EL ENVEJECIMIENTO Y LA SUBJETIVIDAD: EXPERIENCIAS DE TRABAJO EN PSICOLOGÍA CON GRUPOS DE PERSONAS DE EDAD AVANZADA

Ao longo das últimas décadas, muitas pesquisas tem apontado o crescente processo de envelhecimento populacional. No Brasil, há a previsão de que em 2020 nosso país será o sexto em população idosa no mundo. Em diversas cidades brasileiras, o número de habitantes com mais de 60 anos atinge níveis significativos. Diante desse fenômeno, vários desafios se colocam para as políticas públicas, para a sociedade e para a universidade, na produção de conhecimentos e de novas práticas de intervenção junto a essa demanda. Dessa maneira, o presente trabalho relata a experiência de duas atividades desenvolvidas em grupos com idosos pelo núcleo de estágio “Envelhecimento e Processos de Subjetivação”, do curso de graduação em Psicologia da Universidade Estadual Paulista (UNESP), campus de Assis, que é coordenado por uma docente e conta com a participação de doze estagiários. Procuramos propiciar aos estagiários do curso de Psicologia uma formação que lhes permitam articular a produção de conhecimento com a construção de novas estratégias de atuação profissional com a população envelhecida. As atividades em grupo são desenvolvidas junto a idosos asilados e com pessoas enquadradas na categoria de terceira idade e têm como objetivo fomentar estratégias de intervenção que possam produzir a expansão da subjetividade dos idosos, de maneira a combater o isolamento social a que muitos estão submetidos e também de promover (res)significações do processo de envelhecer. Para tanto, oferecemos duas atividades semanais distintas, com uma hora e meia de duração cada uma. Uma delas é a “Oficinas de Psicologia com Idosos Asilados”, que conta com a participação de cerca de 30 idosos provenientes de duas instituições asilares da cidade de Assis (SP). Nessas oficinas desenvolvemos atividades de senso-percepção e expansão da mobilidade, além de encontros que buscam resgatar memórias e histórias de vida dos asilados e atividades que promovam a sociabilidade entre eles, tanto no espaço do campus como nos espaços da cidade. Já o grupo “Encontros com a Terceira Idade”, que é parte da programação do projeto de extensão Universidade Aberta à Terceira Idade (UNATI) da UNESP, campus de Assis, tem cerca de 50 participantes com idade superior a 60 anos, em sua maioria mulheres. Nesse espaço grupal, são discutidas diversas temáticas referentes ao processo de envelhecer e seu impacto na construção da subjetividade, como questões de gênero, família, sentidos e sentimentos do corpo e outros. Nosso trabalho com os idosos asilados e com a terceira idade, em consonância com o propósito acadêmico de atuar junto à comunidade externa e produzir conhecimento, tem propiciado a criação de novas ferramentas de atuação em psicologia para além do modelo clínico tradicional. Além disso, esses espaços grupais também têm se mostrado como um lugar estratégico no sentido de questionar a lógica de invalidação do ser que envelhece presente tanto no cenário social como também entre os próprios idosos. Observamos que, quando são estimulados, eles redescobrem sua capacidade de refletir, criticar e ponderar sobre diversos assuntos, podendo produzir processos de subjetivação mais potencializados nos encontros com o outro.Over the past decades, many studies have pointed to the growing process of the ageing population. In Brazil, there is a prediction that by 2020 our country will have the sixth largest elderly population in the world. In several Brazilian cities, the number of inhabitants over 60 reaches significant levels. Given this phenomenon, several challenges exist for public policies, society and the university in the production of knowledge and new practices for intervention with this demand. Thus, this paper reports the experience of two group activities developed with the group "Ageing Processes and Subjectivity" at Universidade Estadual Paulista (UNESP), Campus of Assis, coordinated by a faculty member and composed of twelve undergraduate apprentices in Psychology. The experience seeks to provide Psychology apprentices a training that will enable them to articulate the knowledge production with the construction of new strategies for professional work with the ageing population. Group activities are developed with the elderly, either institutionalized or not, and aim to promote intervention strategies that may produce the expansion of the subjectivity of the elderly, in order to combat the social isolation that many are submitted and also to promote (re)significations of the ageing process. To achieve this end, it is offered two different weekly activities, each one hour and a half long. One of them is the "Psychology Workshops with Senior