Management of Bell's Palsy: A Report of 2 Cases

Bell's palsy is a neuropathy of the peripheral seventh cranial nerve, resulting from traumatic, compressive, infective, inflammatory or metabolic abnormalities or it can be idiopathic. HIV, Epstein-Barr virus and hepatitis B virus have been suspected as initiating organisms, but herpes simplex virus is the most frequently implicated. This report describes 2 cases of Bell's palsy in children that were managed with antiviral agents. Both patients experienced complete recovery within 28 days; after 1 year follow-up, no recurrence was observed and both patients have normal facial movement. Differential diagnosis is essential to guide the treatment plan in Bell's palsy. Special attention should be given to children with respect to prescription of medications that can cause important side effects

Treatment of oral myiasis in a patient with implant-supported fixed prosthesis

Oral myiasis is a rare parasitic disease that requires immediate treatment once diagnosed. However, no standard treatment protocol can be found in the literature. Through a clinical-surgical report, we present the case of an 82-year-old man with lesions extending through the vestibule and alveolar ridge of the maxilla on both sides, in addition to occupying a large part of the palate, with a considerable number of larvae. The patient was initially treated with a single dose of systemic ivermectin (6 mg orally) and topical application of a tampon soaked in ether. The larvae were then surgically removed and debridement of the wound was performed. A crushed tablet of ivermectin 6 mg was applied topically for 2 days, the remaining larvae were again mechanically removed, and the patient received intravenous antimicrobial therapy. Treatment with systemic and topical ivermectin combined with antibiotic therapy and debridement proved to be effective in treating oral myiasis

Limite de atuação em cirurgia bucomaxilofacial – fratura da parede anterior do seio frontal / Limit of buccomaxillofacial surgery - fracture of the anterior wall of the frontal sinus

A Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial (CTBMF) atua tanto em ambiente hospitalar quanto ambulatorial, cabendo ao cirurgião especialista a tomada de decisões quando o trauma envolvido o torna chefe da equipe. O atendimento à pacientes politraumatizados é uma realidade cotidiana, na maioria dos casos havendo necessidade do envolvimento de uma equipe multidisciplinar, onde a atuação de cada profissional deve ser bem delimitada, afim de que erros sejam aplacados. Para tanto, a legislação traz leis e resoluções acerca das atribuições de cada membro da equipe, bem como os aspectos ético-legais envolvidos em situações emergenciais ou não. Salienta-se que a redução das fraturas da parede anterior do seio frontal é de competência do especialista em CTBMF, uma vez que esta estrutura está relacionada com os demais ossos da face e aparelho estomatognático, incluindo os dentes e por conseguinte a oclusão e fundamenta-se sua designação através das Diretrizes Internacionais para Formação da Especialidade e Educação em Cirurgia Bucomaxilofacial. Desta forma, esse projeto de iniciação científica tem como objetivo geral elucidar os limites da atuação entre a CTBMF e demais especialidades médico-cirúrgicas, e como objetivos específicos esclarecer os motivos da participação do cirurgião bucomaxilofacial no neurocrânio por meio de uma revista integrativa da literatura nacional e internacional, entre os anos de 2005 a 2020, nas principais bases de dados como SciElo, PubMed, Lilacs e Bireme

Mandibular metastasis of adenocarcinoma from prostate cancer: case report according to epidemiology and current therapeutical trends of the advanced prostate cancer

Prostate cancer represents the most frequent non-cutaneous neoplasia in males. This type of neoplasia can develop peculiar patterns of evolution, presenting, in many cases, precocious relapses and metastasis. Bone metastasis in the mouth is extremely rare, and represents 1% of all malignant mouth neoplasias. The aim of the present study is to report a clinical case of bone metastasis in the mandibular region associated with a tumoral prostate adenocarcinoma, as well as to discuss connected aspects about diagnosis, prognosis and integrated treatment of this condition

Combate ao novo CORONAVÍRUS – a real situação comparada às pandemias anteriores / Combating the new CORONAVIRUS - the real situation compared to previous pandemics

Embora assustadora, não é a primeira vez que a humanidade passa por situações como a que está vivendo, caos, incertezas e escuridão de raciocínio. Aleitado pela experiência de outras pandemias, os governantes estão envolvidos pelo obscuro filtro das mesmas ações do passado, políticas ineficazes e ações insatisfatórias. Tal quadro teve início com o então nomeado SARS-COV-2 e conhecido como novo corona vírus (COVID-19), da família Coronaviridae, da qual também fazem parte o SARS-CoV responsável pelo surto de Síndrome Respiratória Aguda Grave em 2002 e o MERS-CoV, causador da Síndrome Respiratória do Oriente Médio na Arábia Saudita e Coreia do Sul em 2012. Esse quadro nos remete ao surto de Gripe Espanhola, no início do século XX, onde houve contágio em grande escala e milhares de mortes por todo o mundo. Traçando um paralelo histórico entre o atual cenário este artigo concluiu que discussões travadas em torno da pandemia apontam para a presença de outras variáveis, tais como interesses políticos e conjunturas sociais, além do peso de autoridade na aceitação dos modelos explicativos obscuros que definam a melhor combinação de drogas para o tratament

Absenteísmo e atestações médico-odontológicas no serviço público: um estudo retrospectivo

Introdução: O absenteísmo médico-odontológico é relatado como responsável pela perda de dias e horas de trabalho, refletindo em prejuízos econômicos nos setores público e privado. Portanto, o presente artigo objetivou avaliar o absenteísmo quanto a sua origem, médica ou odontológica, e suas causas através da Classificação Estatística Internacional de Doenças e Problemas Relacionados à Saúde (CID-10) nas atestações de servidores municipais no período de 2001 a 2012. Material e Métodos: Realizou-se uma análise retrospectiva da história médico-odontológica de 340 prontuários de servidores da cidade de Santa Cruz do Rio Pardo-SP, por meio da CID-10 presente em atestados médicos e odontológicos justificantes de afastamentos. Foram quantificados os afastamentos, dias de trabalho perdidos, e afecções mais frequentes. Os dados foram analisados de forma descritiva por meio de frequências absoluta e relativa. Resultados: Os afastamentos médicos somaram 3.523 eventos, e os odontológicos 337, com total de 34.685 e 425 dias perdidos de trabalho, respectivamente. As patologias de origem médica mais frequentes foram as Doenças do Aparelho Respiratório (CID J11), e as de origem odontológica as Doença da polpa e dos tecidos periapicais (K0.4) foram as mais prevalentes. Conclusões: Os afastamentos de origem médica foram mais prevalentes em relação aos odontológicos, destacando-se as Doenças do Aparelho Respiratório e Doença da polpa e dos tecidos periapicais, respectivamente. A ausência da CID-10 nos atestados pode inviabilizar uma correta análise das causas de afastamentos, comprometendo assim, tanto a prevenção aos agravos à saúde, como também o planejamento de ações que proporcionem um melhor ambiente de trabalho

Neutralidade científica: aspectos éticos na obtenção de resultados

Neutrality about the scientific community and publication of results are essential since all applied theory in different fields of knowledge is generated by scientific research. The manipulation or falsification of results is one of the most reprehensible practices, as it disseminates false or incorrect data. This study evaluated whether scientific production and the achievement of results were based on ethics and the principle of neutrality, through an integrative literature review. The results showed that 100% of the analyzed studies had scientific misconduct and that it has significantly increased worldwide getting difficult to identify. The most common reasons for data falsification were the quest for recognition and competition in the academic community. Therefore, a responsible conduct and ethical of societies, scientific committees, and journal editors become essential in the credibility of the results found in scientific research.La neutralidad en relación con la comunidad científica y publicación de resultados es esencial, en vista de que toda teoría aplicada en las diversas áreas del conocimiento es generada por investigaciones científicas. La manipulación o falsificación de resultados es una de las  prácticas más condenables, ya que difunde datos falsos o incorrectos. Este estudio evaluó si la producción científica y la obtención de resultados estuvieron pautadas en la ética y en el principio de neutralidad, a través de una revisión integradora de la literatura. Los resultados demostraron que en el 100 % de los trabajos seleccionados existe mala conducta científica, y que esta ha aumentado significativamente en todo el mundo, siendo difícil su identificación. Los motivos más comunes para la falsificación de datos fueron la búsqueda de reconocimiento y la competencia en el medio académico. Por lo tanto, una conducta responsable y ética de sociedades y comités científicos, y editores de periódicos se torna imprescindible en la credibilidad de los resultados encontrados en las investigaciones científicas.A neutralidade em relação à comunidade científica e publicação de resultados são essenciais, visto que toda teoria aplicada nas diversas áreas do conhecimento é gerada por pesquisas científicas. A manipulação ou falsificação de resultados é uma das práticas mais condenáveis, pois dissemina dados falsos ou incorretos. Este estudo avaliou se a produção científica e a obtenção de resultados estiveram pautadas na ética e no princípio da neutralidade, por meio de uma revisão integrativa da literatura. Os resultados demonstraram que 100% dos trabalhos selecionados afirmam existir má conduta científica, e que a mesma tem aumentando significantemente em todo o mundo; sendo difícil sua identificação. Os motivos mais comuns para a falsificação de dados foram a busca do reconhecimento e a competição no meio acadêmico. Portanto, uma conduta responsável e ética de sociedades e comitês científicos, e editores de periódicos, torna-se imprescindível na credibilidade dos resultados encontrados nas pesquisas científicas

The profile of absenteeism in public administration: medical and dental certification of the server health

A relação entre o trabalho e as condições de saúde ou doença do ser humano vem sendo estabelecida desde a antiguidade. Relação esta, entre o trabalho e o adoecimento, e também a saúde do indivíduo, que está diretamente ligada à saúde de uma população. Assim, a saúde ocupacional está diretamente relacionada ao bem estar, produtividade e qualidade de vida do trabalhador. Conceituando-se o absenteísmo como sendo a ausência crônica ao trabalho ou a outras obrigações, surge consequentemente o desdobramento em absenteísmo tipo I, ou seja, a falta ao trabalho por motivo de doença, ou o absenteísmo do tipo II, com a presença, porém com menor capacidade produtiva e falta de concentração. O absenteísmo com origem em patologias odontológicas tem sido relatado como sendo responsável por número de horas perdidas que refletem no prejuízo econômico de empresas tanto privadas, como públicas. Dado à escassez de investigações acerca do tema, propõe-se, com este estudo, um levantamento epidemiológico, com o intuito de se vislumbrar um panorama inequívoco da relação entre absenteísmo e doenças orofaciais de interesse da odontologia. Para tanto, optou-se por traçar o perfil do Absenteísmo na Administração Pública. A estratégia envolveu uma amostra de 340 prontuários funcionais de servidores públicos municipais de uma cidade do interior do Estado de São Paulo, Brasil, de um universo de 973 servidores ativos, que foi submetida a uma avaliação transversal retrospectiva de 11 anos e 5 meses, no período de janeiro de 2001 a maio de 2012, através da análise da História Médico-Odontológica Pregressa colhida dos atestados médicos e odontológicos juntados e justificantes de faltas ou afastamentos, documentos legais estes, comprovantes do motivo do absenteísmo. Os dados coletados foram submetidos a tratamento estatístico pertinente buscando fornecer subsídios para discussão e conclusão do trabalho, levantando questões a serem analisadas e posteriormente informadas à administração municipal, como sugestão para melhoria da qualidade de vida e saúde do servidor dentro do ambiente de trabalho, contribuindo para a redução do absenteísmo e aumento da produtividade, e consequente acréscimo na qualidade da prestação do serviço público.The relationship between work and health conditions or disease of human beings has been established since antiquity. Such relationship between work and illness, and also the individual health, is directly linked to the health of a population. Thus, occupational health is directly related to the workers welfare, productivity and quality of life. Conceptualizing up absenteeism as the chronic absence from work or other obligations, this absenteeism could be split in type I, which is the absence from work due to illness, or type II, which is the presence, but with low productive capacity and lack of concentration. Absenteeism originating from dental diseases has been reported as being responsible for uncountable hours lost that reflect in economic damage to companies both private and public. Given the scarcity of research on the subject, it is proposed, in this study, an epidemiological survey, in order to discern a clear picture of the relationship between absenteeism and oral and facial diseases related to the dentistry interest. Therefore, we chose to profile the Absenteeism in Public Administration. The strategy involved a sample of 340 medical functional records of municipal civil servants at a city in the state of São Paulo, Brazil, from an universe of 973 active servers, which was subjected to a 11 years and 5 months cross-sectional retrospective comprising January 2001 to May 2012, through Medical and Dental History analysis harvested from dental and medical certificates about absences or non-working periods, being these legal documents the proof of the reason for absenteeism. The collected data were analyzed statistically relevant trying to provide subsidies for discussion and work completion, raising issues to be analyzed and subsequently reported to the municipal administration, as a suggestion for improving the quality of life and health of the server within the work environment, contributing to reduce absenteeism and increase productivity, and consequent increase in the quality of public service delivery

Prospective cohort study of the characteristics of absenteeism public administration: medical-dental certification of the server health

