Efetividade da auriculoterapia para ansiedade, estresse ou burnout em profissionais da saúde: metanálise em rede

Objetivo: analizar la efectividad de la auriculoterapia, comparándola con el grupo control, el placebo o el tratamiento habitual para la ansiedad, el estrés o el burnout de los profesionales de la salud. Método: revisión sistemática en nueve fuentes de información, siendo seleccionados estudios experimentales o cuasiexperimentales con intervención de auriculoterapia en profesionales de la salud, comparada con grupos control, placebo o atención habitual. Análisis descriptivo y metaanálisis en red por comparación directa e indirecta. La calidad de los resultados se evaluó con Confidence in Network Meta-analysis. Resultados: Se incluyeron 15 artículos, 66,6% con equipos de enfermería, 53,3% con intervención de aguja semipermanente. Predominaron los puntos de acupuntura shen men, tronco encefálico, riñón, simpático, pulmón e hígado. Se observó una reducción de la ansiedad con agujas semipermanentes (IC -8,18, -6,10), paletas magnéticas (IC -7,76, -5,54), placebo (IC -5,47, -3,36) y semillas (IC -6,35, -4,05); del estrés con agujas semipermanentes (CI -37,21, -10,88) y semillas con (CI -28,14, -11,70) y sin protocolo cerrado (CI -36,42, -10,76). No fue posible realizar el metaanálisis para el burnout, pero se constató que hubo reducciones significativas cuando se trató con auriculoterapia. Conclusión: la auriculoterapia es eficaz para reducir la ansiedad y el estrés en los profesionales de la salud, pero no se puede afirmar que lo sea para el burnout. Se observó que la salud del trabajador mejora con el uso de la auriculoterapia.Objective: to analyze the effectiveness of auriculotherapy, when compared to the control group, placebo or usual treatment for anxiety, stress or burnout in health professionals. Method: a systematic review conducted in nine information sources, being selected experimental or quasi-experimental studies with auriculotherapy intervention in health professionals, compared to control, placebo or usual treatment groups. Descriptive analysis and network meta-analysis by means of direct and indirect comparison. Quality of the outcomes was assessed with the Confidence in Network Meta-analysis. Results: 15 articles were included: 66.6% with Nursing teams and 53.3% with interventions involving semi-permanent needles. The shen men, brainstem, kidney, sympathetic, lung and liver acupoints predominated. There was a reduction in anxiety with semi-permanent needles (CI -8.18, -6.10), magnetic palettes (CI -7.76, -5.54), placebo (CI -5.47, -3.36) and seeds (CI -6.35, -4.05); as well as in stress with semi-permanent needles (CI -37.21, -10.88) and seeds with (CI -28.14, -11.70) and without a closed protocol (CI -36.42, -10.76). Meta-analysis was unfeasible for burnout; however, significant reductions were verified when it was treated with auriculotherapy. Conclusion: Auriculotherapy is effective to reduce anxiety and stress in health professionals; however, this assertion cannot be made in the case of burnout. It was evidenced that workers’ health is favored with the use of auriculotherapy.Objetivo: analisar a efetividade da auriculoterapia comparada ao grupo controle, placebo ou tratamento habitual para ansiedade, estresse ou burnout de profissionais da saúde. Método: revisão sistemática em nove fontes de informação, sendo selecionados estudos experimentais ou quase-experimentais com intervenção de auriculoterapia em profissionais da saúde, comparados com grupos controle, placebo ou tratamento habitual. Utilizou-se análise descritiva e metanálise em rede por comparação direta e indireta. A qualidade dos desfechos foi avaliada por meio do Confidence in Network Meta-analysis. Resultados: foram incluídos 15 artigos, sendo 66,6% com equipes de enfermagem, 53,3% com intervenção de agulhas semipermanentes. Predominaram os acupontos shen men, tronco cerebral, rim, simpático, pulmão e fígado. Houve redução de ansiedade com agulhas semipermanentes (IC -8,18, -6,10), paletas magnéticas (IC -7,76, -5,54), placebo (IC -5,47, -3,36) e sementes (IC -6,35, -4,05); de estresse com agulhas semipermanentes (IC -37.21, -10.88) e sementes com (IC -28.14, -11,70) e sem protocolo fechado (IC -36.42, -10.76). A metanálise foi inviável para burnout, mas foram constatadas reduções significativas quando tratado com auriculoterapia. Conclusão: a auriculoterapia é efetiva para reduzir ansiedade e estresse de profissionais da saúde, não sendo possível realizar esta afirmação para burnout. Evidenciou-se que a saúde do trabalhador é favorecida com uso da auriculoterapia

