Fetal Interventions: A Closer Look at Fetoscopic Laser Surgery: A Literature Review

Over the past decades, due to the advances in imaging methods, prenatal diagnosis of congenital malformations has become widely available. Simultaneously with the improvement of surgical techniques and the development of instrumentation technology, fetal treatment of these pathologies became possible, arising as an alternative to the standard postnatal therapy, aiming to improve fetal outcomes and optimize the transition into neonatal life. Thus, fetal surgery emerges, comprising open interventions and minimally invasive procedures, such as fetoscopy. Fetoscopic surgery, or fetal endoscopic surgery, is a technique that uses endoscopic technology to correct structural and/or functional fetal anomalies in utero, under continuous ultrasound guidance. Fetoscopy is mainly performed percutaneously and allows direct visualization of the fetus and adjacent structures. Nowadays, fetal surgery is most commonly indicated in the treatment of twinto-twin transfusion syndrome, a complication of monochorionic twin pregnancies, using laser coagulation. However, fetoscopic laser surgery can also be performed for the management of other conditions affecting monochorionic pregnancies, such as twin anemia polycythemia sequence and twin reversed arterial perfusion sequence, as well as several other pathologies including amniotic band syndrome, lower urinary tract obstruction, congenital high airway obstruction syndrome, chorioangiomas, and sacrococcygeal teratomas. The aim of this literature review is to provide a brief overview of the most common fetal interventions and to describe fetoscopic laser surgery, covering its indications, techniques, and outcomes following fetal treatment.Nas últimas décadas, a evolução da técnica imagiológica permitiu o diagnóstico pré-natal de um maior número de malformações congénitas. Simultaneamente com os avanços da técnica cirúrgica e dos próprios instrumentos utilizados, o tratamento fetal destas patologias surge como uma alternativa às opções terapêuticas pós-natais, de modo a melhorar o prognóstico neonatal e otimizar a transição do feto à vida extrauterina. Deste modo, a cirurgia fetal torna-se uma realidade, abrangendo procedimentos por via aberta e intervenções minimamente invasivas, como a fetoscopia. A cirurgia fetoscópica, ou cirurgia endoscópica fetal, consiste na utilização de técnicas de endoscopia para a correção de anomalias estruturais e/ou funcionais do feto, com o auxílio de monitorização ecográfica contínua. A fetoscopia é uma intervenção realizada maioritariamente por abordagem percutânea, permitindo a visualização direta do feto e estruturas adjacentes. Atualmente, a cirurgia fetal mais frequentemente realizada tem como indicação a síndrome de transfusão feto-fetal, complicação da gravidez gemelar monocoriónica, recorrendo à fetoscopia com coagulação a laser. A cirurgia fetal a laser pode também ser uma opção terapêutica noutras complicações das gestações gemelares monocoriónicas, como na sequência anemia-policitemia gemelar e na sequência de perfusão arterial reversa gemelar. Além destas patologias, o tratamento fetoscópico a laser foi também descrito na síndrome da banda amniótica, uropatia obstrutiva, síndrome de obstrução congénita das vias aéreas superiores, corioangioma e teratoma sacrococcígeo. Esta revisão bibliográfica pretende explorar os diferentes tipos de cirurgia fetal, focando-se na descrição da técnica da cirurgia fetoscópica a laser, bem como nas suas indicações e diferentes prognósticos após a intervenção fetal

E agora qual o plano?: A influência dos pacing styles e do planeamento na eficácia das equipas: Modelo de mediação moderado pela liderança temporal

