Influence of obesity on microarchitecture and biomechanical properties in patients with hip fracture.

La obesidad y la osteoporosis (OP) son dos patologías muy prevalentes en nuestra sociedad actual. El efecto de la obesidad sobre la calidad ósea se encuentra en debate en la actualidad. Objetivo: Valorar el efecto del peso corporal sobre la microestructura y las propiedades biomecánicas de hueso trabecular procedente de biopsias de extremidad proximal de fémur de pacientes con fractura de cadera por fragilidad. Material y método: Estudio transversal de 16 pacientes con fractura de cadera. 2 grupos según su IMC: (A) sujetos normopeso y (B) con obesidad. Recogimos biopsias de hueso trabecular de cabeza femoral. Valoramos determinaciones bioquímicas (PTH, 25(OH) vitamina D e IGF-1), marcadores de remodelado óseo (PINP,CTX), masa ósea (DMO cuello y cadera total), microestructura ósea y estudio biomecánico (µCt). El análisis estadístico: t-Student (SPSS 22.0) significación p<0,05. Resultados: Todos los pacientes presentaron DMO de cadera en rango osteoporótico. El grupo de obesos presentó niveles superiores de PTH e inferiores de IGF-1, vitamina D y PINP. No encontramos diferencias en los parámetros relacionados con el metabolismo óseo. El grupo de obesos presentó mejores índices microestructurales alcanzando la significación: mayor volumen óseo (BV/TV: 36,6±12,7 vs. 19,4±11,4%, BS/TV: 5,5±1,1 vs. 3,9±1,3%), mayor número de trabéculas (Tb.N: 1,6±0,4 vs. 1,01±0,4), mayor anchura de trabéculas (Tb.Th: 0,22±0,003 vs. 0,17±0,05) y menor separación trabecular (Tb.Sp: 0,51±0,12 vs. 0,66±0,16). Los parámetros biomecánicos confirman una mayor resistencia del hueso trabecular en pacientes obesos. Conclusión: La obesidad puede ser un factor protector de la calidad ósea en la región femoral y tiene menos efecto sobre la densidad mineral ósea.Obesity and osteoporosis (OP) are two very prevalent diseases in our society today. The effect of obesity on bone quality is currently a subject under discussion. Objective: To assess the effect of body weight on the microstructure and biomechanical properties of trabecular bone biopsies from the proximal end of the femur in patients with hip fracture fragility. Material and methods: Cross-sectional study of 16 patients with hip fracture. The 2 groups are divided according to their BMI: (A) normal weight individuals and (B) those with obesity. We collected biopsies of cancellous bone from the femoral head and assessed biochemical determinations (PTH, 25 (OH) vitamin D and IGF-1), bone remodeling markers (PINP, CTX), bone mass (BMD neck and total hip), bone microstructure and biomechanical study (µCt). Statistical analysis: Student's t test (SPSS 22.0) significance p<0.05. Results: All patients had hip BMD in osteoporotic range. The obese group had higher levels of PTH and lower IGF-1, vitamin D and PINP. We found no differences in the parameters related to bone metabolism. The obese group showed better indices reaching microstructural significance: increased bone volume (BV/TV: 36.6±12.7 vs 19.4±11.4%, BS/TV: 5.5±1.1 vs 3.9±1.3%), higher trabecular number (Tb.N: 1.6±0.4 vs 1,01±0,4), greater trabecular width (Tb.Th: 0.22±0.003 vs 0.17±0.05) and lower trabecular separation (Tb.Sp: 0.51±0.12 vs 0.66±0.16). Biomechanical parameters confirm greater strength of trabecular bone in obese patients. Conclusion: Obesity may be a protective factor of bone quality in the femoral region and has less effect on bone mineral density

Influence of vitamin D on biomechanical microstructure and properties of patients with hip fracture.

