Conduta obstétrica em caso de hipoplasia materna da veia cava inferior

A hipoplasia da veia cava inferior é uma patologia rara que integra o conjunto de anomalias do desenvolvimento da veia cava inferior. A sua incidência situa-se entre 0,3%-0,5% na população saudável e 5% nos adultos jovens sem fatores de risco para trombose venosa profunda, sendo considerada um importante fator de risco para o desenvolvimento de trombose dos membros inferiores. O principal objetivo deste trabalho é reportar a conduta obstétrica de um caso clínico de uma grávida diagnosticada com hipoplasia da veia cava inferior, prévia à gravidez. Trata-se de um caso clínico, de uma grávida, primigesta, com 37 anos, com hipoplasia da veia cava inferior e heterozigotia para o gene MTHFR677 diagnosticadas, na sequência de uma trombose venosa bilateral dos membros inferiores e do segmento infrarrenal da veia cava inferior. A gravidez foi seguida em consulta hospitalar na nossa instituição, tendo a grávida sido medicada com enoxaparina em dose profilática e ácido acetilsalicílico, com um período pré natal que decorreu sem intercorrências. Às 37 semanas e 6 dias de gestação, deu entrada no Serviço de Urgência de Obstetrícia por rotura prematura de membranas. Intraparto foram utilizadas meias de compressão pneumática intermitente, tendo o parto ocorrido às 38 semanas de gestação por via vaginal (parto eutócico), do qual nasceu um recém-nascido do sexo feminino, com 2620g e índice de Apgar 9/10/10. O presente caso clínico demonstra que em situações de hipoplasia da veia cava inferior com um seguimento obstétrico adequado é possível a realização de um parto vaginal, possibilitando um desfecho obstétrico favorável.Hypoplasia of the inferior vena cava is a rare condition that belongs to the group of developmental anomalies of the inferior vena cava. It has an incidence between 0.3% and 0.5% in the healthy population and 5% in young adults without risk factors for deep venous thrombosis, being considered an important risk factor for the development of lower limb thrombosis. This study aims to report the obstetric conduct of a clinical case of a pregnant woman diagnosed with hypoplasia of the inferior vena cava prior to pregnancy. This is a clinical case of a pregnant woman, primigravid 37 years old, with hypoplasia of the inferior vena cava and heterozygosity for MTHFR677, diagnosed following a bilateral venous thrombosis of the lower limbs and the infrarenal segment of the inferior vena cava. The pregnancy was followed up in our institution. The pregnant woman was medicated with a prophylatic dose of low molecular weight heparin and acetylsalicylic acid with an uneventful prenatal period. At 37 weeks and 6 days of gestation, she was admitted to the Obstetrics Emergency Service due to premature rupture of membranes. Intermittent pneumatic compression sockings were used intrapartum, and at 38 weeks of gestation, a female newborn was vaginally delivered (eutocic delivery) with 2620g and an Apgar score of 9/10/10. The present clinical case demonstrates that in situations of hypoplasia of the inferior vena cava with an adequate obstetric follow-up, it is possible to perform a vaginal delivery, enabling a favourable obstetric outcome

Schwannoma vaginal: a propósito de um caso clínico raro

Schwannomas do trato genital feminino são extremamente raros. São tumores geralmente benignos e a excisão simples é o tratamento adequado. Neste artigo descreve-se o caso de uma mulher de 57 anos com schwannoma vaginal, além de uma revisão resumida da literatura sobre schwannomas no trato genital feminino. A excisão completa foi realizada e o estudo histológico confirmou o diagnóstico de schwannoma vaginal. Devido à sua possibilidade de ocorrer, mesmo num cenário de incidência muito baixa, os schwannomas não devem ser excluídos do diagnóstico diferencial de massas vaginais.Schwannomas of the female genital tract are extremely uncommon. They are usually benign, and simple excision is the adequate treatment. The case of a 57-year-old woman with a cellular schwannoma of the vagina is described, in addition to a summarized literature review of schwannomas in the female genital tract. Complete excision was performed, and the histological report confirmed to be a vaginal schwannoma. Due to its possibility to occur, even if in a very low incidence scenario, schwannomas should not be excluded from the differential diagnosis of a vaginal mass