nursing home residents", which includes the participation of about 30 individuals from two nursing homes in Assis (SP). In these workshops we develop sense and perception and activities of the expansion of mobility along with meetings that seek to foster memories and life stories of nursing home residents and activities that promote sociability among them, both within the campus and in the spaces of the city. The other group, "Encounters with the Third Age", is part of a project called University Opened to the Third Age (UnATI) of UNESP, Assis, which has about 50 participants aged over 60 years, mostly women. In this group, various topics related to ageing are discussed and its impact on the construction of subjectivity, such as gender, family, feelings and senses of the body and other processes. Our work with institutionalized old people, together with the academic purpose of creating knowledge while acting together with the external community, has led to the development of new tools of action in psychology beyond the traditional medical model. Moreover, these group experiences have also been seen as a strategic place in order to question the logic of invalidating the ageing person perceived on the social scene as well as among the elderly themselves. We observed that, when stimulated, they rediscover their capacity to reflect, criticize and ponder on various subjects, and may produce subjective processes more potentiated in their contact with others.En las últimas décadas, muchos estudios han señalado el creciente proceso de envejecimiento de la población. Hay una predicción de que en 2020 nuestro país sea el sexto en población de edad avanzada en el mundo. En varias ciudades brasileñas, el número de habitantes mayores de 60 años alcanza niveles significativos. Ante este fenómeno, existen varios retos a las políticas públicas, a la sociedad y a la universidad, en la producción de conocimientos y nuevas prácticas de intervención a esa demanda. Por lo tanto, en este trabajo se presenta la experiencia de dos actividades en grupos con mayores, llevadas a cabo por el grupo "Procesos de Envejecimiento y Subjetividad ", del curso de graduación en Psicología de la Universidad Estadual Paulista (UNESP), Campus de Assis,  coordinado por un profesor de la facultad y con la participación de doce alumnos. El grupo propone ofrecerles a los alumnos una formación de grado de Psicología que les permitirá articular la producción de conocimiento con la construcción de nuevas estrategias para el trabajo profesional con esa población. Las actividades en grupo se desarrollan junto a personas consideradas de edad avanzada y que están dentro de la categoría de la tercera edad. El objetivo de esas actividades es promover estrategias de intervención que puedan producir la expansión de la subjetividad de los mayores, con el fin de combatir el aislamiento social a que muchos están sometidos, y también para promover las (re) significaciones del proceso de envejecimiento. Para ello, se ofrecen dos actividades semanales diferentes, con una hora y media cada una. Una se trata de los "Talleres de Psicología con los residentes de hogares de ancianos mayores", que incluye la participación de unas 30 personas de dos asilos de ancianos en Assis (SP).  En estos talleres se desarrolla la percepción sensorial y la expansión de las actividades de movilidad, además de encuentros que buscan promover los recuerdos y las historias de vida de los solicitantes de asilo y actividades que promueven la sociabilidad entre ellos, tanto en el campus como en los espacios de la ciudad.  Ya el grupo "Encuentros con la Tercera Edad", que forma parte del proyecto de extensión de la Universidad Abierta a la Tercera Edad (UNATI) de la UNESP, Assis, cuenta con cerca de 50 participantes mayores de 60 años, en su mayoría mujeres. En ese grupo, se discuten diversos temas relacionados con el envejecimiento y su impacto en la construcción de la subjetividad, como el género, la familia, los sentimientos y sentidos del cuerpo y otros temas. Nuestro trabajo con los residentes de asilo y las personas mayores de edad, en consonancia con el objetivo académico de actuar en conjunto con la comunidad externa y producir conocimiento, ha llevado a la creación de nuevos instrumentos de acción de la psicología más allá del modelo médico tradicional. Además, estos espacios grupales también se constituyen como un lugar estratégico con el fin de cuestionar la lógica de invalidación presente tanto en el ámbito social, así como entre los propios ancianos. Hemos observado que, cuando son estimulados, redescubren su capacidad de reflexionar, criticar y reflexionar sobre diversos temas y pueden producir procesos de subjetividad más potentes en los encuentros con el otro

