Descrição das notificações de atendimento antirrábico humano para profilaxia pós-exposição no Brasil, 2014-2019

Objective: To analyze human anti-rabies post-exposure prophylaxis notifications in Brazil. Methods: This was a descriptive study of human anti-rabies post-exposure prophylaxis care notified on the Notifiable Health Conditions Information System in Brazil between 2014 and 2019. Results: A total of 4,033,098 anti-rabies medical consultations were notified, averaging 672,183 a year. Percentage care was higher among males (n=2,111,369; 52.4%), those under 19 years old (n=1,423,433; 35.3%), living in urban areas (n=3,386,589; 88.1%), attacked by dogs (n=3,281,190; 81.5%) and bitten (n=3,575,717; 81.9%), mainly on the hands and feet (n=1,541,201; 35.3%). The most frequent prophylactic procedure was observation plus vaccination (n=1,736,036; 44.2%). Prophylactic procedure was appropriate in 57.8% (n=2,169,689) of cases and inappropriate in 42.2% (n=1,582,411) of cases. Conclusion: Although there were appropriate prophylactic procedures, we also found procedures that were inappropriate and which, when insufficient, can result in cases of human rabies and, when unnecessary, can result in waste, including shortage of immunobiological productsObjetivo: Analizar la atención antirrábica humana de profilaxis post exposición en Brasil, de 2014 a 2019. Métodos: Estudio descriptivo de la atención antirrábica humana de profilaxis post exposición, notificados en el Sistema de Información de Agravamientos de Notificación en Brasil, de 2014 a 2019. Resultados: Se notificaron 4.033.098 atendimientos antirrábicos, con un promedio de 672.183 al año. Hubo mayor porcentual de atención a personas del sexo masculino (n=2.111.369; 52,4%), menores de 19 años (n=1.423.433; 35,3%), residentes en área urbana (n=3.386.589; 88,1%), agredidas por perros (n=3.281.190; 81,5%) y con mordidas (n=3.575.717; 81,9%), principalmente en las manos y pies (n=1.541.201; 35,3%). La conducta profiláctica más frecuente fue la observación y vacuna (n=1.736.036; 44,2%). La conducta profiláctica fue adecuada en 57,8% (n=2.169.689) e inadecuada en 42,2% (n=1.582.411) de los casos. Conclusión: A pesar de las conductas profilácticas adecuadas, se observaron indicaciones inadecuadas que, cuando insuficientes, pueden resultar en casos de rabia humana y, cuando desnecesarias, desperdicios, incluso desabastecimiento de inmunobiológicos.Objetivo: Analisar os atendimentos antirrábicos humanos de profilaxia pós-exposição no Brasil. Métodos: Estudo descritivo dos atendimentos antirrábicos humanos de profilaxia pós-exposição notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação no Brasil, de 2014 a 2019. Resultados: Foram notificados 4.033.098 atendimentos antirrábicos, com média de 672.183 ao ano. Houve maior percentual de atendimentos em pessoas do sexo masculino (n=2.111.369; 52,4%), menores de 19 anos de idade (n=1.423.433; 35,3%), residentes em área urbana (n=3.386.589; 88,1%), agredidas por cães (n=3.281.190; 81,5%) e com mordeduras (n=3.575.717; 81,9%), principalmente em mãos e pés (n=1.541.201; 35,3%). A conduta profilática mais frequente foi observação e vacina (n=1.736.036; 44,2%). A conduta profilática foi adequada em 57,8% (n=2.169.689) e inadequada em 42,2% (n=1.582.411) dos casos. Conclusão: Apesar das condutas profiláticas adequadas, foram observadas indicações inadequadas que, quando insuficientes, podem acarretar casos de raiva humana e, quando desnecessárias, desperdícios, inclusive desabastecimento de imunobiológicos

Novas diretrizes no diagnóstico e tratamento das insônias

The Brazilian Sleep Association brought together specialists in sleep medicine, in order to develop new guidelines on the diagnosis and treatment of insomnias. The following subjects were discussed: concepts, clinical and psychosocial evaluations, recommendations for polysomnography, pharmacological treatment, behavioral and cognitive therapy, comorbidities and insomnia in children. Four levels of evidence were envisaged: standard, recommended, optional and not recommended. For diagnosing of insomnia, psychosocial and polysomnographic investigation were recommended. For non-pharmacological treatment, cognitive behavioral treatment was considered to be standard, while for pharmacological treatment, zolpidem was indicated as the standard drug because of its hypnotic profile, while zopiclone, trazodone and doxepin were recommended. ____________________________________________________________________________________________________________ ABSTRACTA Associação Brasileira de Sono reuniu especialistas em medicina do sono com o objetivo de desenvolver novas diretrizes no diagnóstico e tratamento das insônias. Nós consideramos quatro níveis de evidência: padrão, recomendado, opcional e não recomendado. Os tópicos abordados foram: conceito, avaliação clínica e psicossocial, indicação da polissonografia, tratamento farmacológico, terapia comportamental cognitiva, comorbidades e insônia na infância. Para o diagnóstico da insônia, foi recomendada uma avaliação psicossocial e a realização da polissonografia, enquanto que no que se refere ao tratamento, foi estabelecido como padrão a indicação da terapia comportamental cognitiva, e, quanto ao tratamento farmacológico, foi indicado o uso do zolpidem como hipnótico padrão, e sendo recomendado o zopiclone, a trazodona e a doxepina

Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica: estudo seccional dos casos e fatores associados aos óbitos durante a pandemia de COVID-19 no Brasil, 2020

Objective: To describe the clinical-epidemiological profile of Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) cases and to identify factors associated with MIS-C deaths in Brazil, 2020. Methods: Cross-sectional study, based on MIS-C national monitoring database in Brazil, 2020. Simple and multiple logistic regression was performed to estimate crude and adjusted odds ratios (OR). Results: The median age of cases (n=652) was 5 years, 57.1% were male, 52.0% were brown race/color and 6.4% died. The odds of death was greater among those who presented O2 saturation <95% (ORa=4.35 – 95%CI 1.69;11.20) and altered result of urea (ORa=5.18 – 95%CI 1.91;14.04); lower in the absence of cutaneous lesion such as rash (ORa=0.23 – 95%CI 0.09;0.62), with the use of anticoagulants (ORa=0.32 – 95%CI 0.12;0.89) and of immunoglobulins (ORa=0.38 – 95%CI 0.15;1.01). Conclusion: Fatality rates was higher among cases that presented O2 saturation<95% and altered urea, and lower among those with cutaneous lesion, who used immunoglobulins and anticoagulants.Objetivo: Caracterizar o perfil clínico-epidemiológico da síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica temporalmente associada à COVID-19 (SIM-P) e identificar fatores associados aos óbitos de SIM-P no Brasil, 2020. Métodos: Estudo seccional, utilizando dados do monitoramento nacional da SIM-P. Empregou-se regressão logística para estimar razões de chances (ORs, odds ratios) brutas e ajustadas. Resultados: Os casos (n=652) apresentaram idade mediana de 5 anos; 57,1% eram do sexo masculino e 52,0% de raça/cor da pele parda; 6,4% evoluíram a óbito. A chance de óbito foi significativamente maior nos que apresentaram saturação de O2<95% (ORa=4,35 – IC95% 1,69;11,20) e resultado alterado de ureia (ORa=5,18 – IC95% 1,91;14,04); e menor na ausência de manchas vermelhas pelo corpo (ORa=0,23 – IC95% 0,09;0,62), com uso de anticoagulantes (ORa=0,32 – IC95% 0,12;0,89) e imunoglobulinas (ORa=0,38 – IC95% 0,15;1,01). Conclusão: A letalidade foi maior entre casos que apresentaram saturação de O2<95% e ureia alterada; e menor nos que apresentaram manchas vermelhas, usaram imunoglobulinas e anticoagulantes

Evaluation of the Training Program in Epidemiology Applied to the Services of the Unified Health System - EPISUS: profile of the graduates and insertion in the SUS