A adoção de equipas de trabalho tem sido encarada como a força motriz das organizações, desencadeando uma proliferação de estudos sobre a eficácia onde o desempenho adquire estatuto de indicador fundamental. Nesse sentido, a literatura tem demonstrado que a liderança tem uma influência quer nos processos de equipa quer nos outputs da mesma. O presente estudo surge no seguimento do modelo IMOI de Marks, Mathieu e Zaccaro (2001) e pretende, em suma, testar o efeito mediador do planeamento deliberado e contingencial na relação entre os pacing styles das equipas e o desempenho das mesmas. Ao mesmo tempo, sugere que a relação entre pacing styles e planeamento pode ser maximizada através da moderação da liderança temporal. Os dados foram recolhidos através da aplicação de questionários, com uma amostra composta por 55 equipas (210 colaboradores e 55 líderes) em contexto de consultoria. Globalmente, os resultados não corroboram as hipóteses postuladas. Não foi possível suportar a hipótese de que o planeamento medeia a relação entre pacing styles e o desempenho nem verificar a existência de moderação da liderança temporal na relação entre pacing styles e planeamento. A mediação moderada também não se revelou significativa. Destaca-se, ainda assim, a existência de um efeito significativo da liderança nos dois tipos de planeamento, bem como dos pacing styles no planeamento deliberado. No final, são discutidas as implicações destes resultados e apresentadas novas direções de investigação futura.The adoption of work teams has been seen as the driving force of organizations, triggering a proliferation of effectiveness studies where performance acquires a key indicator status. In this sense, the literature has shown that leadership has an influence on both team processes and team outputs. This study follows the IMOI model of Marks, Mathieu and Zaccaro (2001) and aims to test the mediating effect of deliberate and contingency planning on the relationship between team pacing styles and team performance. At the same time, it suggests that the relationship between pacing styles and planning can be maximized by the moderated effect of temporal leadership. Data were collected through the application of questionnaires, with a sample of 55 teams (210 employees and 55 leaders) in a consulting context. Overall, the results do not corroborate the hypotheses postulated. The hypothesis that team planning mediates the relationship between pacing styles and performance was not supported, nor the moderation of temporal leadership in the relationship between pacing styles and team planning. Moderated mediation was also not significant. Nonetheless, there is a significant effect of leadership on both types of team planning and a significant effect of pacing styles on deliberate planning. In the end, the implications of these results are discussed and new directions for future research are presented

A comunicação do CCB: as estratégias de comunicação

O presente trabalho pretende salientar a importância de ter uma estratégia de comunicação aliada uma eficaz Comunicação Integrada de marketing. Visa estudar e compreender a estratégia de comunicação de uma instituição cultural, nomeadamente do Centro Cultural de Belém. Neste contexto, os objetivos passam por indicar qual a estratégia utilizada na área dos espetáculos, destacando qual a tendência da mesma, fazendo sempre distinção entre online e offline. Será possível concluir qual o protocolo de comunicação entre os espetáculos produzidos pelo CCB e entidades exteriores à instituição.This paper aims intends to point out the importance of having a communication strategy combined with an effective integrated marketing communication. Aims to study and understand the communication strategy of a cultural institution, in particular the Cultural Centre of Belém. In this context, one of the objectives is to indicate the strategy used in the spectacles area, pointing the tendency that is used, always distinguishing between online and offline. It will be possible to conclude the communication protocol between the spectacles produced by CCB and other entities

Subtipificação molecular do vírus da imunodeficiência felina em Portugal Continental e Açores