Envelhecimento e subjetividade: experiência de atuação em psicologia com grupos de idosos

Over the past decades, many studies have pointed to the growing process of the ageing population. In Brazil, there is a prediction that by 2020 our country will have the sixth largest elderly population in the world. In several Brazilian cities, the number of inhabitants over 60 reaches significant levels. Given this phenomenon, several challenges exist for public policies, society and the university in the production of knowledge and new practices for intervention with this demand. Thus, this paper reports the experience of two group activities developed with the group "Ageing Processes and Subjectivity" at Universidade Estadual Paulista (UNESP), Campus of Assis, coordinated by a faculty member and composed of twelve undergraduate apprentices in Psychology. The experience seeks to provide Psychology apprentices a training that will enable them to articulate the knowledge production with the construction of new strategies for professional work with the ageing population. Group activities are developed with the elderly, either institutionalized or not, and aim to promote intervention strategies that may produce the expansion of the subjectivity of the elderly, in order to combat the social isolation that many are submitted and also to promote (re)significations of the ageing process. To achieve this end, it is offered two different weekly activities, each one hour and a half long. One of them is the "Psychology Workshops with Senior nursing home residents", which includes the participation of about 30 individuals from two nursing homes in Assis (SP). In these workshops we develop sense and perception and activities of the expansion of mobility along with meetings that seek to foster memories and life stories of nursing home residents and activities that promote sociability among them, both within the campus and in the spaces of the city. The other group, "Encounters with the Third Age", is part of a project called University Opened to the Third Age (UnATI) of UNESP, Assis, which has about 50 participants aged over 60 years, mostly women. In this group, various topics related to ageing are discussed and its impact on the construction of subjectivity, such as gender, family, feelings and senses of the body and other processes. Our work with institutionalized old people, together with the academic purpose of creating knowledge while acting together with the external community, has led to the development of new tools of action in psychology beyond the traditional medical model. Moreover, these group experiences have also been seen as a strategic place in order to question the logic of invalidating the ageing person perceived on the social scene as well as among the elderly themselves. We observed that, when stimulated, they rediscover their capacity to reflect, criticize and ponder on various subjects, and may produce subjective processes more potentiated in their contact with others.En las últimas décadas, muchos estudios han señalado el creciente proceso de envejecimiento de la población. Hay una predicción de que en 2020 nuestro país sea el sexto en población de edad avanzada en el mundo. En varias ciudades brasileñas, el número de habitantes mayores de 60 años alcanza niveles significativos. Ante este fenómeno, existen varios retos a las políticas públicas, a la sociedad y a la universidad, en la producción de conocimientos y nuevas prácticas de intervención a esa demanda. Por lo tanto, en este trabajo se presenta la experiencia de dos actividades en grupos con mayores, llevadas a cabo por el grupo "Procesos de Envejecimiento y Subjetividad ", del curso de graduación en Psicología de la Universidad Estadual Paulista (UNESP), Campus de Assis,  coordinado por un profesor de la facultad y con la participación de doce alumnos. El grupo propone ofrecerles a los alumnos una formación de grado de Psicología que les permitirá articular la producción de conocimiento con la construcción de nuevas estrategias para el trabajo profesional con esa población. Las actividades en grupo se desarrollan junto a personas consideradas de edad avanzada y que están dentro de la categoría de la tercera edad. El objetivo de esas actividades es promover estrategias de intervención que puedan producir la expansión de la subjetividad de los mayores, con el fin de combatir el aislamiento social a que muchos están sometidos, y también para promover las (re) significaciones del proceso de envejecimiento. Para ello, se ofrecen dos actividades semanales diferentes, con una hora y media cada una. Una se trata de los "Talleres de Psicología con los residentes de hogares de ancianos mayores", que incluye la participación de unas 30 personas de dos asilos de ancianos en Assis (SP).  