Capacidade para o trabalho no serviço hospitalar de limpeza e fatores associados

Objetivou-se mensurar o índice de capacidade para o trabalho em trabalhadores do Serviço Hospitalar de Limpeza e identificar os fatores a ele associados. Estudo transversal realizado em 2013, com 157 trabalhadores do serviço de limpeza de um hospital universitário público do Rio Grande do Sul, Brasil. Utilizou-se um formulário contendo variáveis sociodemográficas, laborais, de saúde, e a versão brasileira do Índice de Capacidade para o Trabalho. Como resultado, 79,6% dos trabalhadores foram classificados com boa/ótima capacidade para o trabalho. Os distúrbios mentais leves (31,8%) e os musculoesqueléticos (15,9%) foram os diagnósticos médicos mais prevalentes. Após ajustes, os trabalhadores que não possuíam tempo para o lazer apresentaram uma prevalência 2,67 vezes mais elevada de ter a capacidade para o trabalho reduzida (IC95%=1,23-5,82). As demais variáveis perderam a associação. Indicam-se medidas de manutenção da capacidade laboral, como a prática de atividade física e capacitação para cuidado postural

SEGURANÇA NO ATO TRANSFUSIONAL: TENDÊNCIAS DAS TESES E DISSERTAÇÕES BRASILEIRAS

Objetivo: identificar e caracterizar as tendências das teses e dissertações brasileiras acerca da segurança no ato transfusional. Método: revisão narrativa da literatura, realizada em fevereiro de 2020, a partir das produções disponíveis no Catálogo de Teses e Dissertações da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior, utilizando a palavra-chave “ato transfusional”. Foram incluídos estudos que contemplavam estratégias para melhoria da segurança no ato transfusional. Resultados:  o corpus desta revisão foi constituído por sete estudos. Observou-se como tendência dissertações desenvolvidas em instituições públicas, da região sudeste, com ano de defesa predominante em 2019 e pesquisas que envolveram profissionais de enfermagem. Quanto ao objeto de estudo, foi possível elencar duas categorias: conhecimento dos profissionais de saúde para atuação nos procedimentos hemoterápicos e utilização e/ou elaboração de ferramentas para segurança no ato transfusional. Conclusão: a falta de conhecimento dos profissionais sobre algumas fases dos procedimentos transfusionais, constitui-se em uma ameaça à segurança dos pacientes. A utilização de ferramentas educativas e listas de verificação para todas as etapas do procedimento é imprescindível para que sejam desenvolvidas com o máximo de segurança

