Terapia ocupacional em Curitiba e Região Metropolitana : trajetória e processo de formação

Orientadora: Maria de Fátima Quintal de FreitasInclui apêndiceTese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Educação, Programa de Pós-Graduação em Educação. Defesa: Curitiba, 2007Inclui bibliografiaResumo: Este estudo tem como objetivo principal analisar como a profissão de saúde Terapia Ocupacional foi construída na sua breve trajetória em Curitiba e Região Metropolitana e quais propostas de ação têm prevalecido nas práticas dos profissionais. A razão para o estudo é o desencadeamento de reflexões, a respeito das possibilidades de fortalecimento e crescimento da Terapia Ocupacional como profissão socialmente importante no campo da saúde pública. O estudo tem base na análise documental referentes à construção da profissão na região e entrevistas estruturadas com cinco profissionais experientes na formação de terapeutas ocupacionais no Brasil. A análise dos dados mostram um pequeno número de profissionais na região, atuando principalmente em áreas como saúde mental e reabilitação, que as abordagens teóricas e pesquisas ainda não têm claro objeto de estudo e que a profissão pouco tem construído em relação à realidade política e social brasileira. O estudo aponta que a Terapia Ocupacional tem dois grandes desafios: um, na definição de uma identidade profissional e, outro, na construção de uma intervenção voltada à realidade brasileira. Infere que a profissão, na formação para o campo da saúde, pode construir uma trajetória na perspectiva comunitária e da saúde pública.Abstract: This study aims to examine how the main occupation of health Occupational Therapy was built in its brief trajectory in Curitiba and metropolitan region and proposals for action which have prevailed in the practices of professionals. The reason for the study is the unleashing of thoughts, about the possibilities of strengthening and growth of the Occupational Therapy profession as socially important in the field of public health. The study is based on document analysis for the construction of the profession in the region and structured interviews with five experienced professionals in the training of occupational therapists in Brazil. The analysis of the data shows a small number of professionals in the region, working mainly in areas like mental health and rehabilitation, that the theoretical approaches and research are not yet clear object of study and that the profession has little built in relation to the political and social reality Brazil. The study suggests that the Occupational Therapy has two major challenges: one, the definition of a professional identity, and another, in building a focused speech to the Brazilian reality. Deduce that profession, training for the field of health, can build a trajectory in the context of the community and public health

Qual o valor do ser humano? Sobre a idolatria do dinheiro na sociedade

O uso do dinheiro faz parte das relações humanas como instrumentopara garantir direitos para a preservação da vida de cada pessoa. A economia vive das trocas de produção e do dinheiro. Assim, o ser humano tem suas necessidades atendidas pela circulação de dinheiro e pelo compartilhamento da produção de bens. O mercado que se coloca como um deus, para atender as suas próprias necessidades, transforma o ser humano em mercadoria. Esse “capital humano” mercantiliza asrelações sociais, criando seres humanos úteis e inúteis para o mercado. O lucro e o dinheiro são transformados em ídolos impiedosos. Martinho Lutero e Karl Marx, como intérprete do Reformador, apontavam para a natureza idólatra do dinheiro. Tudo é transformado em valor econômico, desde o valor que se atribui à pessoa como sujeito, nas relações sociais, no Estado, na política, até o existente nas eleições, nas amizades, nas relações familiares e no sistema de saúde pública. A ganância, enquanto virtude individual em uma economia marcada pelo dinheiro, corrói asrelações pessoais e institucionais. A dignidade humana é um valor que não pode ser reduzido ao valor monetário. O dinheiro precisa estar a serviço do ser humano. A pessoa não é mercadoria, mas sua dignidade deve ser fortalecida pelas trocas justas das dinâmicas econômicas

