Experiencias, sentido e identidad personal: narrativas de mujeres con sobrepeso en tratamiento en el sur de España

Este trabajo se basa en un estudio etnográfico desarrollado en la ciudad de Murcia en España. Se centra en las experiencias y subjetividades surgidas en mujeres de mediana edad diagnosticadas con sobrepeso y/u obesidad, e inmersas en algún tipo de tratamiento nutri-dietético en el momento de desarrollo de la investigación. En primera instancia y de manera principal, la idea del trabajo es indagar en el tipo particular de experiencia social que supone este tipo de diagnóstico, a través del análisis de las narrativas elaboradas por estas mujeres, de forma que esto nos permita apreciar el papel que cuestiones en principio alejadas de la corporalidad y la fisiología definidas en el sentido biomédico, como puede ser la identidad personal, o la representación biográfica de uno mismo, de cara a entender el padecimiento del sobrepeso de un modo más amplio, holístico y complejo. Además, las narrativas nos permitirán también percibir la relativa profundidad con la que determinadas ideas y concepciones biomédicas, y también socio-morales en torno al sobrepeso, han sido incorporadas y subjetivizadas por dicho colectivo de mujeres. Y en segundo lugar y de un modo más tangencial, el trabajo pretende también proponer algunas reflexiones de un calado más general en torno a las potencialidades y retos epistemológicos y metodológicos que supone abordar determinadas problemáticas de salud desde un enfoque narrativo, en el que experiencias, percepciones, sentimientos o significados se constituyen en la trama de “realidades objetivizadas”, la empiria sobre la cual deben construirse al menos parcialmente otro tipo de discursos o concepciones científicasArte y Humanidade

Aproximación socio-antropológica a la obesidad infantil: estudio de caso en dos colegios de Valencia (España)

Objetívo El artículo analiza los marcos interpretativos de 82 niños/as (10-12 años) y de 10 madres/1 padre, sobre obesidad y sobrepeso, en dos colegios de Valencia (España). Métodos Se trata del estudio piloto de un proyecto de investigación cualitativa. Con los niños se usaron cuestionarios de respuesta abierta y elaboración de obras de teatro y cuentos, mientras que con los padres se realizaron grupos de discusión. Se tuvieron en cuenta aspectos como: diferencias de género, atributos negativos y formas de discriminación. En el caso de los padres, se propuso la cuestión de las causas y posibles soluciones del problema en relación a las existentes. Resultados Entre los niños/as emergieron términos negativos asociados al sobrepeso, presentando una mayor focalización corporal en el abdomen los niños y una notable importancia de la estética las niñas, unida a una percepción más amplia de los efectos del sobrepeso en la sociabilidad. Entre los padres, la preocupación tuvo una preponderancia en los efectos psicológicos del sobrepeso en sus hijos por encima de las consecuencias para la salud (solo en casos graves de obesidad). Conclusión La percepción de los padres sobre las posibles soluciones mostró la clara influencia de los discursos nutricionales, resultado de campañas de concienciación, así como el escaso conocimiento de otras posibles formas de intervención con mayor énfasis social o participativo.Medicin

La otra cara de la obesidad: reflexiones para una aproximación sociocultural

Este artículo propone que si bien parece haber una unanimidad en el diagnóstico biomédico de la obesidad, éste es insuficiente o no lo bastante preciso, ya que se debe profundizar sobre las consecuencias de los distintos modos de vida en las maneras de comer, y de éstas en la salud de la población. Asimismo, tratamos de reflexionar sobre cómo la ideación biomédica de la obesidad contribuye a convertir el peso corporal y la comida en lo que desde una acepción bastante reduccionista y discutible se define como un “problema social”. Por último nos planteamos la estandarización de las estrategias internacionales frente a la obesidad, vinculadas con su calificación como epidemia global, para reflexionar sobre los efectos de manejar una visión limitada de la cultura y la alimentación. Las ideas articuladas en este trabajo forman parte de la fase de problematización teórica del objeto, previas a la puesta en marcha del proyecto de investigación. Una aproximación socio-antropológica a la obesidad infantil en tres estudios de caso: España, México y Cuba.Medicin

Ultraestructura de los tumores de partes blandas

Depto. de CirugíaFac. de MedicinaTRUEProQuestpu

Ultraestructura de los tumores de partes blandas

Depto. de CirugíaFac. de MedicinaTRUEProQuestpu

Alternativa innovativa de un sistema de tratamiento de efluentes vinícolas: modelado matemático

