dados permite a compreensão abrangente dos ativos, possibilitando o desenvolvimento contínuo e iniciando um ciclo de aprendizagem do ambiente construído. De todas as etapas de trabalho de um edifício, a fase de operação e manutenção, muitas vezes conhecida como fase “em uso”, é sinalizada como o maior custo no seu ciclo de vida. A recolha de dados relevantes para a atividade de Gestão de Instalações pode absorver mais de 80% do tempo disponível das equipas. A integração BIM pode auxiliar a indústria de AECO/O, atuando como um banco de dados dinâmico que evolui desde as fases iniciais de projeto, onde o BIM se desenvolve como uma solução completa para Gestão de Instalações, capaz de impulsionar fluxos de trabalho usando tecnologias recentes combinadas com processos orientados por dados. Cercada por uma multitude de fornecedores de software, a indústria vem reivindicando o desafio de determinar quais ferramentas a utilizar para transmitir efetivamente as informações para o Gestão de Instalações. Considerando os potenciais procedimentos que possibilitam as práticas de transmissão BIM-FM, pode-se encontrar um procedimento estruturado de entrega de dados, oferecido pelo protocolo de troca aberta COBie. O COBie destaca-se como uma ferramenta independente de fornecedor, capaz de fazer a transmissão de dados entre o Projeto e as etapas subsequentes, pois pode ser exportado de uma ferramenta de autoria BIM e utilizado em soluções de Gestão de Ativos Digitais. Além disso, permite aos proprietários e operadores implementar diferentes sistemas de manutenção, ao mesmo tempo em que fornece dados, verificáveis, confiáveis e precisos. A ausência de uma estrutura com variáveis de informação organizada constitui um hiato na consciencialização da utilização de informação gerada em BIM para integração em Gestão de Instalações, o resultado esperado desta dissertação é o desenvolvimento de um guia de utilização do COBie, uma ferramenta abrangente capaz de auxiliar a produção de entregáveis COBie válidos. O estudo de caso foi usado para implementar a ferramenta desenvolvida, em colaboração com um parceiro do mestrado, a LIMSEN Consulting. O desenvolvimento, a avaliação e a validação da ferramenta consistem nas três fases do procedimento que visam fornecer informação concisa sobre requisitos, responsabilidades e contextos para a entrega de dados. Finalmente, o trabalho apresentado visa fortalecer a prontidão da indústria para a transição de práticas orientadas a documentos para processos automatizados baseados em modelos e orientados por dados.BIM is increasingly considered as a key driver in the design, manufacturing, and management of digital information in the AECO/O industry. The tridimensional visualization combined with the data collection allows for a comprehensive understanding of assets, enabling continuous development, and launching a learning cycle for the built environment. Out of all work stages of a building, the operations and maintenance phase, often known as the “in use” phase, is flagged as the major cost in its lifecycle. Hunting relevant data for Facility Management (FM) may absorb over than 80% of the teams available time. BIM integration can assist the FM industry, by acting as a dynamic data pool evolving from preliminary stages of Design, BIM develops into a complete solution for FM, capable of boosting workflows by using recent technologies combined with data-driven processes. Surrounded by a swarm of software providers, the industry has been claiming the challenge of determining which tools to effectively transmit information to the FM stage. Out of the potential procedures that enable BIM-FM linking practices, a structured data delivery procedure can be found, offered by the open exchange protocol COBie. COBie stands out as a vendor-neutral tool, capable of data bridging between Design and subsequent stages, as it can be exported from a BIM authoring tool and loaded into Digital Asset Management solutions. Additionally, it liberates owners and operators to deploy different maintenance systems, while providing reliable and accurate data. Given that the lack of a clear framework continues to hinder BIM data awareness for integration inside facilities management, the expected outcome of this dissertation is the development of a comprehensive COBie guide, a tool cable to assist teams in producing valid COBie deliverables. A case study was used to implement the developed tool, in collaboration with a business partner, LIMSEN Consulting. The tool development, evaluation, and validation consist of the three major phases of the procedure intended to provide clear information requirements, responsibilities, and data drops. Finally, the presented work aims to strengthen the industry's readiness to transition from document oriented practices into model-based, data-driven automated processes.Erasmus Mundus Joint Master Degree Programme – ERASMUS