Valorar niveles séricos de 25-hidroxivitamina D -25(OH)D-, hormonas con influencia sobre el metabolismo óseo (parathormona -PTH- y factor de crecimiento insulínico -IGF-I-), marcadores de remodelado óseo (MRO) (telopéptido carboxilo-terminal del colágeno tipo I -β-CTX- y propéptido aminoterminal del procolágeno tipo I -PINP-), densidad mineral ósea (DMO), microestructura y biomecánica de cuello de fémur, en pacientes con fractura de cadera osteoporótica (OP) vs. pacientes artrósicos (OA). Material y métodos: Estudio observacional transversal de 29 pacientes OP y 14 OA, edad ≥50 años. Cuantificamos niveles séricos hormonales y MRO (inmunoensayo), DMO de cadera (DXA), microestructura (micro-CT) y biomecánica (ensayos de compresión uniaxial, sistema IGFA). Análisis estadístico (SPSS 20.0.) Resultados: Los pacientes OP presentaron niveles inferiores de 25(OH)D (p=0,02) y DMO de cadera (p<0,05), y superiores de PTH (p=0,029) y de β-CTX (p=0,04). Los niveles de 25(OH)D se correlacionaron positivamente con IGF-I (p=0,04) y negativamente con β-CTX (p=0,003). Los valores de PTH se correlacionaron negativamente con DMO de cadera (p=0,0005) y positivamente con la separación trabecular (Tb.Th) (p=0,006). Los pacientes con niveles de 25(OH)D <20 ng/mL presentaron niveles mayores de β-CTX (p=0,006), menores de IGF-I (p=0,007) y Tb.Th (p=0,04). Conclusiones: Los niveles de vitamina D son bajos en población anciana, sobre todo en pacientes con fractura de cadera osteoporótica. Además, en estos pacientes existen niveles elevados de PTH y MRO y descendidos de DMO. Los pacientes cuyos niveles de 25(OH)D son inferiores a 20 ng/mL presentan un remodelado óseo más elevado, con menores niveles de IGF-I y alteraciones de la estructura ósea (Tb.Th) que puedan estar en relación con un mayor riesgo de fracturas.To assess serum levels of 25-hydroxyvitamin D-25 (OH) D-hormones with influence on bone metabolism (parathormone -PTH- and insulin-like growth factor (IGF)-I), bone remodeling markers (BRM) (carboxy-terminal telopeptide of collagen type I-β-CTX- and amino-peptide pro-peptide of procollagen type I -PINP), bone mineral density (BMD), microstructure and biomechanics of the femoral neck, in patients with osteoporotic hip fracture (OH) versus arthritic patients (OA). Material and methods: A cross-sectional observational study of 29 OH and 14 OA, age ≥50 years. We quantified hormonal serum levels and BRM (immunoassay), hip BMD (DXA), microstructure (micro-CT) and biomechanics (uniaxial compression tests, IGFA system). Analysis (SPSS 20.0.) Results: OH patients had lower levels of 25(OH)D (p=0.02) and hip BMD (p<0.05), and higher PTH (p=0.029) and β-CTX (p=0.04). Levels of 25(OH)D correlated positively with IGF-I (p=0.04) and negatively with β-CTX (p=0.003). The PTH values were correlated negatively with hip BMD (p=0.0005) and positively with trabecular thickness (TbTh) (p=0.006). Patients with 25(OH)D <20 ng/mL presented higher levels of β-CTX (p=0.006), lower IGF-I (p=0.007) and TbTh (p=0.04). Conclusions: Vitamin D levels are low in the elderly population, especially in patients with osteoporotic hip fracture. These patients also presented raised levels of PTH and BRM and descended from BMD. Patients whose 25(OH)D levels are below 20 ng/mL present higher bone remodeling, with lower levels of IGF-I and alterations of the bone structure (TbTh) that may be linked to a greater risk of fractures

Co-creation and open innovation: Systematic literature review

Open science, as a common good, opens possibilities for the development of nations, through innovations and collaborative constructions, which help to democratize knowledge. Advances in this area are still emerging, and the open science, cocreation of knowledge and open innovation triangle, is presented as an opportunity to generate an original contribution from research to open educational theory and practices. The study analyzed the articles that addressed this triangle, in order to identify the contexts and challenges that arise in open innovation and the cocreation of knowledge to promote open science. The method was a systematic literature review (SLR) of 168 articles published in open access format, from January 2014 to May 2017 in the Web of Science and Scopus databases. In the validation process, the York University criteria were used: inclusion and exclusion, relevance of the pertinent studies, evaluation of the quality / validity of included studies and description of data / basic studies. The findings showed that the mostwidely publicized contexts were in the United States and Brazil, in the business and academic sectors (closely followed by the social sector), and the challenges were open to innovation, opening and research. The research concludes that the context and practices of collaboration are substantial elements for innovation and open science

Turismo accesible: La experiencia del turista con discapacidad en el transporte aéreo

