O ensino de graduação na Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo: suas prospectivas

Authors focused the undergraduate education at the College of Nursing, University of São Paulo at Ribeirão Preto Campus, through its historical and conceptual mark since its establishment in the 1950's. In the 1980's, a study of curriculum modification originated from a wide process of discussion, culminated in a proposal of formation of generalized nurses and the introduction of a new curriculum in 1989. According to authors' version, the prospectives to nursing education depend on the schools' reflection about the University's role in the reorientation of health services and formation of students aiming at political, scientific and technical competence to actuate at different levels of community health assistance. A new educational model will require a curriculum reorientation and the insertion of schools in the health services as a strategic component of the integration of education with professional practice.Las autoras abordan la enseñanza de graduación de la Escuela de Enfermería de Ribeirão Preto - USP, a través de su marco histórico y conceptual desde su fundación en la década del 50. En la década del 80, el estudio de la reforma curricular derivó de un amplio proceso de discusión, culminando con la propuesta de formación del enfermero generalista y la implantación del nuevo curriculum en 1989. En la versión de las autoras, las prospectivas para la enseñanza de la graduación dependem de una reflexión de las escuelas sobre el papel de las Universidades en la reorientación de los servicios de salud, de la formación del alumno orientada para la competencia técnica, científica, política para actuar en diferentes niveles de asistencia a la salud de la población. Un nuevo modelo educacional exigirá la reorientación de los curriculums y la inserción de las escuelas en los servicios de salud como elementos estratégico de integración de la enseñanza con la práctica profesional.As autoras focalizam o ensino de graduação da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto - USP, através de seu marco histórico e conceitual desde sua fundação na década de 50, revelando que, na década de 80, o estudo da reforma curricular decorreu de um amplo processo de discussão, o que culminou com a proposta de formação do enfermeiro generalista e a implantação do novo currículo em 1989. Na versão das autoras, as prospectivas para o ensino da graduação dependem de uma reflexão das escolas sobre o papel das universidades na reorientação dos serviços de saúde, da formação do aluno voltada para a competência técnica, científica, política para atuar em diferentes níveis de assistência a saúde da população. Um novo modelo educacional exigirá a reorientação dos currículos e a inserção das escolas nos serviços de saúde como elemento estratégico de integração do ensino com a prática profissional

SAINDO DO HOSPITAL PSIQUIÁTRICO: O IMPACTO DA VIVÊNCIA “EXTRA-MUROS”

Um dos desafios deste novo milênio, para Saúde Mental, é a desconstrução dos hospitais psiquiátricos tradicionais, considerando-se a grande população de pessoas que ainda vive em seu interior. Hoje, a cidade de Ribeirão Preto -SP possui uma rede de atenção diversificada e consolidada de serviços substitutivos do modelo manicomial: Núcleo de Atenção Psicossocial (NAPS), Núcleo de Atenção Psicossocial para Fármaco-Dependentes (NAPS F), Ambulatório Regional de Saúde Mental (serviços ligados a prefeitura); Unidade de Emergência Psiquiátrica, Enfermaria Psiquiátrica em Hospital Geral, Hospital-Dia (serviços pertencentes ao Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto-USP), além de um Programa de Pensão Protegida. Este último vem sendo desenvolvido desde 1992, por um hospital psiquiátrico de grande porte, desta cidade, que tem por objetivo a reinserção do paciente na comunidade. Pretendemos, neste estudo, discutir o acesso à cidadania, pano de fundo deste Programa, no qual um grupo de doentes está inserido. Através de visita domiciliar para acompanhamento da convivência “extra-muros” de três pacientes do sexo feminino, que residem em uma dessas pensões, detectamos dificuldades de relacionamento, de enfrentamento das situações diárias e reinternações. Tomando estes achados como objeto de reflexões, foi possível concluirmos que esta clientela necessita de algum tipo de suporte, o qual os profissionais da saúde mental podem oferecer, tendo consciência de que precisam repensar sua prática de intervenção.One of the challenges to Mental Health in this new millenium is the deconstruction of traditional psychiatric hospitals, which will have to take into account the large number of people who still live in them. Currently, the City of Ribeirão Preto – SP has a diversified and consolidated care system characterized by substitutive services for the mental-hospital model, namely: the Psychosocial Care Center (NAPS), Psychosocial Care Center for Drug-Addicts (NAPS F), Regional Mental Health Outpatient Clinic (services provided by the City Administration); Psychiatric Emergency Unit, General Hospital’s Psychiatric Ward, Day-Hospital (services belonging to the University Hospital of the University of São Paulo at Ribeirão Preto Faculty of Medicine) in addition to the Protected Home Program. The latter has been developed since 1992 by a large psychiatric hospital in that city and seeks to re-include patients into the community. This study aims at discussing access to citizenship, which is the base of such program assisting a group of patients. By means of home visits, the experience of three female patients outside the walls of a mental hospital was followed. These three patients lived in one of the protected homes in the Program and, during the study, their difficulties concerning relationships as well as those related to coping with daily situations and re-hospitalizations were detected. By taking such findings as the object of our reflections, it was possible to conclude that such clients need some type of support which, Mental Health professionals can provide by being aware of the fact that they must re-consider o their intervention practice

A relação de ajuda como instrumento para o trabalho do enfermeiro psiquiátrico: relato de um caso

This study was carried out at a in-ward psychiatric hospital unit at the Medical School of Marília and its aim was to discuss the applicability of the technique of help relation that occurred during the interaction of a nurse and a patient diagnosed as being schizophrenic. A patient presenting a diagnosis of schizo-affective schizophrenia was selected and an interaction of about 35 minutes with him was developed. Afterwards, this moment was analyzed and discussed along with the teaching staff of the discipline “Interpersonal Relation Nurse/Patient”. It was noted that even being a difficult approach to work with schizophrenic patients, it is possible to develop nursing care based on help relation.Este estudio fue desarrollado en una unidad de internación psiquiátrica de la Facultad de Medicina de Marília. Tuvo como objetivo discutir la aplicación de la técnica de relación de ayuda ocurrida entre un enfermero junto a un cliente con diagnóstico de esquizofrenia. Entonces fue seleccionado un paciente con diagnóstico de esquizofrenia esquizo-afectivo y hubo una entrevista de aproximadamente 35 minutos; después esta entrevista fue analizada y discutida juntamente con docentes de la disciplina “Relación Interpersonal Enfermero Paciente”. Pudimos observar que, aunque dificil la tarea, trabajar con esquizofrénicos es posible desarrollar una asistencia pautada en la relación de ayuda.Este estudo foi desenvolvido na unidade de internação psiquiátrica de um hospital da Faculdade de Medicina de Marília, tendo como objetivo discutir a aplicação da técnica de relação de ajuda ocorrida entre um enfermeiro e um cliente com diagnóstico de esquizofrenia. Selecionado um paciente com diagnóstico de esquizofrenia esquizo-afetiva foi desenvolvida com ele uma interação de aproximadamente 35 minutos. Depois, esta foi analisada e discutida juntamente com docentes da disciplina “Relacionamento Interpessoal Enfermeiro Paciente”. Observou-se que, mesmo sendo uma tarefa difícil trabalhar com esquizofrênicos, é possível desenvolver uma assistência pautada na relação de ajuda