Problemas de los microplásticos en los seres vivos

Traballo Fin de Grao en Enfermaría. Curso 2021-2022Introducción: en los últimos 60 años se ha incrementado el uso de plástico en numerosas cifras. Sus numerosas ventajas lo convierten en material óptimo para el uso industrial. La difícil degradación y reciclaje potencian la acumulación en el medio ambiente incrementando la exposición de diferentes ecosistemas. Los plásticos acumulados son sometidos a diferentes procesos de erosión dando como resultado fragmentos más pequeños denominados microplásticos. La finalidad de esta revisión es analizar los efectos de los microplásticos en los diferentes ambientes en los que se acumulan, y el perjuicio que tienen para la salud humana. Objetivos: indagar sobre los efectos de los microplásticos en la salud humana. Metodología: se trata de una revisión bibliográfica, obteniendo la información en bases de datos científicas como Pubmed y Scielo. Resultados: estudios realizados en animales nos aportan una idea orientativa de la acumulación y las consecuencias de los microplásticos en el organismo. Mediante inhalación e ingestión predominantemente se acumulan en órganos como cerebro, estómago, intestino, pulmón, hígado y placenta generando respuestas en estos órganos con sus respectivas consecuencias en la funcionalidad de muchos sistemas del organismo. El incremento de microplásticos en los ecosistemas también vuelve más vulnerables a los seres vivos al estar más expuestos a este tipo de micropartículas. Discusión y conclusión: el problema de la presencia de microplásticos incrementa de forma considerable anualmente,por lo tanto, es necesario de manera urgente el estudio de los efectos y toxicidad de los microplásticos en los seres vivos. Cada vez la exposición es mayor en los diferentes ecosistemas teniendo repercusiones graves en la seguridad alimentaria, alteraciones metabólicas y de desarrollo. Se debe determinar un control de producción y desechos para no alcanzar problemas saludables y en los ecosistemas irrevocables.Introducción: nos últimos 60 anos incrementouse o emprego do plástico en numerosas cifras. As suas numerosas ventaxas convirteno nun material óptimo para o emprego da industria. A difícil degradación e reciclaxe potencian a acumulación no medio ambiente incrementando a exposición dos diferentes ecosistemas. Os plásticos acumulados son sometidos a diferentes procesos de erosión tendo como resultado fragmentos máis pequenos chamados microplásticos. A finalidade de esta revisión é analizar os efectos dos microplásticos nos diferentes ambientes que se acumulan e o dano para a saúde. Obxetivos: indagar sobre os efectos dos microplásticos na saúde humana. Metodoloxía: trátase dunha revisión bibliográfica, obtendo información nas bases de datos científicas como Pubmed e SCIELO. Resultados: estudios realizados en animais aportan unha idea orientativa da acumulación e as consecuencias dos microplásticos no organismo. Mediante inhalación e inxestión predominantemente acumulanse en órganos como cerebro, estómago, intestino, pulmón, fígado e placenta xerando respostas nestos órganos coas súas respectivas consecuencias na funcionalidade de moitos sistemas do organismo. O incremento de microplásticos nos ecosistemas volve máis vulnerable os seres vivos ao estar máis expostos a estas micropartículas. Discusión e resultados: o problema do incremento dos microplásticos incrementa de forma considerable anualmente, polo tanto, é necesario urxentemente o estudo dos efectos e toxicidade dos microplásticos nos seres vivos. Cada vez é maior a exposición nos diferentes ecosistemas tendo repercusións graves na seguridade alimentaria, alteracións metabólicas e do desenvolvemento. Débese determinar un control da producción e dos resíduos para non alcanzar problemas saudables e nos ecosistemas irrevocables.Introduction: in the last 60 years the use of plastic has increased in numerous figures. Its numerous advantages make it an optimal material for industrial use. Difficult degradation and recycling enhance accumulation in the environment, increasing the exposure of different ecosystems. The accumulated plastics are subjected to different erosion processes, resulting in smaller fragments called microplastics. The purpose of this review is to analyze the effects of microplastics in the different environments in which they accumulate and the damage they have on human health. Objectives: to investigate the effects of microplastics on human health. Methodology: this is a bibliographic review, obtaining the information in scientific databases such as Pubmed and Scielo. Results: studies carried out on animals provide us with an indicative idea of the accumulation and consequences of microplastics in the body. Through inhalation and ingestion, they predominantly accumulate in organs such as the brain, stomach, intestine, lung, liver and afterbirth generating responses in these organs with their respective consequences on the functionality of many body systems. The increase in microplastics in ecosystems also makes living beings more vulnerable as they are more exposed to this type of microparticles. Discussion and conclusion: the problem of the presence of microplastics increases considerably annually, therefore, it is urgently necessary to study the effects and toxicity of microplastics in living beings. Exposure is increasing in different ecosystems, having serious repercussions on food security, metabolic and development alterations. A control of production and waste must be determined so as not to reach healthy problems and irrevocable ecosystems