O absenteísmo médico-odontológico é relatado como sendo responsável pela perda de dias e horas de trabalho, refletindo-se em prejuízos econômicos nos setores público e privado, não obstante a sua essência nos remeta a uma reflexão muito mais profunda, no que diz respeito à Saúde e aos seus agravos, enquanto fatores causais desta condição, muitas vezes impostos ao trabalhador pelo próprio ambiente de trabalho. O presente estudo teve por objetivo avaliar as características e o perfil do Absenteísmo na Administração Pública, o envolvimento e a atestação médico - odontológica relacionados ao afastamento do servidor do seu trabalho, além da relação entre Patologias Médicas e odontológicas, sob uma óptica baseada em evidências de uma pesquisa pautada na Incidência. Além disto, como objetivo secundário, foi conduzida uma atualização da revista da literatura com fulcro nos aspectos legais, éticos, normativos e científicos, no que tange às atestações de estados de saúde. A partir de um estudo preliminar do tipo exploratório retrospectivo, transversal, descritivo e analítico, realizado anteriormente com o propósito de se estabelecer a relação entre absenteísmo e doenças, tanto de origem médica, como odontológica; traçou-se assim um perfil do Absenteísmo na Administração Pública. Também assim, estabeleceu-se uma estratégia que envolveu uma amostra de 340 prontuários funcionais de servidores públicos municipais de uma cidade do interior do Estado de São Paulo, Brasil, do universo de 973 servidores ativos, que foi submetida a uma avaliação transversal retrospectiva de 11 anos e 5 meses, no período de 01 de janeiro de 2001 a 31 de maio de 2012, através da análise da História Médico-Odontológica Pregressa colhida dos atestados médicos e odontológicos juntados e justificantes de faltas ou afastamentos, documentos legais estes comprovantes do motivo do absenteísmo. Subsequentemente a este levantamento epidemiológico, com base na Prevalência, deu-se continuidade ao processo através de um estudo de coorte prospectivo de 1 ano e 6 meses, com os mesmos parâmetros e amostra, porém com uma perda de 11,37%, onde foram analisados ao final, 304 prontuários funcionais, no período pré-estabelecido de 01 de junho de 2012 a 30 de novembro de 2013, cujo intuito foi o de se vislumbrar um panorama inequívoco, em que pese a escassez de investigações acerca do tema, mormente com as peculiaridades atribuídas aos estudos de Incidência. Ademais, tal avaliação buscou também uma correlação entre a quantidade de atestações apresentadas e suas implicações, antes e depois da consolidação plena da implantação e padronização de um sistema de relógio-ponto digital de controle de frequência, por meio de biometria, obrigatória e ativa em todas as Secretarias da administração municipal, neste período de 18 meses proposto na pesquisa, quando comparada ao período anteriormente estudado, de 11 anos e 5 meses, onde outras formas de registro de frequência, tais como relógio-ponto, livro-ponto e folha de frequência, também eram utilizadas. Foram quantificados os afastamentos, dias de trabalho perdidos e afecções mais frequentes, dentre outras características avaliadas. Os dados foram analisados de forma descritiva por meio de frequências absoluta e relativa, e inferencial através de Estatística Analítica pertinente a cada situação, além da utilização de Índices e Razões validadas, tais como Índice de Gravidade, Índice de Frequência, Duração Média das Ausências e Risco Relativo. Os afastamentos médicos somaram 3.523 eventos e os odontológicos 337, com total de 34.685 e 425 dias perdidos de trabalho, respectivamente, no levantamento retrospectivo. Já no prospectivo, foram contabilizados 1.715 afastamentos médicos e 186 odontológicos, com um total de 10.284 e 279 dias perdidos de trabalho, respectivamente. As patologias de origem médica mais prevalentes foram as Doenças do Aparelho Respiratório (CID J11) e as mais incidentes foram os Fatores que Influenciam o Estado de Saúde e o Contato com os Serviços de Saúde (CID Z76.3); as de origem odontológica mais prevalentes foram os Dentes inclusos (CID K01.0); e a Necrose da polpa (CID K04.1) foram as mais incidentes. Os resultados obtidos e a sua interpretação buscam fornecer subsídios para discussão e conclusões, levantando questões a serem analisadas e posteriormente informadas à Administração municipal, como sugestão para melhoria da qualidade de vida e de Saúde do servidor dentro do ambiente de trabalho, contribuindo para a redução do absenteísmo e o aumento da produtividade, com o consequente acréscimo na qualidade da prestação do serviço público. Contudo, há fortes indícios de um maior agravo à Saúde do servidor no atual cenário avaliado.Medical and dental absenteeism is reported to be responsible for the lost of days and hours of work, reflecting in economic losses in the public and private sectors, nevertheless its essence refers us to a much deeper reflection, with regard to Health and their grievances, as causal factors of this condition often imposed by the employee\'s own work environment. The present study aimed to evaluate the characteristics and profile of Absenteeism in Public Administration, the involvement and the medical - dental attestation related to the staf absence from work, besides the relationship between Medical and Dental Pathologies, under a view based on evidence from a survey based in the Incidence. Furthermore, as a secondary objective, we conducted a literature review of the update with the fulcrum in the legal, ethical, normative and scientific aspects, in relation of health states. From a preliminary study of the retrospective exploratory, cross-sectional, descriptive study was previously conducted with the purpose of establishing the relationship between absenteeism and illnesses, both medical and dental origin; thus drew up a profile of Absenteeism in Public Administration. Thus, it was established a strategy that involved a sample of 340 medical records of functional employees of a city in the state of São Paulo, Brazil, from the universe of 973 active servers, which was subjected to a retrospective cross-sectional assessment of 11 years and 5 months in the period from January 1, 2001 to May 31, 2012, by analyzing the History of Medical and Dental harvested from past medical and dental certificates and documents gathered in proof of absences these ones legal documents showing why the absenteeism. Subsequently to this epidemiological survey, based on the Prevalence, was continued the process through a prospective cohort study of 1 year and 6 months, with the same parameters and sample, but with a loss of 11.37%, which analyzed the end, 304 functional charts, pre-established period of June 1, 2012 to November 30, 2013, whose aim was to discern a clear picture, despite the lack of research on the topic, especially with the peculiarities assigned to the studies of Incidence. Furthermore, this evaluation also sought a correlation between the amount of affidavits presented and its implications, before and after the full implementation of the consolidation and standardization of a digital clock - point frequency control system, using biometrics, mandatory and active in all the Departments of municipal administration, in this period of 18 months proposed in the research, when compared to the previously studied period of 11 years and five months, where other forms of attendance records, such as watch-point, point-book and leaf frequency, were also used. Avoidances, lost workdays and more frequent disorders were quantified among of other characteristics evaluated. Data were analyzed descriptively using absolute and relative frequencies, and through inferential Analytics Statistics pertinent to each situation, besides the use of Indices and Reasons validated such as Severity Index, Frequency Index, Duration Average Absences and Relative Risk. Medical absence totaled 3523 events and dental 337, with a total of 34685 and 425 lost days of work, respectively, in a retrospective survey. In the prospective, 1715 medical and 186 dental leaves were recorded, with a total of 10284 and 279 lost days of work, respectively. The most prevalent medical origin diseases were the Respiratory Diseases (ICD J11) and the most incidents were the Factors Influencing Health Status and Contact with Health Services (ICD Z76.3); the diseases most prevalent dental origin diseases were the included teeth (ICD K01.0); and more incidents were the necrosis of the pulp (ICD K04.1). The results and their interpretation intend to provide input for the discussion and conclusions, raising issues to be analyzed and subsequently to be reported to the municipal Administration, as a suggestion for improving the quality of life and Health of the server within the work environment, helping to reduce the absenteeism and the increase productivity, with a consequent increase the quality of public service provision. However, there is strong evidence of a greater Health problem of the server in the current scenario evaluated