A INDEPENDÊNCIA FUNCIONAL E A MANUTENÇÃO DOS PAPÉIS OCUPACIONAIS EM SUJEITOS COM SEQUELAS NEUROLÓGICAS

This descriptive and cross-sectional study aimed to verify possible relations between level of functionalindependence, loss, maintenance and/or recovery of occupational roles, and personal factors of 46 persons with neurologicalsequelae. The research was approved by the ethics committee and the data was collected through the Measurement ofFunctional Independence, the List of Identification of Occupational Roles and reading of the hospital records. The roles ofdomestic service, family member and pass-time/amateur present the highest rates of continuous performance. A high frequencyof retirement at a productive age was observed, although the participants assign much importance to the role of worker andpresent a level of independence which is compatible with the possibility of performance of this role. The hypothesis thatillness and disability may not be the main determinant factors for limitations on activity and restrictions on the participationof persons with sequelae is stressed, emphasizing the influence of personal and environmental factors on these aspects.Estudio descriptivo y transversal cuya finalidad fue verificar posibles relaciones entre nivel de independenciafuncional, pérdida, manutención y/o rescate de papeles ocupacionales y factores personales de 46 personas con secuelas porenfermedades neurológicas. La investigación fue aprobada por comité de ética y los datos fueron obtenidos por medio de la Medidade Independencia Funcional, de la Lista de Identificación de Papeles Ocupacionales y lectura de los prontuarios. Los papeles deservicio doméstico, miembro de familia y pasatiempo/hobby presentaron mayores índices de desempeño continuo. Se observógran frecuencia de jubilación en edad productiva, a pesar de que los participantes tengan designado mucha importancia al papel deltrabajador y presentar nivel de independencia compatible con la posibilidad de desempeño de ese papel. Se destaca que la hipótesis de que la enfermedad y la deficiencia pueden no ser los principales factores determinantes de limitaciones en la actividad y restriccionesen la participación de personas secueladas, enfatizando la influencia de factores personales y ambientales en eses aspectos.Estudo descritivo e transversal objetivou verificar possíveis relações entre nível de independência funcional, perda, manutenção e/ou resgate de papéis ocupacionais e fatores pessoais de 46 pessoas sequeladas por doenças neurológicas. A pesquisa foi aprovada por comitê de ética e os dados foram coletados por meio da Medida de Independência Funcional, da Lista de Identificação de Papéis Ocupacionais e leitura dos prontuários. Os papéis de serviço doméstico, membro de família e passatempo/amador apresentaram maiores índices de desempenho contínuo. Observou-se alta frequência de aposentadoria em idade produtiva, embora os participantes tenham designado muita importância ao papel de trabalhador e apresentarem nível de independência compatível com a possibilidade de desempenho desse papel. Ressalta-se a hipótese de que a doença e a deficiência podem não ser os principais fatores determinantes de limitações na atividade e restrições na participação de pessoas sequeladas, enfatizando a influência de fatores pessoais e ambientais nesses aspectos

Leisure-time walking among adult population from Pelotas, RS

O objetivo do presente estudo foi descrever a população praticante de caminhada no lazer, assim como os motivos, adesão às recomendações, cuidados e preferências quanto à prática desta atividade em uma amostra de base populacional de adultos residentes na zona urbana da cidade de Pelotas-RS. Foi conduzido um estudo transversal, de base populacional, com 1697 adultos. O Questionário Internacional de Atividades Físicas (IPAQ) foi utilizado para a mensuração da prática da caminhada no lazer (PCL). Do total da amostra, 21,1% relatou alguma PCL, no entanto apenas 6% alcançaram a recomendação de prática de atividade física através da caminhada (cinco sessões/semana, pelo menos 30 minutos/ dia). Os motivos mais relatados pelos indivíduos para praticar caminhada no período de lazer são, respectivamente, considerá-la importante para saúde (45,1%); praticar porque gosta (21,2%) e por indicação médica (14,4%). Aproximadamente 30% da amostra realizou alongamentos e/ou aquecimento como preparação para caminhada e mais da metade não modificou a velocidade, tempo e distância da mesma. Essas informações poderão contribuir na promoção de intervenções efetivas no estímulo à prática de atividades físicas, especificamente a caminhada.The aim of the study was to describe in leisure-time walkers the reasons, adherence to recommendations, precautions and preferences to walking in a sample of Pelotas/RS adult population living in a urban area. A population based cross-sectional study was conducted with 1697 adults. The International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) was used to measure leisure-time walking practice (LWP). Twenty-one percent of all sample mentioned some LWP (usual week, at least 10 consecutive minutes, independent of frequency), meanwhile only 6% reached the physical activity practice recommendation through walking (five sessions/week at least 30 minutes/day). The reasons more told by the individuals to practice walked in the period of leisure time are, respectively, considering it important for health (45.1%); to practice because feel pleasure (21.2%) and for medical indication (14.4%). Approximately 30% realize stretching and/or warming as preparation to walking and more than half did not modify speed, time and distance. These information will contribute to promote effective intervention to stimulate physical activity practice, specially walking