Repercusiones de la Pandemia del COVID 19 en la atención de CRED e Inmunizaciones, Microrred Zarumilla, Amazonas

La investigación tuvo como objetivo conocer las repercusiones de la pandemia del covid 19 en la atención de cred e inmunizaciones en la microred de salud zarumilla de rodríguez de mendoza, amazonas. El estudio fue básico cuantitativo; la muestra estuvo constituida por 295 registros menores de 5 años de los establecimientos de salud de la microred de salud zarumilla, considerando un muestreo no probabilístico por conveniencia, el instrumento aplicado fue ficha de recolección de datos sobre atención de cred e inmunizaciones. Los resultados muestran que la pandemia de covid 19 tuvo una repercusión negativa en atención de cred e inmunizaciones, disminuyendo considerablemente las coberturas de atención de estos programas en menores de 5 años en todos los establecimientos de la jurisdicción (zarumilla, legía chico, san antonio, luz del oriente, vista hermoza, omia, santo toribio, nuevo chachapoyas, canaan y el guambo). Se concluye que existió una repercusión negativa de la pandemia de la covid 19 en la atención de cred e inmunizaciones de la microred de salud zarumilla de amazonas, disminuyendo en gran medida las coberturas de atención

Radioterapia radical nos carcinomas bronquicos de tipo nao de pequenas celulas : estudo de 263 casos

No presente estudo são mostrados os resultados da radioterapia externa de megavoltagem (acelerador linear de 6 Mev e unidade de telecobaltoterapia), em caráter radical, de 263 pacientes com carcinoma brônquico de tipo não de pequenas células, tendo sido o tratamento efetuado no período de julho de 1975 a julho de 1985, e o seguimento feito até julho de 1990. Dos 263 pacientes, 238 (90.49%) eram homens e 25 (9,51%) mulheres, com idades entre 33 e 83 anos (média de 60.04 anos). Havia 171 (65,02%) casos de carcinomas epidermóides. 64 (24.33%) de adenocarcinomas e 28 (10.65%) de carcinomas indiferenciados (não de pequenas células). Pela escala de Zubrod, 147 (61 ,76%) pacientes apresentaram-se com uma condição de desempenho de grau O e 1, 72 (27,38%) de grau 2, 26 ( 10,08%) de grau 3 e 4. PeJa Classificação TNM, 33 (12,55%) encontravam-se no estádio clínico I, 27 (10,27%) no estádio II, 133 (50,57%) no illa e 70 (26,57%) no lllb. Todos os pacientes completaram o tratamento. recebendo uma dose total de 60 Gy. A sobrevi da dos 263 pacientes foi de 34.98% no primeiro ano, 19,01 o/o em dois anos e de 6,46% em cinco anos. Os 60 pacientes nos estádios clínjcos I e li apresentaram índice de sobrevida em cinco anos de 16,67 9ê. significativamente maior (p < 0.001) que aqueles nos estádios III. nos quais foi de 3.45o/c. A condição de desempenho também mostrou se tratar de fatar prognóstico confiável. com menor sobrevida nos grupm. de pacientes que apresentavam os maiores graus na Escala de Zubrod.From July 1975 to July 1985, 263 non-small cell lung cancer patients, referred from the Pavilhão Pereira Filho for radical treatment to the Radiation Therapy Depanment of the Hospital Santa Rita - Porto Alegre, completed their treatmem with megavoltage (Linear Acceleraror-6Mev or Cobalt Unit) with a continuous course to a total dose o f 60 Gy in 6 weeks. Two hundred and thirty eight patients were men (90.49%) and twenty fi v e (9.51 o/o) were women. The cell rype distribuition was: squamous cell cancer 171 (65.02%): adenocarcinoma 64 (24.33%) and large cell undiferemiated carcinoma 28 (10.65%). According to performance status (ZUBROD) the patients were stratified as follows: 147 (61.76%) grade O and 1; 72 (27.38%) grade 2 and 26 (10.08%) grade 3 and 4. The TNM Classification of Malignant Tumours (UICC) was used. Thirty three (12.55%) were stage I, 27 ( 10.27%) stage li, 133 (50.57%) stage Illa and 70 (26.57%) stage Illb. The overall survival was 34.9%, 19.01% and 6.46% at 1, 2 and 5 years, respectively. The 60 patients stage I and li had a survival o f 16.67%, significantly better than those 203 stage m patients (p < 0.001). Using Cox regression analysis to compare survival curves, the performance status showed to be a prognostic factor statisticaly significam (p < 0.05)

