Αποκομμένα Δεδομένα σε Διάστημα-Ανάλυση και Εφαρμογές

Εθνικό Μετσόβιο Πολυτεχνείο--Μεταπτυχιακή Εργασία. Διεπιστημονικό-Διατμηματικό Πρόγραμμα Μεταπτυχιακών Σπουδών (Δ.Π.Μ.Σ.) “Εφαρμοσμένες Μαθηματικές Επιστήμες

Regularized kernel discriminant analysis with a robust kernel for face recognition and verification

We propose a robust approach to discriminant kernel-based feature extraction for face recognition and verification. We show, for the first time, how to perform the eigen analysis of the within-class scatter matrix directly in the feature space. This eigen analysis provides the eigenspectrum of its range space and the corresponding eigenvectors as well as the eigenvectors spanning its null space. Based on our analysis, we propose a kernel discriminant analysis (KDA) which combines eigenspectrum regularization with a feature-level scheme (ER-KDA). Finally, we combine the proposed ER-KDA with a nonlinear robust kernel particularly suitable for face recognition/verification applications which require robustness against outliers caused by occlusions and illumination changes. We applied the proposed framework to several popular databases (Yale, AR, XM2VTS) and achieved state-of-the-art performance for most of our experiments

The conserved C-terminus of the PcrA/UvrD helicase interacts directly with RNA polymerase

Copyright: © 2013 Gwynn et al. This is an open-access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License, which permits unrestricted use, distribution, and reproduction in any medium, provided the original author and source are credited. Funding: This work was supported by a Wellcome Trust project grant to MD (Reference: 077368), an ERC starting grant to MD (Acronym: SM-DNA-REPAIR) and a BBSRC project grant to PM, NS and MD (Reference: BB/I003142/1). The funders had no role in study design, data collection and analysis, decision to publish, or preparation of the manuscript.Peer reviewedPublisher PD

The role of scintigraphy in the diagnosis and follow up of patients with inflammatory bowel disease

