Melanoma em Idade Pediátrica: Epidemiologia, Patogénese, Diagnóstico e Tratamento

Pediatric melanoma is the most common skin cancer in children. However, it is extremely rare this population, being even rarer in younger than 10 years of age. Its diagnosis is often difficult, due to its rarity and atypical presentations. There are three main subtypes of pediatric melanoma: Spitzoid melanoma, melanoma arising in a congenital melanocytic nevus and conventional melanoma. Congenital melanomas exist and are exceptionally rare, although they do not constitute a different subtype of melanoma. Spitzoid melanoma is the most common subtype affecting children younger than 11 years. Despite presenting with local aggressive features and frequent nodal involvement, it encompasses an excellent prognosis. The risk of malignant transformation of congenital melanocytic nevi varies widely accordingly to the projected adult size, number, and concomitant abnormalities found in the central nervous system. The surveillance and treatment of melanoma arising in a congenital melanocytic nevus is challenging, enclosing poor outcomes. In adolescents, the most common subtype is the conventional (adult-type). Contrary to the adult population, the majority of conventional pediatric melanoma arises from previous nevi but follows the general adult epidemiology and risk factors. Specific guidelines for management of pediatric melanoma do not exist and it is treated similarly to melanoma in the adult.O melanoma é o cancro cutâneo mais comum da idade pediátrica. No entanto, é extremamente raro nesta população, sendo ainda mais raro nas crianças com menos de 11 anos. O diagnóstico é frequentemente difícil, devido à sua raridade e apresentações atípicas. Existem três subtipos de melanoma em idade pediátrica: melanoma Spitzoide; melanoma que emerge de nevo melanocítico congénito e o melanoma convencional. O melanoma congénito pode ocorrer, embora seja excepcionalmente raro, não constituindo um subtipo distinto de melanoma. O melanoma Spitzoide é o subtipo mais comum que afecta crianças com idade inferior a 11 anos. Embora apresente características locais agressivas, com envolvimento ganglionar frequente, acarreta um prognóstico excelente. A ocorrência de transformação maligna de nevos melanocíticos congénitos apresenta uma grande variabilidade, de acordo com a sua dimensão, número e afeção concomitante do sistema nervoso central. A vigilância e tratamento desta transformação maligna é problemática, sendo associada a pobres resultados. Nos adolescentes, o subtipo de melanoma mais comum é o convencional (tipo adulto). Contrariamente à população adulta, a maioria dos melanomas pediátricos convencionais tem origem em nevos pré-existentes, seguindo a epidemiologia e factores de risco associados ao do adulto. Não existem orientações específicas para a gestão e tratamento do melanoma pediátrico, pelo que esta doença é tratada de forma semelhante ao melanoma do adulto

Diabetic Foot Infection: Causative Pathogens and Empiric Antibiotherapy Considerations-The Experience of a Tertiary Center

Most moderate-to-severe diabetic foot infections (DFIs) require hospitalization with urgent surgical approach and administration of empiric antibiotherapy. To ensure optimal antibiotic coverage, regular microbiological background updates are imperative. The purpose is to characterize the microbiological profile and the antibiotic sensitivity pattern of the DFI causative pathogens isolated within a specialized DFI unit of a tertiary hospital, in order to establish evidence-based policies regarding empirical antibiotic use. A cross-sectional study was conducted. Microbiological cultures and corresponding antibiotic sensitivity tests collected from moderate-to-severe DFIs as a first approach to the hospitalized patient were retrieved and analyzed during a 12-month period. Two groups were analyzed: inpatients that had been previously followed at the diabetic foot clinic of the hospital and inpatients without a previous contact with the hospital services. A total of 125 isolates obtained from 87 patients were deemed for analysis. Globally, a predominance of Gram-positive bacteria was observed (60%). Staphylococcus aureus was the most common pathogen. The global ratio of methicillin-sensitive S aureus to methicillin-resistant S aureus (MRSA) was 1.3:1, with similar findings in both groups. According to the antibiotic sensitivity test results, and within the recommended empiric antibiotic regimens for DFI, piperacillin/tazobactam seems to be the most suitable option. Gram-positive bacteria prevail as the main isolates in DFIs. Screening for MRSA-specific risk factors is mandatory. When going for a first empiric therapy, piperacillin/tazobactam is recommended in this institution, and an anti-MRSA agent should be added early, if necessary. We encourage continuous monitoring for the bacterial prevalence in Portuguese diabetic foot centers as it is paramount for the decision making regarding DFI protocols.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Distribuição espacial da cultura de café no Estado de São Paulo.

