Educação em saúde: o olhar da equipe de saúde da família e a participação do usuário

This study aimed to understand the conception and performance of health education developed by the Family Health Team with a view to clients' participation. Qualitative study carried out with clients and professionals at the Family Health Program (FHP) in Crato, CE, Brazil. Data were collected through semi-structured interviews and observation between May and September, 2005. Data were organized according to content analysis and literature. Findings indicate that professionals view health education as guidance and teaching focused on disease prevention and the participation of clients is perceived as listening and attention. Thus, FHP professionals need to broaden their understanding of health education and educative strategies, which should be culturally meaningful, so that clients freely and consciously decide on their participation and behavioral change in health.Este estudio tuvo como objetivo comprender la concepción y la actuación en Educación en Salud por parte del Equipo de Salud de la Familia buscando la participación del usuario. Se trata de un estudio cualitativo con usuarios y profesionales del Programa Salud de la Familia (PSF), del Municipio de Crato, estado de Ceará, Brasil. Los datos fueron recolectados a través de una entrevista semiestructurada y de observación, entre mayo y septiembre de 2005; fueron organizados mediante análisis de contenido con base en la literatura. Evidenciamos que el proceso educativo es percibido por los profesionales como orientar y enseñar a prevenir enfermedades. La participación de los usuarios significó escuchar y prestar atención. Se concluye que los profesionales del PSF necesitan ampliar la comprensión de la educación en salud y de estrategias educativas culturalmente significativas para que la participación y decisión de cambios de comportamiento en salud de los usuarios sean libres y conscientes.Este estudo objetivou compreender a concepção e a atuação de Educação em Saúde pela Equipe de Saúde da Família, objetivando a participação do usuário. Estudo qualitativo com usuários e profissionais do Programa Saúde da Família (PSF), do município do Crato, Ceará, Brasil. Os dados foram coletados através da entrevista semiestruturada e observação, entre maio e setembro de 2005, e organizados mediante análise de conteúdo e à luz da literatura. Evidenciou-se que a Educação em Saúde é percebida pelos profissionais como orientar e ensinar a prevenir doenças. A participação dos usuários significou escuta e atenção. Conclui-se que os profissionais do PSF necessitam ampliar a compreensão de educação em saúde e de estratégias educativas, culturalmente significativas, para que a participação e decisão de mudanças de comportamento em saúde dos usuários sejam livres e conscientes

Reflections on the ethnographic approach in three research studies

Este trabalho embasa-se em três pesquisas que focalizaram os efeitos da percepção nas atitudes dos adultos, com o objetivo de melhorar o cuidado de saúde da criança. Embora cada estudo pertença a uma área distinta de investigação, todos adotaram a abordagem etnográfica para analisar a interação entre adultos e crianças. Este estudo desenvolveu a reflexão dos pesquisadores com relação a: i) adoção de uma abordagem etnográfica na produção científica de enfermagem; ii) perspectivas teóricas relevantes na análise destes temas. Em suma, este estudo exemplifica o valor da reflexão sobre pesquisas já realizadas e seu potencial para aumentar o entendimento de como as pesquisas podem contribuir para consolidar os modelos de cuidado a saúde em geral e do cuidado de enfermagem, em particular.Este trabajo involucra tres estudios de investigación que se enfocaron en los efectos de la percepción en las actitudes de los adultos en los intentos por mejorar el cuidado de la salud del niño. Aunque cada estudio tenía un área distinta de investigación, todos adoptaron un abordaje etnográfico en la interacción entre adultos y niños. Este estudio muestra la reflexión de los autores en relación con: i) adopción de un abordaje etnográfico en la producción científica de enfermería; ii) perspectivas teóricas que demuestran ser relevantes en la producción de los temas. Se considera que el valor de esta reflexión post-investigación radica en su potencial para entender como este abordaje puede contribuir en la consolidación de un marco teórico relacionado con el cuidado de la salud en general y del cuidado de enfermería, em particular.This paper aims at analyzing three research studies that focused on the effects of the perception in adults´ attitudes with the purpose to improve the health care provided to children. Although each study had a distinct area of investigation, all of them adopted the ethnographic approach on the interaction between the adults and children. This work aimed at reporting the researchers' reflections with respect to: i) the adoption of the ethnographic approach in Nursing studies; ii) the theoretical perspectives that are relevant in the production of themes. Authors considered the value of this reflection after the research and its potential in order to understand how it can contribute to consolidate the health care theoretical frameworks in general, and the nursing care models, in particular

