Síndrome del ovario poliquístico y factores de riesgo cardiovascular asociados. Modificación de los mismos tras el tratamiento con un sensibilizador de insulina, la metformina, o una combinación de etinilestradiol más acetato de ciproterona (Diane35 Diario) e influencia de la presencia de obesidad

Premio Extraordinario de Doctorado 2010El síndrome del ovario poliquístico (SOP) es una entidad muy común en las mujeres en edad fértil caracterizada por la presencia de hiperandrogenismo, fundamentalmente de origen ovárico, oligo-anovulación, y en una elevada proporción de pacientes resistencia a la insulina, obesidad y alteraciones metabólicas, agrupando una serie de factores de riesgo cardiovascular y aterosclerosis subclínica. El objetivo del presente trabajo ha sido determinar la presencia de marcadores de riesgo cardiovascular clásicos y no clásicos, la presencia de disfunción endotelial y aterosclerosis subclínica en mujeres con SOP frente a un grupo de mujeres control no hiperandrogénicas, y evaluar el impacto de la obesidad, resistencia a la insulina e hiperandrogenismo en las asociaciones observadas, confirmando posteriormente la influencia de estos factores etiológicos antagonizando sus efectos mediante la administración de un sensibilizador de insulina, la metformina, o un anticonceptivo oral de perfil antiandrogénico compuesto de etinilestradiol más acetato de ciproterona (Diane35 Diario), mientras se evaluaba la posible interacción de la obesidad en la respuesta a ambos fármacos. Inicialmente se seleccionaron 40 pacientes consecutivas con SOP (edad: 25,6 ± 6,0 años; IMC: 29,4 ± 6,3 kg/m2) (criterios NICHD) comparándolas con un grupo control de 20 mujeres con similar peso y edad (25,6 ± 6,0 años; IMC: 29,4 ± 6,9 kg/m2), realizando en todas ellas una evaluación completa que incluyó determinaciones antropométricas, analíticas y hormonales, así como una prueba de tolerancia oral a la glucosa con determinaciones de glucosa e insulina durante 2 horas, una monitorización ambulatoria de la presión arterial y ecografía doppler para evaluar la presencia de disfunción endotelial y el grosor intimo-medial carotídeo (CIMT) como marcador de arterosclerosis subclínica. Treinta y cuatro de las pacientes aceptaron ser incluidas en un ensayo clínico aleatorizado para evaluar el efecto del anticonceptivo oral (15 mujeres) frente al sensibilizador de insulina (19 mujeres) sobre los parámetros examinados en el estudio casos-control, tras 12 y 24 semanas de tratamiento. El análisis de los cambios observados se realizó tanto en aquellos pacientes que finalizaron el protocolo, como por intención de tratar para compensar los abandonos observados en la rama de tratamiento con metformina. El estudio casos-control demostró que en nuestro grupo de mujeres jóvenes con SOP, la presencia de obesidad fue el principal determinante de las anomalías observadas en el metabolismo de los hidratos de carbono, dislipidemia, hiperuricemia, y anomalías en la presión arterial, mientras que el incremento en el CIMT observado en el grupo de mujeres con SOP, que correlaciona con eventos cardiovasculares en la población general, estuvo directamente relacionado con el exceso androgénico, sugiriendo que el hiperandrogenismo también contribuye a la aterosclerosis y riesgo cardiovascular de estas mujeres. Las pacientes presentaron una sensibilidad insulínica menor que el grupo control, y alteraciones específicas en el descenso fisiológico nocturno de la presión arterial, así como hallazgos analíticos sugestivos de un estado proinflamatorio y protrombótico subyacente. Todas estas alteraciones se vieron potenciadas por la presencia de obesidad. El ensayo clínico aleatorizado mostró que el anticonceptivo oral es superior a la metformina para el control de las manifestaciones estéticas del hiperandrogenismo y la disfunción menstrual independientemente del grado de obesidad, con una tolerancia excelente y un perfil cardiovascular seguro, mostrando un impacto mínimo sobre el metabolismo de los hidratos de carbono, mejorando el perfil lipídico, disminuyendo las concentraciones séricas de ácido úrico, incrementando las concentraciones de adiponectina circulante, e incluso induciendo un mínimo descenso del CIMT de las pacientes. Sin embargo, incrementó los valores de presión arterial durante el periodo diurno y empeoró los parámetros de coagulación. La administración de metformina produjo una mínima mejoría del hirsutismo y reestableció menstruaciones regulares en menos del 50% de las pacientes, aunque fue claramente superior al anticonceptivo en la mejora de la sensibilidad insulínica. Presentó una pobre tolerancia con una tasa de abandonos del tratamiento del 37%. La metformina mejoró ciertos parámetros inflamatorios, como la IL-6 y proteína C reactiva en las mujeres obesas, los parámetros de presión arterial durante el periodo diurno en el global de mujeres y disminuyó significativamente las concentraciones circulantes de ferritina. Estos efectos beneficiosos sugieren recomendar su administración en aquellas mujeres con SOP con historia personal o familiar de anomalías en el metabolismo de los hidratos de carbono, hiperferritinemia y/o hipertensión arterial. Podemos concluir de nuestro trabajo, que el riesgo cardiovascular asociado al SOP tiene un origen multifactorial, en el que la obesidad, resistencia a la insulina e hiperandrogenismo contribuyen, en ocasiones de forma independiente, a la agrupación de factores de riesgo cardiovascular y marcadores de aterosclerosis subclínica presentes en estas mujeres. Por ello, tanto los anticonceptivos orales como los sensibilizadores de insulina podrían ser empleados en estas pacientes, debiendo ser la elección de uno u otro sopesada en función de las expectativas de cada paciente, y sus características clínicas particulares