Descriptive study of occupational performance of subjects with Parkinson’s disease: the use of ICF as a tool for the classification of activity and participation

A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) surge como uma ferramenta para classificar e identificar fatores, que além da condição de saúde, estejam interferindo na funcionalidade de sujeitos na realização de atividades. Neste estudo transversal realizou-se a avaliação do desempenho ocupacional de 46 sujeitos diagnosticados com a Doença de Parkinson (DP), através da aplicação da Medida de Desempenho Ocupacional Canadense (MDOC) e classificação das mesma nos domínios da CIF. Sendo as atividades mais comprometidas a Vida Comunitária, Social e Cívica (32,6%); a Mobilidade (26,1%); o Cuidado Pessoal (27,1%); a Vida Doméstica (10,9%); e, Aprendizagem e Aplicação de Conhecimento (8,7%). Foram levantadas informações sobre: sexo, estado civil, tipo de residência, necessidade ou não de assistência, Escala de Hoehn & Yahr, perfil de rigidez, estabilidade postural, idade e tempo de doença. Estas não apresentaram significância estatística (p< 0,05). Contudo na correlação entre variáveis levantadas, obteve-se, através do teste de correlação não-paramétrico de Spearman, que apenas a variável rigidez apresentou uma correlação média de “r-0,452” (p< 0,01) com os cinco domínios classificados na CIF. Os resultados evidenciam a importância da promoção e manutenção da Vida Comunitária, Social e Cívica para sujeitos com DP e a rigidez como componente importante de queixas em relação ao desempenho ocupacional. O Modelo de Saúde proposto pela CIF, em conjunto com a aplicação da MDOC, mostrou-se efetivo, permitindo a correlação quando a atividade é foco de avaliação, entre funções e estruturas do corpo, fatores ambientais e pessoais, com as dificuldades de desempenho na realização das atividades.The International Classification of Functionality, Disability, and Health (ICF) which appears as a tool to classify and identify factors that, in addition to the state of health, interfere with the functionality of the subject performing activities. In this cross-sectional study we assess the occupational performance of 46 subjects diagnosed with Parkinson’s disease (PD) through the application of the Canadian Occupational Performance Measurement (COPM) and its classification in the areas of ICF. The activities most effected are, Social, Civic, and Community Life (32.6%), Mobility (26.1%), Personal Care (27.1%), Family Life (10.9%), and Learning and Application of Knowledge (8.7%). Information has also been gathered about gender, marital status, type of residence, need for assistance, the Hoehn & Yahr Scale, rigidity profile, postural stability, age and length of illness. This data was not statistically significant (p <0.05). However, in the correlation between variables studied, the fact that only the rigidity variable showed an average correlation of r-0, 452 (p <0.01) was obtained through the non-parametric Spearman correlation test, with the five areas classified in the ICF. The importance of promoting and maintaining Community, Social, and Civic Life for subjects with PD and rigidity as an important component of their complaints in relation to occupational performance. The Health Model proposed by the ICF, along with the application of the COPM, were effective, allowing for correlation when the activity is the focus of evaluation, between functions and structures of the body and environmental and personal factors, with the difficulties of performance in carrying out activities

Estudo descritivo sobre o desempenho ocupacional do sujeito com epilepsia: o uso da CIF como ferramenta para classificação da atividade e participação