Estágios de mudança dos pais nas conversas com os filhos sobre prevenção HIV/AIDS

This study aimed to know the stages of behavior change of parents in relation to communication held with their adolescent children on sex, sexuality and HIV/Aids prevention. Prochask and Diclement' stages of change model was used. Interviews were carried out with 26 parents of adolescents from a public school in Fortaleza, CE, Brazil. Parents were classified according to the stages of change. The majority of them reported talking to their children about the issue or intending to do it, though some of them faced difficulties in doing so. The promotion of further information about HIV/Aids prevention and unwanted pregnancies is needed. Strategies should be developed jointly with families, schools and health services in order to promote better communication in the context of adolescents' family, towards a healthier sexual life for the adolescents.Este estudio tuvo como objetivo conocer las etapas de cambio del comportamiento de los padres en relación a la comunicación con los hijos adolescentes sobre sexo/sexualidad y medidas preventivas de HIV/SIDA. La Teoría de Etapas de Cambios, de Prochaska y Diclement, fue utilizada como marco teórico. Se entrevistaron 26 padres de adolescentes matriculados en una escuela pública del municipio de Fortaleza, Ceará, Brasil, clasificados en las diferentes etapas de cambio. La mayoría relató que conversan o tienen interés en conversar con los hijos sobre la temática, a pesar de que algunos reconocieron tener dificultades para esto, habiendo la necesidad de un mayor esclarecimiento sobre las medidas preventivas de HIV/SIDA o de gravidez indeseada. Las estrategias deben ser creadas juntamente con la familia, escuela y unidades de salud para promover una mejor comunicación en el contexto familiar de los adolescentes, de forma a proporcionarles una vida sexual y reproductiva más saludable.Objetivou-se, com este estudo, conhecer o estágio de mudança do comportamento dos pais em relação à comunicação com os filhos adolescentes sobre sexo/sexualidade e medidas preventivas de HIV/AIDS. A Teoria de Estágios de Mudanças, de Prochaska e Diclement foi utilizada como referencial metodológico. Entrevistou-se 26 pais de adolescentes matriculados em uma escola pública do município de Fortaleza, CE, Brasil, classificados nos diferentes estágios de mudança. A maioria relatou que conversam ou têm interesse em conversar com os filhos sobre a temática, apesar de alguns terem evidenciado dificuldades para isso, havendo necessidade de maior esclarecimento sobre medidas preventivas de HIV/AIDS ou gravidez indesejada. Estratégias devem ser criadas juntamente com a família, escola e unidades de saúde para promover melhor comunicação no contexto familiar dos adolescentes, de forma a favorecer-lhes uma vida sexual e reprodutiva mais saudável