Made available in DSpace on 2018-01-26T16:15:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) dalva_maria.pdf: 937231 bytes, checksum: 97765b7428acf5c8e31f23d1ac0f5ddd (MD5) Previous issue date: 2017Fundação Oswaldo Cruz. Escola Nacional de Saúde Pública Sergio Arouca. Rio de Janeiro, RJ, Brasil.O Programa de Treinamento em Epidemiologia Aplicada aos Serviços do Sistema Único de Saúde (EPISUS) é um programa de treinamento permanente e em serviço, baseado no Epidemic Intelligence Service do Centers for Disease Control and Prevention – Atlanta, GA, USA (CDC). Este estudo tem como objetivo caracterizar o contexto organizacional do EPISUS, descrever o perfil dos egressos formados desde sua implantação, bem como a inserção dos mesmos no SUS. Para tanto foi utilizando um enfoque de avaliação quantitativa. O EPISUS foi implantado no Brasil em 2000, por meio de um acordo de cooperação técnica entre o Ministério de Saúde e o CDC, financiado pelo Projeto VIGISUS. O programa apresenta como objetivos capacitar profissionais para o fortalecimento nas três esferas de governo no âmbito do SUS, para contribuir nas respostas às emergências epidemiológicas e eventos de interesse em saúde pública, integrando assim a rede Field Epidemiology Training Program, juntamente com 75 países. Em 10 anos, 89 profissionais entre biólogos, biomédicos, enfermeiros, farmacêuticos, médicos, médicos veterinários, nutricionistas e odontólogos realizaram o treinamento. Estes, procedentes de todas as regiões do país, sendo o Distrito Federal e os estados de São Paulo e Pernambuco responsáveis por mais 54,0% do total. Um 47,2% contavam com mestrado, 46,1% com especialização e 6,7% doutorado ao ingressarem no programa, e atualmente 24,7% dos egressos tiveram um incremento no nível de titulação após o treinamento. Do total 46,1% retornaram a seus Estados de origem e 100% atuaram em algum momento no SUS ou após o treinamento, 92,1% atuaram em algum momento em atividades relacionadas aos objetivos do programa e atualmente 70,5% atuam. Embora grande parte atue em áreas foco do programa, observa-se uma parcela fora. Neste contexto estratégias para um maior cumprimento dos objetivos do programa transcorrendo pela discussão quanto à retenção de egressos e sua inserção no SUS se faz necessária.The Training in Epidemiology Applied to the Health Service (EPISUS) is a program of ongoing training and service, based on the Epidemic Intelligence Service of the Centers for Disease Control and Prevention - Atlanta, GA, USA (CDC). This study aims to characterize the organizational context of EPISUS, describe the profile of graduates trained since its implementation, as well as the inclusion of the same in the SUS. To do so was using a quantitative approach. The EPISUS was implemented in Brazil in 2000 through a technical cooperation agreement between the Ministry of Health and CDC, funded VIGISUS Project. The syllabus aims to train professionals to strengthen the three spheres of government within the SUS, to help in responding to emergencies and epidemiological events of public health interest, thus integrating the network Field Epidemiology Training Program, along with over 75 countries. In 10 years, 89 professional biologists, biomedical scientists, nurses, pharmacists, physicians, veterinarians, nutritionists and dentists conducted the training. These, coming from all regions of the country, the Federal District and the states of São Paulo and Pernambuco accounted for over 54.0% of the total. The moment we entered the program 47.2% had master's specialization with 46.1% and 6.7% doctorate, and currently 24.7% of graduates had an increase in titer level after training. Of the total 46.1% returned to their home states and 100% worked sometime in SUS or after training, 92.1% worked at some time in activities related to the objectives of the program and currently work 70.5%. While much of the focus areas in acting program, there is a plot out in this context should enter into discussion topics for greater compliance program objectives permeating the discussion regarding retention of graduates and their integration into SUS

Álcool e adolescência: o perfil de consumidores de um município do norte do Paraná Alcohol y adolescencia: el perfil de los consumidores de un distrito municipal del norte de Paraná Alcohol and adolescence: the consumer's of a municipal district of the north of Paraná profile

A presente pesquisa foi realizada com o objetivo de avaliar o consumo de álcool entre os adolescentes estudantes na faixa etária de 13 a 19 anos de um município do norte do Paraná. As informações foram obtidas através de um questionário aplicado nas escolas de ensino público e privado do município de Apucarana-Paraná, com 976 estudantes, e os dados foram processados no Programa Epi-Info 6.0. Os resultados mostram que 82,18% dos adolescentes entrevistados já experimentaram álcool, 66,39% iniciaram o uso entre 8 e 14 anos, 71,61% experimentaram em casa com os pais e 25% dos entrevistados já beberam até a embriaguez. Por isso, conclui-se que novas estratégias de intervenção são necessárias, envolvendo um trabalho multiprofissional com saúde, educação, segurança pública, esporte e lazer, por meio de ações preventivas de saúde, sistematizadas e contínuas, fortalecendo assim, suas relações.<br>La siguente investigación fué realizada con el objetivo de evaluar el consumo de alcohol entre los estudiantes adolescentes en el grupo de edad de 13 a 19 años, de un distrito municipal del norte de Paraná. La información se obtuvo a través de una encuesta aplicada en las escuelas pública y privadas del distrito municipal de Apucarana-Paraná, con 976 estudiantes, siendo los datos analizados por el Programa Epi-Info. Los resultados indican que 82,18% de los adolescentes entrevistados ya habían probado el alcohol, el 66,39% empezaron a consumir entre los 8 y 14 años, el 71,61% probaron en casa con los padres y el 25% de los encuestados habían bebido hasta la embriaguez. Por consiguiente se deduce que nuevas estrategias de intervención son necesarias. Involucrando un trabajo multiprofesional con la salud, la educación, la seguridad pública, deportes y ocio, a través de acciones preventivas de salud, sistematizadas y continuas, fortaleciendo de esta forma sus relaciones.<br>The present research was accomplished with the objective of evaluating the consumption of alcohol among the adolescents students in the age group from 13 to 19 years, of a municipal district of the north of Paraná. The information were obtained through an applied questionnaire in the schools of public and proven teaching of the municipal district of Apucarana-Paraná, with 976 students, being the data analyzed by the Epi-Info Program. The results show that 82,18% of the adolescents interviewed have already proved alcohol, 66,39% began the use between 8 and 14 years, 71,61% proved at home with their parents and 25% of the interviewees have already drank until stay intoxicated. Therefore, this research concluded that new strategies of internvention are necessery, envolving a multi professional work, which include health, education, public safety, sports and leisure, througth preventive actions of health, sistematized and constinuous strengthening, this, their relationships

