SPR - SPIRIT HANKE: MAAHANMUUTTAJIEN KOTOUTUMISTA TUKEVAT TOIMINNOT : Toimijoiden kokemuksien arviointia

Opinnäytetyö oli Satakunnan ammattikorkeakoulun tekemän arviointihankkeen yksi osa. Arviointihankkeen tarkoituksena oli tutkia Suomen Punaisen Ristin Spirit-hankkeen toimintojen vaikutuksia maahanmuuttajien kotoutumisen tukemiseen sekä ihmisten asenteisiin. Tämän työn tutkimus kohdennettiin kunnan sosiaalisektorin sekä perusturvan päättäjiin. Tavoitteena oli arvioida asenteita kunnassa ennen ja jälkeen hankkeen, asenneilmapiiriä sekä hankkeen vaikutuksia yleisesti. Tutkimus toteutettiin teemahaastatteluin haastatellen Spirit-hankkeen projektipäällikön osoittamien kuntien henkilöitä, jotka olivat olleet hankkeen kanssa tekemisissä. Haastattelujen teemat olivat seuraavanlaiset; asenteet kunnassa ennen hanketta ja sen jälkeen, vastaanoton ilmapiiri sekä sen muutokset ja hankkeen vaikutukset. Haastattelu toteutettiin neljässä kunnassa, joissa Spirit-hanke oli ollut käynnissä. Tulokset hankkeen vaikutuksista ovat hyvin erilaisia, johtuen erilaisista vastaanottotilanteista sekä hankkeen hyödyntämisestä; toisissa kunnissa hankkeesta hyödynnettiin runsaasti, toiset eivät hyödyntäneet hanketta lainkaan. Tulokset puhuvat puolestaan, hanketta hyödyntäneen kunnan haastateltavan mukaan kunta sai paljon apua ja oli huomattavaa, kuinka asenneilmapiiriin saatiin muutoksia aikaiseksi. Hanketta vähemmän hyödyntäneet eivät huomanneet eroa tapahtuneen. Tieteellinen tutkimustieto kertoo asenteisiin vaikuttamisen olevan hidas sekä paljon työtä vaativa prosessi.This thesis is one part of an assessment project carried out by the Satakunta University of Applied Sciences. The aim of the assessment was to study how activities of the Finnish Red Cross’ Spirit Project affect supporting the social integration of immigrants as well as people’s attitudes. This particular study was directed at the municipal social sector and the policy-makers of basic social security. The aim was to evaluate municipal attitudes before and after the project, the overall attitude atmosphere and the effects of the project in general. The study was carried out in theme interviews. The people interviewed were from municipalities appointed by the project manager, and they had been closely involved in the Spirit Project. The themes of each interview were: municipal attitudes before and after the project, the atmosphere of acceptance and its change, and the effects of the project. The interviews were carried out in four municipalities that participated in the Spirit Project. The results on how the project had affected the municipalities were very different, caused by different reception situations and how the project was utilized: some municipalities took everything they could from the project, some nothing at all. The results speak for themselves as the municipality which utilized the project felt it gained much from it. It was noticeable how the overall attitude atmosphere had changed. Consequently, municipalities which did not utilize the project as much could not notice such change in attitudes. Scientific research shows that affecting people’s attitudes is a slow process which requires a lot of work

A stab in the dark: The distance threshold of target identification in low light

Prior research shows that increased distance and decreased light result in less correct eyewitness identifications, yet their combined effect is not well understood. The aim of the present study was to establish the maximum distance in low lux (lx) where an eyewitness's later identification in target present (TP) line-ups is no longer reliable. We randomized participants (N = 178) into one of three lx conditions (high:300 lx, medium:10 lx, low:0.7 lx) and presented them with eight targets (one at a time) at eight separate distances (6-20 m). Each target-presentation was followed by an 8-person simultaneous TP line-up (i.e., there was a .125 probability of choosing the target correctly by chance). We found that the rate of correct TP identifications decreased with increased distance in all lx conditions. At 20 m the rate of correct TP identifications was .53 in the high lx condition, .41 in the medium lx condition and .11 in the low lx condition. The generalizability of our findings to overall eyewitness accuracy is limited by the exclusion of target absent line-ups, yet our findings show that reliable and correct target present identifications are very unlikely following observations made in low lighting (0.7 lx) at 20 m

Patients with allergic rhinitis and allergic asthma share the same pattern of eosinophil and neutrophil degranulation after allergen challenge