The literature shows that subjects with epilepsy have difficulties per-forming activities in all or nearly all aspects of life. Searching for a better understanding of the problems of occupational performance in subjects with epilepsy, this research sought to evaluate and clas-sify these problems according to the ICF experienced by subjects with Epilepsy and to discuss the data gleaned from the literature. Thirty-four individuals were interviewed, where the main performance problems reported were: maintaining a job (d8451) with 18 complaints, voca-tional training (d825) with 15 complaints, and moving around in differ-ent locations (d460), also with 15 complaints. It was observed that the determining factors for these performance problems were easily classi-fied according to the ICF, and their limitations to activities and restric-tions to participation were in accord with the biopsychosocial model of health given by the classification where, apart from deficiencies related to the body functions, the environmental and personal factors also in-terfere with the lives of these individuals.A literatura mostra que os sujeitos com Epilepsia apresentam dificuldades para o engajamento no desempenho de atividades em todos ou quase todos os aspectos da vida. Visando melhor compreender os problemas de desempenho ocupacional do sujeito com epilepsia, os objetivos desta pesquisa foram: avaliar e classificar, de acordo com a CIF, quais os problemas de desempenho ocupacional apresentados por sujeitos com Epilepsia e discutir os dados levantados de acordo com a literatura. Foram entrevistados 34 sujeitos, onde os principais problemas de desempenho relatados foram: Manter um emprego (d8451) com 18 queixas, Treinamento profissional (d825) e Deslocar-se por diferentes locais (d460), ambos com 15 queixas. Observou-se que os fatores determinantes para os problemas de desempenho encontrados são facilmente classificados na CIF e, suas limitações para atividades e restrições para participação estão em acordo com o modelo de saúde apresentado pela classificação, onde além das deficiências relacionadas às funções do corpo também os fatores ambientais e pessoais interferem na vida desses sujeitos

CORRELATION BETWEEN THE CAREGIVERS’ QUALITY OF LIFE AND FAMILY LEVELS OF FUNCTIONAL INDEPENDENCE OF CARE

The research correlated the Functional Independence level of people with neurological sequels, with thecaregivers’ Quality of Life (QOL). The Functional Independence Measure (FIM) was used with 40 subjects and the Short-Form Health Survey (SF-36) with 40 caregivers. The variables studied were not statistically significant p <0.05. Comparingthe scores of FIM with QOL, only a small correlation between functional independence and social aspects to p <0.05.Correlating QOL with levels of independence, individuals with moderate dependence showed a high correlation (Spearman)for functional capacity p <0.01, and a high correlation (Spearman) for the subjects completely dependent on for Pain andMental Health p <0.01 and General Health and Vitality p <0.05. Data show the need for a specific approach on the QOL ofcaregivers of individuals who have a complete dependence.La investigación correlacionó el nivel de Independencia Funcional de personas con secuelas de enfermedadesneurológicas con la Calidad de Vida (QV) de los cuidadores principales. Para tanto utilizó la Medida de IndependenciaFuncional (MIF) con 40 sujetos y/o Short-Form Health Survey (SF-36), con 40 cuidadores. Las variables levantadas nopresentaron significancia estadística p<0,05. Comparando la puntuación de la MIF con la QV, apenas una pequeñacorrelación entre Independencia funcional y aspectos sociales para p<0,05. Correlacionando la QV con los niveles deIndependencia, para los sujetos con moderada dependencia presentó una alta correlación (Spearman) para CapacidadFuncional p<0,01 y, para los sujetos completamente dependientes una alta correlación (Spearman) para Dolor y SaludMental p<0,01 y para Estado General de la Salud y Vitalidad p<0,05. Los datos muestran la necesidad de un abordajeespecífico sobre la QV de cuidadores de sujetos que presentan una dependencia completa.A pesquisa correlacionou o nível de Independência Funcional de pessoas com sequelas de doenças neurológicascom a Qualidade de Vida (QV) dos cuidadores principais. Para tanto, utilizou a Medida de Independência Funcional (MIF)com 40 sujeitos e o Short-Form Health Survey (SF-36) com 40 cuidadores. As variáveis levantadas não apresentaramsignificância estatística p<0,05. Comparando os escores da MIF com a QV, apenas uma pequena correlação entreindependência funcional e aspectos sociais para p<0,05. Correlacionando a QV com os níveis de independência, para ossujeitos com moderada dependência, apresentou uma alta correlação (Spearman) para Capacidade Funcional p<0,01; epara os sujeitos completamente dependentes, uma alta correlação (Spearman) para Dor e Saúde Mental p<0,01, e paraEstado Geral da Saúde e Vitalidade p<0,05. Os dados mostram a necessidade de uma abordagem específica sobre a QV decuidadores de sujeitos que apresentam uma dependência completa