Pesquisa-ação para o reconhecimento da região “Serras da Ibitipoca” como produtora de queijo minas artesanal

Valuing traditional products can be a strategy for sustainable rural development. This study was carried out in the Master´s degree in Sustainable Development and Outreach Activities at the Federal University of Lavras (UFLA, in the Portuguese acronym). The aim was to contribute to the recognition of the “Serras de Ibitipoca” region as a producer of Artisanal Minas Cheese (QMA, in the Portuguese acronym). An action research was carried out to identify the elements of the region that justified its recognition, and to systematize and analyze the process of articulation and organization. The methodology also included bibliographical studies, 3 interviews and 50 questionnaires in 12 municipalities. In addition, meetings, observations and document analysis were also held. The study demonstrated that the region produces cheese since the 18th century, in addition of being a physical environment favorable to the production and an interest group. These elements justify the recognition of the "Serras da Ibitipoca" region as a producer of QMA. Systematizing this process allowed us to reflect critically about the recognition of the region and its difficulties, aiming to provide a scientific contribution to similar processes.A valorização de produtos tradicionais pode representar uma estratégia de desenvolvimento rural sustentável. O objetivo deste trabalho, desenvolvido no mestrado profissional em Desenvolvimento Sustentável e Extensão da Universidade Federal de Lavras (UFLA), foi contribuir com o reconhecimento da região “Serras da Ibitipoca” como produtora do Queijo Minas Artesanal (QMA). Realizou-se pesquisa ação que buscou identificar elementos na região que justificassem o seu reconhecimento, e sistematizar e analisar o processo de articulação e organização empreendido. Foram realizados estudos bibliográficos, 3 entrevistas e 50 questionários, em 12 municípios. Realizaram-se, ainda, reuniões, observação e análise documental. Verificou-se que a região possui histórico de produção de queijos que remonta ao século XVIII, meio físico favorável à produção e um grupo de interesse. Esses elementos justificam o reconhecimento da região “Serras da Ibitipoca” como produtora de QMA. Sistematizar esse processo permitiu refletir criticamente sobre o reconhecimento e suas dificuldades, visando contribuir cientificamente com processos similares

Avaluation of the adaptability of dairy goats with help of thermographic precision in the semiarid brazilian

ABSTRACT. Silva E.M.N., Souza B.B., Silva G.A., Alcântara M.D.B., Cunha M.G.G. & Marques B.A.A. [Avaluation of the adaptability of dairy goats with help of thermographic precision in the semiarid brazilian.] Avaliação da adaptabilidade de caprinos leiteiros com auxílio da precisão termográfica no semiárido brasileiro. Revista Brasileira de Medicina Veterinaria, 36(2):231-237, 2014. Programa de Pós-Graduação em Medicina Veterinária, Universidade Federal de Campina Grande, Rodovia Patos-Teixeira, Km 01, Jatobá, Patos, PB 58708-110, Brasil. E-mail: [email protected] The present study aimed to evaluate the adaptability of dairy goats with help of thermographic precision in the semiarid brazilian. Thirty-six female goats were used in the study, mean age 2.5 years old and mean weight of 45 kg, all of them pure-bred, lactating and not pregnant, distributed in a completely randomized design, in a factorial outline 2 x 2; two genotypes (Anglo Nubian and Alpine) vs two shifts (morning and afternoon) with 18 repetitions. Analysis of variance showed that the shift had significant effect (P0.05). Also, there was no significant interaction between breed and shift. Regarding the parameters: respiratory rate (RR) and surface temperature of the muzzle of cinnamon there was significant effect of breed and shift and significant interaction between breed and shift (P<0.05). Positive correlations between physiological parameters and room temperature and negative correlation between thermal gradients and more parameters. The Anglo Nubian breed had become more adapted to the semi-arid environmental conditions representing a good alternative for breeding programs. The Alpine breed increased respiratory effort required to dissipate heat and maintain homeothermy, proving to be more demanding regarding system creation and management in the semi-arid climatic conditions

Núcleos de Ensino da Unesp: artigos 2008

Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq