Caracterización Reacciones Adversas a Medicamentos IECAs en Bogotá D.C. 2008 -2014

Caracterizació

Caracterización Reacciones Adversas a Medicamentos IECAs en Bogotá D.C. 2008 -2014

Caracterizació

Notificaciones de Eventos adversos y Problemas Relacionados con fenitoína en Bogotá D. C. 2008 - 2014

Notificacione

Validação da escala de morisky 8 em pacientes com doença do renal crônica

Introduction: It is important to provide long-term, adequate and timely treatment of the Chronic kidney disease, by pharmacological and non-pharmacological strategies, however, low adherence of patients to drug treatment puts at risk the effectiveness of the intervention.Objective: Translate to Spanish, validate and adapt the scale of adherence Morisky 8 items patients with chronic kidney disease.Materials and methods: Translation from MMAS-8 was performed according to the guidelines for the translation and adaptation of measuring instruments for use in medical research. It was validated by expert judgment following the Delphi method. A pilot study was conducted cross-sectional, where 30 patients who consulted predialysis renal unit of the central military hospital in Bogota Colombia was surveyed.Results: MMAS-8 Scale translated into Spanish was submitted to the judges for validation, obtaining a percentage of agreement equal to or greater than 80% for all questions, the coefficient of Kendall W in this case was 0.8 with a p value of 0.0001 was calculated and it is interpreted as a high degree of consistency between the assessments made by the judges to the different items of the questionnaire. MMAS-8 is applied to 30 patients with a mean age 75.9 years (+/- 15), the level of adherence to treatment is performed according to the scale score Morisky 8 items, classified as low adherence to treatment in 62.5% of cases with lower score of 6, adhesion median 28.1% of patients score between 6 and 7, and high adhesion only 9.4% of patients with major score of 8.Conclusions: The scale measuring adherence Morisky 8 items It is valid to measure adherence to drug treatment of patients with chronic kidney disease according to expert judgment.Introducción: Es importante proveer un adecuado y oportuno manejo a largo plazo de la ERC, por medio de estrategias farmacológicas y no farmacológicas, sin embargo, la baja adherencia de los pacientes al tratamiento  farmacológico pone en riesgo la efectividad de la intervención.Objetivo: Traducir al español, validar  y adaptar la escala de adherencia al tratamiento de Morisky de 8 items a pacientes con ERC.Materiales y Métodos: La traducción del MMAS-8  se realizó de acuerdo con las directrices para la traducción y la adaptación de instrumentos de medida para ser utilizados en investigación médica, se validó mediante juicio de expertos siguiendo el método Delphi. Se realizó un estudio piloto corte transversal, donde se encuesto a 30 pacientes que acudieron a consulta de predialisis de la unidad renal del hospital militar central en Bogotá Colombia.Resultados: La escala MMAS-8 traducida al español fue sometida a los jueces para su validación obteniéndose un porcentaje de acuerdo igual o mayor al 80% para todas las preguntas, se calculó  el coeficiente de concordancia W de Kendall que en este caso  fue 0,8 con un p valor de 0,0001 y se interpretó como un alto grado de concordancia entre las valoraciones hechas por los jueces a los diferentes ítems del cuestionario. Se aplicó el MMAS-8 a  30 pacientes con una media de edad de 75,9 años (+/- 15), el nivel de adherencia al tratamiento se analizó según el puntaje de la escala  de Morisky de 8 items, clasificándose como baja adherencia al tratamiento en el 62,5% de los casos con puntaje menor de 6, mediana adherencia 28,1% de los pacientes puntaje entre 6 y 7 y alta adherencia solo el 9,4% de los pacientes  con puntaje mayor de 8.Conclusiones: La escala de medición de adherencia al tratamiento de Morisky de 8 items es válida para medir la adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes con enfermedad renal crónica según juicio de expertos.Introdução: É importante fornecer um tratamento a longo prazo, adequado e oportuno da doença renal crónica, através de estratégias farmacológicas e não farmacológicas, no entanto, a baixa adesão dos doentes ao tratamento medicamentoso põe em risco a eficácia da intervenção.Objetivo: Traduzir para o espanhol, validar e adaptar a escala de adesão Morisky 8 itens pacientes com doença renal crônica.Materiais e métodos: A tradução do MMAS-8 foi realizada de acordo com as diretrizes para a tradução e adaptação de instrumentos de medição para uso em uma investigação médica. Foi validado por um juízo especialista seguindo o método Delphi. Um estudo piloto foi realizado em corte transversal, onde foram entrevistados 30 pacientes que consultaram a unidade pré-diálise renal do hospital militar central em Bogotá Colômbia.Resultados: A escala de MMAS-8 traduzida para o espanhol foi submetida aos juízes para validação, obtendo-se uma percentagem de concordância igual ou superior a 80% para todas as questões, o coeficiente de Kendall W neste caso 0,8 com um valor de p de 0,0001 foi calculado e interpretado como um alto grau de consistência entre as avaliações feitas pelos juízes aos diferentes itens do questionário. O MMAS-8 é aplicado a 30 pacientes com idade média de 75,9 anos (+/- 15), o nível de aderência ao tratamento é realizado de acordo com o escore Morisky 8 itens, classificados como baixa adesão ao tratamento em 62,5% dos casos com Menor pontuação de 6, adesão mediana 28,1% dos pacientes pontuação entre 6 e 7, e alta adesão apenas 9,4% dos pacientes com pontuação maior de 8.Conclusões: A adesão escala de medição para tratamento Morisky 8 itens é válido para medir a adesão ao tratamen­to medicamentoso de pacientes com doença renal crônica, de acordo com o julgamento cientistas de investigaçã

