Un saber menos dado: nuevos posicionamientos en el campo de la salud mental colectiva

La salud colectiva es ya un paradigma de largo recorrido en América Latina. La salud mental colectiva, por su parte, ha tenido un desarrollo relevante en algunos países latinoamericanos, e incluso ha actuado como estímulo para la reforma psiquiátrica en estos países. Sin embargo, ambas aparecen encapsuladas en un tiempo y territorio, entre otras cosas, por la hegemonía de una epistemología-mundo que, mientras ha impuesto un modelo naturalizado de verdad, ha negado la posibilidad de que otros saberes discutan sobre aquello ya ordenado (nosologías, protocolos, políticas, etc.), y menos aún sobre el propio ordenamiento. En este artículo reflexionamos sobre el poder de la etnografía, en tanto forma de conocimiento y relación social en sí misma, para ensanchar los espacios para una salud colectiva posible en un contexto donde aún es incipiente: Europa. La idea es que el punto de vista etnográfico facilita repensar lo ya dado, creando permeabilidad en las prácticas ya sedimentadas, así como nuevas ventanas de asombro.Collective health is a paradigm with a long history in Latin America. Similarly, collective mental health has had an interesting development in certain Latin American countries, even acting to stimulate psychiatric reform. However, both paradigms appear to be encapsulated in specific times and places, among other reasons because of a hegemonic global-scale epistemology that, by imposing a naturalized model of truth, denies other forms of knowledge the opportunity to question not only already-established disease categories, treatment protocols and health policies, but the established order itself. In this article, we reflect on the power of ethnography, as both a form of knowledge and a social relation in itself, to broaden the space available for a possible field of collective health in a context where it is still incipient: Europe. The ethnographic point of view allows us to rethink that which is already accepted, creating permeability in entrenched practices and opening up surprising new possibilities

Justicia social, comunicación y desestigmatización en salud mental. La experiencia de Radio Nikosia

Nikosia es una radio y una serie de dispositivos comunicacionales en red realizados por personas en tratamiento psiquiátrico. Es una de las primeras emisoras en el territorio español en emitir desde la llamada locura. A partir de un breve análisis de su funcionamiento y articulación como estructura de comunicación y cuidados, la propuesta de este artículo es reflexionar sobre el papel de los medios como altavoces para la palabra de aquellos colectivos históricamente silenciados, y como contextos de posibilidad en las luchas por el cambio y la justicia social en el ámbito de la salud mental. El texto propone entender a Nikosia como un espacio comunicacional de cuestionamiento de la hegemonía psiquiátrica y una instancia de producción de nuevas significaciones en relación con los malestares emocionales y la salud psíquica de las poblaciones. Como un territorio/experiencia que promueve la recuperación del diálogo entre sociedad y locura; un espacio político y comunicacional que habilita en sus participantes la posibilidad de dejar de ser objetos de la intervención psiquiátrica para volver a ser sujetos de sus propios itinerarios vitales. El artículo es resultado de un proceso etnográfico de 5 años de duración, el análisis de 20 programas radiofónicos y la realización de seis entrevistas en profundidad con participantes de la experiencia, y dos grupos focales en donde se debatieron las principales ideas surgidas de las entrevistas

La condición del diálogo. Saberes profanos y nuevos contextos del decir

A la luz del amplio crecimiento de colectivos, entidades y federaciones que se definen como “en primera persona”, la intención aquí es problematizar la cuestión de los llamados saberes profanos, su contexto y sus circunstancias de expresión y desarrollo, así como los obstáculos y dificultades a la hora de adquirir un estatus socialmente legitimado. Cuando hablamos de saberes profanos, hacemos referencia a aquel conocimiento y elaboración conceptual que deriva de la experiencia subjetiva del sufrimiento psíquico/emocional/ social. Un saber que frecuentemente corre el riesgo de ser un “punto ciego” para la mirada experta, pero que, de diversas maneras, actúa y emerge como elemento constitutivo de las estrategias de supervivencia y autoatención en los sujetos de la locura. Un saber que busca ser reconocido, acogido, y que se presenta como un elemento clave a la hora de habilitar las condiciones del diálogo en el ámbito de la reflexión sobre el sufrimiento y la construcción de los itinerarios hacia un mejor estar

Un saber menos dado: nuevos posicionamientos en el campo de la salud mental colectiva

Collective health is a paradigm with a long history in Latin America. Similarly, collective mental health has had an interesting development in certain Latin American countries, even acting to stimulate psychiatric reform. However, both paradigms appear to be encapsulated in specific times and places, among other reasons because of a hegemonic global-scale epistemology that, by imposing a naturalized model of truth, denies other forms of knowledge the opportunity to question not only already-established disease categories, treatment protocols and health policies, but the established order itself. In this article, we reflect on the power of ethnography, as both a form of knowledge and a social relation in itself, to broaden the space available for a possible field of collective health in a context where it is still incipient: Europe. The ethnographic point of view allows us to rethink that which is already accepted, creating permeability in entrenched practices and opening up surprising new possibilities.La salud colectiva es ya un paradigma de largo recorrido en América Latina. La salud mental colectiva, por su parte, ha tenido un desarrollo relevante en algunos países latinoamericanos, e incluso ha actuado como estímulo para la reforma psiquiátrica en estos países. Sin embargo, ambas aparecen encapsuladas en un tiempo y territorio, entre otras cosas, por la hegemonía de una epistemología-mundo que, mientras ha impuesto un modelo naturalizado de verdad, ha negado la posibilidad de que otros saberes discutan sobre aquello ya ordenado (nosologías, protocolos, políticas, etc.), y menos aún sobre el propio ordenamiento. En este artículo reflexionamos sobre el poder de la etnografía, en tanto forma de conocimiento y relación social en sí misma, para ensanchar los espacios para una salud colectiva posible en un contexto donde aún es incipiente: Europa. La idea es que el punto de vista etnográfico facilita repensar lo ya dado, creando permeabilidad en las prácticas ya sedimentadas, así como nuevas ventanas de asombro.