Síndrome del ovario poliquístico y factores de riesgo cardiovascular asociados. Modificación de los mismos tras el tratamiento con un sensibilizador de insulina, la metformina, o una combinación de etinilestradiol más acetato de ciproterona (Diane35 Diario) e influencia de la presencia de obesidad

Premio Extraordinario de Doctorado 2010El síndrome del ovario poliquístico (SOP) es una entidad muy común en las mujeres en edad fértil caracterizada por la presencia de hiperandrogenismo, fundamentalmente de origen ovárico, oligo-anovulación, y en una elevada proporción de pacientes resistencia a la insulina, obesidad y alteraciones metabólicas, agrupando una serie de factores de riesgo cardiovascular y aterosclerosis subclínica. El objetivo del presente trabajo ha sido determinar la presencia de marcadores de riesgo cardiovascular clásicos y no clásicos, la presencia de disfunción endotelial y aterosclerosis subclínica en mujeres con SOP frente a un grupo de mujeres control no hiperandrogénicas, y evaluar el impacto de la obesidad, resistencia a la insulina e hiperandrogenismo en las asociaciones observadas, confirmando posteriormente la influencia de estos factores etiológicos antagonizando sus efectos mediante la administración de un sensibilizador de insulina, la metformina, o un anticonceptivo oral de perfil antiandrogénico compuesto de etinilestradiol más acetato de ciproterona (Diane35 Diario), mientras se evaluaba la posible interacción de la obesidad en la respuesta a ambos fármacos. Inicialmente se seleccionaron 40 pacientes consecutivas con SOP (edad: 25,6 ± 6,0 años; IMC: 29,4 ± 6,3 kg/m2) (criterios NICHD) comparándolas con un grupo control de 20 mujeres con similar peso y edad (25,6 ± 6,0 años; IMC: 29,4 ± 6,9 kg/m2), realizando en todas ellas una evaluación completa que incluyó determinaciones antropométricas, analíticas y hormonales, así como una prueba de tolerancia oral a la glucosa con determinaciones de glucosa e insulina durante 2 horas, una monitorización ambulatoria de la presión arterial y ecografía doppler para evaluar la presencia de disfunción endotelial y el grosor intimo-medial carotídeo (CIMT) como marcador de arterosclerosis subclínica. Treinta y cuatro de las pacientes aceptaron ser incluidas en un ensayo clínico aleatorizado para evaluar el efecto del anticonceptivo oral (15 mujeres) frente al sensibilizador de insulina (19 mujeres) sobre los parámetros examinados en el estudio casos-control, tras 12 y 24 semanas de tratamiento. El análisis de los cambios observados se realizó tanto en aquellos pacientes que finalizaron el protocolo, como por intención de tratar para compensar los abandonos observados en la rama de tratamiento con metformina. El estudio casos-control demostró que en nuestro grupo de mujeres jóvenes con SOP, la presencia de obesidad fue el principal determinante de las anomalías observadas en el metabolismo de los hidratos de carbono, dislipidemia, hiperuricemia, y anomalías en la presión arterial, mientras que el incremento en el CIMT observado en el grupo de mujeres con SOP, que correlaciona con eventos cardiovasculares en la población general, estuvo directamente relacionado con el exceso androgénico, sugiriendo que el hiperandrogenismo también contribuye a la aterosclerosis y riesgo cardiovascular de estas mujeres. Las pacientes presentaron una sensibilidad insulínica menor que el grupo control, y alteraciones específicas en el descenso fisiológico nocturno de la presión arterial, así como hallazgos analíticos sugestivos de un estado proinflamatorio y protrombótico subyacente. Todas estas alteraciones se vieron potenciadas por la presencia