Effects of croton schiedeanus extract on nitric oxide production in the preparation of isolated aortic rings

En este trabajo se determinó la importancia de la ruta metabólica del óxido nítrico y la guanilato ciclasa en el efecto vasodilatador inducido por el extracto de Croton Schiedeanus Schlecht utilizando la preparación de anillos aislados de aorta de ratas Wistar. El extracto de C. Shiedeanus relaja anillos precontraídos con fenilefrina, agonista del receptor adrenérgico alfa, en función de la dosis, con una CE50 de 1,3x10-5 g/mL (9,1x10-6 – 2x10-5). Este efecto es superior al ejercido sobre anillos precontraídos con KCl (activador de canales de calcio dependientes de voltaje) y se reduce, pero no se suprime, en presencia de anillos sin endotelio. Azul de metileno (10-4 M), inhibidor de la guanilato ciclasa y L-NAME (10-4 M), inhibidor de la óxido nítrico sintasa, revierten completamente la relajación inducida por el extracto, en tanto que ésta no se afecta en presencia de propranolol (10-6 M), antagonista del receptor beta, de atropina (3x10-5 M), antagonista muscarínico e indometacina (10-6 M), inhibidor de ciclooxigenasa. Esto señala que la relajación inducida por C. Schiedeanus no está vinculada a la activación del receptor beta, ni a la activación del receptor muscarínico ni tampoco a la inducción de prostaglandinas. Adicionalmente, C. Schiedeanus no afecta las contracciones inducidas por CaCl2 lo que confirma que el antagonismo de calcio no es el mecanismo de relajación vascular de esta especie. sobre la ruta guanilato ciclasa/GMPc que sobre la actividad misma del óxido nítrico. Dado el interés de la actividad relajante de esta especie y la importancia de la ruta metabólica del NO/GMPc, no solo en el campo de la hipertensión sino en el de la aterogénesis y la agregación plaquetaria, los resultados de este estudio dan cuenta de que C. Schiedeanus podría constituirse en una fuente efectiva para la obtención de un fitoterapéutico con aplicaciones cardiovasculares. / Abstract. In this study we determined the importance of the metabolic pathway of nitric oxide and guanylate cyclase in the vasodilator effect induced by the extract of Croton schiedeanus Schlecht using the preparation of isolated aortic rings of Wistar rats. C, Shiedeanus relax rings precontracted with phenylephrine, alpha-adrenergic receptor agonist, depending on the dose, with an EC50 of 1.3 x10-5 g / mL (9.1 x10-6 - 2x10-5). This effect is superior to that exercised over rings precontracted with KCl (calcium channel activator of voltage-dependent) and is reduced but not abolished, in the presence of rings without endothelium. Methylene blue (10-4 M), an inhibitor of guanylate cyclase and L-NAME (10-4 M), an inhibitor of nitric oxide synthase, completely reversed the relaxation induced by the extract, while it is not affected in presence of propranolol (10-6 M), beta receptor antagonist, atropine (3x10-5 M), muscarinic antagonist and indomethacin (10-6 M), an inhibitor of cyclooxygenase. This indicates that the relaxation induced by C. Schiedeanus is not linked to activation of the beta receptor, or muscarinic receptor activation nor the induction of prostaglandins. Additionally, C. Schiedeanus not affect contractions induced by CaCl2 confirming that the antagonism of calcium is not the mechanism of vascular relaxation of this species. On the other hand, when testing serial dilutions of L-NAME and methylene blue to the order of 10-14M can be seen that the latter agent is more effective in reversing the relaxation induced by C. Schiedeanus, since in such conditions persist significant inhibitory effects (68% of maximal relaxation), whereas with L-NAME-induced relaxation of the extract is recovered well (91%). These findings suggest that C. Schiedeanus exert more selective effects on the route guanylate cyclase / cGMP that on the very activity of nitric oxide. Given the interest of the relaxant activity of this species and the importance of the metabolic pathway of NO / cGMP, not only in the field of hypertension but of atherogenesis and platelet aggregation, the results of this study relates to C. Schiedeanus could become an effective source for obtaining a phytotherapy with cardiovascular applications.Maestría en Ciencias – Farmacología.Maestrí