La evidencia social del sufrimiento. Salud mental, políticas globales y narrativas locales

El propósito de este artículo es explorar las posibilidades de la mirada etnográfica en el campo de la llamada “rehabilitación psicosocial de los trastornos mentales severos”. Partiendo de una crítica al individualismo metodológico y epistemológico de algunas aproximaciones “psi” (psiquiatría biológica o neokraepelinismo, terapia cognitivo-conductual, psicoanálisis, etc.) y de las políticas estandarizadas de reinserción, se defiende una orientación teórico-práctica centrada en lo que aquí denominamos la “evidencia social del sufrimiento”. Para ilustrar esta aproximación se comparan dos experiencias de intervención-acción-participación diversas y deslocalizadas geográficamente: la primera en el Área Metropolitana de Porto Alegre (el Taller de Expresión de Novo Hamburgo) y la segunda en Barcelona (Radio Nikosia). A pesar de las diferencias locales, ambas experiencias confluyen en varios aspectos, como la creación de nuevos territorios de escucha e interacción social no asociados al campo terapéutico y nosológico, la aplicación de una metodología dialógica desarrollada desde la mirada etnográfica, el rescate del mundo narrativo de los afectados y la habilitación de nuevas identidades sociales. Finalmente, el texto indica algunas orientaciones para repensar las intervenciones en salud mental desde la “evidencia social del sufrimiento”

Orgullo loco y metáforas para una disidencia: un análisis lingüístico y simbólico

This paper presents a linguistic and interpretative analysis of the use of conceptual metaphors in the field of mental health, taking as a field of observation the use of Twitter in the first edition of Mad Pride Day in Spain, held on May 20, 2018. The objective is to give a first-person account of the attitudes expressed by activists. The results show a questioning of the coercive logics produced by psychiatric care, a problematization of the hegemonic model as a whole, a criticism of the oppression implied by stigma, communication problems with professionals in the field of mental health, as well as demands for greater dialogue with them. This analysis has allowed us to understand linguistic modes of resignifying the field of mental health, and also to account for the tensions between subjective perceptions of the people diagnosed and the productions of the hegemonic medical model.El presente artículo expone un análisis lingüístico e interpretativo sobre el uso de la metáfora conceptual en el campo de la salud mental, tomando como campo de observación el uso de Twitter en la primera edición del Día del Orgullo Loco en España, celebrada el 20 de mayo de 2018. El objetivo es dar cuenta de los posicionamientos expresados por los activistas en primera persona. Los resultados muestran un cuestionamiento a las lógicas coercitivas producidas por la atención psiquiátrica, una problematización del modelo hegemónico en su conjunto, una denuncia a la opresión que implica el estigma, problemas de comunicación y demandas de mayor diálogo con los profesionales del campo de la salud mental. Este análisis nos ha permitido comprender el modo lingüístico de re-semantizar el campo de la salud mental, así como dar cuenta de las tensiones existentes entre las percepciones subjetivas de las personas diagnosticadas y las producciones del modelo médico hegemónico

Open Dialogue in Spain: an initial survey of knowledge and perspectives

In Spain, the introduction of the Open Dialogue framework is relatively recent. This study takes a closer look at Open Dialogue training, interest and research in this region. To this end, a survey has been conducted through a convenience sample of professionals, people with their own experiences in mental health, family members, relatives, university professors and students. The results showed that a significant number of participants had no training in OD, and their exposure to relevant literature and congress attendance was limited. Amongst the different profiles, professionals reported the highest level of training. These findings highlight the urgent need for further research and training initiatives to improve the understanding and application of the OD framework in Spain. Efforts should be directed towards broadening the knowledge base, increasing access to training programmes and fostering interest amongst different stakeholders. By addressing these gaps, the implementation and use of OD can be expanded to meet the growing demand and interest in this approach in the Spanish context

Extinction risk of Mesoamerican crop wild relatives

Ensuring food security is one of the world's most critical issues as agricultural systems are already being impacted by global change. Crop wild relatives (CWR)—wild plants related to crops—possess genetic variability that can help adapt agriculture to a changing environment and sustainably increase crop yields to meet the food security challenge. Here we report the results of an extinction risk assessment of 224 wild relatives of some of the world's most important crops (i.e. chilli pepper, maize, common bean, avocado, cotton, potato, squash, vanilla and husk tomato) in Mesoamerica—an area of global significance as a centre of crop origin, domestication and of high CWR diversity. We show that 35% of the selected CWR taxa are threatened with extinction according to The International Union for Conservation of Nature (IUCN) Red List demonstrates that these valuable genetic resources are under high anthropogenic threat. The dominant threat processes are land use change for agriculture and farming, invasive and other problematic species (e.g. pests, genetically modified organisms) and use of biological resources, including overcollection and logging. The most significant drivers of extinction relate to smallholder agriculture—given its high incidence and ongoing shifts from traditional agriculture to modern practices (e.g. use of herbicides)—smallholder ranching and housing and urban development and introduced genetic material. There is an urgent need to increase knowledge and research around different aspects of CWR. Policies that support in situ and ex situ conservation of CWR and promote sustainable agriculture are pivotal to secure these resources for the benefit of current and future generations