En estos talleres se desarrolla la percepción sensorial y la expansión de las actividades de movilidad, además de encuentros que buscan promover los recuerdos y las historias de vida de los solicitantes de asilo y actividades que promueven la sociabilidad entre ellos, tanto en el campus como en los espacios de la ciudad.  Ya el grupo "Encuentros con la Tercera Edad", que forma parte del proyecto de extensión de la Universidad Abierta a la Tercera Edad (UNATI) de la UNESP, Assis, cuenta con cerca de 50 participantes mayores de 60 años, en su mayoría mujeres. En ese grupo, se discuten diversos temas relacionados con el envejecimiento y su impacto en la construcción de la subjetividad, como el género, la familia, los sentimientos y sentidos del cuerpo y otros temas. Nuestro trabajo con los residentes de asilo y las personas mayores de edad, en consonancia con el objetivo académico de actuar en conjunto con la comunidad externa y producir conocimiento, ha llevado a la creación de nuevos instrumentos de acción de la psicología más allá del modelo médico tradicional. Además, estos espacios grupales también se constituyen como un lugar estratégico con el fin de cuestionar la lógica de invalidación presente tanto en el ámbito social, así como entre los propios ancianos. Hemos observado que, cuando son estimulados, redescubren su capacidad de reflexionar, criticar y reflexionar sobre diversos temas y pueden producir procesos de subjetividad más potentes en los encuentros con el otro.Ao longo das últimas décadas, muitas pesquisas tem apontado o crescente processo de envelhecimento populacional. No Brasil, há a previsão de que em 2020 nosso país será o sexto em população idosa no mundo. Em diversas cidades brasileiras, o número de habitantes com mais de 60 anos atinge níveis significativos. Diante desse fenômeno, vários desafios se colocam para as políticas públicas, para a sociedade e para a universidade, na produção de conhecimentos e de novas práticas de intervenção junto a essa demanda. Dessa maneira, o presente trabalho relata a experiência de duas atividades desenvolvidas em grupos com idosos pelo núcleo de estágio “Envelhecimento e Processos de Subjetivação”, do curso de graduação em Psicologia da Universidade Estadual Paulista (UNESP), campus de Assis, que é coordenado por uma docente e conta com a participação de doze estagiários. Procuramos propiciar aos estagiários do curso de Psicologia uma formação que lhes permitam articular a produção de conhecimento com a construção de novas estratégias de atuação profissional com a população envelhecida. As atividades em grupo são desenvolvidas junto a idosos asilados e com pessoas enquadradas na categoria de terceira idade e têm como objetivo fomentar estratégias de intervenção que possam produzir a expansão da subjetividade dos idosos, de maneira a combater o isolamento social a que muitos estão submetidos e também de promover (res)significações do processo de envelhecer. Para tanto, oferecemos duas atividades semanais distintas, com uma hora e meia de duração cada uma. Uma delas é a “Oficinas de Psicologia com Idosos Asilados”, que conta com a participação de cerca de 30 idosos provenientes de duas instituições asilares da cidade de Assis (SP). Nessas oficinas desenvolvemos atividades de senso-percepção e expansão da mobilidade, além de encontros que buscam resgatar memórias e histórias de vida dos asilados e atividades que promovam a sociabilidade entre eles, tanto no espaço do campus como nos espaços da cidade. Já o grupo “Encontros com a Terceira Idade”, que é parte da programação do projeto de extensão Universidade Aberta à Terceira Idade (UNATI) da UNESP, campus de Assis, tem cerca de 50 participantes com idade superior a 60 anos, em sua maioria mulheres. Nesse espaço grupal, são discutidas diversas temáticas referentes ao processo de envelhecer e seu impacto na construção da subjetividade, como questões de gênero, família, sentidos e sentimentos do corpo e outros. Nosso trabalho com os idosos asilados e com a terceira idade, em consonância com o propósito acadêmico de atuar junto à comunidade externa e produzir conhecimento, tem propiciado a criação de novas ferramentas de atuação em psicologia para além do modelo clínico tradicional. Além disso, esses espaços grupais também têm se mostrado como um lugar estratégico no sentido de questionar a lógica de invalidação do ser que envelhece presente tanto no cenário social como também entre os próprios idosos. Observamos que, quando são estimulados, eles redescobrem sua capacidade de refletir, criticar e ponderar sobre diversos assuntos, podendo produzir processos de subjetivação mais potencializados nos encontros com o outro

