Estudio comparativo para determinar la eficiencia y aplicabilidad de aisladores sísmicos de base y diagonales con amortiguadores, como sistemas de protección sísmica de edificios de acero en la ciudad de Quito

El acero es considerado como el material estructural más versátil, ya que ha permitido desde hace más de 100 años la construcción de edificios de altura, torres, puentes, etc. en todo el mundo. Esto se debe a su facilidad de montaje y a sus propiedades mecánicas como son su ductilidad, tenacidad, elasticidad y en especial a su alta resistencia por unidad de peso. Una premisa fundamental para el Ingeniero Estructural es la de obtener altos niveles de seguridad y mejorar el comportamiento de las estructuras ante eventos dinámicos. Debido a esto, países como Estados Unidos y Japón se han centrado en el desarrollo de técnicas que permitan mejorar el desempeño dinámico de los edificios y el control de daño en los mismos. Los sistemas de protección pasiva de estructuras frente a eventos dinámicos son los más utilizados en la actualidad. A esta categoría corresponden los sistemas de aislación sísmica de base y los disipadores de energía. Los dispositivos de disipación pasiva de energía han sido implementados en aplicaciones estructurales desde hace aproximadamente 30 años. Estos sistemas al ser incorporados en la superestructura de un edificio cumplen la función de absorber una gran parte de la energía sísmica de entrada, para de esta manera reducir la demanda de disipación de energía en los elementos estructurales principales y minimizar el posible daño en éstos. Sin embargo, existe una técnica más antigua a la disipación pasiva de energía, ya que en el último siglo se empezó a buscar diversos mecanismos que permitan desacoplar a la estructura del suelo con el objetivo de reducir las fuerzas transmitidas especialmente por un sismo. Desde hace aproximadamente 40 a 50 años se empezó a utilizar sistemas de aislación de base en pocos edificios especialmente de Estados Unidos y Japón. El excelente desempeño que estas estructuras aisladas tuvieron durante los sismos de Northridge en 1994 y Kobe en 1995, demostraron que la aislación de base es una alternativa para aumentar considerablemente el nivel de seguridad para los usuarios y la operatividad de la estructura después de un sismo

Safety and Outcomes in Multiplane Facial Rejuvenation with Tranexamic Acid: A Cohort Study

Background: Tranexamic acid (TXA) has demonstrated promising outcomes in plastic surgery. Our aim was to assess the effect of TXA in intraoperative bleeding, operative time, and complications among patients undergoing facial surgical procedures. Methods: A retrospective cohort study of patients who underwent multiplane facial rhytidectomy from January 2018 to September 2022 at the Clinica Ziegler, Lima, Peru. Patients were divided into two groups according to the use of intravenous plus local infiltration of TXA. We performed the chi square test to assess associations among categorical variables, the Student t test and Mann-Whitney U test for categorical with continuous variables, and Pearson correlation for quantitative variables. Results: A total of 100 patients were included with 50 patients in each group. The median age was 59.5 years and the majority were women (88%). The median operative time was 288.5 minutes. The TXA group presented less intraoperative bleeding (40 versus 90 mL, P < 0.05) and shorter operative time (237 versus 353 minutes, P < 0.05); no differences in the development of hematoma (2% versus 12%, P = 0.11), less ecchymosis (2% versus 36%, P < 0.05), edema (2% versus 100%, P < 0.05), and time to drain removal (3 versus 6 days, P < 0.05). Conclusions: TXA improves the short- and long-term outcomes of patients who undergo multiplane facial rhytidectomy. It also decreases intraoperative bleeding by more than half and reduces the operative time by one third. Moreover, patients receiving TXA presented significantly less ecchymosis, edema, and time to drain removal.Revisión por pare

Evaluación de resultados a dos y cinco años en técnicas antiincontinencia urinaria de Burch y cabestrillos suburetrales sin tensión.