Utilização de imagens de satélite de alta resolução para a extracção de elementos em ambiente urbano

Tese de mestrado em Engenharia Geográfica, apresentada à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Ciências, 2012Pretende-se, com a elaboração desta dissertação, explorar o potencial das imagens do satélite WorldView-2 para a extração de elementos em ambiente urbano em comparação com os resultados obtidos com outras imagens de muito alta resolução espacial, tais como as dos satélites QuickBird e Ikonos. Para tal, foi realizado um estudo comparativo recorrendo à utilização de diversos métodos de classificação supervisionada e não-supervisionada de imagens satélite, os quais se baseiam apenas nas características espetrais das imagens e também à construção de árvores de decisão, utilizando índices de vegetação e um modelo digital de superfície normalizado da área de estudo. Neste trabalho, os resultados obtidos no método de classificação de árvores de decisão foram mais precisos porque apenas neste método é que foram utilizados os respetivos dados auxiliares. As principais dificuldades encontradas na execução deste trabalho estão relacionados com os erros de classificação resultantes das características complexas dos ambientes urbanos, sendo que a existência de sombras e de rebatimentos nas estruturas mais elevadas correspondem também a limitações deste tipo de imagens. Neste estudo verificou-se que, para a imagem do WorldView-2, a aplicação da árvore de decisão foi onde se obteve os melhores resultados (na ordem dos 90% de exatidão global). Por outro lado, os resultados obtidos com a aplicação de algoritmos de classificação supervisionada não permitiram concluir qual a imagem que apresenta os melhores resultados, uma vez que a imagem do WorldView-2 foi a que apresentou melhores resultados no método de classificação da máxima verossimilhança (96% de exatidão global) e a imagem do QuickBird foi a que apresentou melhores resultados no método da distância de Mahalanobis (na ordem dos 74% de exatidão global). De realçar que as três imagens obtiveram os melhores resultados no método da máxima verossimilhança (na ordem dos 95% de exatidão global, na imagem do QuickBird, 84% de exatidão global, na imagem do Ikonos e 96% de exatidão global, na imagem do WorldView-2), sendo a imagem do Ikonos a que apresentou os piores resultados, comparando com as outras imagens, em todos os métodos de classificação utilizados. A dissertação está escrita de acordo com o novo acordo ortográfico.The purpose of this thesis is to explore the potential of satellite images WorldView-2 for the extraction of elements in an urban environment compared with the results obtained with other images of very high spatial resolution, such as QuickBird and Ikonos satellites. To this end, a comparative study was conducted by the use of several methods of supervised and unsupervised classification satellite images, which are based only on the spectral characteristics of the images and also the construction of decision trees, using vegetation index images and a normalized digital surface model of the study area. In this work, the results obtained in the method of classification decision trees were more accurate because only is this method that was used the respective auxiliary data. The main difficulties encountered in implementing this work are related to classification errors resulting from complex characteristics of urban environments, and the existence of shadows and higher repercussions structures correspond also to the limitations of this type of images. In this study it was found that, to WorldView-2 image, the application of the decision tree was where obtained the best results (around 90% global accuracy). Moreover, the results obtained with the application of supervised classification algorithms do not allow to conclude that the image gives the best results, since the image of WorldView-2 showed the best results in the method of maximum likelihood classification (96% global accuracy) and QuickBird image showed the best results in the method of Mahalanobis distance (around 74% global accuracy). Note that the three images obtained the best results in the maximum likelihood method (around 95% of global accuracy, the image of QuickBird, 84% of global accuracy, the Ikonos image and 96% of global accuracy, the image of WorldView-2) and the image Ikonos presented the worse results compared to the other images in all the methods of sorting used. The dissertation is written according to the new agreement spelling