The mothers' participation in the child malnutrition program

Este estudo teve como objetivo apresentar concepções e percepções de participação de mães e profissionais em Programas de Desnutrição Infantil. Examinamos em particular a participação materna, por entender ser essencial ao processo de conscientização de realidade individual e social que viabilize decisões. Este estudo analisa o processo de participação materna através da abordagem conceitual de Imogene King. O local da coleta de dados ocorreu na cidade do Crato, Ceará - Brasil. Os sujeitos foram as mães e profissionais. Os procedimentos adotados foram entrevistas semi-estruturadas, e para organização e análise dos dados utilizamos a Análise de Conteúdo de Bardin. Não encontramos evidências que indique a presença de estratégias de mobilização para participação consciente entre os atores sociais do Programa de Desnutrição Infantil.This study aims to show mothers' and health professionals' conceptions and perceptions related to their participation in the Child Malnutrition Program. Thus, we particularly explore the mothers' participation, as a means of making them aware of the individual and social reality and their decisions about it. Our analysis of the maternal participation process is guided by Imogene King's conceptual framework. This study was conducted in Crato, Ceará State, Brazil. Study participants were mothers and professionals. We used semi-structured interviews and adopted Bardin's Content Analysis for organizing and analyzing the collected data. This study did not find evidence of strategies for the conscious participation of social actors in the child malnutrition program.Este estudio tiene como objetivo presentar concepciones y percepciones de participación de madres y profesionales en Programas de Desnutrición Infantil. En ese sentido, examinamos en particular la participación materna, por entender ser esencial al proceso de concienciación de la realidad individual y social que vuelva viable las decisiones. Este estudio analiza el proceso de participación materna a través del abordaje conceptual de Imogene King. El local de la recolección de datos ocurrió en la ciudad de Crato, Ceará-Brasil. Los sujetos fueron las madres y profesionales. Los procedimientos adoptados fueron entrevistas semi-estructuradas y para organización y análisis de los datos utilizamos el Análisis de Contenido de Bardin. No encontramos evidencias que indique la presencia de estrategias de movilización para participación consciente entre los actores sociales del Programa de Desnutrición Infantil

ADOLESCENTE EN EL CONTEXTO DE LA FAMILIA Y DE LA ESCUELA – UNA REFLEXIÓN

A escola é um importante local de aprendizagem acerca da educação para o adolescente, porém não nos esqueçamos de que a família também é fundamental nesse processo, por ser o primeiro lócus de aprendizagem e formação social das pessoas, haja vista a herança cultural passada dos pais para os filhos. Isso tende a ilustrar que os jovens apreendem seus conceitos já no seio da família. Objetivamos refletir sobre a adolescência no contexto da família e da escola diante da velocidade de mudanças nos diversos setores sociais, políticos, econômicos, éticos, entre outros. É um estudo reflexivo sobre os conceitos pertinentes à adolescência. Os conhecimentos dos adolescentes, apreendidos através da sua realidade sociocultural formando seus conceitos, chamamos de “senso comum” e entendemos como fortes influenciadores na vivência da fase, que por sua vez encontra barreiras de comunicação no seio da família. Entendemos que a família é o lócus onde o adolescente vê seus principais exemplos de vida. Refletindo sobre o estudo, consideramos a família e a escola como espaços primordiais na vida dos adolescentes

Dilemas éticos vivenciados por enfermeiros apresentados em publicações de enfermagem