Caracterización Reacciones Adversas a Medicamentos IECAs en Bogotá D.C. 2008 -2014

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Notificaciones de Eventos adversos y Problemas Relacionados con fenitoína en Bogotá D. C. 2008 - 2014

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Notificación de las reacciones adversas a los medicamentos antiepilépticos en Bogotá (Colombia, 2008–2012)

OBJECTIVE: To characterize adverse reactions to antiepileptic drugs occurred in Bogotá D.C. population reported to the District Pharmacovigilance Program between January 2008 and December 2012.METHODS: A descriptive pharmacovigilance study was carried out with reports of adverse events and problems associated with the use of antiepileptic drugs entered in the database of Bogotá D.C. District Pharmacovigilance Program.RESULTS: 173 reports of suspected adverse events and problems associated with the use of antiepileptic drugs in the population of Bogotá were evaluated. Of which 126 reports (72.8 %) were classified as suspected adverse drug reports and 20 reports (11.5 %) as problems related with drugs use. Antiepileptic drug with more number of notifications was carbamazepine with 41 notifications (23.7 %), followed by phenytoin with 40 notifications (23.1 %). The organ system most affected by adverse drug reactions was skin and it´s appendages (24.3 %). Regarding evaluation of reaction severity, most reports were for moderate adverse reaction suspected (43 %). With regard to causality most suspected adverse reactions were classified as possible (83 %).CONCLUSIONS: The behavior of adverse reactions reported to antiepileptic drugs notified in District Pharmacovigilance Program of Bogotá, Colombia during 2008–2012 was similar with literature descriptions for each of the drugs included in antiepileptic’s group. The drug that reached the highest percentage of notifications as adverse reactions was carbamazepine.OBJETIVO: Caracterizar las reacciones adversas a los medicamentos antiepilépticos que se presentaron en la población de Bogotá D.C., y que fueron reportadas al Programa Distrital de Farmacovigilancia en el periodo comprendido entre enero del 2008 a diciembre del 2012. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo de farmacovigilancia que incluyó 173 reportes de eventos adversos y problemas relacionados con el uso de medicamentos antiepilépticos consignados en la base de datos del Programa Distrital de Farmacovigilancia de Bogotá, Colombia.RESULTADOS: Se evaluaron 173 reportes de sospecha de eventos adversos y problemas relacionados con el uso de medicamentos antiepilépticos en la población de Bogotá. De los cuales 126 reportes (72,8 %) se catalogaron como sospecha de reacción adversa a medicamentos y 20 reportes (11,5 %) como problemas relacionados con el uso de medicamentos. El medicamento antiepiléptico con mayor número de notificaciones fue la carbamazepina con 41 notificaciones (23,7 %), seguido de la fenitoína con 40 notificaciones (23,1 %). El sistema orgánico más afectado por las reacciones adversas a antiepilépticos fue la piel y anexos cutáneos (24,3 %). En cuanto a la evaluación de la gravedad de la reacción, la mayoría de los reportes correspondieron a sospecha de reacción adversa moderadas (43 %). Con relación a su causalidad la mayoría de las sospecha de reacción adversa fueron catalogadas como posibles (83 %) de los reportes.CONCLUSIONES: El comportamiento de las reacciones adversas a los medicamentos antiepilépticos notificadas al Programa Distrital de Farmacovigilancia de Bogotá (Colombia) durante el periodo estudiado coincidió con las descritas en la literatura de referencia para cada uno de los medicamentos que componen el grupo de anticonvulsivantes. El medicamento que alcanzó el mayor porcentaje de notificaciones como causa de reacción adversa fue la carbamazepina

Validación de la escala de Morisky de 8 ítems en pacientes con enfermedad renal crónica.

