Administrations parentérales en unité d hématologie soins intensifs (incompatibilités physico-chimiques et optimisations)

Chaque médicament possède des caractéristiques physico-chimiques propres du fait de son principe actif et de ses excipients. Cet aspect est particulièrement important s agissant des spécialités à usage parentéral. La question du risque d incompatibilité physico-chimique (IPC) se pose dès lors qu il y a possibilité de contact entre deux spécialités. OBJECTIFS : Observer les pratiques infirmières et évaluer l ampleur du phénomène IPC au sein de l unité de soins intensifs d hématologie de Grenoble. Proposer une aide à la prévention du risque IPC. MATÉRIELS & MÉTHODES : Observation des pratiques infirmières (préparations et administrations des injectables) pendant 2 mois et comparaison aux références à disposition. Relevé des médicaments les plus utilisés et construction de fiches de propriétés physico-chimiques et de compatibilité. Croisement de ces données pour la réalisation d une matrice de compatibilité adaptée aux besoins de l unité. Etude de l ensemble des prescriptions sur une journée (modalités de préparation et d administration, chronologie) : identification des situations à risque. RÉSULTATS : 174 combinaisons différentes médicament-médicament ont été étudiées en 24h, dont 21 (12%) étaient incompatibles. Les IPC ont concerné à 58% des médicaments passés sur 24h. Plusieurs propositions ont été faites pour réduire le risque IPC dont la séparation des médicaments acides et basiques, le recours à la VVC double et l isolement de la nutrition parentérale.Each drug has self physical and chemical properties because of its active molecule and its excipients. This is particularly relevant talking about parenteral drugs. Any contact between two drugs makes the physicochemical incompatibility risk become real. AIMS : This study will observe the nurse practices and habits and will evaluate the extent of the compatibility problem in the intensive care unit of hematology of Grenoble. Finally, in order to help reducing the compatibility risk, several solutions will be proposed. MATERIALS & METHODS : Observation of preparation and administration habits during two months and comparison of nurse habits versus references. Listing of the most utilized drugs and construction of physicochemical properties and compatibilities forms. Compatibility matrix based on the whole data collected is realized in order to match the unit needs. Finally, a whole day of prescriptions is chosen arbitrarily and investigated so as to identify situations at risk. RESULTS : 174 different combinations of drug have been noted during a period of 24 hours, 21 of them were incompatible (12%). Drugs administered on 24 hours were involved in about 58% of the incompatibilities recorded. Several answers have been proposed to reduce the incompatibility risk like separating acid and basic drugs, using double lumen catheter or isolating parenteral nutrition.GRENOBLE1-BU Médecine pharm. (385162101) / SudocSudocFranceF

Variational geometric modeling with black box constraints and DAGs

CAD modelers enable designers to construct complex 3D shapes with high-level B-Rep operators. This avoids the burden of low level geometric manipulations. However a gap still exists between the shape that the designers have in mind and the way they have to decompose it into a sequence of modeling steps. To bridge this gap, Variational Modeling enables designers to specify constraints the shape must respect. The constraints are converted into an explicit system of mathematical equations (potentially with some inequalities) which the modeler numerically solves. However, most of available programs are 2D sketchers, basically because in higher dimension some constraints may have complex mathematical expressions. This paper introduces a new approach to sketch constrained 3D shapes. The main idea is to replace explicit systems of mathematical equations with (mainly) Computer Graphics routines considered as Black Box Constraints. The obvious difficulty is that the arguments of all routines must have known numerical values. The paper shows how to solve this issue, i.e., how to solve and optimize without equations. The feasibility and promises of this approach are illustrated with the developed DECO (Deformation by Constraints) prototype.The authors would like to thank the two French Institutes Carnot ARTS and Carnot STAR for their support to this research project. Lincong Fang thanks for their support the National Natural Science Foundation of China (No. 61272300), the Zhejiang Provincial Natural Science Foundation of China (LQ13F020003) and the China Scholarship Council

Serge Tousignant : jeux d'espaces, jeux de regards : le catalogue

L'exposition qui fait l'objet de ce catalogue a malheureusement été annulée à cause de la pandémie, mais elle aurait dû se tenir au Carrefour des arts et des sciences de l’Université de Montréal du 8 avril au 12 juin 2020.Catalogue d'exposition préparé à l'hiver 2020 dans le cadre du cours HAR 6080 / MSL 6509 : Muséologie et histoire de l'art, donné par la professeure Christine Bernier.Catalogue préparé sous la direction de Christine Bernie