Risk assessment and incidence of falls in adult hospitalized patients

Objetivos: evaluar el riesgo para caídas de pacientes hospitalizados y verificar la incidencia del evento en ese ambiente. Método: estudio de cohorte, aprobado por Comité de Ética en Investigación, que siguió 831 pacientes internados en un hospital universitario. Se utilizó la Morse Fall Scale (MFS) para evaluar el riesgo y se consideró como expuesto a las caídas el paciente con riesgo elevado (≥45 puntos). Resultados: la puntuación media de la MFS fue de 39,4 (±19,4) puntos. Entre la primera y la última evaluación, la puntuación aumentó en 4,6%. La puntuación de la primera evaluación mostró correlación positiva fuerte con la de la última evaluación (r=0,810; p=0,000). Conclusión: cuanto mayor la puntuación de riesgo para caídas en el momento de la admisión del paciente, mayor al final del período de internación y vice-versa. La tasa de incidencia fue 1,68% con mayor porcentaje de pacientes clasificados con riesgo elevado para caídas.Objetivos: avaliar o risco para quedas de pacientes adultos hospitalizados e verificar a incidência do evento nesse ambiente. Método: estudo de coorte, aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa, que acompanhou 831 pacientes internados em um hospital universitário. Utilizou-se a Morse Fall Scale (MFS) para avaliar o risco e considerou-se exposto às quedas o paciente com risco elevado (≥45 pontos). Resultados: a média da pontuação da MFS foi de 39,4 (±19,4) pontos. Entre a primeira e a última avaliação, existiu um aumento de 4,6% na pontuação. O escore da primeira avaliação apresentou uma correlação positiva forte com o da última avaliação (r=0,810; p=0,000). Conclusão: quanto maior a pontuação de risco para quedas na admissão do paciente, maior ao final do período de internação e vice-versa. A taxa de incidência foi de 1,68% com maior percentual de pacientes classificados com risco elevado para quedas.Objectives: assess the risk of falls in adult hospitalized patients and verify the incidence of the event in this environment. Method: cohort study, with approval by the Research Ethics Committee, which monitored 831 patients hospitalized at a university hospital. The Morse Fall Scale (MFS) was used to assess the risk and patients with high risk (≥45 points) were considered exposed to falls. Results: the mean MFS score was 39.4 (±19.4) points. Between the first and the final assessment, the score increased by 4.6%. The first assessment score presented a strong and positive correlation with the final assessment score (r=0.810; p=0.000). Conclusion: the higher the risk score for falls when the patient is admitted, the higher the score at the end of the hospitalization period and vice-versa. The incidence rate corresponded to 1.68% with a higher percentage of patients classified at high risk of falls

Patient safety culture, missed Nursing care and its reasons in Obstetrics

Objetivo: avaliar as correlações entre a cultura de segurança do paciente, os cuidados de enfermagem omitidos e as razões da omissão na área obstétrica. Método: estudo transversal, realizado em 2019, com 62 profissionais da enfermagem atuantes na área obstétrica de um hospital de ensino do Sul do Brasil. Utilizaram-se os instrumentos MISSCARE-Brasil e Hospital Survey on Patient Safety Culture. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, teste de comparação de médias e correlação de Spearman. Resultados: a média geral de respostas positivas para a cultura de segurança foi de 34,9 (± 17,4). Os cuidados de avaliação dos sinais vitais e monitoramento da glicemia capilar foram os mais priorizados, sendo a aspiração de vias aéreas e higiene bucal os mais omitidos. As principais razões para as omissões referem-se aos recursos laborais e ao número inadequado de pessoal. Constatou-se correlação significativa e inversamente proporcional entre cultura de segurança do paciente e cuidados de enfermagem omitidos (r = -0,393). Conclusão: a cultura de segurança da área obstétrica foi avaliada pelos profissionais da enfermagem como frágil. Quanto mais fortalecida a cultura de segurança e maior investimento nos recursos laborais e humanos, menor o número de cuidados omitidos.Objective: to assess the correlations between the patient safety culture, the missed Nursing care, and the reasons for the omission in the obstetric area. Method: a cross-sectional study, conducted in 2019, with 62 Nursing professionals working in the obstetric area of a teaching hospital in southern Brazil. The MISSCARE-Brasil and Hospital Survey on Patient Safety Culture instruments were used. The data were analyzed using descriptive statistics, means comparison test and Spearman correlation. Results: the overall mean of positive answers for the safety culture was 34.9 (± 17.4). The care of assessing the vital signs and monitoring capillary blood glucose were the most prioritized, with airway aspiration and oral hygiene being the most overlooked. The main reasons for the omissions refer to labor resources and to inadequate staffing. A significant and inversely proportional correlation was found between the patient safety culture and overlooked nursing care (r=-0.393). Conclusion: the safety culture of the obstetric area was assessed as fragile by the Nursing professionals. The more the safety culture is strengthened and the greater investment in labor and human resources, the less care is overlooked.Objetivo: evaluar las correlaciones entre la cultura de seguridad del paciente, los cuidados de enfermería omitidos y las razones de la omisión en el área obstétrica. Método: estudio transversal, realizado en 2019, con 62 profesionales de enfermería que trabajan en el área obstétrica de un hospital universitario del sur de Brasil. Se utilizaron los instrumentos MISSCARE-Brasil y Hospital Survey on Patient Safety Culture. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva, prueba de comparación de medias y correlación de Spearman. Resultados: la media general de respuestas positivas para la cultura de seguridad fue 34,9 (± 17,4). El cuidado de la evaluación de los signos vitales y la monitorización de la glucemia capilar fueron los más priorizados, siendo la aspiración de las vías respiratorias y la higiene bucal los más omitidos. Las principales razones de las omisiones se deben a los recursos laborales y al número inadecuado de personal. Se constató una correlación significativa e inversamente proporcional entre la cultura de seguridad del paciente y los cuidados de enfermería omitidos (r = -0,393). Conclusión: la cultura de seguridad del área obstétrica fue evaluada por profesionales de enfermería como débil. Cuanto más se fortalece la cultura de seguridad y más se invierte en mano de obra y recursos humanos, menos cuidados se omiten