Aim: The mean purpose of this study was to evaluate and compare Tc99m (V) DMSA to Tc-99m HMPAO WBC scintigraphy in the detection, assessment of disease activity and follow up of patients with active IBD. Upon confirmation of Tc-99m (V) DMSA contribution in the detection of bowel inflammation, we additionally evaluated its role in the diagnosis of ischemic colitis. Subjects-Method: Tc-99m (V) DMSA scintigraphy was performed in 23 patients with clinically and endoscopically confirmed active IBD and true positive Tc-99m HMPAO WBC scintigraphy. The interval between the scintigraphic studies ranged from 2-3 days 370 MBq (10 mCi) Tc-99m HMPAO WBC and 555 MBq (15 mCi) Tc-99m (V) DMSA was i.v. injected in all patients. With the patient in the supine position, planar views of the abdomen were obtained 2 hours after Tc-99m HMPAO WBC and 4 hours after Tc-99m (V) DMSA injection. The bowel was divided in 5 segments: small bowel, ascending colon, transverse colon, descending colon and rectosigmoid. Images were considered positive when an area of increased uptake was observed. To assess severity of IBD, semiquantitative measurements were included with reference to the uptake in the iliac crest. For the second part of the study we examined 14 patients with endscopically confirmed ischemic colitis. Imaging was performed after i.v. injection of 555 MBq (15 mCi) Tc-99m (V) DMSA. The whole process of imaging and scintigraphic evaluation did not differ from that for IBD patients. Results: In all IBD cases Tc-99m HMPAO WBC scans were positive and correlated with endoscopic findings. Tc-99m (V) DMSA scintigraphic findings were compared with Tc-99m HMPAO WBC findings in 135 segments. Tc-99m (V) DMSA findings were in full agreement with Tc-99m HMPAO WBC concerning 98 bowel segments and in disagreement in 37. The k statistics were as follows: good agreement for the small bowel and the ascending colon, moderate agreement for the transverse, descending and rectosigmoid. With regard to ischemic colitis, in 3 out of 14 patients, the Tc-99m (V) DMSA scintigraphy showed moderate uptake in the bowel. Compared to endoscopic findings, radionuclide images were in agreement with the segments concerned. In the other 11 patients, Tc-99m (V) DMSA scintigraphy revealed no increased uptake in the bowel at all. Conclusion: The results confirm that Tc-99m (V) DMSA could provide a useful non-invasive alternative method for the assessment of disease activity in patients with IBD. However, it is inferior to Tc-99m HMPAO WBC scintigraphy especially in the evaluation of disease localization. With regard to the second part of the study, our data suggest that Tc99m (V) DMSA has no role in the detection and diagnosis of ischemic colitis.Στόχος: Το βασικότερο άξονα της μελέτης αποτέλεσε η σπινθηρογραφική σύγκριση του Tc-99m (V) DMSA με το ευρέως αποδεκτό Tc-99m ΗΜΡΑΟ WBC στην ανίχνευση, εντόπιση, εκτίμηση της δραστηριότητας και διαχρονική παρακολούθηση των ασθενών με ΙΦΕΝ. Με την επιβεβαίωση του ρόλου του στην ανίχνευση της εντερικής φλεγμονής προχωρήσαμε στον καθορισμό του ρόλου του στην διάγνωση της ισχαιμικής κολίτιδας. Μεθοδολογία: Συμμετέχοντες στο πρώτο μέρος της μελέτης ήταν 23 ασθενείς με κλινικά και ενδοσκοπικά επιβεβαιωμένη ΙΦΕΝ σε ενεργό φάση. Η μέγιστη χρονική απόκλιση μεταξύ των δύο σπινθηρογραφικών μελετών ήταν 3 ήμερες 370 MBq (10 mCi) Tc-99m ΗΜΡΑΟ WBC και 555 MBq (15 mCi) Tc-99m (V) DMSA χορηγήθηκαν ενδοφλεβίως και λήφθηκαν εικόνες στην πρόσθια κοιλιακή χώρα 2 και 4 ώρες μετά την χορήγηση του ρ/φ αντίστοιχα. Το έντερο χωρίστηκε σε 5 τμήματα: λεπτό έντερο, ανιόν κόλον, εγκάρσιο κόλον, κατιόν κόλον και ορθοσιγμοειδές. Η μελέτη θεωρήθηκε θετική σε περίπτωση ανίχνευσης εστίας με αυξημένη πρόσληψη του ρ/φ. Προκειμένου να εκτιμηθεί η δραστηριότητα της νόσου πραγματοποιήθηκε ημιποσοτική ανάλυση έχοντας ως σημείο αναφοράς την πρόσληψη στην λαγόνιο ακρολοφία. Στο δεύτερο μέρος της μελέτης συμμετείχαν 14 ασθενείς με ενδοσκοπικά επιβεβαιωμένη ισχαιμική κολίτιδα, στους οποίους χορηγήθηκαν 555 MBq (15 mCi) Tc-99m (V) DMSA, ενώ η διαδικασία απεικόνισης και αξιολόγησης δεν διαφοροποιήθηκε από αυτή του πρώτου μέρους. Αποτελέσματα: Όλοι οι ασθενείς με ΙΦΕΝ είχαν θετική μελέτη με το Tc99m ΗΜΡΑΟ WBC και συμφωνία των ευρημάτων με τα ενδοσκοπικά. Η σύγκριση των σπινθηρογραφικών μελετών πραγματοποιήθηκε σε 135 τμήματα. Πλήρη συμφωνία είχαμε σε 98 και ασυμφωνία σε 37 τμήματα. Η στατιστική ανάλυση της συμφωνίας των δύο σπινθηρογραφικών τεχνικών με k statistics έδειξε καλή συμφωνία για το λεπτό έντερο και το ανιόν κόλον, ικανοποιητική για το εγκάρσιο, κατιόν και ορθοσιγμοειδές. Όσον αφορά τους ασθενείς με ισχαιμική κολίτιδα, σε 3 από τους 14 είχαμε θετικό αποτέλεσμα με Tc-99m (V) DMSA και πλήρη συμφωνία με τα ενδοσκοπικά ευρήματα. Οι λοιποί 11 είχαν ψευδώς αρνητική μελέτη. Συμπεράσματα: Το Tc-99m (V) DMSA υπολείπεται ελαφρώς του Tc99m ΗΜΡΑΟ WBC στην αξιολόγηση της έκτασης της νόσου οπότε και η συμβολή του στην διαγνωστική προσέγγιση των ΙΦΕΝ είναι περιορισμένη. Όσον αφορά την εκτίμηση της δραστηριότητας της νόσου αποτελεί μια πρακτική και ακρίβειας εναλλακτική σπινθηρογραφική τεχνική. Όσον αφορά την ισχαιμική κολίτιδα, παρά το μικρό δείγμα ασθενών φαίνεται πως ο ρόλος του Tc-99m (V) DMSA στην ανίχνευση και διάγνωση της νόσου είναι περιορισμένος