Conduta obstétrica em caso de hipoplasia materna da veia cava inferior

A hipoplasia da veia cava inferior é uma patologia rara que integra o conjunto de anomalias do desenvolvimento da veia cava inferior. A sua incidência situa-se entre 0,3%-0,5% na população saudável e 5% nos adultos jovens sem fatores de risco para trombose venosa profunda, sendo considerada um importante fator de risco para o desenvolvimento de trombose dos membros inferiores. O principal objetivo deste trabalho é reportar a conduta obstétrica de um caso clínico de uma grávida diagnosticada com hipoplasia da veia cava inferior, prévia à gravidez. Trata-se de um caso clínico, de uma grávida, primigesta, com 37 anos, com hipoplasia da veia cava inferior e heterozigotia para o gene MTHFR677 diagnosticadas, na sequência de uma trombose venosa bilateral dos membros inferiores e do segmento infrarrenal da veia cava inferior. A gravidez foi seguida em consulta hospitalar na nossa instituição, tendo a grávida sido medicada com enoxaparina em dose profilática e ácido acetilsalicílico, com um período pré natal que decorreu sem intercorrências. Às 37 semanas e 6 dias de gestação, deu entrada no Serviço de Urgência de Obstetrícia por rotura prematura de membranas. Intraparto foram utilizadas meias de compressão pneumática intermitente, tendo o parto ocorrido às 38 semanas de gestação por via vaginal (parto eutócico), do qual nasceu um recém-nascido do sexo feminino, com 2620g e índice de Apgar 9/10/10. O presente caso clínico demonstra que em situações de hipoplasia da veia cava inferior com um seguimento obstétrico adequado é possível a realização de um parto vaginal, possibilitando um desfecho obstétrico favorável

Massa abdominopélvica de crescimento rápido - ser ou não ser, nem tudo o que vemos é o que parece

O achado de uma massa pélvica constitui frequentemente uma preocupação para as nossas pacientes. Estabelecer o correto diagnóstico e o estadiamento destes tumores com precisão é mandatório, mas por vezes difícil, uma vez que as massas abdominais podem ser benignas ou malignas e ter diferentes etiologias. Apresentamos um caso de crescimento rápido de um tumor abdominal associado a perda de peso e outros sintomas, que em conjunto com os exames realizados colocaram um desafio à equipe. Somente após a cirurgia os autores confirmaram o diagnóstico definitivo de leiomioma. As aparências iludem.The finding of a pelvic mass is often a source of great concern to our patients. Establishing the correct diagnosis and accurately staging these tumors is mandatory, but sometimes difficult, as abdominal masses may prove to be benign or malignant and have different etiologies. We describe a patient with a rapidly growing abdominal mass with weight loss and other accompanying symptoms, that together with the exams performed, posed a genuine diagnostic challenge to the team. Only after surgery the authors reached the definitive diagnosis of leiomyoma. Still waters run deep

Relationship between oral health and physical activity in a young population aged 6–18 years from Seixal's public schools, Portugal (2011–2014)

© Journal of International Oral HealthAims: This study aimed to evaluate oral health status, using index missing decomposition index for definitive teeth (DMF), Missing decomposition index for deciduous teeth (dmf), both in children and teenagers from Seixal's public schools, as well as to characterize the level of physical exercise practiced by these students and to analyze its possible relationship with oral health. Materials and Methods: A transversal study was performed using a group or sample of 4164 students, with ages between 6 and 18 years. Data were collected using a questionnaire adapted, to evaluate the amount of exercise practiced and the index of teeth with cavities, lost or crowned, to then evaluate their level of oral health. Results: It was verified that 43.2% of children and adolescents between 6 and 18 years of age practiced some form of regular or the high physical activity (AFI) was more common in men (61.2%) than in women (P <.001). All dmf indices were lower in girls (0.91±1.84) than in boys (1.13±2.06) (P < 0.001). Adolescents who practiced low physical activity (BAF) had, on average, a higher DMF index (DMFI). All DMFIs were higher in girls 1.55 ± 2.46 than in boys 1.34 ± 2.35 (P < 0.008). DMF rates also tended to increase with age. Conclusion: Using this study, it was possible to verify the correlation between dmf index and the practice of physical exercise. Male teenagers showed higher dmf indexes. Besides, individuals who did not practice much physical exercise also showed high dmf indexes.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Early Inflammatory Biomarkers as Predictive Factors for Freedom from Infection after Colorectal Cancer Surgery: A Prospective Cohort Study