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Patients with allergic rhinitis and allergic asthma demonstrate comparable local and systemic eosinophil inflammation, and yet they present with different clinical pictures. Less is even known about the contribution of neutrophil inflammation in allergic diseases. The aim of the study was to examine the propensity and selectivity of granule release from primed systemic eosinophils and neutrophils in allergic rhinitis and allergic asthma after seasonal and experimental allergen exposure. We hypothesize that the dissimilar clinical manifestations are due to diverse eosinophil and neutrophil degranulation.</p> <p>Methods</p> <p>Nine birch pollen allergic patients with rhinitis, eight with asthma and four controls were studied during pollen season and after nasal and bronchial allergen challenge. Eosinophils and neutrophils were incubated in vitro with assay buffer and opsonized Sephadex particles for spontaneous and C3b-induced granule protein release. The released amount of eosinophil cationic protein (ECP), eosinophil peroxidase (EPO) and myeloperoxidase (MPO) was measured by specific radioimmunoassay.</p> <p>Results</p> <p>C3b-induced degranulation resulted in increased release of ECP and MPO from primed blood eosinophils and neutrophils in both allergic rhinitis and allergic asthma during pollen season and after both nasal and bronchial challenge (p-values 0.008 to 0.043). After bronchial challenge, the ECP release was significantly higher in the rhinitic group compared to the asthmatic group [19.8 vs. 13.2%, (p = 0.010)]. The propensity for EPO release was weak in all challenge models but followed the same pattern in both allergic groups.</p> <p>Conclusions</p> <p>Systemically activated eosinophils and neutrophils have similar patterns of degranulation after allergen exposure in allergic rhinitis and allergic asthma. The released amount of ECP, EPO and MPO was similar in all allergen challenge models in both allergic groups. Our results indicate that other mechanisms than the magnitude of eosinophil and neutrophil inflammation or the degranulation pattern of the inflammatory cells determines whether or not an allergic patient develops asthma.</p

Lasten ja perheiden palvelujen tuottaminen yhteistyössä järjestöjen ja seurakuntien kanssa : toimivat rakenteet ja sopimuskäytännöt

Tämä työpaperi on osa Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelman (LAPE) toimeenpanon tukea. Lapsi- ja perhepalveluiden muutosohjelmassa tavoitteena on palveluiden painopisteen siirtäminen kaikille yhteisiin ja ennaltaehkäiseviin palveluihin sekä varhaiseen tukeen ja hoitoon. Uudistuksen lähtökohtana ovat lapsen oikeudet, perheiden monimuotoisuus, lapsi- ja perhelähtöisyys sekä voimavarojen vahvistaminen. Työ-paperissa kuvataan järjestötyön merkittävää ja monipuolista osuutta lasten, nuorten ja lapsiperheiden hyvinvoinnin ja terveyden edistämisessä. Lisäksi tarkastellaan kuntien, kuntayhtymien, järjestöjen ja seura-kuntien keskinäisiä toiminta- ja sopimuskäytäntöjä. Tarkastelu on rajattu lapsille, nuorille ja lapsiperheille palveluita, tukea ja toimintaa tuottaviin sosiaali- ja terveysjärjestöihin sekä evankelisluterilaisiin seurakuntiin

