Protocol de sessions grupals psicoeducatives: estudi PsiCoDep - PI16/01272

Intervenció grupal psicoeducativa; Depressió; Atenció primàriaIntervención grupal psicoeducativa; Depresión; Atención primariaPsychoeducational group intervention; Depression; Primary careEl document que us presentem és un protocol d’intervenció grupal psicoeducativa per a pacients amb depressió lleu/moderada i comorbiditat física. Es tracta d’una adaptació del document del mateix nom, editat l’any 2009 i fet pel Grup de treball del Protocol d’intervenció grupal psicoeducativa per a pacients amb depressió lleu/moderada a l’atenció primària (PI07/90712). Aquesta nova edició del protocol està adaptada als pacients que tenen depressió però que també presenten alguna malaltia física crònica. Aquest manual ha servit per realitzar els grups psicoeducatius del projecte “Efectivitat d'una intervenció grupal psicoeducativa realitzada per infermeres d'atenció primària a pacients amb depressió i comorbiditat física. Estudi PsiCoDep”, finançat per l’Instituto de Salud Carlos. III Subprograma de Proyectos de Investigación en Salud (AES 2016) amb codi expedient PI 16/01272 cofinançat per la Unió Europea a través del Fons Europeu de Desenvolupament Regional (FEDER) i la Resolució definitiva SLT002/17/00096 de la modalitat d’Intensificació d’Infermeria de la convocatòria PERIS 2017 del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. Aquest protocol pretén aconseguir l’homogeneïtzació de les intervencions grupals que fan les infermeres i infermers dels diversos equips d’atenció primària (EAP) que participen en aquesta investigació.Aquesta revisió de la 1a edició del “Protocol d’intervenció grupal psicoeducativa per a pacients amb depressió lleu i moderada a l’atenció primària” ha estat realitzada en el marc del desenvolupament del projecte de l’Instituto de Salud Carlos III Subprograma de Proyectos de Investigación en Salud (AES 2016), amb codi expedient PI 16/01272 cofinançat per la Unió Europea a través del Fons Europeu de Desenvolupament Regional (FEDER) ”Efectivitat d’una intervenció grupal psicoeducativa realitzada per infermeres d’atenció primària en pacients amb depressió i comorbiditat física (Estudi PsiCoDep) i la resolució definitiva SLT002/17/00096 de la modalitat d’Intensificació d’Infermeria de la convocatòria PERIS 2017 del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya

Hierarchical Quatsome-RGD Nanoarchitectonic Surfaces for Enhanced Integrin-Mediated Cell Adhesion