Envelhecimento e subjetividade: experiência de atuação em psicologia com grupos de idosos

Over the past decades, many studies have pointed to the growing process of the ageing population. In Brazil, there is a prediction that by 2020 our country will have the sixth largest elderly population in the world. In several Brazilian cities, the number of inhabitants over 60 reaches significant levels. Given this phenomenon, several challenges exist for public policies, society and the university in the production of knowledge and new practices for intervention with this demand. Thus, this paper reports the experience of two group activities developed with the group "Ageing Processes and Subjectivity" at Universidade Estadual Paulista (UNESP), Campus of Assis, coordinated by a faculty member and composed of twelve undergraduate apprentices in Psychology. The experience seeks to provide Psychology apprentices a training that will enable them to articulate the knowledge production with the construction of new strategies for professional work with the ageing population. Group activities are developed with the elderly, either institutionalized or not, and aim to promote intervention strategies that may produce the expansion of the subjectivity of the elderly, in order to combat the social isolation that many are submitted and also to promote (re)significations of the ageing process. To achieve this end, it is offered two different weekly activities, each one hour and a half long. One of them is the "Psychology Workshops with Senior nursing home residents", which includes the participation of about 30 individuals from two nursing homes in Assis (SP). In these workshops we develop sense and perception and activities of the expansion of mobility along with meetings that seek to foster memories and life stories of nursing home residents and activities that promote sociability among them, both within the campus and in the spaces of the city. The other group, "Encounters with the Third Age", is part of a project called University Opened to the Third Age (UnATI) of UNESP, Assis, which has about 50 participants aged over 60 years, mostly women. In this group, various topics related to ageing are discussed and its impact on the construction of subjectivity, such as gender, family, feelings and senses of the body and other processes. Our work with institutionalized old people, together with the academic purpose of creating knowledge while acting together with the external community, has led to the development of new tools of action in psychology beyond the traditional medical model. Moreover, these group experiences have also been seen as a strategic place in order to question the logic of invalidating the ageing person perceived on the social scene as well as among the elderly themselves. We observed that, when stimulated, they rediscover their capacity to reflect, criticize and ponder on various subjects, and may produce subjective processes more potentiated in their contact with others.En las últimas décadas, muchos estudios han señalado el creciente proceso de envejecimiento de la población. Hay una predicción de que en 2020 nuestro país sea el sexto en población de edad avanzada en el mundo. En varias ciudades brasileñas, el número de habitantes mayores de 60 años alcanza niveles significativos. Ante este fenómeno, existen varios retos a las políticas públicas, a la sociedad y a la universidad, en la producción de conocimientos y nuevas prácticas de intervención a esa demanda. Por lo tanto, en este trabajo se presenta la experiencia de dos actividades en grupos con mayores, llevadas a cabo por el grupo "Procesos de Envejecimiento y Subjetividad ", del curso de graduación en Psicología de la Universidad Estadual Paulista (UNESP), Campus de Assis,  coordinado por un profesor de la facultad y con la participación de doce alumnos. El grupo propone ofrecerles a los alumnos una formación de grado de Psicología que les permitirá articular la producción de conocimiento con la construcción de nuevas estrategias para el trabajo profesional con esa población. Las actividades en grupo se desarrollan junto a personas consideradas de edad avanzada y que están dentro de la categoría de la tercera edad. El objetivo de esas actividades es promover estrategias de intervención que puedan producir la expansión de la subjetividad de los mayores, con el fin de combatir el aislamiento social a que muchos están sometidos, y también para promover las (re) significaciones del proceso de envejecimiento. Para ello, se ofrecen dos actividades semanales diferentes, con una hora y media cada una. Una se trata de los "Talleres de Psicología con los residentes de hogares de ancianos mayores", que incluye la participación de unas 30 personas de dos asilos de ancianos en Assis (SP).  