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    Implementación de una aplicación móvil iOS para la gestión de pacientes con enfermedades cardiovasculares

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    Las aplicaciones móviles y su uso han ido aumentando con el paso de los años, siendo así una de las principales herramientas de uso en el mundo tal y como los conocemos, estas, se encuentran implicadas en el desarrollo diario la mayoría de profesionales. Este proyecto fin de Grado presenta una aplicación móvil para dispositivos iOS enfocada en el ámbito de la medicina, y las metas es ofrecer a lo usuarios de la misma, información acerca de los factores relativos al riesgo cardiovascular y a calcular bolos de insulina en pacientes con diabetes. Para poder conseguir este objetivo he diseñado una interfaz moderna, sencilla y fácil de usar, el usuario podrá de forma ágil y sencilla calcular su riesgo vascular y la cantidad de insulina que tiene que consumir tanto antes como después de las comidas que realice. Esta aplicación está diseñada para que la gestionen los propios usuarios, permitiéndoles almacenar en la base de datos los datos que permite la aplicación concernientes al: IMC: Índice de masa corporal HTA: Hipertensión arterial media. Tabaquismo LDL: Lipoproteína de baja densidad Bolo prandial Bolo correcto

    Predicción mediante un enfoque bayesiano del consumo de tabaco y mortalidad por cáncer de pulmón en España.

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    El consumo de tabaco es una de las mayores causas de morbimortalidad en el mundo. Además, el cáncer de pulmón es una de las enfermedades más claramente vinculadas a este consumo. La mortalidad por cáncer de pulmón se ha comportado de forma muy diferente en hombres y mujeres en las últimas décadas. En hombres, alcanzó su máximo en los años noventa del pasado siglo. A partir del nuevo siglo ha empezado a descender. En mujeres, la mortalidad ha aumentado cada vez de forma más intensa, aunque ya desciende entre las mujeres más jóvenes. El aumento de la mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres es una excepción en comparación con la tendencia observada en otros tipos de cáncer. En los últimos años, debido a su aumento mantenido, la mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres se ha acercado a la mortalidad por cáncer de mama, que siempre ha sido el tipo de cáncer causante de más muertes en éstas. Sin embargo, a partir del cálculo de proyecciones realizados en la presente tesis doctoral para ambos tipos de cáncer en mujeres para los próximos años, se estima que el cáncer de pulmón podría superar al cáncer de mama antes del año 2020, no en el número de muertes, pero si en su tasa ajustada que no tiene en cuenta el envejecimiento de la población. En este sentido, según los resultados de investigación de esta tesis doctoral, la mortalidad por cáncer de pulmón superará a la mortalidad por cáncer de mama en mujeres de mediana edad, y el cáncer de mamá seguirá por encima en mujeres mayores. Además, en la presente tesis doctoral también se ha reconstruido la serie histórica de consumo de tabaco y se ha realizado una predicción de la prevalencia para los próximos años. Este estudio muestra que en hombres el hábito tabáquico ha descendido de forma sostenida en las dos últimas décadas y se espera que lo siga haciendo en los próximos años. En mujeres se inicia el descenso más recientemente, y se espera que continúe en los últimos años. Sin embargo al separar por edades, en las mujeres de media edad (de 40 a 64 años) todavía se observa un aumento que se compensa por el descenso del consumo en las más jóvenes. Por último, se realizó un estudio de correlación cruzada para tratar de vincular y explicar los dos estudios sobre la prevalencia de consumo de tabaco y tasa de mortalidad por cáncer de pulmón. Esta parte de la tesis mostró que las correlaciones más altas se obtienen al correlacionar ambas variables con un retardo del cáncer de pulmón de alrededor de 30 años. Es decir, hay una correlación muy alta entre la mortalidad por cáncer de pulmón en un momento determinado y el consumo de tabaco de aproximadamente 30 años antes. Esto explica porque la mortalidad por cáncer de pulmón en hombres disminuye, ya que el consumo de tabaco en hombres lleva más de 30 años descendiendo, y no lo hace en mujeres, ya que el consumo de tabaco en mujeres alcanzó su 17 máximo más recientemente. A partir de cruzar ambas series temporales se prevé que la mortalidad por cáncer de pulmón en mujeres seguirá creciendo hasta mediados de la próxima década. En conclusión, el aumento de la mortalidad por cáncer de pulmón entre las mujeres durante la próxima década puede llegar a alcanzar, e incluso a superar a la mortalidad por cáncer de mama y ser el tipo de cáncer con una mayor mortalidad en este grupo. Por ello, se propone en esta tesis doctoral como medida de salud pública para reducir la mortalidad por cáncer de pulmón entre las mujeres, incluir programas de deshabituación del tabaco en los programas de cribado de cáncer de mama

    The Messinian record of the outcropping marginal Alborán basin deposits: significance and implications

