User satisfaction of clinical physical therapy in public health system

INTRODUCTION: User satisfaction surveys are useful for the design and assessment of health services, because the more the public health policies are justified by respect for the perspectives and needs of users, most such policies tend to hit. OBJECTIVES: To characterize the users of clinical physical therapy service, in the public health care in the city of Foz do Iguaçu, Paraná; identify the conduct in relation to the search of physical therapy; describe and quantify user satisfaction after treatment. MATERIALS AND METHODS: A transversal descriptive study was realized, with an applications of a validated questionnaire, socially and cultural suitable to the users of those services. One hundred and three were fitted in the inclusion criteria and not in exclusion, and 99 questionnaires of these were analyzed. For data analysis we applied the Friedman test for analysis of variance nonparametric dimensions of the questionnaire, supplemented by post-test multiple comparison (Dunn's post hoc), analyzing pairs of dimensions. RESULTS: The sample was characterized by female users' predominance, graduated in 2nd degree, with family rent between 4 and 6 minimal salaries. Orthopedic and traumatology were the main specialty attended. Also reported that they already had another experience with physical therapy and all of them knew their diagnoses. Relationed to satisfaction, the users characterized as great (p < 0,0001), and there was significant relationship between the dimension relationship therapist and patient and the appointment scheduling (p < 0,05) and between the appointment and the return/recommendation of the clinic (p < 0,05), and a highly significant relationship between the appointment scheduling and the access (p < 0,01). CONCLUSION: Handling characteristics of physical therapy was seen as great, with a population satisfied with the services that has been receiving.INTRODUÇÃO: Pesquisas de satisfação dos usuários são indispensáveis ao planejamento e à avaliação dos serviços de saúde, pois, quanto mais às políticas públicas de saúde estiverem justificadas pelo respeito às perspectivas e às necessidades dos usuários, mais estas políticas tenderão ao acerto. OBJETIVOS: Caracterizar os usuários do serviço ambulatorial de fisioterapia da rede pública de saúde da cidade de Foz do Iguaçu, Paraná; identificar a conduta em relação à busca do atendimento fisioterapêutico; e descrever e quantificar a satisfação desses usuários após o atendimento. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal em um modelo epidemiológico descritivo, com aplicação de questionário validado e adequado socioculturalmente aos usuários desses serviços. Cento e três usuários se enquadraram nos critérios de inclusão e, destes, 99 questionários foram avaliados. Para análise dos dados aplicou-se o teste de Friedman para análise de variância não paramétrica das dimensões do questionário, complementado pelo pós-teste de comparação múltipla (post hoc de Dunn), analisando pares de dimensões. RESULTADOS: A amostra caracterizou-se pelo predomínio de usuários do sexo feminino, com 2º grau completo e renda familiar entre quatro e seis salários mínimos. A maioria foi atendida na especialidade ortopedia e traumatologia. Também relataram que já tiveram outras experiências com a fisioterapia e todos sabiam os seus diagnósticos. Em relação à satisfação, os usuários caracterizaram-na como ótima (p < 0,0001) e observou-se analogia significativa entre as dimensões relação terapeuta/paciente e marcação de consulta (p < 0,05) e entre a marcação de consulta e o retorno/recomendação da clínica (p < 0,05); e uma relação extremamente significante entre a marcação de consulta e o acesso (p < 0,01). CONCLUSÃO: As características da assistência fisioterapêuticas foram vistas como ótimas, com uma população satisfeita com os serviços que vem recebendo.41942

As percepções dos profissionais sobre a abordagem do Protocolo MOVE(r)