Different biomarkers are useful in diagnosing infections. The aim of this work was to clarify the relation between different inflammatory biomarkers (white blood cell [WBC] count, C-reactive protein [CRP], procalcitonin [PCT], and C-reactive protein-to-albumin ratio [CAR]) and early infectious complications after colorectal surgery.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Unlocking the in vitroanti- inflammatory and antidiabetic potential of Polygonum maritimum

Context: Several Polygonum species (Polygonaceae) are used in traditional medicine in Asia, Europe and Africa to treat inflammation and diabetes. Objective: Evaluate the in vitro antioxidant, anti-inflammatory and antidiabetic potential of methanol and dichloromethane extracts of leaves and roots of the halophyte Polygonum maritimum L. Material and methods: Antioxidant activity was determined (up to 1mg/mL) as radical-scavenging activity (RSA) of 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl (DPPH), 2,2'azino-bis(3-ethylbenzothiazoline-6-sulphonic acid) (ABTS), copper (CCA) and iron (ICA) chelating activities and iron reducing power (FRAP). NO production was measured in lipopolysaccharide (LPS)-stimulated macrophages for 24 h at concentrations up to 100 mu g/mL and antidiabetic potential was assessed by alpha-amylase and alpha-glucosidase inhibition (up to 10 g/mL) assays. The phytochemical composition of the extracts was determined by gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). Results: The methanol leaf extract had the highest activity against DPPH center dot (IC50 = 26 mu g/mL) and ABTS1(+)center dot (IC50 = 140 mu g FRAP (IC50 = 48 mu g/mL) and CCA (IC50 = 770 mu g/mL). Only the dichloromethane leaf extract (LDCM) showed anti-inflammatory activity (IC50 = 48 mu g/mL). The methanol root (IC50 = 19 mu g/mL) and leaf (IC50 = 29 mu g/mL) extracts strongly inhibited baker's yeast alpha-glucosidase, but LDCM had higher rat's alpha-glucosidase inhibition (IC50 = 2527 mu g/mL) than acarbose (IC50 = 4638 mu g/mL). GC-MS analysis identified beta-sitosterol, stigmasterol, 1-octacosanol and linolenic acid as possible molecules responsible for the observed bioactivities. Conclusions: Our findings suggest P. maritimum as a source of high-value health promoting commodities for alleviating symptoms associated with oxidative and inflammatory diseases, including diabetes.XtremeBio project - Foundation for Science and Technology (FCT) [PTDC/MAR-EST/4346/2012]; Portuguese National Budget; FCT [CCMAR/Multi/04326/ 2013, IF/00049/2012, SFRH/BPD/86071/2012, UID/Multi/00612/2013

Ventilação, Qualidade do Ar e Saúde em creches e infantários - Resultados preliminares do projeto ENVIRH