Neste trabalho é analisada a distribuição espacial da cultura de café no Estado de São Paulo. O objetivo é subsidiar um plano de estratificação dos municípios produtores para fins de previsão de safra. Os métodos de análise espacial utilizados neste estudo são baseados nas estatísticas de Moran: índice global de associação espacial; índice local de associação espacial; e gráfico de espalhamento de Moran. Estes métodos permitem quantificar a dependência espacial de fenômenos geográficos e determinar a significância estatística dos agrupamentos espaciais. Foram utilizados dados do levantamento da Produção Agrícola Municipal - PAM - de 2004, produzidos pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística - IBGE. O programa TerraView foi utilizado no cálculo dos índices e para visualização dos resultados. Os resultados indicam que é importante considerar a localização geográfica dos municípios, pois a produção de café apresentou dependência espacial e foram identificados agrupamentos de municípios com índices de associação espacial significantes. No futuro, será possível comparar a distribuição espacial do café com a de outras culturas agrícolas em São Paulo ou com a da mesma cultura em outros Estados, o que auxiliará no planejamento da estratificação, fase inicial da estimativa de área plantada.bitstream/CNPMA/7431/1/boletim_40.pd

Distribuição de raízes e acúmulo de macronutrientes e AL+++ em espécies florestais plantadas em latossolo amarelo da Amazônia Brasileira.

A formação e distribuição de raízes bem como o conteúdo de macronutrientes e AI foram estudadas em Ceiba pentandra e ViroIa surinamensis. As raízes foram separadas em raízes finas « 2 mm); casca e madeira das raízes grossas (> 2 mm) e casca e madeira da raiz pivotante. C. pentandra produziu 11,82 kg de biomassa seca de raízes, enquanto V. s'urinamensis 2,53 kg. Em C. pentandra estas distribuíram-se na seguinte ordem decrescente: madeira da raiz pivotante (6,66 kg); casca da raiz pivotante (2,98 kg); madeira da raiz grossa (1,49 kg); casca da raiz grossa (0,63 kg) e raiz fina (0,06 kq). enquanto em V. surinamensis a distribuição foi: madeira da raiz grossa (1,00 kg); madeira da raiz pivotante (0,82 kg); casca da raiz grossa (0,29 kg); raiz fina (0,25 kg) e casca da raiz pivotante (0,17 kg). Quanto aos elementos minerais, em C. pentandra os maiores acúmulos foram para: N nas raízes finas; K na casca e madeira das raízes grossas; Ca na casca e K na madeira da raiz pivotante. Em V. surinamensis estes foram promovidos por K nas raízes finas; AI na casca e K na madeira das raízes grossas; AI na casca e N na madeira da raiz pivotante.bitstream/item/119093/1/digitalizar0021.pd

Biomassa e conteúdo de elementos minerais nos compartimentos arbóreos de Ceiba pentandra (L.) GAERTN.

A quantificacao da biomassa e o conteudo de macronutrientes e Al foram estudados em Ceiba pentandra. Para tanto, foram selecionadas oito arvores da especie. Qautro delas foram amostradas aos 43 e quatro aos 55 meses de idade, apos o plantio. As mesmas foram separadas nos seguintes compartimentos: tronco; casca; folhas; peciolo e galhos. A biomassa seca total produzida por Ceiba foi de 82,03 t.ha aos 43 meses e 166,65 t.ha aos 55 meses. Nas mencionadas idades, essa biomassa distribuiu-se entre os compartimentos estudados na seguinte ordem decrescente (t.ha): tronco (45,31; 98,52); casca (15.19; 30,52); galhos (14,61; 28,71); folhas + peciolo (6,92; 8,90). Nas diferentes partes da especie estudada, os maiores acumulos registrados foram para: K no tronco; Ca na casca; N nas folhas + peciolo e Ca e N nos galhos aos 43 e 55 meses de idade, respectivamente

Deposição de serapilheira e de nutrientes de duas espécies da Amazônia.

A capacidade da Floresta Amazônica em desenvolver-se sobre solos com baixa disponibilidade de nutrientes e com grande produção de biomassa deve-se à eficiente deposição e rápida liberação dos elementos minerais mediante a decomposição da serapilheira e reabsorção através de raízes superficiais. Considerando a necessidade de obter-se conhecimentos sobre a ciclagem de nutrientes de espécies da Amazônia, plantadas em ecossistema de terra firme, no presente trabalho, avaliou-se, entre as idades de 43 e 55 meses, a deposição de serapilheira, a concentração, o conteúdo e as variações mensais de N, P, K, Ca, Mg e S de Ceiba pentandra e de Virola surinamensis, plantadas em solo classificado como Latossolo Amarelo. Para tanto, coletores de 2,40 m de largura por 3,00 m de comprimento foram instalados no centro de cada parcela das espécies estudadas. Os resultados permitiram as seguintes conclusões: 1) No período de 12 meses, Ceiba pentandra depositou o dobro de serapilheira quando comparada à Virola surinamensis. 2) A concentração e o conteúdo de N, P, K, Ca, Mg e S foram maiores na serapilheira de Ceiba do que na de Virola. 3) As maiores deposições deste nutrientes na serapilheira dessas espécies ocorreram na estação seca, com exceção de Ca na serapilheira de Virola, o qual ocorreu na estação chuvosa