The synthesis and study of the tripeptide Arg-Gly-Asp (RGD), the binding site of different extracellular matrix proteins, e.g., fibronectin and vitronectin, has allowed the production of a wide range of cell adhesive surfaces. Although the surface density and spacing of the RGD peptide at the nanoscale have already shown a significant influence on cell adhesion, the impact of its hierarchical nanostructure is still rather unexplored. Accordingly, a versatile colloidal system named quatsomes, based on fluid nanovesicles formed by the self-assembling of cholesterol and surfactant molecules, has been devised as a novel template to achieve hierarchical nanostructures of the RGD peptide. To this end, RGD was anchored on the vesicle's fluid membrane of quatsomes, and the RGD-functionalized nanovesicles were covalently anchored to planar gold surfaces, forming a state of quasi-suspension, through a long poly(ethylene glycol) (PEG) chain with a thiol termination. An underlying self-assembled monolayer (SAM) of a shorter PEG was introduced for vesicle stabilization and to avoid unspecific cell adhesion. In comparison with substrates featuring a homogeneous distribution of RGD peptides, the resulting hierarchical nanoarchitectonic dramatically enhanced cell adhesion, despite lower overall RGD molecules on the surface. The new versatile platform was thoroughly characterized using a multitechnique approach, proving its enhanced performance. These findings open new methods for the hierarchical immobilization of biomolecules on surfaces using quatsomes as a robust and novel tissue engineering strategy.This work was supported by MICINN (PID2019-105622RBI00, MAT2016-80826-R, PID2019-111682RB-I00, PID2020-115296RA-I00, CTQ2015-66194-R; SAF2014-60138-R, RTI2018-093831-B-I00, and PDC2021-121481-I00); Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) through the Networking Research Center on Bioengineering, Biomaterials and Nanomedicine, CIBER-BBN (FlexQS-skin, FlexCAB, BBN18PI01, BBN20PIV02, and CB/06/0074); Generalitat de Catalunya (grants 2017-SGR-918, 2017-SGR-229, 2017-SGR-1442, 2017-SGR-1439); the Fundació Marató de TV3 (Nr. 201812); the COST Action CA15126 Between Atom and Cell, and “ERDF A way of making Europe”. J.G. acknowledges financial support from the Ramón y Cajal Program (RYC-2017-22614) from MICINN and the Max Planck Society through the Max Planck Partner Group “Dynamic Biomimetics for Cancer Immunotherapy” in collaboration with the Max Planck Institute for Medical Research (Heidelberg, Germany). This work has received funding from the European Union’s Horizon 2020 research and innovation program through grant agreements 953110 (PHOENIX), 720942 (Smart4Fabry), 101007804 (MICRO4NANO), and 801342 (granted to the Agency for Business Competitiveness ACCIÓ through a Tecniospring Industry fellowship (TECSPR19-1-0065)). ICMAB acknowledges support from MICINN through the “‘Severo Ochoa”’ Programme for Centres of Excellence in R&D (CEX2019-000917-S). J.M. acknowledges a “Juan de la Cierva” fellowship from MICINN. J.T-M. acknowledges an FI-AGAUR grant (2020FI_B2 00137) from Generalitat de Catalunya and the European Social Fund. We also acknowledge the ICTS “NANBIOSIS for the support of the Synthesis of Peptides Unit (U3) at IQAC–CSIC (https://www.nanbiosis.es/portfolio/u3-synthesis-of-peptides-unit/) and the Biomaterial Processing and Nanostructuring Unit (U6) at ICMAB-CSIC (https://www.nanbiosis.es/portfolio/u6-biomaterial-processing-and-nanostructuring-unit/). We are grateful to the SMP unit of the Scientific and Technological Centers of University of Barcelona (CCiTUB). This work has been developed under the “Biochemistry, Molecular Biology and Biomedicine” and “Materials Science” Ph.D. programs of Universitat Autònoma de Barcelona (UAB).With funding from the Spanish government through the ‘Severo Ochoa Centre of Excellence’ accreditation (CEX2019-000917-S).Peer reviewe

Protocol de sessions grupals psicoeducatives: estudi PsiCoDep - PI16/01272

Intervenció grupal psicoeducativa; Depressió; Atenció primàriaIntervención grupal psicoeducativa; Depresión; Atención primariaPsychoeducational group intervention; Depression; Primary careEl document que us presentem és un protocol d’intervenció grupal psicoeducativa per a pacients amb depressió lleu/moderada i comorbiditat física. Es tracta d’una adaptació del document del mateix nom, editat l’any 2009 i fet pel Grup de treball del Protocol d’intervenció grupal psicoeducativa per a pacients amb depressió lleu/moderada a l’atenció primària (PI07/90712). Aquesta nova edició del protocol està adaptada als pacients que tenen depressió però que també presenten alguna malaltia física crònica. Aquest manual ha servit per realitzar els grups psicoeducatius del projecte “Efectivitat d'una intervenció grupal psicoeducativa realitzada per infermeres d'atenció primària a pacients amb depressió i comorbiditat física. Estudi PsiCoDep”, finançat per l’Instituto de Salud Carlos. III Subprograma de Proyectos de Investigación en Salud (AES 2016) amb codi expedient PI 16/01272 cofinançat per la Unió Europea a través del Fons Europeu de Desenvolupament Regional (FEDER) i la Resolució definitiva SLT002/17/00096 de la modalitat d’Intensificació d’Infermeria de la convocatòria PERIS 2017 del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya. Aquest protocol pretén aconseguir l’homogeneïtzació de les intervencions grupals que fan les infermeres i infermers dels diversos equips d’atenció primària (EAP) que participen en aquesta investigació.Aquesta revisió de la 1a edició del “Protocol d’intervenció grupal psicoeducativa per a pacients amb depressió lleu i moderada a l’atenció primària” ha estat realitzada en el marc del desenvolupament del projecte de l’Instituto de Salud Carlos III Subprograma de Proyectos de Investigación en Salud (AES 2016), amb codi expedient PI 16/01272 cofinançat per la Unió Europea a través del Fons Europeu de Desenvolupament Regional (FEDER) ”Efectivitat d’una intervenció grupal psicoeducativa realitzada per infermeres d’atenció primària en pacients amb depressió i comorbiditat física (Estudi PsiCoDep) i la resolució definitiva SLT002/17/00096 de la modalitat d’Intensificació d’Infermeria de la convocatòria PERIS 2017 del Departament de Salut de la Generalitat de Catalunya