Objetivo: Comparar los resultados de colposuspensión de Burch y colocación TVT en pacientes con incontinencia urinaria. Métodos: Estudio observacional, comparativo, retrospectivo de pacientes operadas de colposuspensión de Burch o colocación de cabestrillos vaginales libres de tensión (TVT) en el Hospital Universitario José Eleuterio González de 2002 a 2005, valorados a dos y cinco años por medio de la escala análoga visual, cuestionario sobre incontinencia urinaria y prueba de provocación. Resultados: A dos años, posteriores a los procedimientos, el porcentaje de éxito en las pacientes con colposuspensión de Burch fue de 80%; 15% referían mejoría significativa y sólo 5% se consideraron fracaso. Por otra parte, en los pacientes con TVT el éxito fue de 85%, mejoría de 12% y fracaso de 3%. A los cinco años pacientes con colposuspensión Burch el éxito fue de 76%, mejoría de 18% y con fracaso 6%; y para TVT los porcentajes fueron del 81%, 15% y 4% respectivamente. Conclusiones: Ambas técnicas quirúrgicas, son igualmente efectivas

Tratamiento de la vejiga hiperactiva. Estudio comparativo, experimental, aleatorizado de sulfato de atropina vs dimetilsulfóxido intravesical en 10 dosis intravesicales

Antecedentes: La vejiga hiperactiva tiene un efecto negativo significante sobre la ca-lidad de vida, reflejándose en aislamiento social y depresión. La urgencia urinaria se define como la imperiosa necesidad de micción, un síntoma característico del síndro-me de vejiga hiperactiva, los anti-muscarínicos son la primera línea de tratamiento para los síntomas de urgencia-frecuencia, sin embargo se asocian con efectos adver-sos que limitan su uso. Objetivo: Comparar el resultado de dos tratamientos intravesicales, el sulfato de atro-pina vs. dimetilsulfóxido (DMSO), para evaluar la efectividad en nicturia, capacidad vesical, frecuencia urinaria, urgencia urinaria y escala en calidad de vida en una mues-tra de pacientes con diagnóstico de vejiga hiperactiva. Métodos: Se realizó un estudio experimental longitudinal, prospectivo comparativo, aleatorizado en 14 mujeres con diagnóstico de vejiga hiperactiva comprobada por urodinamia en el Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González. Las pacientes fueron divididas en dos grupos. En el grupo 1 (n = 7) se aplicaron 10 dosis intravesicales de 6.0 mg de sulfato de atropina diluidos en 20 mL de solución fisiológica; en el grupo 2 (n = 7) se aplicaron 10 dosis intravesicales de DMSO al 50% (25 mL a 100% diluidos en 25 mL de solución fisiológica). Se registraron como principales variables la frecuencia urinaria, nicturia, urgencia urinaria, capacidad vesical previa y posterior a tratamiento mediante urodinamia. Se evaluaron además con la encuesta de calidad de vida OAB-q en el estado basal y posterior al tratamiento. Resultados: Se observó una disminución en la frecuencia urinaria tanto en el grupo 1 de 9.25 ± 6.5 vs. 5.4 ± 1.1 (p = 0.002), como en el grupo 2 de 10.2 ± 4.42 vs. 6.8 ± 1.8, (p = 0.03). De igual manera, el grado de nicturia mejoró tanto en el grupo 1, 4.5 ± 2.78, y pos-terior al tratamiento de 0.55 ± 0.41 (p = 0.003) y el grupo 2 el nivel basal fue 3.14 ± 1.5

Evaluación de la incidencia de displasia cervical en embarazadas en un Hospital Universitario.