Classically, in Brazil, children with severe neurological impairment have been submitted to intervention methods focused on the improvement of the overall development in controlled clinical environments. However, it has been questioned if the isolated clinical treatment results in important gains in the child's performance in various environments (home, school, community). The Mobility Opportunities Via Education (MOVE(r)) program is a functional approach designed to assess and treat children with severe disabilities. The objective of this study was to understand the perception of the teachers and assistants regarding the MOVE(r) approach in a special education school in the city of Paulínia (SP). This research is a result of a qualitative case study conducted by using semi-structured interviews and categorical data analysis. With the application of the MOVE(r) program in the school, the professionals started having a more human view while taking care of the patients. The importance of motor learning in natural environments, more motivation in the children and improvement in their motor development were emphasized. MOVE(r) was efficient in the perception of the professionals, favoring more motivation in the children and a more human approach with children with motor disabilities.Classicamente, no Brasil, crianças com disfunções neurológicas severas vêm se submetendo a métodos de intervenção focados na melhora do desenvolvimento global em ambientes clínicos controlados. Questiona-se, entretanto, se o tratamento clínico de maneira isolada traz ganhos significativos às habilidades da criança em seus diversos ambientes (casa, escola e comunidade). O Programa Mobility Opportunities Via Education (MOVE(r)) é uma abordagem de avaliação e tratamento funcional para crianças com disfunções severas. O objetivo deste estudo foi compreender a percepção dos professores e monitores referente à utilização da abordagem do MOVE(r) em uma escola de educação especial na cidade de Paulínia (SP). Esta pesquisa é resultado de um estudo de caso qualitativo realizado por meio de entrevistas semiestruturadas e análise categorial dos dados. Com a aplicação do MOVE(r) na escola, os profissionais começaram a ter uma visão mais humanitária ao lidar com os pacientes. Enfatizou-se a importância da promoção do aprendizado motor em ambientes naturais, maior motivação nas crianças e melhora do desenvolvimento motor destas. O MOVE(r) mostrou-se eficaz na percepção dos profissionais, favorecendo maior motivação das crianças e uma abordagem mais humanitária com crianças portadoras de disfunções motoras.Clásicamente, en Brasil, niños con disfunciones neurológicas graves vienen someténdose a métodos de intervención orientados a mejorar el desarrollo general en entornos clínicos controlados. Se cuestiona, sin embargo, si el tratamiento clínico de forma aislada aporta beneficios significativos a las habilidades del niño en sus diferentes ambientes (hogar, escuela y comunidad). El Programa Mobility Opportunities Via Education (MOVE(r)) es un abordaje de evaluación y tratamiento funcional para niños con trastornos severos. El objetivo de este estudio fue comprender la percepción de los profesores y monitores en cuanto al uso del abordaje del MOVE(r) en una escuela de educación especial en la ciudad de Paulinia (SP). Esta investigación es el resultado de un estudio de caso cualitativo realizado por medio de entrevistas semi-estructuradas y análisis de datos categóricos. Con la implementación del MOVE(r) en la escuela, los profesionales comenzaron a tener una visión más humanitaria en el trato de los pacientes. Se hizo hincapié en la importancia de promover el aprendizaje motor en ambientes naturales, mayor motivación en los niños y mejora del desarrollo motor de estos. El MOVE(r) fue eficaz desde la percepción de los profesionales, lo que favoreció mayor motivación de los niños y un enfoque más humanitario con niños con disfunciones motoras

Deficiência visual, reabilitação e Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde

Objective: To describe the characteristics of people with visual impairment who participated in the Visual Rehabilitation Groups, according to the ICD-10 and the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF). Methods: Quantitative, cross-sectional survey, developed in a university rehabilitation research center between october and december 2012. The users from the Visual Rehabilitation Groups were invited; 13 of them agreed to participate. We performed an occupational therapy evaluation - with anamnesis, performance evaluation and functional vision assessment - an analysis of medical charts and patient description with the use of the ICF. Results: The major causes of visual impairment were diabetic retinopathy, glaucoma, optical neuritis and keratoconus. Some functions and structures of the body, performance and capabilities in activities and participation, environmental factors facilitators or limiters were highlighted in this study, allowing the description of the characteristics of each participant through the functionality and the improvement of the therapeutic planning. Assistive technologies, optical and nonoptical aids used and their everyday benefits were presented. Conclusion: Visual loss, at any level, led to functional impairments, limiting and restricting the participation and performance in everyday activities, interfering with the individuals' independence, autonomy and quality of life. However, the use of optical aids, non-optical aids and environmental adaptations proved to be beneficial for increasing the functionality, showing the influence of external factors on the performance. Knowing and recognizing the existence of diversities within the visual impairment universe allows us to understand who the treated individual is, avoiding the generalization by the visual condition. The ICF showed to have a fundamental role in this context735291301Objetivo: Descrever as características das pessoas com deficiência visual participantes de Grupos de Reabilitação Visual, segundo a CID-10 e a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). Métodos: Pesquisa quantitativa de corte transversal, desenvolvida em um centro universitário de pesquisas em reabilitação entre outubro e dezembro de 2012. Usuários de Grupos de Reabilitação Visual foram convidados, sendo 13 os que aceitaram participar. Foi realizada avaliação de terapia ocupacional – com anamnese, avaliação de desempenho e avaliação funcional da visão – consulta aos prontuários e a classificação dos participantes utilizando a CIF. Resultados: As principais causas de deficiência visual foram retinopatia diabética, glaucoma, neurite óptica e ceratocone. Algumas funções e estruturas do corpo, desempenho e capacidades em atividades e participação, fatores ambientais facilitadores ou limitadores foram destacados neste estudo, possibilitando descrever as características de cada participante por meio de sua funcionalidade e auxiliando no planejamento terapêutico. Tecnologias assistivas, auxílios ópticos e não ópticos utilizados e seus benefícios cotidianos foram apresentados. Conclusão: A perda visual, em qualquer nível, levou a prejuízos funcionais, limitando e restringindo a participação e o desempenho em atividades cotidianas, interferindo na independência, autonomia e qualidade de vida dos sujeitos. Entretanto, o uso de recursos ópticos, não ópticos, auxílios e adaptações ambientais mostraram-se benéficos para a ampliação da funcionalidade, evidenciando a influência de fatores externos no desempenho do indivíduo. Conhecer e reconhecer a existência da diversidade dentro do universo da deficiência visual possibilita entender quem é o sujeito atendido, evitando a generalização pela condição visual, tendo a CIF papel fundamental nesse contextosem informaçã

