DISSEMINATED INTERSTITIAL GRANULOMA ANNULARE

Relatamos um caso clínico-patológico de uma paciente de 62 anos com diagnóstico de granuloma anular intersticial, cujas lesões possuíam aspecto de pápulas agrupadas, sem atrofia central, distribuídas em membros inferiores, nádegas e dorso. O estudo histopatológico foi fundamental para conclusão diagnóstica uma vez que na avaliação inicial essa doença não estava entre as hipóteses iniciais.We report a clinicopathological case of a 62-year-old patient with a diagnosis of interstitial granuloma annulare, characterized by grouped papules without central atrophy, distributed in the lower limbs, buttocks and back. Histopathology was essential for diagnostic conclusion, since the initial assessment, the disease was not among the clinical hypotheses

Alterações metabólicas e complicações associadas à diabetes mellitus gestacional

INTRODUCTION: Gestational Diabetes mellitus (GDM) is a disease resulting from glucose intolerance of varying degrees diagnosed during the gestational period, up to the third trimester of pregnancy. Pregnancy is characterized by several factors that make a diabetogenic state, as insulin and carbohydrate metabolism change in order to make glucose more accessible to the fetus. OBJECTIVE: to present, according to scientific literature, the main metabolic changes associated with gestational diabetes. METHODOLOGY: This is a qualitative study, it refers to na integrative review of the literature, presenting a synthesis of the studies analyzed in full, organizing them for the elaboration of results regarding the established theme, being carried out in the month of August 2023. RESULTS: The main metabolic changes resulting from Gestational Diabetes are polyhydramnios, in 25% of cases, pyelonephritis and urinary infections, hypertensive syndromes, ketoacidosis, hyperglycemia and the risk of developing type 2 DM, in addition to vascular lesions in the retina and kidneys. These metabolic changes associated with hyperglycemia may lead to a greater risk of miscarriage for pregnant women. CONCLUSION: Therefore, due to the various changes present in the woman’s body during the gestational period, greater care is necessary for pregnant women with Gestational Diabetes Mellitus (GDM), so that the multidisciplinary team is ready to guide the care and treatments that this population needs, from blood glucose screening to care at the time of birth, avoiding possible metabolic complications and, in more serious cases, maternal-fetal death.INTRODUÇÃO: A Diabetes mellitus gestacional (DMG) é uma doença proveniente da intolerância à glicose de graus variáveis diagnosticada durante o período gestacional, até o terceiro trimestre da gravidez. A gravidez é caracterizada por vários fatores que fazem um estado diabetogênico, pois a insulina e o metabolismo de carboidratos se alteram a fim de tornar a glicose mais acessível para o feto. OBJETIVO: apresentar, de acordo com a literatura científica,  as principais alterações metabólicas associadas à diabetes gestacional. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo qualitativo, refere-se a uma revisão integrativa da literatura, apresentando uma síntese dos estudos analisados na íntegra, organizando-os para a elaboração dos resultados a respeito da temática estabelecida, sendo realizada no mês de agosto de 2023. RESULTADOS: As principais alterações metabólicas decorrentes da Diabetes Gestacional são a polidramnia, em 25% dos casos, a pielonefrite e as infecções urinárias,  as síndromes hipertensivas,  a cetoacidose, a hiperglicemia e o risco de desenvolvimento da DM tipo 2, além de lesões vasculares na retina e nos rins. Essas alterações metabólicas associadas à hiperglicemia podem acarretar um risco maior de abortamento para as gestantes. CONCLUSÃO: Portanto, devido às várias alterações presentes no corpo da mulher durante o período gestacional, torna-se necessário um cuidado maior com as gestantes portadoras da Diabetes Mellitus Gestacional (DMG), de forma que a equipe multiprofissional esteja pronta para orientar nos cuidados e tratamentos que esse público necessita, desde o rastreio da glicemia até os cuidados na hora do parto, evitando possíveis complicações metabólicas e em casos mais graves, o óbito materno-fetal