de obesidad. El ensayo clínico aleatorizado mostró que el anticonceptivo oral es superior a la metformina para el control de las manifestaciones estéticas del hiperandrogenismo y la disfunción menstrual independientemente del grado de obesidad, con una tolerancia excelente y un perfil cardiovascular seguro, mostrando un impacto mínimo sobre el metabolismo de los hidratos de carbono, mejorando el perfil lipídico, disminuyendo las concentraciones séricas de ácido úrico, incrementando las concentraciones de adiponectina circulante, e incluso induciendo un mínimo descenso del CIMT de las pacientes. Sin embargo, incrementó los valores de presión arterial durante el periodo diurno y empeoró los parámetros de coagulación. La administración de metformina produjo una mínima mejoría del hirsutismo y reestableció menstruaciones regulares en menos del 50% de las pacientes, aunque fue claramente superior al anticonceptivo en la mejora de la sensibilidad insulínica. Presentó una pobre tolerancia con una tasa de abandonos del tratamiento del 37%. La metformina mejoró ciertos parámetros inflamatorios, como la IL-6 y proteína C reactiva en las mujeres obesas, los parámetros de presión arterial durante el periodo diurno en el global de mujeres y disminuyó significativamente las concentraciones circulantes de ferritina. Estos efectos beneficiosos sugieren recomendar su administración en aquellas mujeres con SOP con historia personal o familiar de anomalías en el metabolismo de los hidratos de carbono, hiperferritinemia y/o hipertensión arterial. Podemos concluir de nuestro trabajo, que el riesgo cardiovascular asociado al SOP tiene un origen multifactorial, en el que la obesidad, resistencia a la insulina e hiperandrogenismo contribuyen, en ocasiones de forma independiente, a la agrupación de factores de riesgo cardiovascular y marcadores de aterosclerosis subclínica presentes en estas mujeres. Por ello, tanto los anticonceptivos orales como los sensibilizadores de insulina podrían ser empleados en estas pacientes, debiendo ser la elección de uno u otro sopesada en función de las expectativas de cada paciente, y sus características clínicas particulares

Simulation of Self-Consumption Photovoltaic Installations: Profitability Thresholds

PV self-consumption can contribute positively to the spread of PV and, therefore, to the progress of renewable energies as a key element in a decarbonized energy model. However, the policies of each country regarding the promotion of this type of renewable technology is fundamental for their growth. Despite the high number of sunshine hours registered in Spain, self-consumption in this country has not been authorized until recently. In this new context, this work presents a systematic study of the profitability limits of a self-consumption PV installation under different conditions of installed peak power, orientation and inclination of the PV panels and level of obstruction of the installation. It was proved that, for the case of study (Córdoba, Spain), the maximum profitability was achieved for PV panels oriented to the south and with an inclination of 15° whereas the most unfavourable conditions are those of PV panels with an orientation and inclination of 180° and 90°, respectively. Furthermore, when the level of obstruction increases the maximum of the Net Present Value of self-consumptions PV installations decreases and this optimal value is achieved for installations with lower power. Finally, empirical adjustment equations have been developed to estimate the profitability parameters of self-consumptions PV installations as a function of their design variables

