EFEITOS DO DRY NEEDLING NA LOMBALGIA CRÔNICA

Objetivo: Analisar os efeitos do dry needling em pacientes com lombalgia crônica. Métodos: A amostra contou com 07 participantes, de ambos os gêneros e faixa etária entre 18 e 65 anos com presença de dor lombar por mais de três meses. Para a coleta de dados foi aplicado o questionário de incapacidade-RMDQ e uma ficha de avaliação ortopédica.  Resultados: houve diferença estatisticamente significativa entre pontuação para dor na EVA no segundo dia do tratamento e após 4 atendimentos (5,85 versus 3,57, p<0,01) e entre o 4º e 8º atendimento (3,57versus 1,14, p<0,01). Houve também diferença estatisticamente significativa entre as médias do início e fim do tratamento (5,85±0,89 versus 1,14±0,38, p<0,01). Conclusão: que a intervenção fisioterapêutica empregando a técnica de dry needling em pacientes com lombalgia crônica apresentou diversos benefícios, dentre eles, redução do quadro álgico e melhora da amplitude de movimento

Violência sexual: caracterização epidemiológica dos casos de estupro no estado do Maranhão

Summary: The development of actions and policies to combat sexual violence occurs through a careful analysis of the numbers of the cases reported by the health services responsible for caring for people in situations of violence. The study aimed to characterize the epidemiological profile of rape cases in the state of Maranhão (2019-2022). Using an ecological approach and data from DATASUS, it identified a predominance of female victims (95.04%), mixed race (72.83%), and an age group of 10 to 14 years (44.43%). "Friends/acquaintances" were the main authors (27.25%), with 79.69% of the author's life cycle recorded as "ignored". The "residence" was the main location of incidents (69.23%). The results offer a comprehensive view of the sociodemographic panorama of rapes in the state, highlighting the epidemiological importance and contributing to prevention and intervention strategies.Resumo: O desenvolvimento de ações e políticas para combater a violência sexual ocorre por meio de uma análise criteriosa dos números dos casos notificados pelos serviços de saúde responsáveis pelo atendimento às pessoas em situação de violência. O estudo objetivou caracterizar o perfil epidemiológico dos casos de estupro no estado Maranhão (2019-2022). Utilizando abordagem ecológica e dados do DATASUS, identificou predominância entre vítimas do sexo feminino (95,04%), cor parda (72,83%), e faixa etária de 10 a 14 anos (44,43%). "Amigos/conhecidos" foram os principais autores (27,25%), com 79,69% do ciclo de vida do autor registrado como "ignorado". A "residência" foi o local principal dos incidentes (69,23%). Os resultados oferecem uma visão abrangente do panorama sociodemográfico dos estupros no estado, ressaltando a importância epidemiológica e contribuindo para estratégias de prevenção e intervenção

A fisioterapia na pós-cirurgia de redesignação sexual - masculino para feminino / Physiotherapy in post-sexual reassignment surgery - male to female

A redesignação sexual é um método cirúrgico realizado ao fim do processo transexualizador em pessoas que não se identificam com o seu sexo de nascimento, esse procedimento cirúrgico é complexo e provoca alterações nas estruturas do assoalho pélvico e consequentemente traz algumas disfunções, diante disso pesquisa-se sobre a fisioterapia na pós-cirurgia de redesignação sexual masculino para feminino. OBJETIVO: Conhecer as etapas do processo transexualizador e verificar de que forma a fisioterapia irá atuar e auxiliar nas disfunções decorrentes da cirurgia. METODOLOGIA: Realizou-se, então, uma revisão bibliográfica, através de materiais científicos encontrados nas plataformas Google Acadêmico e SciELO, utilizando palavras-chaves como: redesignação sexual, sexualidade e gênero, transexualidade, processo transexualizador e fisioterapia pélvica. CONCLUSÃO: As complicações que acometem as mulheres que passam por esse procedimento cirúrgico são diversas e ainda que exista uma lacuna no meio acadêmico sobre o tema e se faça necessário realizar mais estudos, já foi possível encontrar pesquisas realizadas por alguns autores onde se verifica uma atuação satisfatória da fisioterapia

REDE DE ATENÇÃO MATERNA E INFANTIL: PERCEPÇÃO DOS ENFERMEIROS ATUANTES EM UNIDADES BÁSICAS DE SAÚDE

A saúde da mulher e da criança foram excluídas por anos do contexto da saúde pública do Brasil e com isso altos índices de mortes por causas evitáveis começaram a ser observados no cenário da saúde brasileira. Dessa forma, foi vista a necessidade de realizar um estudo que proporcionasse a evidência cientifica de que as redes de cuidado materno-infantil são imprescindíveis para o cuidado com o objetivo também de compreender a percepção do enfermeiro atuante na unidade básica de saúde no que diz respeito da importância da utilização da RAMI para o cuidado à saúde materno-infantil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa exploratória descritiva realizada em um município do interior do Maranhão sendo entrevistados 6 enfermeiros atuantes em UBS tanto da zona urbana quanto da Zona rural. Foram encontrados resultados que evidenciaram boa compreensão dos enfermeiros acerca da política. Por fim cabe evidenciar que é importante a implementação do cuidado pelo enfermeiro, sendo ele um profissional capacitado para o cuidado materno-infantil