Effectiveness of a psychoeducation group intervention conducted by primary healthcare nurses in patients with depression and physical comorbidity: study protocol for a randomized, controlled trial

BACKGROUND: Depressive disorders are the third leading cause of consultation in primary care, mainly in patients with chronic physical illnesses. Studies have shown the effectiveness of group psychoeducation in reducing symptoms in depressive individuals. Our primary aim is to evaluate the effectiveness of an intervention based on a psychoeducational program, carried out by primary care nurses, to improve the remission/response rate of depression in patients with chronic physical illness. Secondarily, to assess the cost-effectiveness of the intervention, its impact on improving control of the physical pathology and quality of life, and intervention feasibility. METHODS/DESIGN: A multicenter, randomized, clinical trial, with two groups and one-year follow-up evaluation. Economic evaluation study. SUBJECTS: We will assess 504 patients (252 in each group) aged > 50 years assigned to 25 primary healthcare centers (PHC) from Catalonia (urban, semi-urban, and rural). Participants suffer from major depression (Beck depression inventory: BDI-II 13-28) and at least one of the following: type 2 diabetes mellitus, chronic obstructive pulmonary disease, asthma, and/or ischemic cardiopathy. Patients with moderate/severe suicide risk or severe mental disorders are excluded. Participants will be distributed randomly into the intervention group (IG) and control (CG). INTERVENTION: The IG will participate in the psychoeducational intervention: 12 sessions of 90 min, once a week led by two Primary Care (PC) nurses. The sessions will consist of health education regarding chronic physical illness and depressive symptoms. MAIN MEASUREMENTS: Clinical remission of depression and/or response to intervention (BDI-II). SECONDARY MEASUREMENTS: Improvement in control of chronic diseases (blood test and physical parameters), drug compliance (Morinsky-Green test and number of containers returned), quality of life (EQ-5D), medical service utilization (appointments and hospital admissions due to complications), and feasibility of the intervention (satisfaction and compliance). Evaluations will be blinded, and conducted at baseline, post-intervention, and 12 months follow-up. DISCUSSION: Results could be informative for efforts to prevent depression in patients with a chronic physical illness

Effectiveness of a Psychoeducational Group Intervention Carried Out by Nurses for Patients with Depression and Physical Comorbidity in Primary Care : Randomized Clinical Trial

The association between physical illness and depression implies a poorer management of chronic disease and a lower response to antidepressant treatments. Our study evaluates the effectiveness of a psychoeducational group intervention led by Primary Care (PC) nurses, aimed at patients of this kind. It is a randomized, multicenter clinical trial with intervention (IG) and control groups (CG), blind response variables, and a one year follow-up. The study included 380 patients ≥50 years of age from 18 PC teams. The participants presented depression (BDI-II > 12) and a physical comorbidity: diabetes mellitus type 2, ischemic heart disease, chronic obstructive pulmonary disease, and/or asthma. The IG (n = 204) received the psychoeducational intervention (12 weekly sessions of 90 min), and the CG (n = 176) had standard care. The patients were evaluated at baseline, and at 4 and 12 months. The main outcome measures were clinical remission of depressive symptoms (BDI-II ≤ 13) and therapeutic response (reduction of depressive symptoms by 50%). Remission was not significant at four months. At 12 months it was 53.9% in the IG and 41.5% in the CG. (OR = 0.61, 95% CI, 0.49-0.76). At 4 months the response in the IG (OR = 0.59, 95% CI, 0.44-0.78) was significant, but not at 12 months. The psychoeducational group intervention led by PC nurses for individuals with depression and physical comorbidity has been shown to be effective for remission at long-term and for therapeutic response at short-term