Utilization of optical devices and equipments by students with visual impairment

PURPOSE: To verify perceptions and conduct of students with visual impairment regarding devices and equipment utilized in schooling process. METHODS: A transversal descriptive study on a population of 12-year-old or older students in schooling process, affected by congenital or acquired visual impairment, inserted in the government teaching system of Campinas during the year 2000. An interview quiz, created based on an exploratory study was applied. RESULTS: A group of 26 students, 46% of them with low vision and 53.8% affected by blindness was obtained. Most of the students were from fundamental teaching courses (65.4%), studying in schools with classrooms provided with devices (73.1%). Among the resources used in reading and writing activities, 94.1% of the students reported they used the Braille system and 81.8% reported that the reading subject was dictated by a colleague. Most of the students with low vision wore glasses (91.7%), and 33.3% utilized a magnifying glass as optical devices. Among the non-optical devices, the most common were the environmental ones, getting closer to the blackboard (75.0%) and to the window (66.7%) for better lighting. CONCLUSIONS: It became evident that students with low vision eye-sight made use of devices meant for bearers of blindness, such as applying the Braille system. A reduced number of low vision students making use of optical and non-optical devices applicable to their problems were observed, indicating a probable unawareness of their visual potential and the appropriate devices to improve efficiency.OBJETIVO: Verificar percepções e conduta de escolares portadores de deficiência visual, em relação aos recursos ópticos e equipamentos utilizados no processo de escolarização. MÉTODOS: Estudo descritivo transversal em população de escolares de 12 anos e mais, portadores de deficiência visual, congênita ou adquirida, em processo de escolarização, inseridos no sistema público de ensino no município de Campinas no ano de 2000. Aplicou-se questionário por entrevista, elaborado com base em estudo exploratório. RESULTADOS: Foi obtida população de 26 alunos, sendo 46,2% portadores de visão subnormal e 53,8% portadores de cegueira. A maioria cursava o ensino fundamental (65,4%) em escolas com salas de recursos (73,1%). Entre os recursos utilizados em atividades de leitura e escrita 94,1% dos escolares declararam utilizar a máquina Braille e 81,8% relataram que o colega dita a matéria. A maioria dos escolares com visão subnormal utilizavam óculos (91,7%) e 33,3% utilizavam lupa como recursos ópticos. Entre os recursos não ópticos destacaram-se os ambientais - aproximação da lousa (75,0%) e da janela (66,7%%) para maior iluminação. CONCLUSÕES: Foi evidenciado o fato de que escolares portadores de visão subnormal utilizavam recursos destinados a portadores de cegueira como a aplicação do sistema Braille. Verificou-se reduzido número de portadores de visão subnormal utilizando recursos ópticos e não ópticos referentes à sua problemática, o que indica provável desconhecimento de seu potencial visual e de recursos apropriados para melhorar sua eficiência.20721

BAIXA VISÃO E REABILITAÇÃO: CONHECIMENTOS DE RESIDENTES DE OFTALMOLOGIA

Design of the study: Observational/exploratory. Objective: To check the knowledge of ophthalmology residents on low vision and rehabilitation practices in a university hospital. Methods: An exploratory study was conducted, applying a questionnaire on visual impairment (low vision and blindness), and on rehabilitation services for visually impaired patients to a nonprobabilistic sample formed by ophthalmology residents. Results: The sample was formed by 20 residents who were studying at the 1st year (45,0%), 2nd year (30,0%) and 3rd year (25,0%), having all of them already participated in a theoretical course on low vision. A greater number of them revealed knowledge on ocular affections that can cause visual impairment such as: cataract, retinopathies and neuropathies (100,0%), glaucoma, toxoplasmosis and pigmentary retinosis (95,0%). As to rehabilitation practices, 100,0% declared having received information in their medical internship. Most of the sample refered, yet having knowledge about rehabilitation activities, bling daily living skills (100,0%), locomotion (90,0%) the most mentioned. Conclusion: Although the residents stated having knowledge of visual impairment and a theoretical preparedness, they informed they had insufficient knowledge about some of these activities  Objetivo: Verificar conhecimentos de residentes de oftalmologia sobre baixa visão e reabilitação em um hospital universitário. Métodos: Realizou-se estudo exploratório, aplicando-se questionário sobre deficiência visual (baixa visão e cegueira), e serviços de reabilitação de deficientes visuais à amostra não probabilística formada por residentes de Oftalmologia. Resultados: A amostra foi composta por 20 residentes que cursavam 1o ano (45,0%), 2o ano (30,0%) e 3o ano (25,0%); todos já haviam participado de curso teórico sobre baixa visão. A maioria revelou conhecimentos a respeito de afecções oculares que podem causar deficiência visual como: catarata, retinopatias e neuropatias (100,0%), glaucoma, toxoplasmose e retinose pigmentar (95,0%). Em relação à reabilitação, 100,0% declararam ter recebido informações na residência médica. A maioria da amostra referiu conhecimento, à respeito das atividades de reabilitação sendo as mais citadas atividades de vida diária (100,0%), locomoção (90,0%). Conclusão: Embora os residentes tenham declarado ter conhecimento sobre a deficiência visual e preparo teórico sobre a reabilitação, informaram deter conhecimento insuficiente em relação a algumas dessas atividades.  