Systemic comparison of dielectric and plasmonic biosensors on a silicon photonics platform

Plasmonic and dielectric based waveguides are widely used for biosensing applications. However, the use of different sensing architectures and platforms hinders the fair comparison of their respective figures of merit. In this paper, plasmonic and dielectric-based photonic waveguide biosensors are compared in terms of attainable limit of detection, using in both cases a coherent-readout interferometric architectureUniversidad de Málaga; Ministerio de Educación, Cultura y Deporte (MECD) (FPU16/06762); Ministerio de Ciencia e Innovación (MICINN) (PRE2020-096438, PID2019-106747RB-I00); Consejería de Economía, Conocimiento, Empresas y Universidad (CECEU) (UMA18-FEDERJA-219, PY18-793); Consejería de Salud y Familia (CSF) (PIN-0113-2020), Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech

De la opresión al bienestar. Explorando poder, opresión y bienestar entre inmigrantes marroquíes en España

Durante las últimas décadas, millones de personas han llegado a países de la Unión Europea para mejorar su calidad de vida y la de sus familiares. Las diferentes culturas, mercados y servicios que encuentran en Europa, fomentan en estos nuevos ciudadanos de la Unión Europea expectativas de satisfacción de sus necesidades, reconocimiento justo de sus aportaciones. Sin embargo, frecuentemente los inmigrantes se incorporan a un mercado laboral precario, que les obliga a asentarse en barrios sin acceso a servicios y recursos sociales, fomentando actitudes de rechazo en los vecinos nativos. La incorporación de los inmigrantes se realiza, por tanto, en condiciones asimétricas, que dificultan sus posibilidades para desarrollar su proyecto migratorio. En este contexto, la adaptación de la comunidad inmigrante se configura como uno de los principales desafíos para el presente y futuro de la Unión Europea

Design and 3D Manufacturing of an Improved Heliostatic Illuminator

Increasing daylighting levels contributes to improving the energy efficiency of buildings and consequently to the fight against climate change. This work presents a new illuminator based on a previous single-axis polar heliostat. This heliostat allows redirecting sunlight to a specific space to be illuminated at any time of the day. The system presented is simple but compact in size. It has been manufactured by 3D printing with recyclable PETG plastics. Three-dimensional printing has allowed reduction of the mass of the system to less than 5 kg, which means high stability and manageability. Moreover, the system has been provided with an assembly structure that facilitates its correct installation by a single operator. The result is a heliostatic illuminator with an average pointing error of 10 mrad, an acceptable error for urban applications. Finally, a low-cost and high-replicability device has been achieved, which makes it an easily reproducible illuminator and favors its extensive installation

Genetic diversity and structure of the narrow endemic species Crepis granatensis: implications for conservation

In this study, we studied the genetic diversity and population genetic structure of the endangered endemic Crepis granatensis, using amplified fragments length polymorphism (AFLP) and plastid DNA (cpDNA). No genetic divergences were obtained using cpDNA markers. Three primers combinations selected from a total of 12 produced a total of 421 fragments, of which 418 (99.3%) were polymorphic. The total genetic diversity of C. granatensis was moderate (Ht = 0.260). Neís gene diversity ranged from 0.202 to 0.258. The fixation index (Fst) was 0.137, suggesting low to moderate genetic differentiation among populations. The AMOVA analysis revealed that genetic diversity was mainly concentrated among individuals within populations (74%), while 8% was found among populations and 18% among regions. The Bayesian analysis and PCoA identified two genetic clusters: one corresponded to La Sagra population and the other corresponded to the Mágina populations. Based on our genetic results, it is necessary to preserve the evolutionary potential of C. granatensis by protecting all extant populations. Both in situ and ex-situ conservation measures should be considered. Reinforcement, reintroduction, and translocation programmes could be performed if necessary. Finally, such conservation strategies should be considered both in the current recovery plan and management actions for the species.Departamento de Biología Vegetal de la Universidad de Murcia, Departamento de Botánica de la Universidad de Granad