Μέθοδοι τιμολόγησης υπηρεσιών υγείας και αξιολόγηση της απόδοσης τους

Η κοστολόγηση και η τιμολόγηση των υπηρεσιών υγείας είναι δύο διαφορετικές αλλά αλληλοεξαρτώμενες έννοιες στην υπηρεσία υγείας. Συγκεκριμένα, η κοστολόγηση των υπηρεσιών υγείας αφορά τους μηχανισμούς και τα κριτήρια χρηματοδότησης των προσφερόμενων υπηρεσιών υγείας (φορολογία, κοινωνική ασφάλιση, ιδιωτική ασφάλιση, ιδιωτικές δαπάνες). Η τιμολόγηση είναι η διαδικασία καθορισμού μιας συγκεκριμένης τιμής πώλησης για ένα συγκεκριμένο προϊόν ή υπηρεσία με βάση το προηγούμενο κόστος. Η μέθοδος που ακολουθήθηκε στην παρούσα εργασία είναι η βιβλιογραφική ανασκόπηση ελληνικών και ξένων άρθρων. Η αναζήτηση πραγματοποιήθηκε στις διαδικτυακές πλατφόρμες MedLine και Google Shcolar, την περίοδο από τον Ιούνιο μέχρι και το Σεπτέμβριο του 2020. Τα κριτήρια ένταξης των άρθρων ήταν να είναι στην ελληνική και αγγλική γλώσσα, με χρονικό περιορισμό από το 2000 μέχρι και σήμερα. Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι στην Ελλάδα, από το 2011 εφαρμόζονται τα ελληνικά DRG (τα λεγόμενα KEN), τα οποία ακολουθούν το αυστραλιανό μοντέλο και αποτελούν έναν γενικευμένο τιμοκατάλογο νοσηλείας, ο οποίος καθορίζει το κόστος και τη μέση διάρκεια νοσηλείας (ALoS) για κάθε κατηγορία νοσηλείας. Στο σύστημα DRG, οι ασθενείς κατηγοριοποιούνται, με βάση τη συστηματική συλλογή έγκυρων και αξιόπιστων δεδομένων όταν οι ασθενείς φεύγουν από το νοσοκομείο. Ο σκοπός του συστήματος είναι να ταξινομηθούν σε έναν διαχειρίσιμο αριθμό κατηγοριών συμβάντων. Ταυτόχρονα, ένα σημαντικό καθήκον για τον εξορθολογισμό του συστήματος εφοδιασμού ήταν η δημιουργία μιας βάσης δεδομένων του Παρατηρητηρίου Τιμών, προκειμένου να προμηθεύεται κάθε μήνα τις προμήθειες που χρειάζεται κάθε νοσοκομείο, με διαφάνεια για τους προμηθευτές που παρέχουν τα προϊόντα και το διαθέσιμο απόθεμα . Το διεθνές σύστημα τιμολόγησης αναφοράς χρησιμοποιείται για την τιμολόγηση φαρμακευτικών προϊόντων. Ειδικότερα, η τιμολόγηση των φαρμάκων βασίζεται στον μέσο όρο των τριών χαμηλότερων τιμών στα κράτη μέλη της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Λαμβάνοντας υπόψη τον πιθανό αντίκτυπο στις συμπεριφορές των παρόχων, είναι σημαντικό να μεγιστοποιηθεί η χρήση διαφορετικών πολιτικών τιμολόγησης για να επιτευχθούν καλύτερα αποτελέσματα. Ταυτόχρονα, οι προσαρμογές των τιμών και η μεταρρύθμιση των πληρωμών πρέπει να παρακολουθούνται.Costing and pricing of health services are two different but interdependent concepts in health service. Specifically, the costing of health services concerns the mechanisms and criteria by which the health services offered are financed (taxation, social security, private insurance, private expenditure). Pricing is the process of setting a specific selling price for a particular product or service based on previous costing. The method followed is the bibliographic review of Greek and foreign articles. The search was conducted on the online platforms MedLine and Google Shcolar, from June to September 2020. The inclusion criteria of the articles were to be in Greek and English, with a time limit from 2000 until today. The results show In Greece, since 2011 the Greek DRGs (so called KEN) are applied, which follow the Australian model and constitute a generalized price list of hospitalizations, which determines the cost and the average length of hospitalization (ALoS) for each category of hospitalization. In the DRG system, patients are categorized, based on the systematic collection of valid and reliable data when patients leave the hospital. The purpose of the system is to classify them into a manageable number of incident categories. At the same time, an important task in streamlining the supply system was the creation of a database of the Price Observatory, in order to make every month the supplies that each hospital needs, with transparency for the suppliers who provide the products and the available stock. The International Reference Pricing system is used to price pharmaceuticals. In particular, the pricing of medicinal products is based on the average of the three lowest prices in the Member States of the European Union. Given the potential impact on providers' behaviors, it is important to maximize the use of different pricing policies to achieve better results. At the same time, price adjustments and payment reform should be monitored

