Pre-pandemic Alzheimer Disease Biomarkers and Anxious-Depressive Symptoms During the COVID-19 Confinement in Cognitively Unimpaired Adults

BACKGROUND AND OBJECTIVES: Increased anxious-depressive symptomatology is observed in the preclinical stage of Alzheimer's disease (AD), which may accelerate disease progression. We investigated whether amyloid-β, cortical thickness in medial temporal lobe structures , neuroinflammation and sociodemographic factors were associated with greater anxious-depressive symptoms during the COVID-19 confinement. METHODS: This retrospective observational study included cognitively unimpaired older adults from the ALFA (Alzheimer and FAmilies) cohort, the majority with a family history of sporadic AD. Participants performed the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS) during the COVID-19 confinement. A subset had available retrospective (on average: 2.4 years before) HADS assessment, amyloid [18F] flutemetamol PET and structural MRI scans and CSF markers of neuroinflammation (interleukin-6 [IL-6], triggering receptor expressed on myeloid cells 2 and glial fibrillary acidic protein levels). We performed multivariable linear regression models to investigate the associations of pre-pandemic AD-related biomarkers and sociodemographic factors with HADS scores during the confinement. We further performed an analysis of covariance in order to adjust by participants' pre-pandemic anxiety-depression levels . Finally, we explored the role of stress and lifestyle changes (sleep patterns, eating, drinking, smoking habits, and medication use) on the tested associations and performed sex-stratified analyses. RESULTS: We included 921 (254 with AD biomarkers) participants. Amyloid-β positivity (B=3.73; 95%CI=1.1 to 6.36; p=.006), caregiving (B=1.37; 95%CI=0.24 to 2.5; p=.018), sex (women: B=1.95; 95%CI=1.1 to 2.79; p<.001), younger age (B=-0.12; 95%CI=-0.18 to -0.052; p<.001) and lower education (B=-0.16; 95%CI=-0.28 to -0.042; p=.008) were associated with greater anxious-depressive symptoms during the confinement. Considering pre-pandemic anxiety-depression levels, we further observed an association between lower levels of CSF IL-6 (B=-5.11; 95%CI=-10.1 to -0.13; p=.044) and greater HADS scores. The results were independent of stress-related variables and lifestyle changes. Stratified analysis revealed that the associations were mainly driven by women. DISCUSSION: Our results link AD-related pathophysiology and neuroinflammation with greater anxious-depressive symptomatology during the COVID-19-related confinement, notably in women. AD pathophysiology may increase neuropsychiatric symptomatology in response to stressors. This association may imply a worse clinical prognosis in people at risk for AD after the pandemic, and thus deserves to be considered by clinicians. TRIAL REGISTRATION INFORMATION: ClinicalTrials.gov Identifier NCT02485730