Perehdytys myyntilaskutukseen : Case: Metso Paper Oy, Rautpohja

Opinnäytetyön tarkoituksena oli tutkia Metso Paper Oy, Rautpohjan talousosastolla laskutuksen nykytilaa ja perehdytysmetodeja. Samalla kartoitettiin laskutuksen mahdollisia kehittämiskohteita. Tutkimus luo pohjaa myöhemmin tehtävälle myyntilaskutuksen perehdytysoppaalle. Teoriaosassa tutkittiin sähköistä taloushallintoa, myyntilaskuprosessia, arvonlisäverotusta, laskumerkintöjä ja toiminnanohjausjärjestelmiä. Teoria auttaa ymmärtämään ilmiötä paremmin. Empiirinen tutkimus suoritettiin kvalitatiivista tutkimusotetta käyttäen. Tutkimus koostui kolmesta teemahaastattelusta sekä havainnoinnista oman laskutustyön ohella. Tutkimuksen tuloksena saatiin selville, että laskutuksessa haasteellisinta ovat arvonlisäverokysymykset, koska tavaraa ja palveluita myydään moneen eri maahan. Lisäksi tutkimuksessa selvisi, että arvonlisäverotus on yksi tärkeimmistä asioista laskutuksessa samoin kuin laskumerkinnät ja oikea-aikaisuus. Tutkimuksen perusteella perehdytykseen kaivataan vähintään muistilistaa asioista, jotka tulisi käydä läpi uuden työntekijän kanssa. Vaikka laskutukseen on olemassa yksittäisiä ohjeita muun muassa toiminnanohjausjärjestelmän käytöstä, ne eivät riitä kokonaisvaltaiseen perehdytykseen. Myös kattavampi perehdytysopas tulee tarpeeseen. Tutkimuksen mukaan laskutusta on kehitetty viime vuosina paljon ja sitä kehitetään jatkuvasti lisää. Esimerkiksi sähköisten asiakkaiden määrä lisääntyy, ja toiminnanohjausjärjestelmän avulla pystytään automatisoimaan laskumerkintöjä, jolloin manuaalinen työ vähenee. Mitään suuria kehittämiskohteita ei tutkimuksessa kuitenkaan noussut esille johtuen jatkuvasta kehityksestä viime vuosien aikana. Kokonaisuutena voidaan todeta, että laskutuksen nykytilanne on hyvä eikä suuria muutoksia tai kehitystä perehdytysoppaan lisäksi tarvita.The purpose of the study was to investigate the invoicing process at the financial department of Metso Paper and the related orientation methods. At the same time, potential areas for development were tried to find. A comprehensive orientation guide will be compiled on the basis of the present study. The theoretical part focuses on the electronic financial management, sales invoicing process, value-added tax, invoice records and ERP systems in order to better understand the phenomenon under study. The theoretical part helps to understand better the phenomenon. Empirical research was carried out using a qualitative research approach. The study consisted of three theme interviews and observation. The results of the study show that the most challenging question of invoicing is related to value-added taxation because the goods and services produced are sold to several countries. Additionally, it was discovered that value added tax is one of the most important things in invoicing along with invoice records and timeliness. The study revealed that at least a checklist is needed of the things that should be explained to a new employee. Potential separate guides, for example for using the ERP system, they are not enough. A more comprehensive orientation guide will also be needed. The study shows that invoicing has been considerably developed in recent years, which process is going on. For example, the number of e-invoice customers will increase. The ERP system enables the automation of invoice entries, so manual work will be reduced. However, no major development areas arose in this study due to the continuous development in recent years. Generally speaking, the status quo of invoicing is good, and major changes or developmental measures are not required

Comprehensive Summaries of Uppsala Dissertations from the Faculty of Medicine 971 Cytokine-Regulated Eosinophil Migration in Inflammatory Disorders Clinical and Experimental Studies

The accumulation of eosinophil granulocytes (EOS) at sites of inflammation is a common feature of asthma, allergic rhinitis and inflammatory bowel disease. The aim of the present investigation was to study the mechanisms involved in this accumulation. Bronchoalveolar lavage (BAL) fluid obtained from patients with birch-pollen allergy during the season exhibited increased eosinophil chemotactic activity compared with pre-season BAL fluid from the same patients. We identified IL-5, IL-8 and RANTES as the main eosinophil chemotactic agents in the BAL fluid. Only EOS from allergic donors responded to IL-8. IL-2 inhibited albumin-stimulated eosinophil migration towards buffer or chemoattractants. EOS from allergic subjects were less sensitive to this inhibition than EOS from normal subjects, and in vitro priming of the EOS with IL-5 prevented the inhibitory effect of IL-2. We therefore hypothesise that IL-2 acts as an autocrine regulator of EOS migration, and that this inhibitory effect may be down-regulated in allergy, resulting in increased migration of EOS towards chemotactic factors. The stimulation of eosinophil migration by albumin is mediated by PI3 kinase. Decreased expression of CD49d and CD49f caused by albumin may decrease the adhesiveness of the EOS, which in turn may facilitate migration. We found higher chemotactic activity in perfusion fluids from patients with ulcerative colitis than from control patients. The chemotactic activity correlated with the concentrations of eosinophil granule proteins in the perfusion fluids. IL-5 and TNF-α were identified as two of the chemotactic agents in the perfusion fluid that were inhibited by steroid treatment. Agents with steroid-insensitive chemotactic activity remain to be identified. Key words: Eosinophils, chemotaxis, birch-pollen allergy, asthma, cytokines, migration, interleukin-2, albumin, adhesion molecules, ulcerative colitis, inflammatory bowel disease. This thesis is based on the following papers, which will be referred to in the text by their Roman numerals: Maria Lampinen, Department of Medical I. Venge J, Lampinen M, Håkansson L, Rak S, Venge P Identification of IL-5 and RANTES as the major eosinophil chemoattractants in the asthmatic lung. Journal of Allergy and Clinical Immunology 1996, 97, 1110-1115 II. Lampinen M, Rak S, Venge P The role of interleukin-5, interleukin-8 and RANTES in the chemotactic attraction of eosinophils to the allergic lung. 1999, Clinical and Experimental Allergy Clinical and Experimental Submitted for publication Reprints were made with the permission of the publishers. 5 CONTENT