Introducción: Es importante proveer un adecuado y oportuno manejo a largo plazo de la ERC, por medio de estrategias farmacológicas y no farmacológicas, sin embargo, la baja adherencia de los pacientes al tratamiento  farmacológico pone en riesgo la efectividad de la intervención.Objetivo: Traducir al español, validar  y adaptar la escala de adherencia al tratamiento de Morisky de 8 items a pacientes con ERC.Materiales y Métodos: La traducción del MMAS-8  se realizó de acuerdo con las directrices para la traducción y la adaptación de instrumentos de medida para ser utilizados en investigación médica, se validó mediante juicio de expertos siguiendo el método Delphi. Se realizó un estudio piloto corte transversal, donde se encuesto a 30 pacientes que acudieron a consulta de predialisis de la unidad renal del hospital militar central en Bogotá Colombia.Resultados: La escala MMAS-8 traducida al español fue sometida a los jueces para su validación obteniéndose un porcentaje de acuerdo igual o mayor al 80% para todas las preguntas, se calculó  el coeficiente de concordancia W de Kendall que en este caso  fue 0,8 con un p valor de 0,0001 y se interpretó como un alto grado de concordancia entre las valoraciones hechas por los jueces a los diferentes ítems del cuestionario. Se aplicó el MMAS-8 a  30 pacientes con una media de edad de 75,9 años (+/- 15), el nivel de adherencia al tratamiento se analizó según el puntaje de la escala  de Morisky de 8 items, clasificándose como baja adherencia al tratamiento en el 62,5% de los casos con puntaje menor de 6, mediana adherencia 28,1% de los pacientes puntaje entre 6 y 7 y alta adherencia solo el 9,4% de los pacientes  con puntaje mayor de 8.Conclusiones: La escala de medición de adherencia al tratamiento de Morisky de 8 items es válida para medir la adherencia al tratamiento farmacológico de pacientes con enfermedad renal crónica según juicio de expertos

Factors predictive of the success of tuberculosis treatment: A systematic review with meta-analysis.

OBJECTIVE:To produce pooled estimates of the global results of tuberculosis (TB) treatment and analyze the predictive factors of successful TB treatment. METHODS:Studies published between 2014 and 2019 that reported the results of the treatment of pulmonary TB and the factors that influenced these results. The quality of the studies was evaluated according to the Newcastle-Ottawa quality assessment scale. A random effects model was used to calculate the pooled odds ratio (OR) and 95% confidence interval (CI). This review was registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews (PROSPERO) in February 2019 under number CRD42019121512. RESULTS:A total of 151 studies met the criteria for inclusion in this review. The success rate for the treatment of drug-sensitive TB in adults was 80.1% (95% CI: 78.4-81.7). America had the lowest treatment success rate, 75.9% (95% CI: 73.8-77.9), and Oceania had the highest, 83.9% (95% CI: 75.2-91.0). In children, the success rate was 84.8% (95% CI: 77.7-90.7); in patients coinfected with HIV, it was 71.0% (95% CI: 63.7-77.8), in patients with multidrug-resistant TB, it was 58.4% (95% CI: 51.4-64.6), in patients with and extensively drug-resistant TB it was 27.1% (12.7-44.5). Patients with negative sputum smears two months after treatment were almost three times more likely to be successfully treated (OR 2.7; 1.5-4.8), whereas patients younger than 65 years (OR 2.0; 1.7-2.4), nondrinkers (OR 2.0; 1.6-2.4) and HIV-negative patients (OR 1.9; 1.6-2.5 3) were two times more likely to be successfully treated. CONCLUSION:The success of TB treatment at the global level was good, but was still below the defined threshold of 85%. Factors such as age, sex, alcohol consumption, smoking, lack of sputum conversion at two months of treatment and HIV affected the success of TB treatment