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    The Messinian record of marginal Alboran basins, such as the Sorbas Basin in southern Spain, consists of a shallow-marine succession with intercalated evaporites. The pre-evaporite sequence comprises a bryozoan-bivalve, temperate-carbonate unit overlain by tropical carbonates. The latter, in turn, consists of two superimposed units: a bioherm unit with coral (Porites, Tarbellastraea, and Siderastraea) and algal (Halimeda) mounds, and a coral (Porites)-stromatolite fringing reef unit. Climatic fluctuations in the Alboran area, linked to the Neogene glacial-interglacial oscillations, are thought to be responsible for the change from temperate to tropical conditions. Evaporites are mainly selenite gypsum deposits. The first post-evaporite unit is a mixed siliciclastic-carbonate marginal deposit, with small coral (Porites) patches and huge microbial (stromatolite and thrombolite) domes, changing basinward to silts and marls containing planktonic foraminifers. An incised erosion surface was scoured on top of the pre-evaporitic fringing reef unit. This erosion surface formed during drawdown and desiccation of the Mediterranean Sea, when huge masses of salt were deposited in its center. Deposition of gypsum at the very margin of the Alboran Sea took place later in small, barred, satellite perched basins. In these silled basins marine incursions became more and more frequent until a full connection with the Mediterranean Sea was established by the end of the Messinian. Reflooding was completed during the Messinian, as demonstrated by the marine marls with planktonic foraminifers found on top of the evaporites. This situation is comparable to that of the western Mediterranean (DSDP Site 372; ODP Site 975), where the upper evaporites are directly overlain by Messinian marls with planktonic foraminifers. During the initial stages of marine recolonization, microbes coexisted with, but outcompeted, the normal marine biota. This resulted in the widespread proliferation of microbial carbonates (stromatolites and thrombolites).This work was supported by DGICYT (Spain) Project PB93-1113 and by “Fundación Ramón Areces” Project: “Cambios climáticos en el sur de España durante el Neógeno.

    Temperate and tropical shelf-carbonate sedimentation in the western Mediterranean during the Neogene: Climatic and palaeoceanographic implications

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    Publicado en: Martín, J.M.; Braga, J.C.; Sánchez-Almazo, I.M.; Aguirre, J. (2010). Temperate and tropical carbonate-sedimentation episodes in the Neogene Betic basins (southern Spain) linked to climatic oscillations and changes in Atlantic-Mediterranean connections: constraints from isotopic data. In: M. Mutti, W. Piller, C. Betzler (eds.). Carbonate systems during the Oligocene-Miocene climatic transition. Int. Assoc. Sedimentol. Spec. Publ., 42: 49-70.[http://dx.doi.org/10.1002/9781118398364.ch4]Temperate) and tropical shelf-carbonate deposits alternate in the Upper Miocene–Lower Pliocene record of the Betic, Mediterranean-linked basins. Temperate carbonates appear in the early Late-Tortonian, latest Tortonian–earliest Messinian, and in the Zanclean. Tropical carbonates occur in the earliest Tortonian, Late Tortonian, and in the Messinian. Temperate carbonates consist of bioclastic limestones with abundant bryozoan, coralline algal and bivalve remains. Hermatypic corals and calcareous green algae (Halimeda) are the main components in the tropical carbonates. Fossil assemblages and stable isotope analyses suggest that sea-surface water-temperature variations controlled the types of carbonates formed. During the Late Miocene, temperate carbonates accumulated on ramps in cold periods, during sea-level lowstands of third-order eustatic cycles, while tropical carbonates formed on shelves in warm periods, during rising and high sea levels. In the Early Pliocene, the closure of the Rifian Straits and the opening of the Gibraltar Straits induced the flowing of temperate surface waters into the Mediterranean Sea from a more northern, cooler Atlantic source area. This new situation caused the disappearance of coral reefs in the Mediterranean Pliocene, and favoured the development of temperate carbonates on shelves. This regional cooling is in contrast to the subtle global warming recorded in the open oceans during the Early Pliocene.En el registro estratigráfico del Mioceno superior-Plioceno inferior de las cuencas Béticas Mediterráneas aparecen alternando depósitos de carbonatos de plataforma templados y tropicales. Los episodios de carbonatos templados se localizan al inicio del Tortoniense superior, en el Tortoniense terminal-Messiniense inicial y en el Zanclean. Los tropicales al inicio del Tortoniense, en el Tortoniense superior y en el Messiniense. Los carbonatos templados corresponden a calizas bioclásticas con abundantes restos de briozoos, algas rojas y bivalvos. Corales hermatípicos y algas verdes calcáreas (Halimeda) son los componentes más abundantes y significativos de los carbonatos tropicales. Las asociaciones fosilíferas y los análisis de isótopos estables sugieren que las variaciones en la temperatura superficial del agua del mar controlaron el tipo de carbonato formado. En el Mioceno superior, los carbonatos templados se acumularon en rampas en momentos fríos, coetáneos con las fases de bajo nivel de mar de los ciclos de tercer orden, mientras que los tropicales se depositaron en las plataformas en períodos más cálidos, coincidiendo con las fases de ascenso y de alto nivel del mar de los ciclos de tercer orden. El cierre de los Estrechos Rifeños y la apertura del Estrecho de Gibraltar en el Plioceno Inferior favoreció el flujo de aguas más frías superficiales desde el Atlántico y trajo como consecuencia la desaparición de los arrecifes de coral en el Mediterráneo y el desarrollo de carbonatos templados en las plataformas. Este episodio de enfriamiento, de carácter regional y limitado al área Mediterránea, contrasta con el sutil calentamiento global que se registra en el resto de los océanos en el Plioceno Inferior