Dissertação de Mestrado Integrado em Medicina VeterináriaObjetivo: Determinar a diversidade genética do vírus da imunodeficiência felina (FIV) numa amostra populacional de felinos seropositivos de Portugal Continental e Açores. Métodos: O DNA proviral de 82 amostras de sangue total de felinos seropositivos foi isolado e posteriormente amplificado um fragmento correspondente aos domínios mais variáveis do gene env (V3-V5), pela técnica da reação em cadeia pela polimerase (polimerase chain reaction, PCR). A amplificação foi confirmada pela visualização do fragmento em géis de eletroforese. Os produtos purificados foram diretamente sequenciados. Foi realizada uma análise filogenética, comparando as novas sequências obtidas com sequências representativas dos diferentes subtipos. Resultados: A região V3-V5 foi amplificada e sequenciada com sucesso em 49 amostras, das quais 31 agruparam no subtipo B, 11 no subtipo A, 6 no subtipo E e 1 no subtipo F. Conclusão: O subtipo B é o mais comum em Portugal e o único detetado nos Açores. A diversidade genética entre subtipos e dentro do subtipo B é crescente. Este é o primeiro estudo que relata a presença do subtipo E no país. Estudos posteriores noutros centros urbanos e ilhas poderão fornecer mais informação útil sobre a diversidade filogenética de FIV em Portugal.ABSTRACT - Objective: To determine the genetic diversity of feline immunodeficiency virus (FIV) in a sample of FIV-positive cats in mainland Portugal and Azores. Methods: Proviral DNA was isolated from 82 samples and subsequently amplified by polymerase chain reaction (PCR) to yield a fragment corresponding to the high variable regions of the env gene (V3-V5). Amplification was confirmed by the fragment visualization in electrophoresis gels. The purified products were directly sequenced. Phylogenetic analysis was performed and comparisons made with previously characterized sequences of the different subtypes. Results: The V3-V5 region was successfully amplified in 49 samples. The new sequences were found to cluster in 4 subtypes: 31 samples clustered with subtype B sequences, 11 with subtype A, 6 with subtype E and 1 with subtype F. Conclusions: Subtype B is the most common in Portugal and the only one detected in Azores. Genetic diversity between subtypes and within the subtype B is increasing. This is the first study that reports the presence of subtype E in Portugal. Further studies in other urban centers and islands may provide more useful information about the phylogenetic diversity of FIV in Portugal

Política de remunerações e arranjos contratuais: estudo em médias empresas

Este estudo visa contribuir para o debate da flexibilização do mercado de trabalho, demonstrando evidência empírica na relação entre a política de remunerações e os arranjos contratuais celebrados pelas entidades empregadoras, que culminam numa maior segmentação do mercado. O presente estudo utiliza os dados dos Quadros de Pessoal, uma fonte administrativa, referente ao ano 2012, e submete a um teste empírico os argumentos da teoria da segmentação em médias empresas em Portugal. Os resultados alcançados através da análise multivariada apontam para a presença de três tipos de empresas, os quais se designaram por "Competitivo", "Mercados Internos de Trabalho" e "Incentivo", de acordo com as suas características próprias. As empresas do cluster "Competitivo" caracterizam-se por salários baixos, com utilização acentuada de contratos flexíveis, empregando categorias vulneráveis de trabalhadores. As empresas que pertencem ao cluster "Mercados Internos de Trabalho" apresentam um salário hora acima da média do mercado de trabalho, revelando uma relação positiva entre a antiguidade e este fator, todavia também engloba empresas que recorrem com frequência à utilização de contratos flexíveis. Por último, as empresas do cluster "Incentivo" destacam-se por apresentar salários e prestações regulares elevadas, revelando estar consideravelmente acima do mercado de trabalho e não recorrendo com tanta frequência à utilização de contratos flexíveis. Os resultados obtidos revelam que existe uma segmentação no mercado de trabalho em Portugal, mas este não é dual. Esta evidência corrobora os resultados obtidos para as grandes empresas, revelando que não existem diferenças significativas entre empresas de média e grande dimensão.This study aims to contribute to the debate on labour market flexibilization, demonstrating empirical evidence about the relation between the compensation policy and the contractual arrangements, which culminate in a greater labour market segmentation. This study uses data from Quadros de Pessoal, an administrative source, regarding the year of 2012, and submits to an empirical test the arguments of the theory of segmentation in medium-sized enterprises in Portugal. The results obtained through the multivariate analysis point out to the presence of three types of enterprises, which are known as "Competitivo", "Mercados Internos de Trabalho" and "Incentivo", according to their own characteristics. The enterprises in the cluster "Competitivo" are characterized by low wages, with a marked use of flexible contracts employing vulnerable categories of workers. The companies that belong to the cluster "Mercados Internos de Trabalho" have an hourly wage above the labour market, revealing a positive relation between the seniority and this factor however it also includes a group of companies that frequently use flexible contracts. Finally, the companies in the cluster "Incentivo" stand out for having high wages, as well as regular benefits, also revealing that they are considerably above the labour market and do not appeal so often to the use of flexible contracts. Thereby, the results prove that there is a segmentation in the labour market in Portugal, but this is not dual. This evidence is in line with the obtained results for large enterprises, revealing that there are no considerable differences between medium and large enterprises