CISTO PERIAPICAL INFLAMATÓRIO

A paciente E. C., 45 anos, sexo feminino, profissão do lar, leucoderma, casada, procurou o serviço de odontologia do Centro Universitário de Maringá – projeto de lesões bucais (Proleb) queixando-se de “amolecimento dos dentes de baixo”. Foi realizada anamnese, exame clínico da paciente. Além da queixa de mobilidade dental, observou-se também necrose pulpar dos elementos 31,32 e 33, através de teste de vitalidade pulpar. À radiografia panorâmica, observou-se presença de lesão radiolúcida, unilocular, localizada em região anterior de mandíbula entre os elementos 33 a 44. Optou-se por enucleação da lesão, sendo realizado previamente biópsia aspirativa, onde foi possível encontrar líquido amarelo citrino. Pela característica clínico-radiográfica, a hipótese diagnóstica foi de cisto periapical inflamatório e tumor odontogênico cístico queratinizante.O resultado anatomopatológico confirma o diagnóstico de um cisto periapical inflamatório. A paciente encontra-se em proservação há um ano, sem sinais de recidiva da lesão.

Gender differences in personality patterns and smoking status after a smoking cessation treatment

Background The lack of conclusive results and the scarce use of the Millon Clinical Multiaxial Inventory-III (MCMI-III) in the study of the relationship between smoking and personality are the reasons that motivated the study reported here. The aim of the present study was to analyze the influence of personality patterns, assessed with the MCMI-III, and of nicotine dependence on treatment outcomes at the end of the treatment and at 12 months follow-up in men and women smokers receiving cognitive-behavioral treatment for smoking cessation. Methods The sample was made up of 288 smokers who received cognitive-behavioral treatment for smoking cessation. Personality patterns were assessed with the Millon Clinical Multiaxial Inventory-III (MCMI-III). Abstinence at the end of the treatment and at 12-month follow-up was validated with the test for carbon monoxide in expired air. Results The results showed significant differences by personality patterns that predict nicotine dependence (Narcissistic and Antisocial in men and Schizoid in women). At the end of the treatment it is more likely that quit smoking males with a Compulsive pattern and less likely in those scoring high in Depressive, Antisocial, Sadistic, Negativistic, Masochistic, Schizotypal and Borderline. In women, it is less likely that quit smoking those with the Schizoid pattern. At 12 months follow-up it is more likely that continue abstinent those males with a high score in the Compulsive pattern. Furthermore, nicotine dependence was an important variable for predicting outcome at the end of the treatment and smoking status at 12 months follow-up in both men and women. Conclusions We found substantial differences by gender in some personality patterns in a sample of smokers who received cognitive-behavioral treatment for smoking cessation. We should consider the existence of different personality patterns in men and women who seek treatment for smoking cessationFunding for this study was provided by the Spanish Ministry of Science and Innovation (Ministerio de Ciencia e Innovación) (National Basic Research Projects). Project reference: PSI2008-02597/PSIC. Bárbara Piñeiro is the beneficiary of a Pre-Doctoral Research Training Grant (FPI) from the Ministry of Science and Innovation; reference BES-2009-012929S

Craving y abstinencia de la nicotina en fumadores españoles en un tratamiento para dejar de fumar