    Enabling adaptability in web forms based on user characteristics detection through A/B testing and machine learning

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    [EN] This paper presents an original study with the aim of improving users' performance in completing large questionnaires through adaptability in web forms. Such adaptability is based on the application of machine-learning procedures and an A/B testing approach. To detect the user preferences, behavior, and the optimal version of the forms for all kinds of users, researchers built predictive models using machine-learning algorithms (trained with data from more than 3000 users who participated previously in the questionnaires), extracting the most relevant factors that describe the models, and clustering the users based on their similar characteristics and these factors. Based on these groups and their performance in the system, the researchers generated heuristic rules between the different versions of the web forms to guide users to the most adequate version (modifying the user interface and user experience) for them. To validate the approach and con rm the improvements, the authors tested these redirection rules on a group of more than 1000 users. The results with this cohort of users were better than those achieved without redirection rules at the initial stage. Besides these promising results, the paper proposes

    Chiari Syndrome: Advances in Epidemiology and Pathogenesis: A Systematic Review

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    We are grateful to the Official College of Nursing of Granada (CODEGRA) for their help in the research support program and to the Chair of Research in Nursing Care of the University of Granada and the Official College of Nursing of Granada.Arnold Chiari syndrome is a rare congenital disease of unknown prevalence and whose origin is still under study. It is encompassed within the posterior cranial malformations, showing a wide spectrum of symptomatology that can range from severe headache, dizziness, and paresthesia to complete asymptomatology. It is for this reason that early diagnosis of the disease is difficult, and it is usually diagnosed in adolescence. Treatment is based on remodeling and decompression of the malformed posterior cranial fossa, although the risk of residual symptoms after surgery is high. The aim of this review is to update all the existing information on this pathology by means of an exhaustive analysis covering all the scientific literature produced in the last 5 years. In addition, it has been carried out following the PRISMA model and registered in PROSPERO with code CRD42023394490. One of the main conclusions based on the results obtained in this review is that the origin of the syndrome could have a genetic basis and that the treatment of choice is the decompression of the posterior cerebral fossa.Official College of Nursing of Granada (CODEGRA)University of Granad

    A Qualitative Study Exploring the Experiences and Perceptions of Patients with Hemophilia Regarding Their Health-Related Well-Being, in Salamanca

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    Hemophilia is a chronic, congenital/hereditary and X-linked disease, characterized by an insufficiency of factors VIII or IX, which are necessary for blood clotting. Those affected by hemophilia often suffer from particular psychosocial problems, both in the acceptance, coping, treatment and selfmanagement of their disease and in their family and social relationships, which are often mediated by these circumstances. The aim of this study was to explore the experiences of people with hemophilia or their family members, of in a specific region of Spain, regarding the impact of having hemophilia. Structured interviews were conducted and developed, using the studies of the World Federation of Hemophilia and Osorio-Guzmán et al. as a guide, as well as a literature review of qualitative work on hemophilia. Data were analyzed using a six-step thematic analysis. A total of 34 interviews were thematically analyzed. The results showed that three key themes emerged from the data: (1) the daily impact of having hemophilia, (2) uncertainty about the disease, (3) the role of associations and (4) support from institutions. The results make it clear that the disease has a major impact on their lives (work, family, leisure and personal environment). The main conclusion is that hemophilia has a negative impact on the daily lives of patients, families and caregiversMinistry of Science, Innovation and Universities (‘El sistema de salud español ante las enfermedades raras (1950–2019): profesionales y pacientes, investigación y asistencia’ PID2021-126019NB-I00) Proyectos de Generación de Conocimiento 2021Colegio Oficial de Enfermería de Granada (CODEGRA) for their help in the research support progra

    Una Aplicación de la Teoría de Juegos Cooperativos a la Descomposición de la Pobreza en México

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    El presente artículo estima la descomposición de la variación en la pobreza en México aplicando algunos resultados derivados de la teoría de juegos cooperativos. En particular, se utiliza el enfoque del valor Shapley (Shapley 1953) para estimar la contribución del crecimiento, la distribución del ingreso y los precios en la descomposición. La disminución observada en la familia P_alpha de medidas de pobreza durante el periodo 2000-2008 se asocia principalmente al componente crecimiento. Sin embargo, la distribución del ingreso y la inflación tuvieron un papel preponderante en la dinámica de la pobreza para los subperiodos 2000-2002 y 2006-2008, respectivamente.Pobreza, Descomposición, Valores de Shapley
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