Sähköinen rytminsiirto - opas eteisvärinäpotilaalle

Opinnäytetyön tarkoituksena oli valmistaa potilasohje sähköiseen rytminsiirtoon menevälle eteisvärinäpotilaalle. Aiemmin Lapin alueen sydänhoitajilla ei ole ollut yhtenäistä ohjetta aiheesta ja tavoitteenamme olikin, että eteisvärinäpotilaat saisivat yhtenäisen ohjauksen tulevaa toimenpidettä varten. Opinnäytetyömme tavoitteena oli, että saisimme lisätietoa eteisvärinästä, rytminsiirrosta ja potilasohjauksesta. Teoreettisen osuuden tuotimme erilaisia lähteitä monipuolisesti hyödyntäen, huomioiden eettisyyden ja luotettavuuden. Keräsimme näyttöön perustuvaa tietoa eteisvärinästä, sähköisestä rytminsiirrosta sekä potilasohjauksesta. Eteisvärinä on sydämen rytmihäiriö ja sähköisellä rytminsiirrolla pyritään kääntämään sydämen rytmi normaaliksi sinusrytmiksi. Potilasohjaus on laaja hoitotyön osa-alue, jonka jokaisen hoitotyötä tekevän tulee hallita. Keräämämme tiedon pohjalta suunnittelimme ja valmistimme kirjallisen potilasohjeen. Opinnäytetyömme on toiminnallinen ja toiminnallisissa opinnäytetöissä syntyy konkreettinen tuotos. Tärkeää on, että opinnäytetyö on käytännönläheinen ja työ-elämälähtöinen. Toiminnallista opinnäytetyötä laadittaessa on merkittävää yhdistää käytännön toteutus ja sen raportointi. Teimme potilasohjeen Lapin Sydänpiiri ry:lle, joka toimi meidän toimeksiantaja-namme. Potilasohje on sähköisessä muodossa ja jakelu tapahtuu Lapin alueen sydänhoitajien toimesta potilaille, jotka ovat menossa suunniteltuun sähköiseen rytminsiirtoon. Potilasohjeeseen olemme keränneet tarvittavia tietoja: miten tulee valmistautua sähköiseen rytminsiirtoon ja elämään sen jälkeen. Ohjeessa kerrotaan myös toimenpiteestä ja tiivistetysti eteisvärinästä