A Methodology for Buildings Access to Solar Radiation in Sustainable Cities

The growing need to improve the environmental and energy sustainability of buildings involves the use of solar radiation incident on their surfaces. However, in cities, this task is complicated due to the constructive geometry that leads to shading between buildings. In this context, this work presents a study of solar access to the façades of buildings in cities. The methodology is based on the determination of the incident annual solar radiation in 121 significant points of each façade considering the twelve representative days of the year. To characterize the influence of the different city typologies on solar access, the urban solar coefficient is proposed. A study of two neighborhoods in Cordoba (Spain) with different urban settings have been analyzed. Specifically, two typologies of neighborhoods have been compared: one with “L-shaped” and “U-shaped blocks” and another with “Grouped blocks”. For both of them, the Urban Solar Coefficient has been calculated, obtaining a higher mean value for the neighborhood with “L-shaped” and “U-shaped blocks” (0.317) than for the one with “Grouped blocks” (0.260). Accordingly, the results show that urban morphology can influence the Urban Solar Coefficient and solar access. Finally, a regression model for each neighborhood has been obtained in order to determine the dependence of the Urban Solar Coefficient on neighborhood geometry factors

Benchmarking Analysis of the Panorama of Grid-Connected PV Installations in Spain

Renewable energies play an important role as a solution to the challenge of satisfying the growing global energy demand without jeopardizing the achievements in the fight against climate change. Given this panorama, different countries, including Spain, have developed policies to promote renewable energies. One of the technologies that benefit from these policies is photovoltaics. In Spain, the number of grid-connected photovoltaic installations has increased significantly in recent years. It is interesting to analyze the panorama of these facilities and identify the trends in their design criteria. In this line, in this work, the projects of 70 grid-connected photovoltaic installations distributed across Spain were analyzed. For that purpose, benchmarking techniques were applied, facilitating the systematization of information, the intercomparison of plants and the identification of trends and efficient solutions. A set of characteristic indicators of each installation was defined, and a statistical analysis of them was developed. Likewise, a tool was developed that allows the designers of this type of photovoltaic plant to compare the design parameters chosen for their installations with those of the surrounding area. Therefore, this work provides knowledge about the current panorama of photovoltaic implementation applicable to its future advan

Anomaly detection of High-Mobility MDT Traces Through Self-Supervised Learning.

Radio access network optimization is one of the most critical tasks in cellular systems. For this purpose, Minimization of Drive Test (MDT) functionality provides mobile operators with geolocated network performance statistics to tune radio propagation models in replanning tools. However, MDT traces contain critical location errors due to energy-saving modes, which require filtering out wrong samples to guarantee an adequate performance of MDT-driven algorithms. The design of such a classifier detecting valid measurements can be automated by training a supervised learning model with a labeled dataset. Unfortunately, labeling MDT data is a labor-intensive process. In this context, self-supervised learning (SSL) arises as a promising solution to automate labeling of MDT measurements compared to rulebased solutions. This work presents a novel SSL method to filter MDT measurements in road scenarios by combining user mobility traces constructed with unlabeled MDT data and freely available land-use maps. Once labeled, measurements are used to train a supervised learning model. To this end, a proper set of handcrafted features is first derived. Model assessment is carried out over real MDT data collected in a live Long-Term Evolution (LTE) network. Performance analysis includes well-known supervised models, such as Support-Vector Machine, Random Forest, k-Nearest Neighbors and Multi-Layer Perceptron. Results show that all models perform better in MDT measurements including positioning accuracy information. Nevertheless, it is shown that models without this feature can still be used obtaining reliable results and more generalizable models.Universidad de Málaga. Campus de Excelencia Internacional Andalucía Tech