Hemotórax masivo: una rarísima complicación de la trombólisis de la embolia pulmonar

Massive haemothorax secondary to thrombolysis during the treatment of pulmonary embolism (PE) is an exceptional and poorly documented in the literature event. We talk about massive haemothorax when the amount of extravasated fluid in pleura exceeds 1,500 mL, which is a serious haemodynamic compromise. Spontaneous haemothorax is a rare entity whose most common causes are ruptured arteriovenous malformations, tumors, coagulation disorders or secondary to anticoagulant therapy. We present a case of massive spontaneous haemothorax secondary to systemic thrombolytic treatment in a patient with pulmonary embolism.El hemotórax masivo (HM) secundario a trombólisis durante el tratamiento de la embolia pulmonar (EP) es un evento excepcional y escasamente documentado en la literatura. Se habla de HM cuando la cantidad de líquido extravasado en pleura supera los 1.500 mL, lo que supone un grave compromiso hemodinámico. El hemotórax espontáneo es una entidad poco frecuente cuyas causas más comunes son la rotura de malformaciones arteriovenosas, neoplasias, desórdenes de la coagulación o secundario a tratamiento anticoagulante. Se presenta un caso de hemotórax espontáneo masivo secundario al tratamiento trombolítico sistémico en una paciente con embolia pulmonar

Influencia de la catastrofización ante el dolor sobre el grado de invalidez en pacientes con lumbalgia crónica

El dolor es una sensación conocida por todos los seres humanos; se trata de una experiencia sensorial compleja. El dolor crónico es de larga duración, difícil tratamiento, y con repercusiones negativas en la calidad de vida del paciente. La prevalencia de dolor crónico se sitúa entre el 20 y 40%, siendo el más prevalente el dolor musculoesquelético y de ellos, según los últimos informes, el más prevalente es el dolor lumbar. En este estudio se pretende evaluar la influencia de la catastrofización (entendiendose esta como la visión negativa que presentan ciertos pacientes en relación con su dolor, creándoles esto un importante malestar asociado), medida mediante la escala de catastrofización, sobre el grado de invalidez que causa la lumbalgia, medido mediante la escala de invalidez de Oswestry. Para ello se utilizará una muestra de 216 pacientes de varios cupos de un Centro de Salud de la Región de Murcia (CS Espinardo). Los pacientes serán seleccionados mediante muestreo aleatorio simple, en ellos se pasarán las encuestas mencionadas anteriormente y se recogerán otra serie de variables. Para el análisis de los datos se usará el programa SPSS. En un primer momento se hará un análisis descriptivo de los datos obtenidos. Posteriormente se comprobará la normalidad de la muestra y se comparará el grado de catastrofización ante el dolor con el resto de variables usando para ello distintos test estadísticos. El hecho de demostrar relación entre catastrofización e invalidez, podría ayudar a valorar nuevas estrategias en el manejo de estos pacientes