Uno de los sectores más importantes de la economía española es el sector turístico, que ha demostrado con el paso de los años su crecimiento continuo, incluso en momentos de crisis económica. Dentro de este sector hay un segmento que, cada vez más, va cobrando importancia: el mercado de los turistas con discapacidad. Como en cualquier otro segmento, la experiencia turística y la creación de valor aparecen como conceptos clave en la consecución de la satisfacción del turista. En un contexto global donde el número de personas con discapacidad y la esperanza de vida está creciendo, y las previsiones dicen que lo seguirá haciendo, hay que mirar al segmento de los viajes de las personas con discapacidad no sólo como un nicho de mercado, sino como una forma de ampliar la diferenciación y segmentación de los viajes aéreos añadiendo además un alto componente de retorno social. A través de medidas, como la formación del personal profesional aéreo, conseguiremos crear un valor añadido a la imagen de la empresa y la experiencia del turista.One of the most important sectors of the Spanish economy is the tourism sector, which has proven over the years its continued growth, even in times of economic crisis. Within this sector there is a segment that is increasingly gaining importance: the market for disabled tourists. As in any other segment, the tourist experience and value creation appear as key concepts in achieving tourist satisfaction. In a global context where the number of disabled people and their life expectancy are growing, the segment of disabled travelers has to be approached not only as a market niche, but also as a way of gaining product differentiation and segmentation of air travel in addition of a large component of social return. Through some measures, as professional staff training, we will create added value to the company’s image and to the tourist experience

Estrategias familiares de reconstrucción de viviendas post-desastre y relaciones con las instituciones públicas: el caso del AAHH Villa Perú Canadá, Veintiséis de Octubre, Piura, luego del Fenómeno el Niño 2017

La investigación estudia los casos de 9 familias del Asentamiento Humano Villa Perú Canadá, ubicado en el Distrito Veintiséis de Octubre en la ciudad de Piura, a un año, aproximadamente, del Niño Costero del 2017. En esta, se busca analizar las estrategias familiares de construcción y reconstrucción de viviendas de las familias damnificadas, y la relación de la población con las instituciones públicas en el contexto post-desastre. Los procesos de desastre y los ciclos de vida familiares son procesos que influyen en las trayectorias de construcción y reconstrucción de viviendas y con esto, del espacio urbano. En el caso en cuestión, la historia del barrio y los principales hitos de desarrollo de las viviendas están vinculados a la ocurrencia periódica del Fenómeno el Niño: la elección del lugar de las viviendas, la obtención de títulos de propiedad, el mejoramiento de las casas mediante construcción de concreto y la construcción de obras de prevención. El desastre, asimismo, propicia la rearticulación de la infraestructura burocrática, la cual se despliega mediante prácticas estatales y no estatales. La práctica estatal estuvo caracterizada por una disputa por las categorizaciones, la cual se hizo evidente en los sucesivos empadronamientos por los que pasaron las familias afectadas y damnificadas. El despliegue mediante prácticas no estatales se evidenció en el involucramiento de las dirigencias vecinales del distrito en los empadronamientos y en las gestiones municipales para la identificación de las infraestructuras a ser reconstruidas. Las perspectivas y vivencias de la población y de las instituciones estatales confluyeron, finalmente, en las infraestructuras para la reconstrucción

La institucionalización de la seguridad ciudadana en la Comunidad de Madrid

La seguridad es un asunto de primera línea en el debate socio-político, ocupa grandes espacios en los medios de comunicación y la acción político-administrativa en este ámbito es intensa, extensa, compleja y crecientemente sometida al escrutinio de la sociedad. La seguridad, una de las principales las funciones estatales, se ha convertido en una actividad central de la actividad gubernamental como consecuencia de las diversas e intensas demandas securitarias que realizan tanto la sociedad como el propio sistema político, a las que hay que agregar la complejidad de su prestación como servicio público en el marco de una sociedad diversa.Estas circunstancias son efecto de la profunda transformación de la vida social y económica acontecida en la segunda mitad del siglo XX, especialmente acelerada en su última década y durante la primera década del siglo XXI. Esta transformación se basó sobre dos conjuntos de fuerzas transformadoras universales. En primer lugar, el sumatorio de cambios sociales, económicos y culturales de la modernidad tardía, particularmente acentuados a partir de la década de los sesenta. En segundo lugar, la combinación de conservadurismo social y neoliberalismo económico que ha orientado las políticas de respuesta a estos cambios y a la crisis del Bienestar. Así, en la práctica totalidad de las sociedades occidentales, se ha producido un conjunto organizado de iniciativas securitarias públicas y privadas sin precedentes que ha absorbido una cantidad ingente de recursos y han modificado radicalmente el panorama de la seguridad..

