Propuesta de mejora del sistema de control y manejo de inventarios de una empresa de alimentos bajo el enfoque de dinámica de sistemas y la metodología de superficies de respuesta

Esta tesis contiene un análisis inicial al modelo de inventarios existente en una empresa determinada, luego propone un mejoramiento al sistema y crea un análisis a escala de la relación entre los valores y costos de llevar el inventario. Incluye anexos, ilustraciones y tablas.El control de inventarios es una actividad muy importante dentro de las estructuras empresariales, este puede determinar el éxito de una organización y su continuidad en el mercado, por esto toda compañía debe conocer su nivel adecuado de inventario de tal forma que esté balanceado entre la cantidad disponible y la demanda del mercado. El presente trabajo aborda la problemática del control de inventarios desde la integración de técnicas de simulación continua con técnicas estadísticas que permitan encontrar niveles adecuados para los parámetros que afectan directamente el sistema de inventarios, minimizando los costos totales de operación. Se calcularon los costos basados en los modelos matemáticos, se analizó la demanda a través de series de tiempo, se obtuvieron los errores del pronóstico dándole el componente estocástico al modelo de simulación puesto que permitió estimar el punto de reorden y la cantidad de pedido, se analizaron 2 sistemas de revisión continua y 2 sistemas de revisión periódica, los cuales fueron simulados de manera independiente mediante un modelo continuo en el software Stella, al igual que se llevó a cabo un Diseño Completamente Aleatorio con el fin de comparar las 4 políticas de revisión de inventario simuladas y determinar diferencia significativa entre ellas, al igual que conocer la de mejor rendimiento a través de un análisis Post Hoc, y posteriormente se emplearon técnicas de diseño experimental, diseños factoriales completos y superficies de respuesta con métodos de segundo orden (Diseño Box Behnken) que determinaron los niveles óptimos en los parámetros que afectan los costos del sistema de inventario, que permitió seleccionar el mejor sistema de inventarios para la compañía. Se encontró que la simulación permite comparar de manera objetiva diferentes sistemas de revisión, donde a través de técnicas estadísticas y de diseño de experimentos, se pueden optimizar los costos totales de un modelo de inventarios, por otra parte, se concluyó también que los modelos matemáticos deterministas de los costos faltantes presentan problemas al no tener en cuenta el impacto de la variabilidad de la demanda, por lo que se hace necesario el componente estocástico en el modelo.Inventory control is a very important activity within business structures, this can determine the success of an organization and its continuity in the market, for this reason, every company must know its adequate level of inventory in such a way that it is balanced between the quantity available and market demand. This work addresses the problem of inventory control from the integration of continuous simulation techniques with statistical techniques that allow finding adequate levels for the parameters that directly affect the inventory system, minimizing total operating costs. The costs were calculated based on the mathematical models, the demand was analyzed through time series, exponential smoothing was defined as the best option, the forecast errors were obtained, giving the stochastic component to the simulation model since it allowed to estimate the reorder point and the order quantity, 2 continuous review systems and 2 periodic review systems were analyzed, which were simulated independently by means of a continuous model in the Stella software, and a Completely Random Design was carried out in order to compare the 4 simulated inventory review policies and determine a significant difference between them, as well as to know the one with the best performance through a Post Hoc analysis, and later, experimental design techniques, full factorial designs, and response surfaces were used. with second-order methods (Box Behnken Design) that determined the optimal levels in the parameters that affect the costs of the inventory system, which allowed the selection of the best inventory system for the company. It was found that the simulation allows to objectively compare different review systems, where through statistical techniques and design of experiments, the total costs of an inventory model can be optimized, and on the other hand, it was also concluded that the Deterministic mathematical models of missing costs present problems as they take not into account the impact of demand variability, which is why the stochastic component in the model is necessary.MaestríaMagíster en Investigación Operativa y EstadísticaTabla de contenido Introducción .................................................................................................................................... 8 Planteamiento del problema.......................................................................................................... 10 Objetivos....................................................................................................................................... 11 Objetivo General....................................................................................................................... 11 Objetivos específicos................................................................................................................ 11 Marco teórico................................................................................................................................ 12 Gestión de Inventarios. ............................................................................................................. 12 Factores que intervienen en el diseño de un sistema de inventarios..................................... 13 Factores de costos............................................................................................................. 14 Otros factores.................................................................................................................... 19 Modelos de políticas de inventarios...................................................................................... 26 Modelo de cantidad económica de pedido (EOQ)............................................................ 27 Políticas de inventarios con demanda probabilística ........................................................ 34 Evolución, limitaciones y técnicas de solución de las políticas de inventarios.................... 47 Dinámica de sistemas................................................................................................................ 50 Estructura y comportamiento elemental en dinámica de sistemas........................................ 53 De la estructura: ................................................................................................................ 53 Del Comportamiento:........................................................................................................ 58 La dinámica de sistemas en el control de inventarios........................................................... 59 El diseño de experimentos y la simulación........................................................................... 63 Diseño metodológico .................................................................................................................... 67 Desarrollo del trabajo.................................................................................................................... 68 Análisis de la información de entrada....................................................................................... 68 Análisis de costos de inventarios.......................................................................................... 68 Costos de llevar el inventario............................................................................................ 68 3 Costos de preparación ....................................................................................................... 69 Análisis de la demanda ......................................................................................................... 70 Modelamiento del sistema de inventarios................................................................................. 75 Cálculo de los modelos de inventarios.................................................................................. 75 Modelos de simulación para inventarios............................................................................... 80 Estructura de los modelos de simulación.......................................................................... 81 Modelamiento de las ventas.............................................................................................. 82 Modelamiento de las ventas perdidas............................................................................... 84 Modelos de revisión continua (s,Q) y (S,s)....................................................................... 85 Modelos de revisión periódica (R,S) y (R,s,S) ................................................................. 88 Submodelos de costos y nivel de servicio......................................................................... 90 Diseño de experimentos............................................................................................................ 95 Comparación de las políticas de inventarios......................................................................... 96 Mejoramiento del desempeño del sistema de inventarios (S,s).......................................... 102 Análisis de potencia ........................................................................................................ 103 Diseño factorial completo............................................................................................... 106 Diseño Box Behnken ...................................................................................................... 110 Mejoramiento del desempeño del sistema de inventarios (R,S)......................................... 116 Análisis de potencia ........................................................................................................ 117 Diseño factorial completo............................................................................................... 119 Diseño de Box Behnken.................................................................................................. 122 Resultados................................................................................................................................... 123 Conclusiones............................................................................................................................... 126 Recomendaciones ....................................................................................................................... 127 Trabajos Futuros ......................................................................................................................... 128 4 Referencias.................................................................................................................................. 129 Apéndice ..................................................................................................................................... 13