Diretriz Brasileira sobre a Saúde Cardiovascular no Climatério e na Menopausa – 2024

Women, who represent approximately half of the global population according to estimates as of January 2024, may experience signs and symptoms of menopause for at least one-third of their lives, during which they have a higher risk of cardiovascular morbidity and mortality. The effects of menopausal hormone therapy (MHT) on the progression of atherosclerosis and cardiovascular disease (CVD) events vary depending on the age at which MHT is initiated and the time since menopause until its initiation. Beneficial effects on CVD outcomes and all-cause mortality have been observed when MHT was initiated before the age of 60 or within 10 years after menopause. The decision regarding the initiation, dose, regimen, and duration of MHT should be made individually after discussing the benefits and risks with each patient. For primary prevention of postmenopausal chronic conditions, the combined use of estrogen and progestogen is not recommended in asymptomatic women, nor is the use of estrogen alone in hysterectomized women. Hormone-dependent neoplasms contraindicate MHT. For the treatment of genitourinary syndrome of menopause, vaginal estrogen therapy may be used in patients with known cardiovascular risk factors or established CVD. For women with contraindications to MHT or who refuse it, non-hormonal therapies with proven efficacy (antidepressants, gabapentin, and fezolinetant) may improve vasomotor symptoms. Compounded hormonal implants, or "bioidentical" and "compounded" hormones, and "hormone modulation" are not recommended due to lack of scientific evidence of their effectiveness and safety.Mujeres, que representan aproximadamente la mitad de la población mundial según estimaciones de enero de 2024, pueden experimentar signos y síntomas de la menopausia durante al menos un tercio de sus vidas, durante los cuales tienen un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular. Los efectos de la terapia hormonal de la menopausia (THM) en la progresión de la aterosclerosis y los eventos de enfermedad cardiovascular (ECV) varían según la edad en que se inicia la THM y el tiempo transcurrido desde la menopausia hasta su inicio. Se han observado efectos beneficiosos en los resultados de ECV y la mortalidad por todas las causas cuando la THM se inició antes de los 60 años o dentro de los 10 años posteriores a la menopausia. La decisión sobre la iniciación, dosis, régimen y duración de la THM debe tomarse individualmente después de discutir los beneficios y riesgos con cada paciente. Para la prevención primaria de condiciones crónicas en la posmenopausia, no se recomienda el uso combinado de estrógeno y progestágeno en mujeres asintomáticas, ni el uso de estrógeno solo en mujeres histerectomizadas. Las neoplasias dependientes de hormonas contraindican la THM. Para el tratamiento del síndrome genitourinario de la menopausia, se puede usar terapia estrogénica vaginal en pacientes con factores de riesgo cardiovascular conocidos o ECV establecida. Para mujeres con contraindicaciones a la THM o que la rechazan, las terapias no hormonales con eficacia demostrada (antidepresivos, gabapentina y fezolinetant) pueden mejorar los síntomas vasomotores. Los implantes hormonales compuestos, o hormonas "bioidénticas" y "compuestas", y la "modulación hormonal" no se recomiendan debido a la falta de evidencia científica sobre su efectividad y seguridad.As mulheres, que representam cerca de metade da população mundial segundo estimativas de janeiro de 2024, podem sofrer com sinais e sintomas da menopausa durante pelo menos um terço de suas vidas, quando apresentam maiores risco e morbimortalidade cardiovasculares. Os efeitos da terapia hormonal da menopausa (THM) na progressão de eventos de aterosclerose e doença cardiovascular (DCV) variam de acordo com a idade em que a THM é iniciada e o tempo desde a menopausa até esse início. Efeitos benéficos nos resultados de DCV e na mortalidade por todas as causas ocorreram quando a THM foi iniciada antes dos 60 anos de idade ou nos 10 anos que se seguiram à menopausa. A decisão sobre o início, a dose, o regime e a duração da THM deve ser tomada individualmente após discussão sobre benefícios e riscos com cada paciente. Para a prevenção primária de condições crônicas na pós-menopausa, não se recomendam o uso combinado de estrogênio e progestagênio em mulheres assintomáticas nem o uso de estrogênio sozinho em mulheres histerectomizadas. Neoplasias hormônio-dependentes contraindicam a THM. Para tratamento da síndrome geniturinária da menopausa, pode-se utilizar terapia estrogênica por via vaginal em pacientes com fatores de risco cardiovascular conhecidos ou DCV estabelecida. Para mulheres com contraindicação à THM ou que a recusam, terapias não hormonais com eficácia comprovada (antidepressivos, gabapentina e fezolinetante) podem melhorar os sintomas vasomotores. Os implantes hormonais manipulados, ou hormônios “bioidênticos” “manipulados”, e a ‘modulação hormonal’ não são recomendados pela falta de evidência científica de sua eficácia e segurança