CARACTERIZAÇÃO EPIDEMIOLÓGICA DAS INTERNAÇÕES POR INTOXICAÇÃO EXÓGENA NO ESTADO DO MARANHÃO

Objetivo: Caracterizar o perfil de internações por intoxicações exógenas no estado do Maranhão. Metodologia: Estudo epidemiológico, transversal, retrospectivo de caráter quantitativo, com dados extraídos do DATASUS no período 2017 a 2021 referente as intoxicações exógenas no estado do Maranhão. A análise dos dados foi realizada pelos softwares Microsoft Excel e Bioestat 5.0 sendo representada através de gráficos e tabelas e, o software Tabwin32, para a construção do mapa. Resultados: Foram notificados 5051 casos de intoxicações exógenas no estado do Maranhão, sendo São Luís (30,01%) e Barra do Corda (27,48%) os municípios mais acometidos. Quanto ao perfil sociodemográfico, foram os mais registrados o sexo feminino (53,30%), a etnia parda (86,59%), a faixa etária de 20-39 anos (37,98%) e a escolaridade “não se aplica” (22,43%). Em relação as internações, o principal agente tóxico foram os medicamentos (44,02%), o suicídio (30,79%) como principal circunstância, o principal critério de confirmação foi o clínico (43,46%) e a evolução foi a cura sem sequela (73,73%). Conclusão: As intoxicações exógenas apresentaram uma baixa mortalidade entre a população e uma ampla distribuição entre os municípios, sendo necessário o fortalecimento da vigilância epidemiológica assim como a criação de medidas direcionadas para a redução desses casos

Desafios da Enfermagem no manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis na gestação: Uma Revisão Integrativa

Introduction: Sexual intercourse during pregnancy does not pose a risk to the pregnancy, however, it is crucial to consider the possibility of contracting Sexually Transmitted Infections (STIs) that could harm pregnancy or be transmitted vertically. Objective: Evaluate studies regarding the challenges encountered by nurses in relation to STIs during pregnancy. Method: This is an integrative review of the literature, developed in six steps, using the PICo strategy to develop the following guiding question: What are the nursing challenges in managing Sexually Transmitted Infections during pregnancy? The search was carried out in the databases LILACS (Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences), PUBMED (National Library of Medicine National Institutes of Health), BDENF (Nursing Database) and used the Boolean operators AND and OR. The following inclusion criteria were used: articles published in Portuguese and English, in the period between 2018 and 2023, primary studies that only addressed pregnant women. Result: 416 articles were found in the databases, after the inclusion, exclusion and full reading criteria, only 7 studies remained for analysis. Discussion: The analysis of the selected articles showed that there are several factors that contribute to non-adherence to condoms, however, the nursing professional has great importance in monitoring these pregnant women and integrating the partner in this process, in addition to preventive interventions in overcoming barriers and training of women to adopt preventive measures during pregnancy. Conclusion: Nursing professionals should invest in awareness-raising strategies, especially during prenatal care, with the aim of promoting the empowerment of pregnant women, control of their sexuality and adoption of safer choices.Introdução: As relações sexuais durante a gravidez não representam risco para a gestação, contudo, é crucial considerar a possibilidade de contrair Infecções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) que possam prejudicar a gestação ou ser transmitidas verticalmente. Objetivo: Avaliar estudos a respeito dos desafios encontrados pelos enfermeiros em relação as condutas diante das IST’s na gestação. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, desenvolvida em seis passos, utilizando-se da estratégia PICo para elaborar a seguinte questão norteadora: Quais os desafios de enfermagem no manejo das Infecções Sexualmente Transmissíveis na gestação? A busca for realizada nas bases de dados LILACS (Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde), PUBMED (National Library of Medicine National Institutes of Health), BDENF (Base de Dados da Enfermagem) e utilizou os operadores boleanos AND e OR. Usou-se como critérios de inclusão: artigos publicados no idioma português e inglês, no período entre 2018 a 2023, estudos primários e que abordavam apenas o público gestantes. Resultado: Foram encontrados 416 artigos nas bases de dados, após os critérios de inclusão, exclusão e leitura na integra restaram apenas 7 estudos para análise. Discussão: A análise dos artigos selecionados demostrou que existem diversos fatores que contribuem para não adesão de métodos preventivo, porém o profissional de enfermagem tem grande importância frente ao acompanhamento dessas gestantes e integração do parceiro nesse processo, além das intervenções preventivas na superação de barreiras e capacitação das mulheres para adotarem medidas preventivas durante a gestação. Conclusão: Profissionais de enfermagem devem investir em estratégias de sensibilização, principalmente durante o pré-natal, com o intuito de promove empoderamento das gestantes, controle da sua sexualidade e adoção de escolhas mais segura