Propuesta de mejora del sistema de control y manejo de inventarios de una empresa de alimentos bajo el enfoque de dinámica de sistemas y la metodología de superficies de respuesta

El control o administración del inventario es un problema al que cotidianamente se enfrentan las empresas, dado que, un manejo inadecuado de los inventarios puede afectar la continuidad en el mercado de una organización, generando así problemas que según (Valencia Cárdenas, Serna Diaz, & Correa Morales, 2015) perjudican la rentabilidad, el buen servicio y los costos, entre otros aspectos, por malas prácticas o prácticas conflictivas, como el sobre ordenamiento o la disminución de existencias; quedando la organización poco preparada para responder a cambios abruptos externos, tales como alteraciones en la demanda y los precios, lo cual hace necesario que la planeación, evaluación y control de los inventarios se establezcan como actividades de trascendental importancia para el cumplimiento de los objetivos de la empresa..

Propuesta de mejora del sistema de control y manejo de inventarios de una empresa de alimentos bajo el enfoque de dinámica de sistemas y la metodología de superficies de respuesta

Esta tesis contiene un análisis inicial al modelo de inventarios existente en una empresa determinada, luego propone un mejoramiento al sistema y crea un análisis a escala de la relación entre los valores y costos de llevar el inventario. Incluye anexos, ilustraciones y tablas.El control de inventarios es una actividad muy importante dentro de las estructuras empresariales, este puede determinar el éxito de una organización y su continuidad en el mercado, por esto toda compañía debe conocer su nivel adecuado de inventario de tal forma que esté balanceado entre la cantidad disponible y la demanda del mercado. El presente trabajo aborda la problemática del control de inventarios desde la integración de técnicas de simulación continua con técnicas estadísticas que permitan encontrar niveles adecuados para los parámetros que afectan directamente el sistema de inventarios, minimizando los costos totales de operación. Se calcularon los costos basados en los modelos matemáticos, se analizó la demanda a través de series de tiempo, se obtuvieron los errores del pronóstico dándole el componente estocástico al modelo de simulación puesto que permitió estimar el punto de reorden y la cantidad de pedido, se analizaron 2 sistemas de revisión continua y 2 sistemas de revisión periódica, los cuales fueron simulados de manera independiente mediante un modelo continuo en el software Stella, al igual que se llevó a cabo un Diseño Completamente Aleatorio con el fin de comparar las 4 políticas de revisión de inventario simuladas y determinar diferencia significativa entre ellas, al igual que conocer la de mejor rendimiento a través de un análisis Post Hoc, y posteriormente se emplearon técnicas de diseño experimental, diseños factoriales completos y superficies de respuesta con métodos de segundo orden (Diseño Box Behnken) que determinaron los niveles óptimos en los parámetros que afectan los costos del sistema de inventario, que permitió seleccionar el mejor sistema de inventarios para la compañía. Se encontró que la simulación permite comparar de manera objetiva diferentes sistemas de revisión, donde a través de técnicas estadísticas y de diseño de experimentos, se pueden optimizar los costos totales de un modelo de inventarios, por otra parte, se concluyó también que los modelos matemáticos deterministas de los costos faltantes presentan problemas al no tener en cuenta el impacto de la variabilidad de la demanda, por lo que se hace necesario el componente estocástico en el modelo.Inventory control is a very important activity within business structures, this can determine the success of an organization and its continuity in the market, for this reason, every company must know its adequate level of inventory in such a way that it is balanced between the quantity available and market demand. This work addresses the problem of inventory control from the integration of continuous simulation techniques with statistical techniques that allow finding adequate levels for the parameters that directly affect the inventory system, minimizing total operating costs. The costs were calculated based on the mathematical models, the demand was analyzed through time series, exponential smoothing was defined as the best option, the forecast errors were obtained, giving the stochastic component to the simulation model since it allowed to estimate the reorder point and the order quantity, 2 continuous review systems and 2 periodic review systems were analyzed, which were simulated independently by means of a continuous model in the Stella software, and a Completely Random Design was carried out in order to compare the 4 simulated inventory review policies and determine a significant difference between them, as well as to know the one with the best performance through a Post Hoc analysis, and later, experimental design techniques, full factorial designs, and response surfaces were used. with second-order methods (Box Behnken Design) that determined the optimal levels in the parameters that affect the costs of the inventory system, which allowed the selection of the best inventory system for the company. It was found that the simulation allows to objectively compare different review systems, where through statistical techniques and design of experiments, the total costs of an inventory model can be optimized, and on the other hand, it was also concluded that the Deterministic mathematical models of missing costs present problems as they take not into account the impact of demand variability, which is why the stochastic component in the model is necessary.MaestríaMagíster en Investigación Operativa y EstadísticaTabla de contenido Introducción .................................................................................................................................... 8 Planteamiento del problema.......................................................................................................... 10 Objetivos....................................................................................................................................... 