Effectiveness of a psychoeducational group intervention carried out by nurses for patients with depression and physical comorbidity in primary care: randomized clinical trial

The association between physical illness and depression implies a poorer management of chronic disease and a lower response to antidepressant treatments. Our study evaluates the effectiveness of a psychoeducational group intervention led by Primary Care (PC) nurses, aimed at patients of this kind. It is a randomized, multicenter clinical trial with intervention (IG) and control groups (CG), blind response variables, and a one year follow-up. The study included 380 patients ≥50 years of age from 18 PC teams. The participants presented depression (BDI-II > 12) and a physical comorbidity: diabetes mellitus type 2, ischemic heart disease, chronic obstructive pulmonary disease, and/or asthma. The IG (n = 204) received the psychoeducational intervention (12 weekly sessions of 90 min), and the CG (n = 176) had standard care. The patients were evaluated at baseline, and at 4 and 12 months. The main outcome measures were clinical remission of depressive symptoms (BDI-II ≤ 13) and therapeutic response (reduction of depressive symptoms by 50%). Remission was not significant at four months. At 12 months it was 53.9% in the IG and 41.5% in the CG. (OR = 0.61, 95% CI, 0.49-0.76). At 4 months the response in the IG (OR = 0.59, 95% CI, 0.44-0.78) was significant, but not at 12 months. The psychoeducational group intervention led by PC nurses for individuals with depression and physical comorbidity has been shown to be effective for remission at long-term and for therapeutic response at short-term

Seguimiento de una cohorte de atención domiciliaria

ObjetivoBuscar oportunidades de mejora mediante la evaluación de la atención domiciliaria que ofrecen los equipos de atención primaria en nuestro entorno a las personas > 65 años de edad con enfermedades crónicas. Identificar cuáles son las variables del paciente y del servicio que recibe que se asocian con el deterioro funcional y cognitivo, ingreso en una residencia geriátrica, visita a urgencias, ingreso hospitalario o muerte.DiseñoEstudio analítico de seguimiento de una cohorte durante 3 años.EmplazamientoEquipos de atención primaria de Cataluña.ParticipantesEn total, 1.300 pacientes > 65 años con enfermedades crónicas incluidos en el Programa de Atención Domiciliaria.Mediciones principalesSe recoge anualmente su estado de salud (Charlson, Barthel, Pfeiffer, Braden y Gijón), datos sobre el cuidador (Zarit), atenciones recibidas (social y sanitaria), salud subjetiva (SF-12), visitas a urgencias, ingresos temporales y el resultado final: muerte, ingreso en residencies geriátricas u hospital. Los análisis principales se basarán en regresiones logísticas y una análisis de supervivencia.DiscusiónEl estudio permitirá identificar las características del paciente que tengan valor pronóstico, así como conocer las prácticas de atención social y sanitaria que se asocian con una mejor supervivencia y un menor consumo de recursos sociosanitarios.ObjectivesTo evaluate home care by primary care teams for people over 65 years old with chronic conditions, in order to identify improvement opportunities.To identify patient and care variables associated with cognitive and functional impairment, nursing home admission, attendance at casualty units, hospital admission and death.DesignAnalytic study of the follow-up of a cohort for 3 years.SettingPrimary health care teams in Catalonia, Spain.PatientsOne thousand three hundred patients over 65 with chronic pathologies and cared for by home care programmes in Catalonia.Main measurementsThe following will be recorded annually: health status (Charlson, Barthel, Pfeiffer, Braden, and Gijón), data on the carer (Zarit), care received (social and health), self-perception of health (SF-12), Casualty attendance, short-term admissions and the final results, i.e. death or definitive admission to a nursing home or hospital. The statistical analyses will be based on logistic regression and a survival analysis.ConclusionsThe study should reveal patient characteristics with prognostic value, as well as identify the social and health factors related to better survival and lower consumption of health and social resources