Utilização de Recursos de Tecnologia Assistiva por Escolares com Deficiência Visual

Este trabalho visa apresentar os resultados de duas pesquisas demonstrando como os setores de Pedagogia e de Terapia Ocupacional dos Programas Infantil e de Adolescentes com Deficiência Visual do CEPRE /FCM / UNICAMP têm atuado proporcionando aos escolares com deficiência visual (cegos e com baixa visão) a utilização de recursos de tecnologia assistiva para melhorarem o desempenho nas atividades cotidianas e como facilitadores da inclusão educacional e social. Trata-se de pesquisa quantitativa e qualitativa, em que foram investigadas as variáveis: idade, sexo, acuidade visual, uso dos recursos de tecnologia assistiva, treinamento e interação grupal. Verificou-se que a maioria dos participantes não fazia uso dos recursos de tecnologia assistiva, pois, não sabia como utilizá-lo. Com o treinamento no uso e adaptação dos recursos, os participantes do grupo puderam utilizá-los nas atividades de leitura e escrita no cotidiano

Atendimento de estimulação em serviço de visão subnormal : caracteristicas de usuarios, opinião e conduta de mães

Orientadores: Newton Kara Jose, Edmea Rita TemporiniDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Estudou-se o atendimento de Estimulação no Serviço de Visão Subnormal do Hospital de Clínicas da Universidade Estadual de Campinas, considerando as características de usuários, opinião e conduta de mães. Elaborou-se um questionário fechado a partir do estudo exploratório. Foram entrevistadas 25 mães de crianças de O a 4 anos. A maioria das mães seguiu as orientações dadas, sem demonstrar grande dificuldade. Em geral os casos foram detectados antes dos seis meses de vida, mas apenas 50,0% chegaram ao Serviço de Estimulação da Visão Subnormal até esta idade. Na grande maioria dos casos a mãe, foi quem primeiro percebeu o problema visual da criança (48,0%), seguido de outros familiares (28,0%) e médicos (24,0%). Ressalta-se ainda a importância das mães e familiares na detecção desses casos. Evidenciou-se a dificuldade da mãe em entender o diagnóstico oftalmológico e suas implicações reais no desenvolvimento global da criança. O estudo sugere a necessidade de facilitação do acesso dos deficientes aos centros de reabilitação e uma participação mais ativa dos oftalmologistas no encaminhamento precoce das crianças portadoras de deficiência visualAbstract: The purpose of this study was to know and to describe the opinion and practice of mothers of children with visual deficiency who were cared at the Stimulation of Subnormal Vision Unit of Clinics Hospital at the University of Campinas. It was intended to know the characteristics of the family and the child with visual deficiency. For data collection a structured questionnaire was applied by the investigator to the mothers of these children. The sample size was of 25 mothers of children from O to 4 years old. This questionnaire wich had been elaborated resulted from work field's activities. The results showed that the majority of mothers adequately followed the instructions given and do not have any major difficulty to perform them. According to the age of the child at the time of the visual impairment detection and of the first visit to the ophthalmologist, the results revealed that the majority of these children was detected before reaching 6 months of life, however only 50,0% arrived to the Stimulation of Subnormal Vision Unit until this age. The mother is who generally first identified the visual impairment on the child (48,0%) followed by other relatives (28,0%) and doctors (24,0%). This is concerned the important role of the mother/woman for the rehabilitation of the child. During the study' it was identified the difficulty of the mother in understanding the ophthalmologlic diagnosis and its implications for the global development of the child. This study proposes the importance to facilitate the access of the visual impairment the interventions centers and also the participation of the ophthalmologists in early referring these children with visual deficiencyMestradoMestre em Neurociencia

Satisfação dos usuários dos serviços ambulatoriais de fisioterapia da rede pública