The Benefits of Prone SPECT Myocardial Perfusion Imaging in Reducing Both Artifact Defects and Patient Radiation Exposure

AbstractBackground:Prone imaging has been demonstrated to minimize diaphragmatic and breast tissue attenuation.Objectives:To determine the role of prone imaging on the reduction of unnecessary rest perfusion studies and coronary angiographies performed, thus decreasing investigation time and radiation exposure.Methods:We examined 139 patients, 120 with an inferior wall and 19 with an anterior wall perfusion defect that might represented attenuation artifact. Post-stress images were acquired in both the supine and prone position. Coronary angiography was used as the “gold standard” for evaluating coronary artery patency. The study was terminated and rest imaging was obviated in the presence of complete improvement of the defect in the prone position. Quantitative interpretation was performed. Results were compared with clinical data and coronary angiographic findings.Results:Prone acquisition correctly revealed defect improvement in 89 patients (89/120) with inferior wall and 12 patients (12/19) with anterior wall attenuation artifact. Quantitative analysis demonstrated statistically significant difference in the mean summed stress scores (SSS) of supine and mean SSS of prone studies in patients with disappearing inferior wall defect in the prone position and patent right coronary artery (true negative results). The mean difference between SSS in supine and in prone position was higher with disappearing than with remaining defects.Conclusion:Technetium-99m (Tc-99m) tetrofosmin myocardial perfusion imaging with the patient in the prone position overcomes soft tissue attenuation; moreover it provides an inexpensive, accurate approach to limit the number of unnecessary rest perfusion studies and coronary angiographies performed

Role of scintigraphy in inflammatory bowel disease

The diagnosis of inflammatory bowel disease (IBD) depends on direct endoscopic visualization of the colonic and ileal mucosa and the histological study of the obtained samples. Radiological and scintigraphic methods are mainly used as an adjunct to endoscopy. In this review, we focus on the diagnostic potential of nuclear medicine procedures. The value of all radiotracers is described with special reference to those with greater experience and more satisfactory results. Tc-99m hexamethylpropylene amine oxime white blood cells remain a widely acceptable scintigraphic method for the diagnosis of IBD, as well as for the evaluation of disease extension and severity. Recently, pentavalent Tc-99m dimercaptosuccinic acid has been recommended as an accurate variant and a complementary technique to endoscopy for the follow-up and assessment of disease activity. Positron emission tomography alone or with computed tomography using fluorine-18 fluorodeoxyglucose appears to be a promising method of measuring inflammation in IBD patients