11 Objetivo General....................................................................................................................... 11 Objetivos específicos................................................................................................................ 11 Marco teórico................................................................................................................................ 12 Gestión de Inventarios. ............................................................................................................. 12 Factores que intervienen en el diseño de un sistema de inventarios..................................... 13 Factores de costos............................................................................................................. 14 Otros factores.................................................................................................................... 19 Modelos de políticas de inventarios...................................................................................... 26 Modelo de cantidad económica de pedido (EOQ)............................................................ 27 Políticas de inventarios con demanda probabilística ........................................................ 34 Evolución, limitaciones y técnicas de solución de las políticas de inventarios.................... 47 Dinámica de sistemas................................................................................................................ 50 Estructura y comportamiento elemental en dinámica de sistemas........................................ 53 De la estructura: ................................................................................................................ 53 Del Comportamiento:........................................................................................................ 58 La dinámica de sistemas en el control de inventarios........................................................... 59 El diseño de experimentos y la simulación........................................................................... 63 Diseño metodológico .................................................................................................................... 67 Desarrollo del trabajo.................................................................................................................... 68 Análisis de la información de entrada....................................................................................... 68 Análisis de costos de inventarios.......................................................................................... 68 Costos de llevar el inventario............................................................................................ 68 3 Costos de preparación ....................................................................................................... 69 Análisis de la demanda ......................................................................................................... 70 Modelamiento del sistema de inventarios................................................................................. 75 Cálculo de los modelos de inventarios.................................................................................. 75 Modelos de simulación para inventarios............................................................................... 80 Estructura de los modelos de simulación.......................................................................... 81 Modelamiento de las ventas.............................................................................................. 82 Modelamiento de las ventas perdidas............................................................................... 84 Modelos de revisión continua (s,Q) y (S,s)....................................................................... 85 Modelos de revisión periódica (R,S) y (R,s,S) ................................................................. 88 Submodelos de costos y nivel de servicio......................................................................... 90 Diseño de experimentos............................................................................................................ 95 Comparación de las políticas de inventarios......................................................................... 96 Mejoramiento del desempeño del sistema de inventarios (S,s).......................................... 102 Análisis de potencia ........................................................................................................ 103 Diseño factorial completo............................................................................................... 106 Diseño Box Behnken ...................................................................................................... 110 Mejoramiento del desempeño del sistema de inventarios (R,S)......................................... 116 Análisis de potencia ........................................................................................................ 117 Diseño factorial completo............................................................................................... 119 Diseño de Box Behnken.................................................................................................. 122 Resultados................................................................................................................................... 123 Conclusiones............................................................................................................................... 126 Recomendaciones ....................................................................................................................... 127 Trabajos Futuros ......................................................................................................................... 128 4 Referencias.................................................................................................................................. 129 Apéndice ..................................................................................................................................... 13