UTILIZAÇÃO DOS INSTRUMENTOS IFBR E WHODAS 2.0 NO CONTEXTO BRASILEIRO: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DA LITERATURA

Introdução: o Índice de Funcionalidade Brasileiro e o World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0 são instrumentos padronizados criados para avaliar as deficiências em diversos grupos populacionais. Objetivo: analisar a utilização do Índice de Funcionalidade Brasileiro e World Health Organization Disability Assessment Schedule 2.0  no Brasil. Métodos: foi realizada uma revisão integrativa da literatura. As fontes de informação utilizadas foram a Web of Science, SciELO Citation Index, SciELO.Org, PubMed, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e a Embase. Resultados: foram identificados 21 artigos que atenderam os critérios de seleção: estudos que analisam o perfil da funcionalidade em determinadas condições de saúde, sobre propriedades psicométricas, medida de desfecho e opinião de especialistas. O único estudo sobre o Índice de Funcionalidade Brasileiro foi uma análise de especialistas sobre as dificuldades e potencialidades do seu uso. Conclusão: a revisão expõe a necessidade em compreender melhor as propriedades do Índice de Funcionalidade Brasileiro para balizar a concessão de benefícios a pessoas com deficiência e que o World Health Organization Assessment Schedule (2.0) se mostra um instrumento prático e genérico que contribui para o entendimento da funcionalidade das pessoas em uma visão biopsicossocial

Professional and educational characteristics and geographical distribution of physical therapists in Paraná - Brazil

Este estudio tuvo como objetivo conocer el perfil de los fisioterapeutas paranaenses en el año de 2015, sus características sociodemográficas, tendencias en la formación y el mercado de trabajo, en una investigación cuantitativa de carácter transversal. La muestra fue compuesta por 377 fisioterapeutas, de los 11272 inscritos en el Consejo Profesional en el año de 2015, que respondieron a un cuestionario estructurado disponible en línea. Los resultados mostraron que los fisioterapeutas de Paraná se constituyen predominantemente por jóvenes de 21 a 40 años (el 81,7%), del sexo femenino (el 77,7%), y se concentran en la macrorregión de Curitiba (el 53,6%). La gran parte se graduó en los últimos diez años (el 59,9%) y posee postgrado lato sensu (el 73,7%), sin embargo, pocos poseen maestría o doctorado. La gran parte (el 82,8%) trabaja exclusivamente con la profesión, en un único empleo (el 53,3%), en institución privada (el 59,2%), como autónomos (el 55,7%), con carga horaria de más de ocho horas diarias (el 35,5%). Con relación el área de actuación, el 68,7% trabajan en más de un área, siendo la Traumatología y la Ortopedia las que presentan el número de profesionales actuantes más grande (el 59,9%), después de la Neurofuncional (el 41,1%) y de la Respiratoria (el 38,7%). La gran parte de los profesionales tienen ingreso mensual entre el piso salarial y cuatro mil reales (el 42,9%). Así, fue posible plantear el perfil del fisioterapeuta de Paraná en 2015, vislumbrando la identidad de la profesión en el estado y la proyección de tendencias futuras, lo que posibilitará las instituciones de enseñanza superior y las entidades representativas de la categoría la creación de estrategias futuras para la formación y la regulación del mercado de trabajo.Este estudo teve como objetivo conhecer o perfil dos fisioterapeutas paranaenses no ano de 2015, suas características sociodemográficas, tendências na formação e mercado de trabalho, em uma pesquisa quantitativa de caráter transversal. A amostra foi composta por 377 fisioterapeutas, dos 11272 inscritos no Conselho Profissional no ano de 2015, que responderam a um questionário estruturado disponível on-line. Os resultados mostraram que os fisioterapeutas do Paraná constituem-se predominantemente por jovens de 21 a 40 anos (81,7%), do sexo feminino (77,7%), e se concentram na macrorregião de Curitiba (53,6%). A maioria graduou-se nos últimos dez anos (59,9%) e possui pós-graduação lato sensu (73,7%), porém poucos possuem mestrado ou doutorado. A maioria (82,8%) trabalha exclusivamente com a profissão, em um único emprego (53,3%), em instituição privada (59,2%), como autônomos (55,7%), com carga horária de mais de oito horas diárias (35,5%). Com relação a área de atuação, 68,7% trabalham em mais de uma área, sendo Traumato-ortopedia a que apresenta o maior número de profissionais atuantes (59,9%), seguida da Neurofuncional (41,1%) e da Respiratória (38,7%). A maioria dos profissionais tem renda mensal entre o piso e quatro mil reais (42,9%). Assim, foi possível traçar o perfil do fisioterapeuta do Paraná em 2015, vislumbrando a identidade da profissão no estado e a projeção de tendências futuras, o que possibilitará às instituições de ensino superior e às entidades representativas da categoria a criação de estratégias futuras para formação e a regulação do mercado de trabalho.This study aimed to know the profile of physical therapists of Paraná in 2015, their sociodemographic characteristics, education tendencies and labor market. This is a quantitative cross-sectional research. The sample was comprised of 377 physical therapists, from the 11,272 professionals subscribed to the Professional Council in 2015, who answered a structured questionnaire available online. The results showed that physical therapists from Paraná are mostly young, aging from 21 to 40 years (81.7%), women (77.7%) and are concentrated in the macro-region of Curitiba (53.6%). The majority has graduated in the last ten years (59.9%) and has a specialization degree (73.7%); however, only a few are masters or PhDs. Most of the therapists (82.8%) work exclusively with their profession, having a single job (53.3%), at a private institution (59.2%), are self-employed (55.7%), having a daily workhour of eight hours (35.5%). Regarding the field of expertise, 68.7% work in more than one area, being Trauma and Orthopedic the one that presents the highest number of professionals (59.9%), followed by Neurofunctional (41.1%) and Respiratory (38.7%) areas. Most of the professionals have a monthly income between the minimum wage and 4,000 Reais (42.9%). Therefore, it was possible to outline the profile of physical therapists in Paraná in 2015, detecting the profession’s identity in the state and the projection of future tendencies, which will enable to the higher education institutions and category representation agencies the creation of future strategies for the designing and regulation of the labor market