This systematic literature review used nursing studies about "ethics" published in the SCIELO database. The objective was to identify the ethical dilemmas of nursing, based on a literature review of nursing publications between 2002 and 2006. Forty publications were found, of which seventeen were selected. The analysis of the articles permitted the organization of the following categories: ethics, the health system and nursing practice; ethics and nursing teaching-learning; ethics and nursing care. We noticed that the authors attributed a multidimensional approach to ethical issues. However, we considered it necessary to pay closer attention to the ethical aspects involved in nursing practice. There is a clear need for further studies, showing new ethical dilemmas experienced by nurses, so that they can contribute to a change in attitude, with outcomes for professional practice.Se trata de una revisión sistemática de la literatura, realizada en artículos del área de la enfermería, contenidos en el banco de datos SCIELO, y que abordaron el tema "ética". El estudio tuvo como objetivo identificar los dilemas éticos de la enfermería a partir de una revisión de la literatura en publicaciones sobre esa área, en el período de 2002 a 2006. Se localizaron cuarenta publicaciones, de las cuales fueron seleccionadas diecisiete. El análisis de los artículos permitió la organización de las categorías en: ética, el sistema de salud y la práctica de enfermería, ética y la enseñanza-aprendizaje en la enfermería y, ética y el cuidado de enfermería. Se percibió que los autores realizaron, sobre las cuestiones éticas, un abordaje multidimensional, entretanto, se consideró necesario, en este estudio, dar mayor atención a los aspectos éticos que se encuentran frecuentemente en la práctica de enfermería. Quedó clara la necesidad de realizar otros estudios que pongan en evidencia nuevos dilemas éticos vivenciados por enfermeros, en el sentido de contribuir para el cambio de actitud, que implicaría en mejorar la calidad de la práctica profesional.Trata-se de revisão sistemática da literatura, realizada em artigos da área da enfermagem, contidos no banco de dados SCIELO, e que abordaram o tema "ética". Teve como objetivo identificar os dilemas éticos da enfermagem a partir de revisão de literatura em publicações da área, no período de 2002 a 2006. Localizou-se quarenta publicações, das quais foram selecionadas dezessete. A análise dos artigos permitiu a organização das categorias: ética, o sistema de saúde e a prática de enfermagem, ética e o ensino-aprendizagem na enfermagem, ética e o cuidado de enfermagem. Percebeu-se que os autores atribuíram às questões éticas abordagem multidimensional, no entanto, considerou-se, aqui, necessária maior atenção a respeito dos aspectos éticos que permeiam a prática de enfermagem. Ficou clara a necessidade de mais estudos que evidenciem novos dilemas éticos vivenciados por enfermeiros, no sentido de contribuir para mudança de atitude, implicando na qualidade da prática profissional

TEACHER’S ROLE IN THE SEXUAL EDUCATION OF ADOLESCENTS

Estudo qualitativo com o objetivo de conhecer a percepção do professor como educador de adolescentes em relação a sexo/sexualidade. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e analisados conforme análise de conteúdo de Bardin, emergindo as categorias: “sexualidade na escola: percepções e práticas do professor”; “fatores que dificultam a educação sexual na escola”; e “parceria família e escola para o desenvolvimento da educação sexual na escola”. Os resultados revelaram que alguns professores se percebem importantes na educação sexual de alunos; porém, outros transferem-na para outras instituições. Conclui-se que a escola é local privilegiado para a educação sexual de adolescentes; entretanto, os professores encontram desafios para desenvolver esta atividade.This qualitative study aimed to know the perception of the teacher as educator of adolescents about sex and sexuality. Data were collected through semi structured interviews and analyzed according to Bardin’s content analysis. Emerging categories: “sexuality at school: perceptions and practices of the teacher”; “factors which make sexual education in school difficult”; “family and school partnership for the development of sexual education in school. “ The results revealed that some teachers perceive themselves as important in sexual education for students, but others transfer it to other institutions. It is concluded that the school is a privileged place for the sexual education of adolescents, however teachers face challenges in developing this activityEstudio cualitativo con objetivo de conocer la percepción del profesor como educador de adolecientes acerca de sexo/sexualidad. Los datos fueron recogidos por medio de entrevista semiestructurada y analizados de acuerdo al análisis de contenido de Bardin, surgiendo las categorías: “sexualidad en la escuela: percepciones y prácticas del profesor”; “factores que dificultan la educación sexual en la escuela”; “sociedad familia y escuela para el desarrollo de la educación sexual en la escuela”. Los resultados revelaron que algunos profesores se perciben importantes en la educación sexual de alumnos, pero otros creen que éste es un papel para otras instituciones. Se concluye que la escuela es un sitio privilegiado para la educación sexual de adolecientes, pero los profesores encuentran desafíos para desarrollar esa actividad