Evaluación del estado superficial y capacidad estructural de pavimentos flexibles mediante el índice de condición del pavimento y deflectometría en calles y avenidas del cercado del distrito de Pimentel 2020

El presente trabajo de investigación tuvo como objetivo realizar la evaluación superficial mediante una inspección visual con el método del índice de condición del pavimento (PCI) y la evaluación estructural por deflectometría mediante ensayos no destructivos haciendo uso de la viga Benkelman en pavimentos flexibles del Cercado de Pimentel. Esta investigación es del tipo descriptiva no experimental. El proceso de evaluación inició con el reconocimiento de campo y la identificación de tramos o secciones a evaluar. Por un lado, la evaluación superficial empezó con la recolección de datos de las unidades de muestras seleccionadas para posteriormente realizar el trabajo de gabinete a fin de procesar los datos recolectados y de esta manera determinar los valores PCI de cada unidad, obteniéndose resultados muy variados, existiendo secciones en buen, satisfactorio, regular y pobre estado superficial en toda el área de evaluación. Por otro lado, la evaluación estructural por deflectometría haciendo uso de la viga Benkelman inicio de la misma manera que la evaluación superficial, con la recolección de datos; en esta caso, las lecturas tomada se realizaron con una frecuencia de 25 metros alternando cada carril o que es lo mismo, con una frecuencia de 50 metros en cada carril; posteriormente, se procedió a procesar los datos obtenidos con la finalidad de hallar las deflexiones corregidas, radios de curvatura y los deflectogramas respectivos, obteniéndose 108 x 10-2 mm como valor de deflexión admisible para todos los tramos de estudio, lo que permitió deducir que el 50% de los tramos analizados no cuentan con la capacidad estructural necesaria, debido a que sus deflexiones características superan el valor tolerable

Black hole optimizer for the optimal power injection in distribution networks using DG

The optimal sizing of Distributed Generators (DG) in electric power distribution networks is carried out through a metaheuristic optimization strategy. To size DG it is proposed an optimal power flow model is formulated by considering that the location of these sources has been previously defined by the distribution company. The solution of the optimal power flow is reached with the Black Hole Optimizer (BHO). A methodology is used master-slave optimization methodology, where the BHO (i.e., master stage) defines the sizes of the DG and the slave stage evaluates the objective function with a load flow algorithm, this work using the triangular-based power flow method. Numerical results in the 33-node and the 69-node test system demonstrates the effectiveness and robustness of the proposed approach when compared with literature results. © 2021 Institute of Physics Publishing. All rights reserved

Optimal economic-environmental dispatch in MT-HVDC systems via sine-cosine algorithm