Research consortium : a methodological report from the UFPEL’s physical education master’s course in the physical activity, nutrition and health field

Dois eixos principais estruturam o curso de mestrado da Escola Superior de Educação Física (ESEF) da Universidade Federal de Pelotas (UFPEL): de um lado, uma série de disciplinas voltadas para a formação de uma base de conhecimento da área de Educação Física, e de outro, disciplinas de orientação eminentemente práticas, que oportunizam a refl exão sobre temas e tradução do aprendizado teórico para a situação de pesquisa. Como estratégia para maximizar esforços, com o envolvimento de todos os professores e alunos, e minimizar os custos de pesquisas realizadas individualmente, a linha de pesquisa de Atividade Física, Nutrição e Saúde procurou utilizar uma metodologia de trabalho pouco difundida entre os programas de Pósgraduação na área de Educação Física: o consórcio de pesquisa. Essa metodologia culminou na realização de um trabalho de campo único, na forma de um estudo transversal de base populacional, em que todos os mestrandos participaram de maneira integral, obtendo dados para suas dissertações. Essa estratégia garantiu a formação de mestres em Educação Física com forte base teórica e com experiência de preparação e condução de um trabalho de campo. Além disso, foi possível manter um tempo de titulação abaixo de 24 meses para todos os alunos. O consórcio de pesquisa é uma estratégia que pode ser expandida para outros programas de pós-graduação da área.There are two main components in the structure of the Masters Program of the Federal University of Pelotas Physical Education School: fi rst, there is a series of theoretical courses designed to offer a solid body of knowledge on the Physical Education fi eld; second, there are a number of practically-oriented courses designed to provide students with real-life experience in the research fi eld. As a strategy to congregate efforts and involve all professors and students, and to minimize costs, the Physical Activity, Nutrition and Health concentration area opted to choose a rarely used approach in the postgraduate Physical Education courses: a research consortium. This approach resulted in a unique fi eld work, using a cross-sectional population- based design, from which each student obtained data for their dissertations. This strategy resulted in the graduation of Masters in Physical Education with in-depth theoretical knowledge on the Physical Education fi eld, and real-life knowledge on fi eldwork of a community-wide research study. In addition, all students could obtain their degrees in less than 24 months. The research consortium is a strategy that can be expanded to other postgraduate courses in the Physical Education fi eld