Cumulus Kuopion työmatkustajien asiakastyytyväisyys

Eri hotelliryhmissä asiakkaat erotellaan heidän tarpeidensa ja toiveidensa mukaan. Asiakas on se, joka määrittelee yrityksen laadun. Business-asiakkaat valitsevat usein kansallisen tai kansainvälisen ketjuhotellin, joka täyttää tietyt laatustandardit. Yleensä he myös sitoutuvat ketjun kanta-asiakasohjelmiin. Kanta-asiakasjärjestelmät sisältävät yleensä edullisempien majoitusten lisäksi muitakin etuja. Cumulus Kuopio on hotelli hyvien kulkuyhteyksien päässä, aivan Kuopion rautatieaseman vieressä. Viikonloppuja ja lomasesonkeja lukuun ottamatta työmatkustajat ovat yksi sen merkittävimmistä asiakasryhmistä. Hotel Bonus Club on Cumulus Kuopion käyttämä kanta-asiakasjärjestelmä liikematkustajille. Menestyvän yrityksen toiminta perustuu tyytyväisiin asiakkaisiin sekä siihen, että he ovat valmiita maksamaan riittävän hinnan sen tuotteista tai palveluista. Yleensä tyytyväiset asiakkaat ovat myös halukkaita ostamaan uudestaan yrityksen tuotteita tai palveluita. Onnistuneen asiakaskokemuksen luominen on sen suhteen avainasemassa. Asiakaskokemuksen kohdalla, suunnitteluvaiheesta itse palvelutilanteeseen, kaikki yrityksen toiminnassa tähtää siihen, että asiakkaan tarpeeseen tai ongelmaan pyritään löytämään ja tarjoamaan parempi ratkaisu kuin muilla. Tämän tulisi myös tapahtua mahdollisimman vaivattomasti asiakkaan kannalta. Asiakaskokemuksen yksi osa on asiakastyytyväisyys. Asiakastyytyväisyyden kohdalla tavoitteena on ennemminkin tyytyväinen asiakas, jonka odotukset pyritään ylittämään, kuin se, että asiakkaan todellinen tarve tai ongelma pyrittäisiin löytämään ja ratkaisemaan. Asiakastyytyväisyyttä tulee tarkastella säännöllisesti. Sitä voidaan mitata muun muassa kvantitatiivisella eli määrällisellä tutkimuksella. Palautteen antamisen tulisi olla asiakkaille mahdollisimman helppoa ja vaivatonta. Opinnäytetyössä käsiteltiin juuri työmatkustajien tyytyväisyyttä Cumulus Kuopiossa majoittumiseen. Webropol-kysely toteutettiin vuoden 2015 tammikuun ja maaliskuun välisenä aikana. Kyselyyn oli mahdollista vastata sekä sähköisellä että paperisella lomakkeella. Vastauksia tuli yhteensä 71 joista 32 oli työmatkustajien. Tämän kyselyn avulla saatiin kartoitettua asiakkaiden tyytyväisyyttä hotellin nykytilanteeseen sekä mahdollisia kehityskohteita. Yleisesti hotelli arvioitiin perushyväksi, mutta parantamisen varaa on esimerkiksi yleisten tilojen siisteydessä, joka vaikuttaa asiakkaiden viihtyvyyteen. Kerättyjä tietoja ja niistä tehtyjä johtopäätöksiä voidaan käyttää pohjana mahdollisesti tulevia kehityshankkeita ajatellen.In different hotel groups customers are separated by their needs and wants. The customer is the one who defines the quality of the company. Business customers often choose a national or an interational hotel chain that fulfills certain quality standards. They usually also adhere to the chain’s loyal customer programs. These programs usually contain cheaper accommodation and other perks. Hotel Cumulus Kuopio has great connections and it is located next to the railway station. Business travellers are one of its most significant customer groups with the exception of weekends and holiday seasons. Cumulus Kuopio has a loyal customer program called Hotel Bonus Club. Operations of a succesfull business are based on satisfied customers and on the fact that they are ready to pay an adequate price for its products or services. Usually satisfied customers are willing to use the services again. Creating a successful customer experience is the most important thing. Customer experience means that every step from the planning to the actual service is aimed at finding the best solution to a customer’s problems. This should be as easy as possible for the customer. Part of customer experience is customer satisfaction. Customer satisfaction means making customers happy by exceeding their expectations rather than finding a solution to a problem. Customer satisfaction should be examined regularly. Customer satisfaction can be measured by a quantitative survey. Giving feedback should be quick and simple. The main subject of the thesis is to examine business travellers customer satisfaction with Hotel Cumulus Kuopio. A Webropol-survey was put into effect from January to March 2015. Answering the survey was possible with both electronic and paper forms. There were a total of 71 replies and 32 of them came from business travellers. With this survey the customer satisfaction to the hotel’s present state and to possible development targets were discovered. Generally the hotel was valued simply good but there were a few problems with for example cleanliness of hotel’s common areas. This affects significantly customer satisfaction. These informations collected and conclusions made from them can be a base for future developing projects