This paper addresses the problem of optimal economic-environmental dispatch in Multi-Terminal High-Voltage Direct Current (MT-HVDC) networks using the Sine-Cosine Algorithm (SCA). This optimization methodology allows working with nonlinear non-convex large-scale optimization problems via sequential programming. The SCA works with an initial population and rules of advance based on the best current solution and sine and cosine functions that define the direction of the next solution. Three variants of the SCA are evaluated in a standard six-node MT-HVDC system considering a linear combination of the objective functions (i.e., greenhouse emissions and energy production costs). The main advantage of the proposed evolutionary approach lies in its pure algorithmic structure. Thus, it can be easily adapted to any continuous optimization problem. All numerical calculations are performed using MATLAB software. © 202

Everyday life transmitted in cyberspace: The phenomenon of lifecasting

This paper presents some reflections and results about research on communication processes in the digital context -- It also presents the implications of different registration and publication forms in daily life in the constitution of other modes of visibility, that allows to talk about concepts such as life online -- Thus, this work will show the different ways of exposure patterns of daily life and its place in the language configuration, the spatial dynamics and relationships with others, to characterize a specific mode of entry into everyday life line called lifecasting -- Finally, from the emerging phenomenon called lifegoing, the text aims a road for an investigation program about whats called: visibility technology’s -- A field that demands the articulation of humanistic knowledge as reference of thinking in the technological improvements, and their aestetic and political implications in the field of what it’s known as socio-technical-cultural studies (STCS)Este texto presenta algunas reflexiones y resultados derivados de la investigación sobre procesos comunicativos en el contexto digital y las implicaciones de distintas formas de registro y publicación de la vida cotidiana en la constitución de otros modos de visibilidad, que permiten hablar de conceptos como los de vida en línea -- De esta manera, este trabajo dará cuenta de distintas formas de exposición de la vida cotidiana y su lugar en la configuración del lenguaje, de dinámicas espaciales y de relación con los otros, para caracterizar un modo específico de puesta en línea de la vida cotidiana denominado lifecasting -- Finalmente, a partir de un fenómeno emergente designado como lifelogging, el texto se propone trazar una ruta para un programa de investigaciones sobre lo que se ha denominado como tecnologías de la visibilidad; un campo que demanda la articulación de los saberes humanísticos como un referente para pensar los desarrollos tecnológicos y sus implicaciones estéticas y políticas, en el ámbito de lo que se conoce como estudios socio-técnico-culturales (ESTC

Cotidianidades transmitidas en el ciberespacio. El fenóneno del Lifecasting

This paper presents some reflections and results about research on communication processes in the digital context. It also presents the implications of different registration and publication forms in daily life in the constitution of other modes of visibility, that allows to talk about concepts such as life online. Thus, this work will show the different ways of exposure patterns of daily life and its place in the language configuration, the spatial dynamics and relationships with others, to characterize a specific mode of entry into everyday life line called lifecasting. Finally, from the emerging phenomenon called lifegoing, the text aims a road for an investigation program about whats called: visibility technology’s. A field that demands the articulation of humanistic knowledge as reference of thinking in the technological improvements, and their aestetic and political implications in the field of what it’s known as socio-technical-cultural studies (STCS).Este texto presenta algunas reflexiones y resultados derivados de la investigación sobre procesos comunicativos en el contexto digital y las implicaciones de distintas formas de registro y publicación de la vida cotidiana en la constitución de otros modos de visibilidad, que permiten hablar de conceptos como los de vida en línea. De esta manera, este trabajo dará cuenta de distintas formas de exposición de la vida cotidiana y su lugar en la configuración del lenguaje, de dinámicas espaciales y de relación con los otros, para caracterizar un modo específico de puesta en línea de la vida cotidiana denominado lifecasting. Finalmente, a partir de un fenómeno emergente designado como lifelogging, el texto se propone trazar una ruta para un programa de investigaciones sobre lo que se ha denominado como tecnologías de la visibilidad; un campo que demanda la articulación de los saberes humanísticos como un referente para pensar los desarrollos tecnológicos y sus implicaciones estéticas y políticas, en el ámbito de lo que se conoce como estudios socio-técnico-culturales (ESTC)

Estudio para la viabilidad del uso de un sistema de propulsión water jet en una embarcación de la Armada Nacional alimentado por energía solar fotovoltaica.