Academic Knowledge Mobilization to Promote Cultural Change Towards Openness in Education

1. Introduction; 2. Case study: Mobilising OER to Educational Practices; 3. Sharing: Publication of Academic Content through OER; 4. Selection: Documentation and Evaluation of Academic Content; 5. Dissemination: Communication and Reference of Academic Content; 6. Mobilisation: Transference of Academic Content; 7. Lessons Learned and Conclusions; 8. Reference

Transformation and digital literacy: Systematic literature mapping

The advancements of technology have allowed digital transformation to reach all productive sectors, including the education sector and its members. This transformation is linked to emerging technologies, the digitalization of processes and resources, and the demand for users to upgrade to the latest technological updates. This research aims to analyze digital transformation and media literacy publications that impact higher education. Its purpose is to identify the types of research and topics they address and explore the scope of digital transformation in higher education institutions. The systematic mapping method was used to analyze 298 articles published in two databases, Scopus and Web of Science (WoS). Inclusion and exclusion criteria were applied to select the articles that could be included in this research. The results show that the largest proportion of articles were found in Scopus, and used both qualitative and quantitative empirical research methods, followed by theoretical-conceptual methods and, to a lesser extent, mixed methods. Likewise, the publications originated in fve continents, and the Journal of Adolescent and Adult Literacy had the largest number of publications, with 14. Forty-two percent of the studies were classifed in the strategy category, with the most mentioned topic being digital pedagogies. This research provides a perspective on digital transformation studies in higher education institutions and their internalization approaches. This research may be of value to trainers, students, decision-makers, and researchers interested in transformation, educommunication, and educational innovation

Delta del Ebro: papel del sistema dunar frente a la regresión deltaica (actuaciones y medidas paliativas)

Las actuaciones antrópicas llevadas a cabo en el Río Ebro en forma de presas y de extracción de agua para riego, en conjunción con otros factores de tipo natural, han llevado al retroceso generalizado actual del Delta del Ebro. La zona más afectada es el frente deltaico que ha sufrido una regresión de hasta 1950 m en poco más de 50 años (1957-2010) en su ápex. Los sedimentos erosionados en esta zona se dirigen hacia las flechas del Fangar y los Alfaques, ubicadas al N y al S respectivamente, y representan las zonas donde se produce acreción. En los últimos años se han planificado y ejecutado algunas obras de protección del litoral deltaico, incluida la creación de dunas, pero los resultados han sido insatisfactorios. El objetivo principal de este artículo es exponer la situación de los campos dunares del Delta del Ebro frente a una gestión poco adecuada hasta el momento, ante el dinamismo de la zona. Conocido el papel regulador y protector de los sistemas dunares en las zonas costeras deltaicas, y en particular el sistema dunar del Ebro, las propuestas de medidas paliativas frente a la regresión por déficit sedimentario, conjuntamente con la debida al cambio de nivel, deben tener en cuenta el papel regulador que ejerce el sistema dunar costero. Aprovechar la sinergia que ofrece el transporte eólico en las actuaciones y gestión del retroceso controlado es, en el caso del delta del Ebro una de las tareas recomendadas y actualmente programadas por el Ministerio de Medio Ambiente. Favorecer la entrada en el sistema eólico de parte de los sedimentos que circulan por deriva hacia el NO en el hemidelta norte, podría fortalecer este tipo de actuación y a la vez disminuir el proceso progresivo de cierre de la bahía del Fangar.Human works along the Ebro River as dams, irrigation and diversion channels coupled with other natural factors result on a present general regression on the Ebro Delta. The retreat on the delta apex was up to 1950 meters for the last 50 years (1957-2010). Sediment eroded from frontal area is transported to N and S, Fangar and A1facques prograding spits respectively. Some coastal protection works have been done recently as artificial dunes, among others, with unsatisfactory results. The main goal of this study is to show the present situation of Ebro Delta dune fields and its role in front of the dynamic forces and the unsuitable management policy accomplished. The protective role of a coastal dune system is largely known and specifically in the Ebro Delta. The palliative proposals to fight against erosion due to sediment deficit and sea level rise they should take into account the regulatory role that exercises the coastal dune system. Make a good use of aeolian transport synergy is presently recommended by the coastal authority to manage and control erosion and coastal realignment. Helping to sand carried by drift to be incorporated to the dune field could force the result of those proposals and at the same time avoid the closure of Fangar Spit