Reflectance of Polytetrafluoroethylene (PTFE) for Xenon Scintillation Light

Gaseous and liquid xenon particle detectors are being used in a number of applications including dark matter search and neutrino-less double beta decay experiments. Polytetrafluoroethylene (PTFE) is often used in these detectors both as electrical insulator and as a light reflector to improve the efficiency of detection of scintillation photons. However, xenon emits in the vacuum ultraviolet wavelength region (175 nm) where the reflecting properties of PTFE are not sufficiently known. In this work we report on measurements of PTFE reflectance, including its angular distribution, for the xenon scintillation light. Various samples of PTFE, manufactured by different processes (extruded, expanded, skived and pressed) have been studied. The data were interpreted with a physical model comprising both specular and diffuse reflections. The reflectance obtained for these samples ranges from about 47% to 66% for VUV light. Fluoropolymers, namely ETFE, FEP and PFA were also measured

Functionalizing self-assembled GaN quantum dot superlattices by Eu-implantation

Self-assembled GaN quantum dots (QDs) stacked in superlattices (SL) with AlN spacer layers were implanted with Europium ions to fluences of 1013, 1014, and 1015 cm−2. The damage level introduced in the QDs by the implantation stays well below that of thick GaN epilayers. For the lowest fluence, the structural properties remain unchanged after implantation and annealing while for higher fluences the implantation damage causes an expansion of the SL in the [0001] direction which increases with implantation fluence and is only partly reversed after thermal annealing at 1000 °C. Nevertheless, in all cases, the SL quality remains very good after implantation and annealing with Eu ions incorporated preferentially into near-substitutional cation sites. Eu3+ optical activation is achieved after annealing in all samples. In the sample implanted with the lowest fluence, the Eu3+ emission arises mainly from Eu incorporated inside the QDs while for the higher fluences only the emission from Eu inside the AlN-buffer, capping, and spacer layers is observed. © 2010 American Institute of PhysicsFCT-PTDC/CTM/100756/2008program PESSOA EGIDE/GRICESFCT-SFRH/BD/45774/2008FCT-SFRH/BD/44635/200

Avaliação silvicultural de Rapanea ferruginea e Citharexylum myrianthum plantadas em pastagens abandonadas.

A utilização de resíduos gerados nas indústrias de celulose e papel como insumo agrícola e florestal é uma alternativa para o problema de descarte, além de contribuir para a redução do custo da produção agrícola e florestal. No entanto, para o uso adequado e seguro desses resíduos, torna-se necessário conhecer seus efeitos em atributos químicos do solo. Foi avaliado o efeito de doses de carbonato de cálcio, cinza de biomassa florestal, lama de cal e lodos celulósicos em atributos químicos de um Neossolo Regolítico Distrófico húmico. O pH e os teores de Ca, Mg e P aumentaram com o aumento das doses testadas, enquanto o teor de Al e sua saturação reduziram com a aplicação de todos os materiais avaliados. Os teores de K aumentaram principalmente pela aplicação de cinzas de madeira. A relação Ca/Mg foi elevada pela aplicação de carbonato de cálcio, lama de cal e lodo celulósico a valores que podem ser prejudiciais. As cinzas foram importantes fontes de K, Ca, Mg e P.Nota científica

Impact of sea-level rise on earthquake and landslide triggering offshore the Alentejo margin (SW Iberia)

© 2016, Springer-Verlag Berlin Heidelberg. Earthquakes and submarine landslides are recurrent and widespread manifestations of fault activity offshore SW Iberia. The present work tests the effects of sea-level rise on offshore fault systems using Coulomb stress change calculations across the Alentejo margin. Large-scale faults capable of generating large earthquakes and tsunamis in the region, especially NE–SW trending thrusts and WNW–ESE trending dextral strike-slip faults imaged at basement depths, are either blocked or unaffected by flexural effects related to sea-level changes. Large-magnitude earthquakes occurring along these structures may, therefore, be less frequent during periods of sea-level rise. In contrast, sea-level rise promotes shallow fault ruptures within the sedimentary sequence along the continental slope and upper rise within distances of (if triggered by shallow fault ruptures) or decrease (if triggered by deep fault ruptures) as a result of sea-level rise. Moreover, observations of slope failures affecting the area of the Sines contourite drift highlight the role of sediment properties as preconditioning factors in this region