O Papel do Ambiente Físico e Social na Construção de Comunidades Saudáveis. Ensaio Metodológico Aplicado à Amadora

O reconhecimento do papel do ambiente na determinação da qualidade de vida e da saúde atribuiu ao lugar a capacidade de explicar os padrões de vida, saúde, doença e morte dos indivíduos. Nesta perspectiva, vários estudos concluem que as situações de vulnerabilidade formam clusters, sugerindo uma amplificação do risco identificada pela simultaneidade de vários factores, sobressaindo lugares onde residem pessoas envelhecidas, pouco instruídas, doentes, com alojamentos precários e escassez de oportunidades locais capazes de proporcionar vidas mais saudáveis e até de transportes públicos que permitiriam a deslocação e obtenção de serviços e bens noutros locais. Este texto procura avaliar áreas de risco para a saúde na Amadora utilizando técnicas de estatística espacial e multivariada que, dando a conhecer a geografia de algumas determinantes da saúde, poderão vir a constituir-se como auxiliares de intervenções estratégicas ao nível do planeamento urbano

Gestão de Recursos Humanos no Terceiro Setor: O Caso das Instituições Particulares de Solidariedade Social

O presente trabalho tem como objetivo geral estudar a gestão de recursos humanos (GRH) no terceiro setor, focando-se especificamente nas Instituições Particulares de Solidariedade Social (IPSS). Estas organizações têm vindo a demonstrar um papel cada vez mais relevante nas comunidades em que se inserem, pela sua missão em prestar serviços de cariz social e pela atual relevância como entidades empregadoras. A diversidade presente nas IPSS ao nível da estrutura, funcionamento, dimensão, organização e dinâmicas internas, proporciona o estudo e reflexão das especificidades na GRH. Para isso, abordam-se um conjunto de aspetos: i) diferenças entre meio empresarial e terceiro setor na GRH; ii) implicações da diversidade de respostas sociais e suas especificidades na gestão de pessoas; iii) o papel do Instituto de Segurança Social e as implicações legais na gestão de pessoas; iv) a localização geográfica e acesso a recursos humanos qualificados; v) a perspetiva das IPSS sobre os recursos humanos; vi) o perfil profissional dos colaboradores das IPSS; vii) práticas quotidianas na gestão de recursos humanos nas IPSS; viii) características da GRH nas IPSS (administrativa ou estratégica); ix) responsáveis pela GRH nas IPSS; x) o papel dos órgãos sociais na GRH; xi) profissionalização versus voluntariado; xii) a GRH, certificação e qualidade; xiii) as tendências do terceiro setor na gestão de pessoas. Foi utilizada uma metodologia qualitativa e aplicada a técnica de entrevista para recolher o conhecimento, experiências e perspetivas de diferentes interlocutores do terceiro setor, dirigentes, técnicos superiores, diretores de serviço, investigadores e representantes nacionais e distritais das IPSS. Da sistematização e análise dos dados recolhidos retiraram-se várias conclusões. As pessoas são consideradas o recurso mais importante para estas organizações, pela natureza social e humana das atividades desenvolvidas, prestadas por pessoas e destinadas a pessoas. Neste sentido, é demonstrada a importância do potencial humano aquando do recrutamento e seleção, pela primazia de requisitos como o relacionamento interpessoal em detrimento das qualificações. O perfil profissional característico das IPSS reconhece a importância da polivalência, disponibilidade, comprometimento, confiança, proximidade afetiva, voluntarismo e sentido de missão dos colaboradores, os quais tendem a ser são vistos como investimento tanto quanto reúnam estes aspetos; caso contrário podem ser encarados como custo. Quanto à acessibilidade a recursos humanos, surgem diferentes modalidades, consoante fatores de localização, dimensão, formação e estrutura organizacional, bem como o fenómeno da fuga de mão de obra, indício da dificuldade em captar e reter recursos humanos. O modelo de GRH nas IPSS é de cariz tradicional, caracterizado por uma gestão porimproviso com diferentes níveis de sensibilidade e capacidade das IPSS, no que concerne à implementação de processos de GRH, tais como sistemas de progressão na carreira, recrutamento interno e sistemas de avaliação de desempenho. Quanto aos aspetos da motivação e satisfação profissional, é assumida a importância da proximidade e apoio aos colaboradores, indicativos de um sistema de recompensas informal. É percetível a resistência na aplicação de técnicas de desenvolvimento organizacional, comprovada pela limitação na formação dos quadros de colaboradores. No entanto as IPSS são confrontadas com