Repercussões da Covid-19 na saúde mental dos trabalhadores de enfermagem

Objetivo: Refletir acerca das repercussões da Covid-19 na saúde mental dos trabalhadores de enfermagem. Método: Trata-se de um estudo de abordagem teórico-reflexiva. Fundamenta-se em aspectos conceituais sobre os agravos à saúde, da equipe de enfermagem em tempos de pandemia, na perspectiva da saúde do trabalhador. Resultados: O dimensionamento de recursos humanos insuficiente, a complexidade assistencial, o aumento da carga de trabalho, o medo de contaminação na utilização dos equipamentos de proteção individual e as condições insalubres dos serviços de saúde são situações que podem ocasionar adoecimento. Destas, o Estresse Ocupacional, a síndrome de Burnout, os Distúrbios Psíquicos Menores e o Sofrimento Moral podem estar acentuados, nesse período da pandemia, e repercutir, negativamente, na saúde física e psíquica da equipe de enfermagem. Conclusão: A promoção da saúde laboral tem sido alvo de políticas e estratégias governamentais e institucionais. Aos gestores cabe a proposição de medidas efetivas direcionadas a ambientes de trabalho saudáveis para que possam ser minimizadas as repercussões da pandemia na saúde dos trabalhadores de enfermagem

Eficácia da auriculoterapia para ansiedade e estresse em profissionais de enfermagem perioperatória: estudo misto