En estos talleres se desarrolla la percepción sensorial y la expansión de las actividades de movilidad, además de encuentros que buscan promover los recuerdos y las historias de vida de los solicitantes de asilo y actividades que promueven la sociabilidad entre ellos, tanto en el campus como en los espacios de la ciudad.  Ya el grupo "Encuentros con la Tercera Edad", que forma parte del proyecto de extensión de la Universidad Abierta a la Tercera Edad (UNATI) de la UNESP, Assis, cuenta con cerca de 50 participantes mayores de 60 años, en su mayoría mujeres. En ese grupo, se discuten diversos temas relacionados con el envejecimiento y su impacto en la construcción de la subjetividad, como el género, la familia, los sentimientos y sentidos del cuerpo y otros temas. Nuestro trabajo con los residentes de asilo y las personas mayores de edad, en consonancia con el objetivo académico de actuar en conjunto con la comunidad externa y producir conocimiento, ha llevado a la creación de nuevos instrumentos de acción de la psicología más allá del modelo médico tradicional. Además, estos espacios grupales también se constituyen como un lugar estratégico con el fin de cuestionar la lógica de invalidación presente tanto en el ámbito social, así como entre los propios ancianos. Hemos observado que, cuando son estimulados, redescubren su capacidad de reflexionar, criticar y reflexionar sobre diversos temas y pueden producir procesos de subjetividad más potentes en los encuentros con el otro.Ao longo das últimas décadas, muitas pesquisas tem apontado o crescente processo de envelhecimento populacional. No Brasil, há a previsão de que em 2020 nosso país será o sexto em população idosa no mundo. Em diversas cidades brasileiras, o número de habitantes com mais de 60 anos atinge níveis significativos. Diante desse fenômeno, vários desafios se colocam para as políticas públicas, para a sociedade e para a universidade, na produção de conhecimentos e de novas práticas de intervenção junto a essa demanda. Dessa maneira, o presente trabalho relata a experiência de duas atividades desenvolvidas em grupos com idosos pelo núcleo de estágio “Envelhecimento e Processos de Subjetivação”, do curso de graduação em Psicologia da Universidade Estadual Paulista (UNESP), campus de Assis, que é coordenado por uma docente e conta com a participação de doze estagiários. Procuramos propiciar aos estagiários do curso de Psicologia uma formação que lhes permitam articular a produção de conhecimento com a construção de novas estratégias de atuação profissional com a população envelhecida. As atividades em grupo são desenvolvidas junto a idosos asilados e com pessoas enquadradas na categoria de terceira idade e têm como objetivo fomentar estratégias de intervenção que possam produzir a expansão da subjetividade dos idosos, de maneira a combater o isolamento social a que muitos estão submetidos e também de promover (res)significações do processo de envelhecer. Para tanto, oferecemos duas atividades semanais distintas, com uma hora e meia de duração cada uma. Uma delas é a “Oficinas de Psicologia com Idosos Asilados”, que conta com a participação de cerca de 30 idosos provenientes de duas instituições asilares da cidade de Assis (SP). Nessas oficinas desenvolvemos atividades de senso-percepção e expansão da mobilidade, além de encontros que buscam resgatar memórias e histórias de vida dos asilados e atividades que promovam a sociabilidade entre eles, tanto no espaço do campus como nos espaços da cidade. Já o grupo “Encontros com a Terceira Idade”, que é parte da programação do projeto de extensão Universidade Aberta à Terceira Idade (UNATI) da UNESP, campus de Assis, tem cerca de 50 participantes com idade superior a 60 anos, em sua maioria mulheres. Nesse espaço grupal, são discutidas diversas temáticas referentes ao processo de envelhecer e seu impacto na construção da subjetividade, como questões de gênero, família, sentidos e sentimentos do corpo e outros. Nosso trabalho com os idosos asilados e com a terceira idade, em consonância com o propósito acadêmico de atuar junto à comunidade externa e produzir conhecimento, tem propiciado a criação de novas ferramentas de atuação em psicologia para além do modelo clínico tradicional. Além disso, esses espaços grupais também têm se mostrado como um lugar estratégico no sentido de questionar a lógica de invalidação do ser que envelhece presente tanto no cenário social como também entre os próprios idosos. Observamos que, quando são estimulados, eles redescobrem sua capacidade de refletir, criticar e ponderar sobre diversos assuntos, podendo produzir processos de subjetivação mais potencializados nos encontros com o outro