a rigidez dos instrumentos legais. A responsabilidade pela GRH é mais ou menos partilhada entre a direção técnica e os órgãos sociais, condicionada pelo estilo de liderança e relação de confiança entre si, em norma, pouco clara quanto aos papéis e funções desempenhadas. Por fim, é percebida a necessidade de coexistência de uma gestão profissionalizada e de direções voluntárias mais capacitadas e sensibilizadas para o desenvolvimento de metodologias e estratégias de gestão de pessoas, adaptadas às especificidades das IPSS. Este trabalho pretende contribuir com um espaço de reflexão para a elaboração de respostas mais eficazes e inovadoras que proporcionem o desenvolvimento organizacional, face às necessidades e transformações do terceiro setor. / This work main objective is the study of human resource management (HRM) in the third sector. It is focused specifically on Instituições Particulares de Solidariedade Social [Private Institutions for Social Solidarity] (IPSS). These kind of organizations have demonstrated an increased value in the communities they are inserted in, by providing social care services and by generating new jobs in the local communities. The study and reflection of HRM specificities is based on the variety in the structure, the purpose, the size, the internal organization and the dynamics of the different IPSS. For this purpose we explored the following aspects : i) the differences between business community and the third sector in HRM; ii) the implications of social responses diversity in people management; iii) the role of the National Insurance Institute and the legal impact on people management; iv) the geographic location and the IPSS access to skilled human resources; v) the understanding of IPSS on human resources; vi) the professional profile of IPSS employees; vii) the daily practices in human resource management on the IPSS; viii) the characteristics of HRM in IPSS (managerial or strategic); ix) who is responsible for HRM in IPSS; x) the role of executive board in HRM; xi) professionalization versus voluntary work; xii) HRM, quality and certification; xiii) the third sector trends in people management. The qualitative method and the interview technique were applied in order to gather knowledge, experiences and perspectives from several sources such as, different partners of the third sector, managers, service directors, technicians, researchers and national and local IPSS representatives. The results indicate several conclusions. Firstly the human resources are the most important resource of IPSS organizations due to the social nature of the services provided by them but also the importance of, the individual and social, skills required for these activities that are provided by people and are directed to people. This demonstrates the importance of interpersonal skills over professional qualifications during recruitment and selection. The IPSS recognize in their professionals the importance of versatility, availability, commitment, confidence, emotional proximity, voluntarism and sense of mission. If an employee fulfills these requirements, is considered an investment; otherwise might be seen as a cost. Regarding the accessibility of IPSS to qualified human resources, we consider different models, depending on location, size and training and organizational structure as well as the phenomenon run of hand labor, defined as the index of difficulty in capturing and retaining human resources. The model of HRM in IPSS is traditional in its nature and is characterized by management based on improvisation at different levels, regarding the implementation ofHRM processes such as career advancement systems, internal recruitment and performance evaluation. In regards to motivation and job satisfaction, it is valued the proximity and the support to the employees, showing therefore an informal system of rewards. There is a noticeable resistance to the application of organizational techniques which is demonstrated by controlling the formation of employees. However the IPSS are required to face the rigidity of legal instruments. The responsibility for HRM is shared between the technical direction and the management bodies, which depends on leadership style and mutual trust, and is generally unclear about the roles and duties performed. Finally, it becomes evident the need for coexistence between a professional management and a voluntary management, more capable and more sensible to the development of methods and strategies for people management, specifically adapted to each IPSS. This paper aims to contribute with space for reflection in the development of more effective and innovative responses for the organizational development, given the needs and transformations of the third sector