Craving and nicotine withdrawal syndrome (NWS) are components of the tobacco use disorder in DSM-5. They both appear after smoking cessation or an abrupt reduction in tobacco use, and they are associated with both short and long-term smoking-cessation outcomes. The aim of the present study was to examine the association of craving and withdrawal with smoking cessation at the end of the treatment and relapse at 3 months follow-up in a Spanish sample of smokers. The sample comprised 342 smokers (37.7% men; 62.3% women) receiving a cognitive-behavioral treatment for smoking cessation. The assessments of craving and withdrawal were conducted using the Minnesota Nicotine Withdrawal Scale. Abstainers at the end of the treatment, compared to non abstainers, showed significantly lower post-treatment withdrawal, and post-treatment craving. Furthermore, they had lower scores in pre-treatment nicotine dependence. Among abstainers, craving decreased significantly from pre-cessation levels, while in those participants who did not quit smoking it remained on the same levels. High nicotine dependence was a predictor of smoking at the end of the treatment, whereas high nicotine withdrawal predicted relapse at 3 months. Findings support the robust role of craving and NWS in smoking cessation and relapse, although they differ in their specific patterns of change over timeEl craving y el síndrome de abstinencia de la nicotina (SAN) forman parte del trastorno por consumo del tabaco en el DSM-5. Ambos aparecen tras dejar de fumar o tras una reducción brusca del consumo de tabaco, y están relacionados con los resultados de dejar de fumar a corto y largo plazo. El objetivo del presente estudio fue analizar la relación del craving y del síndrome de abstinencia con dejar de fumar al final del tratamiento y con la recaída a los 3 meses de seguimiento en una muestra de fumadores españoles. La muestra estaba formada por 342 fumadores (37,7% hombres; 62,3% mujeres) que recibieron tratamiento cognitivo-conductual para dejar de fumar. La evaluación del craving y del síndrome de abstinencia se realizó a través de la escala Minnesota Nicotine Withdrawal Scale. Los abstinentes al final del tratamiento, comparados con los no abstinentes, mostraron un síndrome de abstinencia y un craving significativamente menor al finalizar el tratamiento. Además, los abstinentes tenían puntuaciones menores en dependencia de la nicotina antes del tratamiento. Entre los abstinentes, el craving descendió significativamente desde los valores presentados antes de dejar de fumar, mientras que en los participantes que no dejaron de fumar los valores de craving permanecieron en los mismos niveles. La dependencia de la nicotina elevada fue el predictor de fumar al final del tratamiento, mientras que el síndrome de abstinencia de la nicotina elevado fue predictor de la recaída a los 3 meses. Los resultados apoyan el papel robusto del craving y del SAN en dejar de fumar y en la recaída, aunque difieren en sus patrones de cambio a lo largo del tiempoThis study was funded by the Spanish Ministry of Science and Innovation (Ministerio de Ciencia e Innovación), “National Program for Basic Research Projects” (PSI2008-02597/PSIC)S

Motivational Interviewing in smoking treatment: a review

La Entrevista Motivacional (EM) ha demostrado su eficacia en un amplio rango de conductas adictivas. Sin embargo, con el tabaco es donde resulta más difícil demostrar su eficacia. La EM proporciona estrategias motivacionales específicas para cada estadio de cambio. El objetivo de este trabajo es revisar los estudios que investigan el uso de la EM en el tratamiento del tabaquismo con el fin de ofrecer una actualización de su eficacia. Para ello, se han revisado las investigaciones más importantes, publicadas a nivel internacional y en España. La revisión de los 33 estudios seleccionados nos lleva a concluir que es muy difícil evaluar y comparar los resultados de los estudios entre sí, debido a la variabilidad y heterogeneidad de los mismos. De ahí que sea en este campo donde se muestren los resultados más contradictorios sobre su eficacia. Se necesita, por lo tanto, más investigación para determinar la fiabilidad y las posibles explicaciones para los hallazgos discrepantes observados en el tabaquismo. Finalmente se sugiere la necesidad de conocer dónde y cómo interviene la EM dentro del tratamiento y qué condiciones podrían afectar a su eficaciaMotivational Interviewing (MI) has proved to be effective with a wide range of addictive behaviors. However, in the case of tobacco smoking it is more difficult to demonstrate its effectiveness. MI provides specific motivational strategies for each stage of change. The aim of this paper is to review studies investigating the use of MI in the treatment of smoking in order to provide an update on its effectiveness. To this end, we reviewed the most important research published internationally and in Spain. A review of 33 selected studies leads us to conclude that it is very difficult to assess and compare the results of the studies in view of their variability and heterogeneity. Hence, it is in this area that we see the most contradictory results on its effectiveness. We therefore need more research in order to determine its reliability and possible explanations for the discrepant findings observed in studies of smoking cessation. Finally, we strongly suggest the need to know which treatment location is best, how MI functions in treatment programs and which conditions may affect its effectivenessS