EINA360 2021

Aquesta publicació és un recull del treball realitzat pels estudiants i exestudiants d’EINA. Mitjançant una selecció de projectes, es mostra el rigor acadèmic i la capacitat d’anàlisi i experimentació que tenen els alumnes del Grau de Disseny i dels diferents Màsters i Postgraus d’EINA. Aquesta filosofia, que fomenta el potencial innovador del disseny i l’art, també es recull en la praxis professional que duen a terme els nostres alumni. Tots els projectes publicats són una síntesi de l’aprenentatge enriquidor, obert a diferents sistemes de pensament i llenguatges, amb què EINA treballa des de la seva fundació el 1967. Una metodologia en constant evolució a d’avançar-se a les necessitats i exigències de la nostra societat canviant, per poder donar resposta als nous reptes i fer realitat nous productes, nous serveis i noves experiències. En definitiva, aquesta publicació és el testimoni de la trajectòria de l’escola com a plataforma de cultura i coneixement de generacions de professionals del disseny i l’art que participen activament en el desenvolupament d’una societat més sostenible, ètica, reflexiva i compromesa.Esta publicación es una recopilación del trabajo realizado por los estudiantes y exestudiantes de EINA. Mediante una selección de proyectos se muestra el rigor académico y la capacidad de análisis y experimentación que tienen los alumnos del Grado de Diseño y de los diferentes Másters y Postgrados de EINA. Esta filosofía, que fomenta el potencial innovador del diseño y el arte, también se recoge en la praxis profesional que llevan a cabo nuestro alumni. Todos los proyectos publicados son una síntesis del aprendizaje enriquecedor, abierto a diferentes sistemas de pensamiento y lenguajes, con que EINA trabaja desde su fundación en 1967. Una metodología en constante evolución con el fin de adelantarse a las necesidades y exigencias de nuestra sociedad cambiante, para poder dar respuesta a los nuevos retos y hacer realidad nuevos productos, nuevos servicios y nuevas experiencias. En definitiva, esta publicación es el testimonio de la trayectoria de la escuela como plataforma de cultura y conocimiento de generaciones de profesionales del diseño y el arte que participan activamente en el desarrollo de una sociedad más sostenible, ética, reflexiva y comprometida.This publication is a collection of the work of EINA’s students past and present, a selection of projects from the Degree in Design and the various Masters’ and Postgraduate programmes, chosen for their academic rigor and analytic and experimental capacity. This foundation, which fosters the innovative potential of design and art, is also reflected in the professional practice of our alumni. All of the published projects are a synthesis of the enriching learning style, open to different systems of thought and language, which EINA has prioritized since its founding in 1967. It is a methodology in constant evolution, whose aim is to advance to meet the needs and demands of our changing society, so as to be able to respond to new challenges and make new products, new services and new experiences a reality. In short, this publication is witness to the trajectory of the school as the platform for knowledge and culture behind generations of art and design professionals who actively participate in the development of a more sustainable, ethical, thoughtful and committed society

Genetically predicted telomere length and Alzheimer’s disease endophenotypes: a Mendelian randomization study

Telomere length (TL) is associated with biological aging, consequently influencing the risk of age-related diseases such as Alzheimer's disease (AD). We aimed to evaluate the potential causal role of TL in AD endophenotypes (i.e., cognitive performance, N = 2233; brain age and AD-related signatures, N = 1134; and cerebrospinal fluid biomarkers (CSF) of AD and neurodegeneration, N = 304) through a Mendelian randomization (MR) analysis. Our analysis was conducted in the context of the ALFA (ALzheimer and FAmilies) study, a population of cognitively healthy individuals at risk of AD. A total of 20 single nucleotide polymorphisms associated with TL were used to determine the effect of TL on AD endophenotypes. Analyses were adjusted by age, sex, and years of education. Stratified analyses by APOE-epsilon 4 status and polygenic risk score of AD were conducted. MR analysis revealed significant associations between genetically predicted longer TL and lower levels of CSF A beta and higher levels of CSF NfL only in APOE-epsilon 4 non-carriers. Moreover, inheriting longer TL was associated with greater cortical thickness in age and AD-related brain signatures and lower levels of CSF p-tau among individuals at a high genetic predisposition to AD. Further observational analyses are warranted to better understand these associations