Tumor Benigno das Glândulas Salivares

Pleomorphic adenoma is a benign tumor with  higher prevalence in females in their 40s and 50s. It is characterized as an asymptomatic lesion mostly found in parotid glands followed by the minor salivary glands, mandibular glands, superior lip and jugal mucosa. It has a slow evolution, and intraoral tumors are mostly diagnosed when they start to interfere in mouth functions, such as masticatory activities, speaking, word pronunciations and deglutition. This paper shows three cases of pleomorphic adenomas found in the minor salivary glands of the hard palate and in the parotid gland with  different  therapeutic  procedures having been instituted and discussed. The clinical treatment was preferable in one of the cases  due  to  the  patient’s  systemic  condition. The other two cases were operated without any complication.O adenoma pleomórfico é um tumor benigno com maior prevalência em indivíduos do gê­nero feminino entre a quarta e quinta décadas de vida. É caracterizado como uma lesão assin­tomática, que acomete com mais frequência a glândula parótida, seguida pelas glândulas sa­livares menores, as glândulas mandibulares, o lábio superior e a mucosa jugal. É uma lesão de evolução lenta, sendo os tumores intraorais diagnosticados, na maioria dos casos, quando começam a interferir nas funções orais do pa­ciente, como mastigação, fala, deglutição e fo­nação. Este trabalho apresenta três casos de ade­nomas pleomórficos encontrados nas glândulas salivares menores do palato duro e na glândula parótida, com diferentes procedimentos tera­pêuticos sendo instituídos e discutidos. Em um deles, o tratamento clínico foi o de escolha, pois o paciente apresentava alterações sistêmicas gra­ves. Nos outros dois, a cirurgia para exérese da lesão foi realizada sem intercorrências