Spatial distribution of Chikungunya cases in the state of Piauí – Brazil (2015-2019)

This study aimed to analyze the spatial distribution of chikungunya cases in Piauí between 2015 and 2019. This was a spatial ecological study of notified and confirmed cases of chikungunya, with data from the Notifiable Diseases Information System (SINAN) from 2015 to 2019. The X² association test was applied for the bivariate analysis and the spatial analysis was performed from the data treatment to combine with the cartographic base in the free software Qgis (version 3.16.7 Hannover). During this period, 9596 cases and 7950 confirmed cases of chikungunya were reported.  The city of Teresina (53.21%) and the health region Entre Rios (58.27%) had the highest records. Females (58.40%), aged between 20 and 34 years (29.63%) and mixed race (50.26%) were the most affected. Regarding education, 56.55% were ignored and, regarding the months of notification, the months of the 1st semester had the highest number of cases (62.8%). Chikungunya cases are concentrated in poles with large population flows. In this way, the identification of the epidemiological profile, as well as its main risk factors, is a way of helping the health system of the entire state in the elaboration of specific control policies for the population most vulnerable to the disease

Effects of gait retraining with focus on impact versus gait retraining with focus on cadence on pain, function and lower limb kinematics in runners with patellofemoral pain : protocol of a randomized, blinded, parallel group trial with 6-month follow-up

Patellofemoral pain (PFP) is one of the most prevalent injuries in runners. Unfortunately, a substantial part of injured athletes do not recover fully from PFP in the long-term. Although previous studies have shown positive effects of gait retraining in this condition, retraining protocols often lack clinical applicability because they are time-consuming, costly for patients and require a treadmill. The primary objective of this study will be to compare the effects of two different two-week partially supervised gait retraining programs, with a control intervention; on pain, function and lower limb kinematics of runners with PFP. It will be a single-blind randomized clinical trial with six-month follow-up. The study will be composed of three groups: a group focusing on impact (group A), a group focusing on cadence (group B), and a control group that will not perform any intervention (group C). The primary outcome measure will be pain assessed using the Visual Analog Pain scale during running. Secondary outcomes will include pain during daily activities (usual), symptoms assessed using the Patellofemoral Disorders Scale and lower limb running kinematics in the frontal (contralateral pelvic drop; hip adduction) and sagittal planes (foot inclination; tibia inclination; ankle dorsiflexion; knee flexion) assessed using the MyoResearch 3.14—MyoVideo (Noraxon U.S.A. Inc.). The study outcomes will be evaluated before (t0), immediately after (t2), and six months (t24) after starting the protocol. Our hypothesis is that both partially supervised gait retraining programs will be more effective in reducing pain, improving symptoms, and modifying lower limb kinematics during running compared with the control group, and that the positive effects from these programs will persist for six months. Also, we believe that one gait retraining group will not be superior to the other. Results from this study will help improve care in runners with PFP, while maximizing clinical applicability as well as time and cost-effectiveness

The health-related quality of life in patients with chagas disease: the state of the art

Chagas disease (CD) is a neglected tropical disease associated with poverty in which patients are surrounded by stigma. These factors can contribute to reducing health-related quality of life (HRQoL). Therefore, a broad discussion of HRQoL in the CD population is required. This study aimed to discuss the main findings of HRQoL in patients with CD, focusing on the association between sociodemographic and lifestyle factors, echocardiographic and functional determinants, and the effect of non-invasive interventions on HRQoL. A literature search of the MEDLINE, Web of Science, CINAHL, Scopus, and LILACS databases was performed with no data or language restrictions. Twenty-two articles were included in this meta-analysis. In general, HRQoL is worse in patients with CD than in healthy individuals, particularly in the presence of cardiovascular and/or gastrointestinal symptoms. Sex, age, functional class, level of physical activity, healthy habits, and medications received could affect HRQoL. Among the echocardiographic and functional determinants, decreased systolic function seems to negatively affect HRQoL. No association with the peak oxygen uptake was observed in the maximal tests. By contrast, well-tolerated field tests with submaximal intensities were associated with HRQoL. Both pharmaceutical care and exercise training have a positive effect on the HRQoL of patients with Chagas cardiomyopathy, and the mental component can be a prognostic marker in this population. In conclusion, assessment of HRQoL can provide important information about the health status of patients with CD, and its use in clinical practice is warranted