Disease-Modifying Therapies and Coronavirus Disease 2019 Severity in Multiple Sclerosis

Objective: This study was undertaken to assess the impact of immunosuppressive and immunomodulatory therapies on the severity of coronavirus disease 2019 (COVID-19) in people with multiple sclerosis (PwMS). Methods: We retrospectively collected data of PwMS with suspected or confirmed COVID-19. All the patients had complete follow-up to death or recovery. Severe COVID-19 was defined by a 3-level variable: mild disease not requiring hospitalization versus pneumonia or hospitalization versus intensive care unit (ICU) admission or death. We evaluated baseline characteristics and MS therapies associated with severe COVID-19 by multivariate and propensity score (PS)-weighted ordinal logistic models. Sensitivity analyses were run to confirm the results. Results: Of 844 PwMS with suspected (n = 565) or confirmed (n = 279) COVID-19, 13 (1.54%) died; 11 of them were in a progressive MS phase, and 8 were without any therapy. Thirty-eight (4.5%) were admitted to an ICU; 99 (11.7%) had radiologically documented pneumonia; 96 (11.4%) were hospitalized. After adjusting for region, age, sex, progressive MS course, Expanded Disability Status Scale, disease duration, body mass index, comorbidities, and recent methylprednisolone use, therapy with an anti-CD20 agent (ocrelizumab or rituximab) was significantly associated (odds ratio [OR] = 2.37, 95% confidence interval [CI] = 1.18-4.74, p = 0.015) with increased risk of severe COVID-19. Recent use (<1 month) of methylprednisolone was also associated with a worse outcome (OR = 5.24, 95% CI = 2.20-12.53, p = 0.001). Results were confirmed by the PS-weighted analysis and by all the sensitivity analyses. Interpretation: This study showed an acceptable level of safety of therapies with a broad array of mechanisms of action. However, some specific elements of risk emerged. These will need to be considered while the COVID-19 pandemic persists

COVID-19 Severity in Multiple Sclerosis: Putting Data Into Context

Background and objectives: It is unclear how multiple sclerosis (MS) affects the severity of COVID-19. The aim of this study is to compare COVID-19-related outcomes collected in an Italian cohort of patients with MS with the outcomes expected in the age- and sex-matched Italian population. Methods: Hospitalization, intensive care unit (ICU) admission, and death after COVID-19 diagnosis of 1,362 patients with MS were compared with the age- and sex-matched Italian population in a retrospective observational case-cohort study with population-based control. The observed vs the expected events were compared in the whole MS cohort and in different subgroups (higher risk: Expanded Disability Status Scale [EDSS] score > 3 or at least 1 comorbidity, lower risk: EDSS score ≤ 3 and no comorbidities) by the χ2 test, and the risk excess was quantified by risk ratios (RRs). Results: The risk of severe events was about twice the risk in the age- and sex-matched Italian population: RR = 2.12 for hospitalization (p < 0.001), RR = 2.19 for ICU admission (p < 0.001), and RR = 2.43 for death (p < 0.001). The excess of risk was confined to the higher-risk group (n = 553). In lower-risk patients (n = 809), the rate of events was close to that of the Italian age- and sex-matched population (RR = 1.12 for hospitalization, RR = 1.52 for ICU admission, and RR = 1.19 for death). In the lower-risk group, an increased hospitalization risk was detected in patients on anti-CD20 (RR = 3.03, p = 0.005), whereas a decrease was detected in patients on interferon (0 observed vs 4 expected events, p = 0.04). Discussion: Overall, the MS cohort had a risk of severe events that is twice the risk than the age- and sex-matched Italian population. This excess of risk is mainly explained by the EDSS score and comorbidities, whereas a residual increase of hospitalization risk was observed in patients on anti-CD20 therapies and a decrease in people on interferon