Objective: to analyze the effectiveness of auriculotherapy for decreasing anxiety and stress of perioperative nursing professionals. Method: mixed methods research, embedded experimental model. In the quantitative stage, a randomized, triple-blind clinical trial was conducted with perioperative nursing professionals, who answered a characterization questionnaire, the List of Signs and Symptoms of Stress, and the General Anxiety Disorder-GAD 7. The participants attended eight auriculotherapy sessions with semi-permanent needles. The qualitative stage was exploratory and descriptive, in which data were collected through semi-structured interviews. Data were mixed with the incorporation of qualitative findings to examine the intervention in the experimental study. Results: 13 professionals participated in the intervention group and 14 in the control group. Anxiety and stress levels decreased significantly within groups, though no statistical difference was found between groups (p>0.05). The central category, “Auriculotherapy as an intervention to treat anxiety and stress,” emerged from the qualitative data, which was subdivided into a base unit and three categories concerning the therapy’s benefits. Conclusion: applying real and sham auriculotherapy had the same effect on the participants’ anxiety and stress levels; the reports reinforced such evidence. Non-pharmacological interventions, such as auriculotherapy, are essential for recovering and promoting the health of perioperative nursing professionals. Brazilian Clinical Trials Registry: RBR-3jvmdn.Objetivo: analisar a eficácia da auriculoterapia na ansiedade e estresse de profissionais de enfermagem perioperatória. Método: pesquisa de métodos mistos, experimental incorporada. Na etapa quantitativa realizou-se um ensaio clínico randomizado, triplo cego, com profissionais de enfermagem perioperatória, que responderam a um questionário de caracterização, a Lista de Sinais e Sintomas de Estresse, o Transtorno de Ansiedade Geral-GAD 7, sendo submetidos a oito sessões de auriculoterapia com semiagulhas. A etapa qualitativa foi exploratória e descritiva, com dados obtidos por entrevistas semiestruturadas. Dados mixados com incorporação dos achados qualitativos para examinar a intervenção no estudo experimental. Resultados: participaram 13 profissionais no grupo intervenção e 14 no controle, constatando-se redução significativa de ansiedade e estresse intragrupos, porém, sem diferença estatística intergrupos (p>0,05). Dados qualitativos possibilitaram a construção da categoria central “Auriculoterapia como intervenção para ansiedade e estresse”, subdividida em uma unidade de base e três categorias, que versaram sobre os benefícios da prática. Conclusão: aplicar auriculoterapia com pontos verdadeiros e falsos (sham) apresentou igual efeito para ansiedade e estresse dos participantes investigados; evidências reforçadas pelos depoimentos. Intervenções não farmacológicas, como a auriculoterapia, são importantes para recuperação e promoção da saúde de profissionais de enfermagem perioperatória. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos: RBR-3jvmdn. Objetivo: analizar la eficacia de la auriculoterapia en la ansiedad y estrés de profesionales de enfermería perioperatoria. Método: investigación de métodos mixtos, experimental e incorporada. En la etapa cuantitativa se realizó un ensayo clínico aleatorio, triple ciego, con profesionales de enfermería perioperatoria - que respondieron a un cuestionario de caracterización, a la Lista de Señales y Síntomas de Estrés, y al Trastorno de Ansiedad General GAD 7 - sometidos a ocho sesiones de auriculoterapia con agujas finas. La etapa cualitativa fue exploratoria y descriptiva, con datos obtenidos a través de entrevistas semiestructuradas. Datos mixtos con incorporación de los hallazgos cualitativos para examinar la intervención en el estudio experimental. Resultados: participaron 13 profesionales en el grupo intervención y 14 en el grupo control, habiéndose constatado reducción significativa de ansiedad y estrés intragrupos; sin embargo, sin diferencia estadística intergrupos (p>0,05). Datos cualitativos posibilitaron la construcción de la categoría central “Auriculoterapia como intervención para ansiedad y estrés”, que fue subdividida en una unidad de base y tres categorías, que versaron sobre los beneficios de la práctica. Conclusión: aplicar auriculoterapia con puntos verdaderos y falsos (sham) presentó igual efecto para ansiedad y estrés en los participantes investigados, evidencias que fueron reforzadas por las declaraciones. Intervenciones no farmacológicas, como la auriculoterapia, son importantes para recuperación y promoción de la salud de profesionales de enfermería perioperatoria. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos: RBR-3jvmdn

Contribuições da auriculoterapia à saúde de profissionais de enfermagem de unidades perioperatórias: estudo qualitativo