Introdução: Pesquisas de satisfação dos usuários são indispensáveis ao planejamento e à avaliação dos serviços de saúde, pois, quanto mais às políticas públicas de saúde estiverem justificadas pelo respeito às perspectivas e às necessidades dos usuários, mais estas políticas tenderão ao acerto. Objetivos: Caracterizar os usuários do serviço ambulatorial de fisioterapia da rede pública de saúde da cidade de Foz do Iguaçu, Paraná; identificar a conduta em relação à busca do atendimento fisioterapêutico; e descrever e quantificar a satisfação desses usuários após o atendimento. Materiais e métodos: Foi realizado um estudo transversal em um modelo epidemiológico descritivo, com aplicação de questionário validado e adequado socioculturalmente aos usuários desses serviços. Cento e três usuários se enquadraram nos critérios de inclusão e, destes, 99 questionários foram avaliados. Para análise dos dados aplicou-se o teste de Friedman para análise de variância não paramétrica das dimensões do questionário, complementado pelo pós-teste de comparação múltipla (post hoc de Dunn), analisando pares de dimensões. Resultados: A amostra caracterizou-se pelo predomínio de usuários do sexo feminino, com 2º grau completo e renda familiar entre quatro e seis salários mínimos. A maioria foi atendida na especialidade ortopedia e traumatologia. Também relataram que já tiveram outras experiências com a fisioterapia e todos sabiam os seus diagnósticos. Em relação à satisfação, os usuários caracterizaram-na como ótima (p elt; 0,0001) e observou-se analogia significativa entre as dimensões relação terapeuta/paciente e marcação de consulta (p elt; 0,05) e entre a marcação de consulta e o retorno/recomendação da clínica (p elt; 0,05); e uma relação extremamente significante entre a marcação de consulta e o acesso (p elt; 0,01). Conclusão: As características da assistência fisioterapêuticas foram vistas como ótimas, com uma população satisfeita com os serviços que vem recebendo

Satisfação dos usuários dos serviços ambulatoriais de fisioterapia da rede pública

INTRODUÇÃO: Pesquisas de satisfação dos usuários são indispensáveis ao planejamento e à avaliação dos serviços de saúde, pois, quanto mais às políticas públicas de saúde estiverem justificadas pelo respeito às perspectivas e às necessidades dos usuários, mais estas políticas tenderão ao acerto. OBJETIVOS: Caracterizar os usuários do serviço ambulatorial de fisioterapia da rede pública de saúde da cidade de Foz do Iguaçu, Paraná; identificar a conduta em relação à busca do atendimento fisioterapêutico; e descrever e quantificar a satisfação desses usuários após o atendimento. MATERIAIS E MÉTODOS: Foi realizado um estudo transversal em um modelo epidemiológico descritivo, com aplicação de questionário validado e adequado socioculturalmente aos usuários desses serviços. Cento e três usuários se enquadraram nos critérios de inclusão e, destes, 99 questionários foram avaliados. Para análise dos dados aplicou-se o teste de Friedman para análise de variância não paramétrica das dimensões do questionário, complementado pelo pós-teste de comparação múltipla (post hoc de Dunn), analisando pares de dimensões. RESULTADOS: A amostra caracterizou-se pelo predomínio de usuários do sexo feminino, com 2º grau completo e renda familiar entre quatro e seis salários mínimos. A maioria foi atendida na especialidade ortopedia e traumatologia. Também relataram que já tiveram outras experiências com a fisioterapia e todos sabiam os seus diagnósticos. Em relação à satisfação, os usuários caracterizaram-na como ótima (p < 0,0001) e observou-se analogia significativa entre as dimensões relação terapeuta/paciente e marcação de consulta (p < 0,05) e entre a marcação de consulta e o retorno/recomendação da clínica (p < 0,05); e uma relação extremamente significante entre a marcação de consulta e o acesso (p < 0,01). CONCLUSÃO: As características da assistência fisioterapêuticas foram vistas como ótimas, com uma população satisfeita com os serviços que vem recebendo