Objetivo: Evaluar la incidencia de la displasia cervical en mujeres embarazadas. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, prospectivo, no ciego. Se analizó el examen de Papanicolaou en 250 embarazadas que acudieron a consulta de obstetricia del Hospital Universitario de enero 2006 a julio 2007. Resultados: Se documentaron alteraciones en el examen de Papanicolaou en 36 pacientes (14.4%), lo que significa una incidencia mayor a la informada en la bibliografía. Se evidenció atipia de células escamosas (ASCUS) en 3.2%; lesión intraepitelial de bajo grado (LIEBG) en 8%; lesión intraepitelial de alto grado (LIEAG) en 2.4% y cáncer cérvico uterino (CACU) en 0.8%. Conclusiones: En nuestra población, es altamente recomendable la realización del examen de Papanicolaou a toda paciente embarazada en el control prenatal para la detección oportuna de displasias cervicales

Improvement of Endothelial Function by Gunnera Tinctoria Extract With Antioxidant Properties

[Abstract] Background: Gunnera tinctoria has been collected by Mapuche-Pewenche people for food and medicinal purposes. The high polyphenol content of methanolic extract from G. tinctoria leaves with chemical constituents such as ellagic acid and quercetin derivatives suggests its application to prevent endothelial dysfunction and oxidative stress. The aim of this study was to provide evidence of the protective effect of this extract on endothelial function by reducing oxidative stress induced by high D-glucose and H2O2, as well as by stimulating nitric oxide (NO) levels in human umbilical vein endothelial cells (HUVECs). Results: A methanolic extract with a high content of polyphenols (520 ± 30 mg gallic acid equivalents/g dry extract) was obtained from G. tinctoria leaves. Its main constituent was ellagic acid. The results of Ferric reducing antioxidant power and 2,2-diphenyl-1-picrylhydrazyl radical scavenging assays of the extract confirmed its antioxidant activity by inhibition pathway of radical species. The incubation of HUVECs with the extract decreased the apoptosis and reactive oxygen species (ROS) synthesis induced by high extracellular concentration of D-glucose or hydrogen peroxide. The extract increased endothelial NO levels and reduced vasoconstriction in human placental vessels. Conclusions: This study provides evidence about the antioxidant and endothelial protective properties of methanolic G. tinctoria leaf extract. The extract improves the availability of NO in HUVECs, inhibiting the production of ROS and vasoconstriction.Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica (Chile); 1191651InnovaChile; 13IDL223120Gobierno Regional del Biobío (Chile); R17A10003Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica (Chile); AFB170007Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica (Chile); EQM150025Comisión Nacional de Investigación Científica y Tecnológica (Chile); AFB170007Universidad de Concepción (Chile); VRID-Asociativo 213.A84.014-1.0Universidad de Concepción (Chile); VRID-Asociativo 217.033.110-1.0Universidad de Concepción (Chile); VRID-Enlace 216.033.108-1.0This work has been financed by Fondecyt Regular [Grant Number 1191651], InnovaChile [Grant Number 13IDL223120], CIPA, CONICYT Regional, GORE BIO BIO [Grant Number R17A10003], CONICYT PIA/APOYO CCTE [Grant Number AFB170007], Fondequip [Grant Numbers EQM150025 and AFB170007] and Universidad de Concepción, Chile [Grant Numbers VRID-Asociativo 213.A84.014-1.0, VRID-Asociativo 217.033.110-1.0, VRID-Enlace 216.033.108-1.0

Fijación a ligamento sacroespinoso en el tratamiento y prevención del prolapso de cúpula vaginal: experiencia en el Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González

El prolapso de cúpula vaginal se presenta como complicación tardía de la histerectomía abdominal o vaginal y afecta la calidad de vida de las pacientes. La fijación de cúpula vaginal es una opción de tratamiento y se ha utilizado también de manera profiláctica durante la histerectomía. Métodos: Se realizó un estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo, no comparativo, no ciego, en 25 pacientes a quienes se les realizó fijación de cúpula vaginal a ligamento sacroespinoso en el Hospital Universitario Dr. José Eleuterio González de enero de 2005 a enero de 2008, dando seguimiento a un año con exploración física y cuestionarios de calidad de vida PFIQ-7 y PFDI-20. Resultados: De las 25 pacientes, con una edad media de 58 años, catorce tenían antecedente de histerectomía. Se realizó fijación de cúpula vaginal a ligamento sacroespinoso en nueve pacientes (36%), fijación de cúpula mas plastia vaginal a cinco pacientes (20%) e histerectomía vaginal más fijación a sacroespinoso mas plastia vaginal a 11 pacientes (44%), con una tasa de recurrencia de 8%. Se obtuvo mejoría significativa en el prolapso de cúpula vaginal (p ≤ 0.004), del cistocele (p ≤ 0.001) y rectocele (p ≤ 0.001), así como en la calidad de vida (p ≤ 0.000). Conclusiones: La fijación de cúpula vaginal al ligamento sacroespinoso ha demostrado ser una técnica efectiva en el tratamiento y prevención del prolapso de cúpula vaginal, corroborando en nuestro estudio lo descrito en la literatura