Crenças de adolescentes portugueses sobre o uso do preservativo

Esta pesquisa revela os resultados obtidos durante Doutorado Sandwich, que incluiu trabalho de campo realizado em Portugal e que teve a CAPES como agência financiadora. Seus objetivos foram: identificar as crenças comportamentais e normativas de adolescentes em relação ao uso do preservativo durante as relações sexuais e apresentar sugestões práticas que possam contribuir à definição de estratégias sólidas relacionadas ao Programa de Educação da Sexualidade na Escola. Estudo quantitativo, com base na Theory of Reasoned Action – TRA, realizado em escolas públicas do Porto, de janeiro a março de 2008. A amostra constou de 252 adolescentes, de 13 a 19 anos, que responderam a um questionário estruturado. A idade média dos participantes foi de 14,7 anos.  As vantagens para o uso do preservativo foram: prevenção de DSTs, da gravidez e da SIDA. As desvantagens foram: risco de romper, diminuição do prazer e incômodo. Entre os referentes positivos se destacaram amigos, pais e família. Os resultados obtidos revelaram crenças positivas e negativas, podendo àquelas serem reforçadas e estas minimizadas ou transformadas em positivas, durante as estratégias do programa que vem sendo desenvolvido nas escolas, servindo de contribuição para que os jovens exerçam uma vida sexual saudável

Familia en situación de riesgo: modelo de cuidado enfocando la educación en salud

Trata-se de um estudo de caso, cujo objetivo foi identificar a dinâmica familiar frente às situações de risco, propor estratégias de cuidado para Educação em Saúde tendo como suporte teórico o Modelo de King. A unidade de análise foi uma família considerada de risco, em um bairro periférico de Fortaleza, Ceará, Brasil. Para a coleta de dados, foram realizadas visitas domiciliares, observação participante e entrevista. Os resultados mostraram que cuidar de família transcende a dimensão biomédica, contempla o campo perceptual das famílias, e exige participação desta na elaboração das propostas educativas visando a construção social da saúde, numa perspectiva participativa e transformadora.This case study aimed at identifying family dynamics in face of risk situation, and to propose care strategies for health education based on the King’s model. The case was a family considered to be at risk in the periphery of Fortaleza, Ceará, Brazil. Data were collected by domiciliary visits, participant observation, and interviews. The results showed that family care transcends the biomedical dimension, contemplates the family’s perceptual field, and demands its participation in the elaboration of educational proposals aiming at the social construction of health under a participant and transforming perspective.Se trata de un estudio de caso que tuvo por objetivo identificar la dinámica familiar frente a situaciones de riesgo, proponiendo estrategias de cuidado para la Educación en Salud adoptando como base teórica el Modelo de King. La unidad de análisis fue una familia considerada de riesgo, de un barrio periférico de Fortaleza, Ceará, Brasil. Para la toma de datos se realizaron visitas domiciliarias utilizando observación participativa y entrevistas. Los resultados mostraron que, cuidar de la familia trasciende la dimensión biomédica, contempla el campo de percepción de las familias y exige su participación en la elaboración de propuestas educativas buscando la construcción social de la salud, desde una perspectiva participativa y transformadora

Escalas para medida de comportamento preventivo em meninas adolescentes frente às DST/HIV: revisão integrativa.

Desde o surgimento da epidemia da aids no cenário epidemiológico mundial, a prevenção da transmissão do HIV entre mulheres e adolescentes tem sido um dos maiores desafios no controle da doença. Por meio da revisão integrativa, este estudo tem por objetivo descrever os estudos que utilizaram escalas validadas a fim de acessar comportamentos de adolescentes do sexo feminino frente à prevenção das doenças sexualmente transmissíveis. Para seleção dos artigos utilizou-se duas bases de dados: PubMed, arquivo digital produzido  pela National Library of Medicine, e Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL); a amostra constitui-se de sete artigos. As escalas apontam que o profissional de saúde deve reconhecer as interações entre os pares, parceiros sexuais e pais para avaliar a vulnerabilidade das adolescentes e incentiva o uso de ferramentas confiáveis para a prática de enfermagem no contexto da prevenção a estes agravos.