A secondary alternative treatment for the wastewater depuration of the winery industry was evaluated. In order to determine their efficiency, oxygen chemical demands was chosen as reference parameter. The experimental work was performed in a tubular reactor consisting of a fixed bed of gravel, which analyzed the influence of using different particle sizes and flow of effluent to be treated. A decrease of oxygen chemical demands value was observed (between the 16 and 54%). Better decrease percentages of this parameter were obtained working with smaller effluents flows to try and with a bed constituted by smaller particles too. A mathematical model was developed, analyzing different kinetic of the purification process according to the experimental obtained values. As a result of this analysis, a good approach of the experimental values was obtained using a kinetics order equal to six.Se presenta un tratamiento secundario alternativo para la depuración de efluentes líquidos de la industria vitivinícola. Para evaluar su eficiencia, se eligió como parámetro de referencia la demanda química de oxígeno (DQO). El trabajo experimental se realizó en un reactor tubular constituido por un lecho fijo de grava, donde se analizó la influencia de emplear distintas granulometrías y caudales del efluente a tratar. Se observó una disminución entre el 16 y 54 % del valor de la DQO. Se obtuvieron mejores porcentajes de disminución de este parámetro trabajando con caudales de efluentes a tratar menores y con un lecho constituido por partículas de menor tamaño. Se planteó un modelo analizándose distintas cinéticas del proceso de depuración de acuerdo a los valores experimentales obtenidos. Como resultado, se obtuvo una buena aproximación de los valores experimentales utilizando una cinética de reacción de orden seis

Influencia de los factores psicosociales sobre el estado clínico de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica manejados en una unidad multidisciplinaria

Introducción: los factores psicosociales han mostrado influenciar el estado clínico de pacientes con insuficiencia cardiaca (IC) crónica, particularmente en aquellos pacientes dependientes con alteración del estado mental o déficit del soporte social, en Colombia pocos estudios han sido conducidos para describir la influencia de factores psicosociales y otros factores clínicos relacionados con la enfermedad; por lo cual se realizó la siguiente pregunta de investigación: ¿Cuál es el diagnóstico psicosocial de una cohorte de pacientes del Programa de falla cardiaca y su correlación entre sí y con los parámetros clínicos medidos por Clase funcional, NT-ProBNP y fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI%)?Materiales y Métodos: para determinar la influencia de factores psicosociales y clínicos de pacientes con IC, se analizaron las características clínicas, funcionales, biológicas y psicosociales de 68 pacientes con IC crónica de launidad de insuficiencia cardiaca de la Clínica Colombiaa evaluación psicológica y social se realizó en forma prospectiva por enfermeras y psicólogas con entrenamiento en insuficiencia cardiaca, utilizando escalas validadas (escala de depresión geriátrica GDS, minimental, índice de Barthel, test de Minnesota de calidad de vida en pacientes con falla cardiaca y escala europea de autocuidado en insuficiencia cardiaca).Análisis Estadístico: se sistematizó la información en el paquete SPSS versión 15.0. Se describen las variables cualitativas con frecuencias simples y porcentajes y las numéricas con medidas de tendencia central (promedio y mediana) y de dispersión (rango y desviación estándar). Las relaciones de las variables de evaluación psicosocial con género y clase funcional se analizaron con la prueba ji cuadrado de Pearson, con una prueba de verosimilitud exacta menor de 5. La relación entre si de las pruebas psicosociales se analizó con ji cuadrado de Pearson. Las diferencias en edad, fracción de eyección del ventrículo izquierdo (FEVI) y BNP con   la prueba no paramétrica para grupos independientes exacta de Mann WhitneyResultados: la cohorte conformada por 68 pacientes tuvo una edad promedio 68,7 ± 13,4 años, 60,3% hombres, 44% en clase funcional de la NYHA III-IV, disminución de la FEVI  (menor 40%) en 59% y etiología isquémica en 45,6% de los pacientes. La evaluación del estado afectivo fue anormal en 11,9% de los pacientes, mostró una correlación directa con los niveles de BNP (p=0.024) y una tendencia a correlación con el test de APGAR para disfunción familiar  (p=0,61). Se observó una peor calidad de vida en los pacientes con mayor Clase Funcional de la NYHA  (p=0.001)  y  FEVI <40% ( p=0,039).  Se encontró deterioro cognitivo medido a través de minimental en un 39,7% de los pacientes,  algún grado de dependencia para actividades de la vida diaria en un 4,4%, disfunción familiar en un 42,6%, con un buen nivel de autocuidado en esta cohorte  y puntajes compatibles con mala calidad de vida en un 25% de los pacientes.Conclusiones: en pacientes con insuficiencia cardiaca crónica, los factores psicosociales se relacionan con el estado clínico y factores pronóstico, en esta cohorte de pacientes se demuestra la relación de estado afectivo con los niveles de NT pro-BNP y una relación directa del deterioro de la calidad de vida en relación con el NT pro-BNP y la FEVI.  La evaluación de la función psicosocial  a través de escalas validadas debe ser fortalecida en el escenario de las unidades de insuficiencia cardiaca, con el fin de identificar oportunamente estos pacientes e implementar intervenciones multidisciplinarias que mejoren su pronóstico