Eté 44 Bayeux ville-hôpital

[Textes et témoignages réunis par Isabelle Aubé, Dominique Hérouard et Cédric Neveu - Edition spéciale de la Société des Sciences, Arts et Belles-Lettres de Bayeux, Bulletin 33e volume 2004]Sortie miraculeusement indemne des combats de 1944, Bayeux est alors la seule ville, en territoire libéré, à disposer d'un hôpital en état de marche et doté d'une infrastructure capable d'accueillir de nombreux réfugiés et de soigner plusieurs milliers de blessés affluant de la Manche et du Calvados. Très rapidement en coopération avec les armées alliées, Bayeux est transformée en une véritable ville-hôpital. De la mi-juin à septembre 1944, le grand séminaire, la clinique d'Aprigny, le collège Alain Chartier et toutes les écoles de Bayeux sont réquisitionnés par les autorités. Les classes font rapidement office de salles d'hôpital et de nombreux bénévoles participent à la prise en charge médicale des populations civiles blessées et réfugiées à Bayeux. A l'hôpital général, mille huit cent dix-sept personnes blessées seront soignées en continu sans compter le nombre de personnes suivies dans les structures annexes. L'ouvrage « Eté 44, Bayeux ville-hôpital » relate les conditions particulières de cette période historique

La Linguistique de la contradiction, Berne, Peter Lang, coll. « GRAMM-R. Études de linguistique française », 2013

International audienceLa notion de contradiction traverse l’organisation du langage. Elle structure le lexique, motive des constructions syntaxiques et est un mode d’organisation du discours. C’est ce que démontrent les études réunies dans cet ouvrage éclairant des cas jusqu’ici peu étudiés, dans un ensemble de langues proches et plus éloignées, anciennes et modernes. Ces études suggèrent la récurrence d’une même notion à différents niveaux de structuration, de la langue au discours, permettant l’intégration de dimensions hétérogènes. Se trouve ainsi affirmée l’idée que les tensions entre contrariété et contradiction sont à l’origine des raisonnements contextuels qui donnent des objets linguistiques bien formé

La Linguistique de la contradiction, Berne, Peter Lang, coll. « GRAMM-R. Études de linguistique française », 2013

International audienceLa notion de contradiction traverse l’organisation du langage. Elle structure le lexique, motive des constructions syntaxiques et est un mode d’organisation du discours. C’est ce que démontrent les études réunies dans cet ouvrage éclairant des cas jusqu’ici peu étudiés, dans un ensemble de langues proches et plus éloignées, anciennes et modernes. Ces études suggèrent la récurrence d’une même notion à différents niveaux de structuration, de la langue au discours, permettant l’intégration de dimensions hétérogènes. Se trouve ainsi affirmée l’idée que les tensions entre contrariété et contradiction sont à l’origine des raisonnements contextuels qui donnent des objets linguistiques bien formé

Interaction des P-glycoprotéines d’<em>Haemonchus contortus</em> avec les produits de dégranulation des éosinophiles

National audienc

Les mutations de la société française

Ce livre est le deuxième d'une série de trois Repères qui ont pour ambition de couvrir les principales questions économiques et sociales contemporaines, à l'échelle nationale, européenne et mondiale. Leur particularité est d'avoir été conçus et écrits par des spécialistes de ces questions - universitaires et chercheurs reconnus - pour des lycéens et des étudiants de premier cycle. Pour cette raison, les textes ici réunis se caractérisent par trois qualités principales : un souci constant de pédagogie, donc de clarté et de lisibilité ; une problématisation qui donne du sens et suscite l'intérêt ; une synthèse de l'état des connaissances scientifiques. Qu'il s'agisse de réussir un exposé ou une dissertation, de préparer efficacement un examen ou de mieux comprendre le monde contemporain, ce manuel de poche devrait satisfaire les exigences d'un large public. (Résumé éditeur

"Débats : le capital médiatique en question"

National audienceTable ronde conclusive de deux journées d'étude qui se sont déroulées à Sciences Po Toulouse (5-6 septembre 2016) et animées pae Clément Desrumaux et Jérémie Nollet