Vatsan leikkausalueen ihodesinfektio sairaanhoitajan toteuttamana

Tämä opinnäytetyö käsittelee vatsan leikkausalueen ihodesinfektiota, joka kuuluu valvovan sairaanhoitajan työnkuvaan ennen leikkausta. Tarkoituksena oli suunnitella ja toteuttaa kuvasarja ja kirjalliset ohjeet opetuskäyttöön vatsan leikkausalueen ihodesinfektiosta Satakunnan ammattikorkeakoulun hoitotyön opiskelijoille. Tavoitteena oli havainnollistaa hoitotyön opiskelijoille vatsan leikkausalueen ihodesinfektio sairaanhoitajan toteuttamana. Kuvasarja tukee opiskelijoita itsenäisessä opiskelussa, hoitotyön harjoitteluissa ja työelämässä. Perioperatiivinen hoitotyö jaetaan pre-, intra- ja postoperatiiviseen vaiheeseen. Perioperatiivisen potilaan hoitopolku alkaa leikkauspäätöksestä ja päättyy, kun potilas ei enää tarvitse leikkaustapahtumaan liittyvää hoitotyötä. Leikkausalueen ihon desinfiointi vähentää potilaan ihon mikrobistoa, jonka vuoksi sillä on suuri merkitys leikkausten jälkeisten haavainfektioiden ehkäisyssä. Perustana leikkaus- ja toimenpidealueiden infektioiden ehkäisyssä ovat aseptiset työskentelytavat ja huolellinen käsihygienia. Vatsan leikkausalueen ihodesinfektiossa on tiettyjä erityishuomioita, kuten navan ja nivusalueen huolellinen puhdistus, desinfektion toteutus riittävän laajalta alueelta ja desinfektioaineen valumissuunta. Sairaalassa käytettävien desinfektioaineiden tulee olla käytössä kokeiltu ja mikrobiologisesti testattu. Etanoli ja isopropanoli ovat alkoholeja, joita käytetään yleisimmin ihon desinfektioissa. Opinnäytetyö toteutettiin projektiluontoisesti ja sen tilaajana toimi Satakunnan am-mattikorkeakoulu. Kuvasarja toteutettiin sitä varten suunnitellun käsikirjoituksen perusteella. Kuvasarja ja kirjalliset ohjeet tallennetaan opiskelijoiden käyttämään Moodle-oppimisympäristön eSimulaatiokäsikirjaan. Simulaatio-opetuksen kautta opiskelijoille luodaan mahdollisimman aidontuntuisia oppimistilanteita, jotka ovat turvallisia hetkiä harjoitella sairaanhoitajan toteuttamia toimenpiteitä ilman, että potilaalle koituu mitään harmia. Simulaatiotunneilla harjoitellaan esimerkiksi päätöksentekoa, ongelmanratkaisutaitoja, priorisointia ja tiimityöskentelyä. Ennen vatsan leikkausalueen ihodesinfektion simulaatiotuntia opiskelija voi opiskella aihetta itsenäisesti tämän opinnäytetyön tuotoksena syntyneen kuvasarjan avulla. Tutkimuksia aiheesta on tehty vähän, joten vain muutama valikoitui opinnäytetyöhön lähteeksi. Jatkoprojektiksi ehdotetaan polven leikkausalueen ihodesinfektion ohjeistusta.This thesis deals with skin disinfection in the abdominal surgery area which is part of the supervising nurse’s work before surgery. The purpose was to introduce a series of pictures and written instructions of the disinfection of the abdominal surgery area to be used as teaching material for nursing students of Satakunta University of Applied Sciences. The aim was to illustrate the disinfection of abdominal surgery area performed by a nurse. The picture series supports students in independent studies, practical training and profession. Perioperative refers to preoperative, intraoperative and postoperative phases of nursing. Perioperative patient’s path of treatment begins with a surgical decision and ends when the patient does not need treatment related to surgery. Skin disinfection of the surgical area decreases the microbial effect of the patient’s skin and effectively prevents postoperative infections in wounds. Antiseptic working methods and careful hand hygiene are the basic rules in surgical infection prevention. Careful cleaning of the navel and groin area, big enough disinfection area and disinfectant flow-off direction need special attention. Disinfectants used in the hospitals need to be tested both microbiologically and in practice. Ethanol and isopropanol alcohols are commonly used in skin disinfection. This thesis implemented as a project was ordered by Satakunta University of Applied Sciences. By simulation nursing students create genuine-minded situations that are safe to practice without the patient being harmed. Simulation sessions practice the students in e.g. decision-making, problem-solving, prioritization and teamwork. Be-fore a simulation session the student can study independently the disinfection of ab-dominal surgical area by means of the series of the pictures. Information for this thesis was collected from the Finnish data basis. Little research has been done on the subject, so only a few of them have been selected as sources. The series of pictures and written instructions are stored in the Moodle Learning Environment eSimulation Manual used by students. Skin disinfection instructions for knee area surgical operation are proposed as further project