En este proyecto se busca hacer uso de energías renovables para la alimentación de una embarcación de la Armada Nacional, aquí se realiza el estudio de fuentes de alimentación como baterías marinas e hidrógeno, con esto se busca reducir las emisiones de CO2 en la atmosfera generadas por el uso de combustible diésel. Esta innovación busca incentivar a la industria marítima a incursionar en una transición energética. Con base a lo anterior, este trabajo se desarrolló en cuatro etapas. En primer lugar, se determinó por medio de la metodología de selección matriz PUGH la mejor embarcación para realizar el estudio de transición energética, teniendo en cuenta 4 embarcaciones fabricadas por el astillero de Colombia COTECMAR, estas fueron evaluadas bajo aspectos como peso, velocidad, espacio de almacenamiento de combustible y autonomía. En segunda medida se realizó el proceso de adaptación de equipos del nuevo sistema de alimentación y propulsión en la embarcación seleccionada y, por último, se realizó el diseño de una estación de carga solar la cual sea capaz de suplir la potencia necesaria para generar el hidrógeno requerido para la alimentación del nuevo sistema de propulsión. De este modo fue posible determinar la factibilidad y viabilidad del proyecto al implementar un sistema de propulsión water jet a una embarcación de la Armada Nacional, la cual como se expuso anteriormente será alimentada mediante el uso de energías renovables.This project seeks to make use of renewable energies to power a National Navy vessel, here the study of power sources such as marine batteries and hydrogen is carried out, with this it is sought to reduce CO2 emissions in the atmosphere generated by the use of diesel fuel. This innovation seeks to encourage the maritime industry to enter into an energy transition. Based on the above, this work was developed in four stages. In the first place, the best vessel to carry out the energy transition study was determined through the PUGH matrix selection methodology, taking into account 4 vessels manufactured by the Colombian shipyard COTECMAR, these were evaluated under aspects such as weight, speed, space fuel storage and autonomy. Secondly, the process of adapting the equipment of the new power and propulsion system in the selected vessel was carried out and, finally, the design of a solar charging station was carried out, which is capable of supplying the necessary power to generate hydrogen. required to power the new propulsion system. In this way, it was possible to determine the feasibility and viability of the project by implementing a water jet propulsion system to a National Navy vessel, which, as stated above, will be powered by the use of renewable energies.Ingeniero MecánicoPregrad

Epicondilitis y factores de riesgo: Una revisión de la literatura

Objective: To carry out a systematic review of the literature describing the relationships between physical load factors and intra-occupational psychosocial factors with epicondylitis. Methodology: A descriptive review was performed, using an electronic bibliographic search from 1995 to 2012, in the PUBMED and SCIELO databases of articles related to risk factors for epicondylitis. From 48 related articles, 23 were selected that met the inclusion criteria. Results: It was found that physical load factors such as posture in flexion and extension, repetitive movements of pronation and supination of the forearm and flexion and extension of the hand with the application of force are the main risk factors of physical load for epicondylitis. Regarding psychosocial risk factors, domains such as work under control, low social support and high job demands have been involved, with fewer studies and less consistency of results. Conclusions: At the origin of epicondylitis, risk factors for physical load must be considered. The presence of psychosocial risk factors can increase the risk of epicondylitis.Objetivo: Realizar una revisión sistemática de la literatura donde se describen las relaciones entre factores de carga física y los factores psicosociales intralaborales con la epicondilitis. Metodología: Se realizó una revisión descriptiva, mediante búsqueda bibliográfica electrónica desde 1995 hasta el 2012, en la bases de datos PUBMED y SCIELO, de artículos relacionados con factores de riesgo para epicondilitis. De 48 artículos relacionados, se seleccionaron 23 que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: Se encontró que los factores de carga física como postura en flexión y extensión, los movimientos repetitivos de pronación y supinación de antebrazo y flexión y extensión de la mano con aplicación de fuerza son los principales factores de riesgo de carga física para epicondilitis. En cuanto a los factores de riesgo psicosociales se han involucrado los dominios como el trabajo bajo control, el bajo apoyo social y las altas demandas laborales, con menor número de estudios y menor consistencia de resultados. Conclusiones: En el origen de la epicondilitis deben considerarse los factores de riesgo por carga física. La presencia de factores de riesgo psicosociales puede aumentar el riesgo de epicondilitis