Clinical Features, Cardiovascular Risk Profile, and Therapeutic Trajectories of Patients with Type 2 Diabetes Candidate for Oral Semaglutide Therapy in the Italian Specialist Care

Introduction: This study aimed to address therapeutic inertia in the management of type 2 diabetes (T2D) by investigating the potential of early treatment with oral semaglutide. Methods: A cross-sectional survey was conducted between October 2021 and April 2022 among specialists treating individuals with T2D. A scientific committee designed a data collection form covering demographics, cardiovascular risk, glucose control metrics, ongoing therapies, and physician judgments on treatment appropriateness. Participants completed anonymous patient questionnaires reflecting routine clinical encounters. The preferred therapeutic regimen for each patient was also identified. Results: The analysis was conducted on 4449 patients initiating oral semaglutide. The population had a relatively short disease duration (42%  60% of patients, and more often than sitagliptin or empagliflozin. Conclusion: The study supports the potential of early implementation of oral semaglutide as a strategy to overcome therapeutic inertia and enhance T2D management

DMTs and Covid-19 severity in MS: a pooled analysis from Italy and France

We evaluated the effect of DMTs on Covid-19 severity in patients with MS, with a pooled-analysis of two large cohorts from Italy and France. The association of baseline characteristics and DMTs with Covid-19 severity was assessed by multivariate ordinal-logistic models and pooled by a fixed-effect meta-analysis. 1066 patients with MS from Italy and 721 from France were included. In the multivariate model, anti-CD20 therapies were significantly associated (OR = 2.05, 95%CI = 1.39–3.02, p < 0.001) with Covid-19 severity, whereas interferon indicated a decreased risk (OR = 0.42, 95%CI = 0.18–0.99, p = 0.047). This pooled-analysis confirms an increased risk of severe Covid-19 in patients on anti-CD20 therapies and supports the protective role of interferon

Manejo clínico de grande queimado em Unidade de Terapia Intensiva: uma revisão sistemática com metanálise

Atualmente trabalha-se com a estimativa de que ocorrem no mundo todo 265mil mortes por ano em decorrência de acidentes envolvendo eletricidade, calor e produtos químicos, resultando em queimaduras que podem ser graves. No que se refere ao Brasil, ocorrem em média 1 milhão de acidentes por queimadura todos os anos, sendo que deste total apenas 100mil buscam atendimento hospitalar e 2.500 vítimas vem a óbito. O grande queimado caracteriza a vítima que segundo a Regra dos nove ou de Wallace, possui mais de 55 anos e apresenta 10% de sua superfície corporal queimada ou então pessoas de 10 a 55 anos que apresentam 20% ou mais da superficie corporal lesionada. Um cenário desafiador no qual o profissional de enfermagem possui papel fundamental para o tratamento, sendo responsável por intervir e se manter atento a todas as possíveis complicações decorrentes das queimaduras. O tema do manejo de grande queimado em UTI será explorado a partir de uma revisão sistemática com meta análise com o emprego das palavras chave “unidade de terapia intensiva”, “grande queimado” e “assistência de enfermagem” nos bancos de dados PubMed, BVS, Lilacs, Medline e Scielo objetivando acessar artigos publicados entre 2015 e 2022. É de fundamental importância o atendimento primário a vítima de grande queimadura, ao contribuir para uma melhor evolução do quadro do paciente e sua sobrevida. O quadro precisa ser tratado como se fosse um trauma, sendo importante avaliar os agravos para as vias aéreas, sistema circulatório, promover uma avaliação neurológica e extensão da queimadura, levando em consideração que a abordagem ideal depende do agente causador e tempo de exposição