Sublittoral soft bottom communities and diversity of Mejillones Bay in northern Chile (Humboldt Current upwelling system)

The macrozoobenthos of Mejillones Bay (23°S; Humboldt Current) was quantitatively investigated over a 7-year period from austral summer 1995/1996 to winter 2002. About 78 van Veen grab samples taken at six stations (5, 10, 20 m depth) provided the basis for the analysis of the distribution of 60 species and 28 families of benthic invertebrates, as well as of their abundance and biomass. Mean abundance (2,119 individuals m-2) was in the same order compared to a previous investigation; mean biomass (966 g formalin wet mass m-2), however, exceeded prior estimations mainly due to the dominance of the bivalve Aulacomya ater. About 43% of the taxa inhabited the complete depth range. Mean taxonomic Shannon diversity (H', Log e) was 1.54 ± 0.58 with a maximum at 20 m (1.95 ± 0.33); evenness increased with depth. The fauna was numerically dominated by carnivorous gastropods, polychaetes and crustaceans (48%). About 15% of the species were suspensivorous, 13% sedimentivorous, 11% detritivorous, 7% omnivorous and 6% herbivorous. Cluster analyses showed a significant difference between the shallow and the deeper stations. Gammarid amphipods and the polychaete family Nephtyidae characterized the 5-mzone, the molluscs Aulacomya ater, Mitrella unifasciata and gammarids the intermediate zone, while the gastropod Nassarius gayi and the polychaete family Nereidae were most prominent at the deeper stations. The communities of the three depth zones did not appear to be limited by hypoxia during non-El Niño conditions. Therefore, no typical change in community structure occurred during El Niño 1997–1998, in contrast to what was observed for deeper faunal assemblages and hypoxic bays elsewhere in the coastal Humboldt Current system

Effect of glucocorticoid treatment on computed tomography angiography detected large-vessel inflammation in giant-cell arteritis. A prospective, longitudinal study.

Computed tomography angiography (CTA) detects signs of large-vessel vasculitis (LVV) in about 67.5% of patients with giant-cell arteritis (GCA) at the time of diagnosis and early aortic dilatation in 15%. The outcome of CTA-findings of LVV upon glucocorticoid treatment has not been prospectively evaluated. The aim of our study was to prospectively assess glucocorticoid-induced changes in CTA findings of LVV in patients with GCA. Forty biopsy-proven GCA patients evaluated by CTA at diagnosis were prospectively followed and scheduled a new CTA approximately after 1 year of treatment. Vessel wall thickening, diameter, and contrast enhancement of the aorta and its tributaries were evaluated. Results were compared to those obtained at the time of diagnosis. CTA was repeated to 35 patients after a median follow-up of 13.5 months (IQ25-75% 12.4-15.8). Arterial wall thickening was still present in 17 patients (68% of the patients who initially had LVV). The number of affected segments and wall thickness at various aortic segments significantly decreased and no patients developed new lesions, new aortic dilation or increase in previous dilation. Contrast enhancement disappeared in 15 (93.75%) of 16 patients in whom this finding could be assessed. Signs of LVV improve with treatment. While contrast enhancement resolves in the majority of patients, vessel wall thickening persists in two thirds. However, the number of affected aortic segments as well as aortic wall thickness significantly decreases. Longer follow-up is necessary to determine the clinical significance of persisting wall thickening and its relationship with relapses or subsequent development of aortic dilatation or large-vessel stenoses