Oxidative inactivation of NiFeSe hydrogenase

International audienceWe propose a resolution to the paradox that spectroscopic studies of NiFeSe hydrogenase have not revealed any major signal attributable to NiIII states formed upon reaction with O2, despite the fact that two inactive states are formed upon either aerobic or anaerobic oxidation

Estimulação da cognição em idosos residentes num lar de idosos

Este estudo pretende demonstrar se a cognição dos idosos pode ou não ser afectada pela estimulação com imagens, assim como se estes criaram estratégias de memorização para acertarem nas imagens ou desenvolveram algum tipo de aprendizagem. Participaram dez idosos institucionalizados no estudo e a estes foi aplicado o Mini-exame mental para avaliar a cognição e para averiguar se ocorriam alterações cognitivas ao longo do estudo. A amostra deste estudo é reduzida, por isso tornar-se-ia interessante ampliá-la de modo a tornar mais fiáveis as conclusões

Quality of life in Amazonian women during cervical cancer treatment: the moderating role of spirituality

This study aimed to examine the contribution of psychological variables to quality of life (QoL) of Amazonian women and to analyze the moderating role of spirituality in the relationship between psychological morbidity and Qol and between illness perception and QoL. This cross-sectional study included 119 women undergoing treatment for cervical cancer (CC). The Pearson correlation test was used to evaluate the relationship between sociodemographic, clinical, and psychological variables. To test how psychological morbidity, illness perception, and spirituality contribute to QoL, a path analysis was performed and to test the moreating role of spirituality, a moderation analysis was conducted. The results revealed that the presence of symptoms, high psychological morbidity, negative body image, and threatening illness perception were predictors of lower QoL. Spirituality moderated the relationship between psychological morbidity and QoL, and between illness perception and QoL. The moderating role of spirituality emphasizes its role as a coping strategy and should be included in cancer treatment. Interventions should target psychological morbidity, threatening illness perception, and address women’s concerns with body image and sexual concerns. CC treatment should include interprofessional healthcare teams addressing the biological and psychosocial factors of Amazonian women. As a result of this study a mobile application to monitor women’s health, adapted to cultural and social characteristics, was created.This study was conducted at the Psychology Research Centre (PSI/01662), School of Psychology, University of Minho, supported by the Foundation for Science and Technology (FCT) through the Portuguese State Budget (Ref: UIDB/PSI/01662/2020)

TytoTagus Project: Common Barn Owl post-fledging dispersal and survival in the Tagus Valley, Portugal

The Tagus Estuary hosts a high concentration of juvenile Common Barn Owls (Tyto alba) during the post-fledging dispersal period with more than 15 owls/km detected along roads in the south floodplain of Vila Franca de Xira (SF). The Tyto Tagus project examined the origin of these birds with six re-sightings of 136 colour-ringed nestlings (2006–2008) and subsequently (2009-2012) with 41 VHF radio-marked juveniles from three areas: 16 in Benavente, 13 in the SF and 12 in Coruche. Five re-sightings were of colour-ringed juveniles from nests in Benavente (11 km away. Juvenile Common Barn Owls mainly roosted in trees along roadsides and riparian areas but also in forest patches (i.e., in mixed stands of cork oak (Quercus suber) and pine (Pinus spp.), montados and pine forests) adjacent to open agricultural areas. Between 7.3% and 43.9% of the owls survived the post-fledging dispersal period. Future studies should assess the impact of road mortality near the SF and consider the use of new technologies to track juveniles until they nest