Objetivo: analisar as contribuições da auriculoterapia à saúde de profissionais de enfermagem de unidades de perioperatório. Método: estudo exploratório, descritivo, desenvolvido com oito profissionais de enfermagem de unidades de perioperatório de um hospital de ensino da região central do Rio Grande do Sul. Dados coletados com entrevista semiestruturada. Aplicou-se análise textual discursiva. Resultados: construiu-se categoria central: repercussões da auriculoterapia para profissionais de enfermagem perioperatória; ela foi unitarizada em uma unidade de base e três categorias de análise. Conclusão: a auriculoterapia demonstrou-se uma prática benéfica para a saúde dos profissionais de enfermagem perioperatória, ao passo que auxiliou no alívio de sintomas como ansiedade, estresse, cansaço, irritabilidade, bruxismo e desconfortos gastrintestinais, bem como proporcionou melhora do sono, do relacionamento interpessoal com familiares e equipe de trabalho, na redução do uso de tabaco e na perda de peso. Esta pesquisa revela a auriculoterapia como prática promissora à saúde do trabalhador de enfermagem perioperatória

Distúrbios psíquicos menores em estudantes de graduação em enfermagem: estudo transversal

Aim: to verify the prevalence and the factors associated to the Minor Psychiatric Disorders (MPD) in nursing undergraduate students of a public University in Rio Grande do Sul, Brazil. Method: cross-sectional study, developed in December 2014, with 149 nursing students. A self-administered questionnaire was used with sociodemographic, academic and health questions and the Brazilian version of the Self Reporting Questionnaire - 20. For the analysis, the descriptive and analytical statistics were used in the Predictive Analytics Software (PASW Statistics®). Results: Female students, aged between 21 and 30, who were single and on the fourth semester of the graduation course were predominant. The MPD prevalence was 54.4%. Among the assessed factors, having the medical diagnosis for some pathology was significant for MPD. Conclusion: the elevated prevalence of MPD, stresses the necessity of attending and planning prevention strategies for the psychological distress in this population. Objetivo: verificar la predominancia y los factores asociados a los disturbios psíquicos menores (DPMs) en estudiantes de graduación en enfermería de una Universidad Pública de Rio Grande do Sul, Brasil. Método: estudio transversal, desarrollado en diciembre de 2014, con 149 estudiantes de graduación en enfermería. Se utilizó cuestionario autoadministrado con cuestiones sociodemográficas, académicas y de salud y la versión brasileña del Self Reporting Questionnaire – 20. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva y analítica en el programa Predictive Analytics Software (PASW Statistics®). Resultados: predominó estudiantes del sexo femenino, con edades entre 21 y 30 años, solteros y que estaban en el cuarto semestre de la graduación. La predominancia de los DPMs fue de 54,4%. Entre los factores evaluados, tener el diagnóstico médico de una patología fue significativa para los DPMs. Conclusión: la alta incidencia de los DPM destaca la necesidad del control y planificación de estrategias de prevención de los trastornos psíquicos en esta población.Objetivo: Verificar a prevalência e os fatores associados aos Distúrbios Psíquicos Menores (DPMs) em estudantes de graduação em enfermagem de uma universidade pública do Rio Grande do Sul, Brasil. Método: Estudo transversal, desenvolvido em dezembro de 2014, com 149 estudantes de graduação em enfermagem. Utilizou-se questionário autopreenchível com questões sociodemográficas, acadêmicas e de saúde e a versão brasileira do Self Reporting Questionnaire – 20. Para a análise, utilizou-se a estatística descritiva e analítica no programa Predictive Analytics Software (PASW Statistics®). Resultados: Predominaram estudantes do sexo feminino, com idade entre 21 e 30 anos, solteiros e que estavam cursando o 4º semestre da graduação. A prevalência de DPMs foi de 54,4%. Dos fatores avaliados, ter o diagnóstico médico de alguma patologia foi significativo para DPMs. Conclusão: A alta prevalência de DPMs evidencia a necessidade de acompanhamento e de planejamento de estratégias de prevenção do sofrimento psíquico nessa população