É do conhecimento geral que a qualidade do ar interior influencia a qualidade de vida dos ocupantes dos edifícios e que pode ter implicações significativas no seu estado de saúde. As crianças constituem um grupo de risco que pode apresentar vulnerabilidades quando exposto a um ambiente interior de menor qualidade. Neste âmbito, correntemente constata-se que parece haver uma tendência para as crianças adoecerem com maior frequência quando iniciam a sua exposição ao ambiente de creches e infantários, ocorrendo em especial um aumento das doenças do foro respiratório. O projeto ENVIRH, reunindo uma equipa multidisciplinar, tem por objetivo principal estabelecer associações entre as condições de ventilação desses locais, a qualidade do ar interior (QAI) e a prevalência de doenças do foro respiratório. O projeto desenvolve-se essencialmente através de duas fases. De entre um total de 48 creches e infantários (Instituições Privadas de Solidariedade Social - IPSS) em Lisboa e 40 no Porto, foram selecionadas aleatoriamente 45 IPSS (sendo 25 em Lisboa e 20 no Porto), tendo sido analisadas na fase preliminar as suas condições construtivas, realizadas medições pontuais e instantâneas do teor de CO2 em salas de atividades, realizado um inquérito aos hábitos dos ocupantes relacionados com a ventilação e realizado um questionário médico para identificação de sibilância baseado no questionário ISAAC (International Study on Allergy and Asthma in Childhood). Com base na análise dos resultados preliminares, através do desenvolvimento de uma análise de “clusters”, foi selecionado um conjunto mais restrito de 20 IPSS, as quais integraram a segunda fase do estudo, onde foram realizadas medições das taxas de ventilação (método PFT), da QAI (CO2, CO, formaldeído, COVTs, PM10, bactérias, fungos e ácaros), do conforto térmico e feito um acompanhamento das condições de saúde das crianças (questionário médico, recolha de condensado brônquico do ar exalado,identificação de vírus respiratórios). A análise estatística dos resultados da primeira fase evidencia uma clara associação do incremento do teor de CO2 com as práticas de manter as janelas exteriores e as portas interiores fechadas (que reduzem as taxas de ventilação) e, por outro lado, uma associação do incremento do teor de CO2 com a sibilância (sintoma de doença respiratória). Esta comunicação detalha a metodologia seguida no estudo e apresenta os resultados da primeira fase

Colloidal nanomaterials for water quality improvement and monitoring

Water is the most important resource for all kind forms of live. It is a vital resource distributed unequally across different regions of the globe, with populations already living with water scarcity, a situation that is spreading due to the impact of climate change. The reversal of this tendency and the mitigation of its disastrous consequences is a global challenge posed to Humanity, with the scientific community assuming a major obligation for providing solutions based on scientific knowledge. This article reviews literature concerning the development of nanomaterials for water purification technologies, including collaborative scientific research carried out in our laboratory (nanoLAB@UA) framed by the general activities carried out at the CICECO-Aveiro Institute of Materials. Our research carried out in this specific context has been mainly focused on the synthesis and surface chemical modification of nanomaterials, typically of a colloidal nature, as well as on the evaluation of the relevant properties that arise from the envisaged applications of the materials. As such, the research reviewed here has been guided along three thematic lines: 1) magnetic nanosorbents for water treatment technologies, namely by using biocomposites and graphite-like nanoplatelets; 2) nanocomposites for photocatalysis (e.g., TiO2/Fe3O4 and POM supported graphene oxide photocatalysts; photoactive membranes) and 3) nanostructured substrates for contaminant detection using surface enhanced Raman scattering (SERS), namely polymers loaded with Ag/Au colloids and magneto-plasmonic nanostructures. This research is motivated by the firm believe that these nanomaterials have potential for contributing to the solution of environmental problems and, conversely, will not be part of the problem. Therefore, assessment of the impact of nanoengineered materials on eco-systems is important and research in this area has also been developed by collaborative projects involving experts in nanotoxicity. The above topics are reviewed here by presenting a brief conceptual framework together with illustrative case studies, in some cases with original research results, mainly focusing on the chemistry of the nanomaterials investigated for target applications. Finally, near-future developments in this research area are put in perspective, forecasting realistic solutions for the application of colloidal nanoparticles in water cleaning technologies.publishe