APM +: Alguna planta medicinal més

EL PROJECTE: El farmacèutic es considera el professional expert en el medicament. Amb tot, al mercat en general, però també a les farmàcies, trobem un enorme ventall de complements alimentaris a base de plantes medicinals, comercialitzats en formes farmacèutiques. El farmacèutic ha de saber donar consell farmacèutic sobre medicaments, però els complements alimentaris cada vegada prenen més protagonisme comercial i el farmacèutic també caldrà que doni consell sobre aquests complements. En aquest mac, l’APP pel mòbil que anomenem APM+ (acrònim d’Alguna Planta Medicinal +) és una activitat docent realitzada durant el curs 2020-2021 en l’assignatura de Botànica Farmacèutica en els grups-classe M3 i T2. En aquesta activitat voluntària, de dues setmanes de durada, hi han participat 64 estudiants dels quals 57 han tingut prou qualitat acadèmica per ser publicades dins l’APP. L’objectiu docent d’aquesta activitat ha estat treballar la nomenclatura (nom científic, família i nom popular) i també les característiques morfològiques bàsiques de la planta i la droga amb les seves respectives imatges sempre de llicència lliure. També ha calgut fer una breu consulta a una base de dades de flora mundial (Plant of the World Online), a la wikipedia en anglès i a la base de dades de medicaments (CIMA) per saber on cal catalogar la planta estudiada. La metodologia utilitzada ha estat treballar, de manera individual, en un màxim de 3 plantes cadascú, sobre un document Excel compartit amb tothom per evitar repeticions. Un cop validat pel professorat cadascun dels registres, s’han traslladat a l’aplicació GLIDE per tal de crear l’App que, finalment, s’ha compartit a través d'un codi QR a tots els interessats de la classe i públic en general. L’App està organitzada en un menú inferior amb 4 icones. En la presentació s'esmenta l'objectiu docent de l'experiència i com s'ha organitzat i executat, juntament amb un breu apunt de l'objecte d'estudi -els complements alimentaris medicamentosos- i la diferència d'aquests amb un medicament clàssic. La segona icona presenta la planta medicinal a través d'una fotografia, la seva distribució geogràfica i una breu descripció morfològica de l'espècie. La tercera icona de la droga mostra una imatge de la part utilitzada com a medicinal i un enllaç per disposar de més informació a través de la wikipedia en anglès. I, per últim, a la quarta icona, cada estudiant ha triat un producte comercial relacionat amb la planta i ha fet la consulta a la base de dades CIMA per esbrinar si aquesta planta té registrats Medicaments, Medicaments Tradicionals a base de Plantes (MTP) o, si no està en el catàleg, cal considerar-lo que en el nostre país només apareix com a complement alimentari. El conjunt de l'experiència ha estat molt ben rebuda pels estudiants que hi han participat amb una bona satisfacció del resultat final malgrat dedicar-hi un temps molt limitat.  QUÈ ÉS UN COMPLEMENT ALIMENTARI MEDICAMENTÓS?: Com el seu nom indica, un complement alimentari és un aliment que es pot presentar en qualsevol de les formes farmacèutiques clàssiques (càpsules, pastilles, vials, etc.) i que té un efecte fisiològic o nutricional, amb l’objectiu final de presentar un benefici per a l'organisme. Com la mateixa definició indica, complementa una dieta variada i equilibrada i sempre s'ha de consumir d'acord amb les indicacions que apareixen al seu etiquetat extern. Els complements alimentaris poden contenir vitamines, minerals, aminoàcids, àcids grassos essencials, fibres i, darrerament, diverses plantes medicinals i extractes d’herbes remeieres. Els complements alimentaris contribueixen, faciliten i ajuden a mantenir un bon estat de salut sempre que es mantingui un estil de vida saludable a través d'una dieta variada i equilibrada, una activitat física regular i, per descomptat, que es segueixin les instruccions del fabricant pel que fa a la seva correcta dosificació. Encara que el terme correcte és "complement alimentari" també es coneix amb accepcions com a suplement alimentari o complement nutricional. Un complement alimentari mai és substitut d'una bona dieta. En circumstàncies normals, una dieta adequada i equilibrada hauria de proporcionar tots els nutrients necessaris per al normal desenvolupament i manteniment d'un organisme sa. Malgrat això, moltes investigacions han demostrat que aquesta situació ideal no es dona en la pràctica per a tots els nutrients, ni per a tots els grups de població. Alguns col·lectius com, per exemple, dones embarassades i/o lactants, dones amb menopausa, gent gran amb mobilitat reduïda, persones veganes i/o vegetarianes o esportistes amb una activitat física intensa, entre d'altres, poden tenir falta d'un o més nutrients o tenir necessitats nutricionals especials en determinats moments de la seva vida. En aquests casos, pot ser útil el consum d’un complement alimentari, sempre, a poder ser, amb el consell d’un professional de la salut com ho és un farmacèutic