Educomunicação, Transformação Social e Desenvolvimento Sustentável

Esta publicação apresenta os principais trabalhos dos GTs do II Congresso Internacional de Comunicação e Educação nos temas Transformação social, com os artigos que abordam principalmente Educomunicação e/ou Mídia-Educação, no contexto de políticas de diversidade, inclusão e equidade; e, em Desenvolvimento Sustentável os artigos que abordam os avanços da relação comunicação/educação no contexto da educação ambiental e desenvolvimento sustentável

Dermoscopy as an auxiliary tool for the diagnosis of furuncular myiasis

Furuncular myiasis occurs after larvae penetrate on the skin. The disease is characterized by the presence of a nodule with a central hole through which there is serosanguinous exudate drainage. The authors present a case of furuncular myiasis by Dermatobia hominis in which late diagnosis made it necessary to have the orifice margins surgically enlarged in order to extract the larva. They also emphasize that dermoscopy is a useful auxiliary tool in this diagnosis

ANÁLISE EPIDEMIOLÓGICA COMPARATIVA DAS INTERNAÇÕES POR DOENÇA DE PARKINSON NO PIAUÍ E NO BRASIL DE 2013 A 2022.

A Doença de Parkinson (DP) é uma doença neurodegenerativa que causa tremores, rigidez e lentidão de movimentos. Não tem cura e causa impacto significativo na qualidade de vida, podendo gerar complicações que levam o paciente à hospitalização. Assim, este trabalhou objetivou realizar uma análise comparativa do perfil epidemiológico de pacientes internados por DP no Piauí e no Brasil entre 2013 e 2022. O estudo teve abordagem transversal e documental, com dados colhidos via DATASUS. No Piauí, houve 58 internações e 2 óbitos (3,45%), sendo 30 (51,7%) internações em homens e 28 (48,3%) em mulheres, e pico expressivo no ano de 2016, com 23 casos (39,65%), seguido de redução lenta nos anos seguintes. Já no Brasil, houve 11.283 internações, resultando em 435 óbitos (7,4%), sendo 6.564 (58,17%) pacientes do sexo masculino internados e 4.719 (41,83%) eram do sexo feminino. Conclui-se que o perfil epidemiológico dos pacientes internados por complicações da DP no Brasil, foi predominantemente de homens brancos, de 70-79 anos, atendidos em caráter de urgência. O perfil dos óbitos também é de homens brancos, a partir da oitava década de vida. Houve uma mortalidade exacerbada na população de cor preta. Já no Piauí, o perfil de pacientes internados predomina em pardos, acima de 80 anos, atendidos em caráter de urgência. Houve número diminuto de óbitos, apenas um em ambos os sexos.https://revistaft.com.br/analise-epidemiologica-comparativa-das-internacoes-por-doenca-de-parkinson-no-piaui-e-no-brasil-de-2013-a-2022