Nurses in leading positions and measures to prevent occupational exposure: facilities and barriers

Este estudo descritivo teve como objetivo avaliar as facilidades e barreiras enfrentadas por enfermeiros com cargo de chefia quanto às medidas preventivas à exposição ocupacional envolvendo material biológico, tendo como base o Modelo de Crenças em Saúde de Rosenstock. O estudo foi realizado com 87 enfermeiros de um hospital-escola do interior paulista em 2006. Os dados foram coletados através de um roteiro semi-estruturado, com questões abertas e fechadas e analisados pela técnica de Análise de Conteúdo. O equipamento de proteção individual foi citado como a maior facilidade para a prevenção de acidentes, porém a falta de adesão ao uso e o uso incorreto foram referidos como barreiras para a prevenção de acidentes e como os principais motivos para a ocorrência destes. É importante que estes enfermeiros estejam preparados para desenvolver estratégias individualizadas e motivadoras para adesão ao uso do equipamento de proteção individual em seus setores de trabalho.En este estudio descriptivo se tuvo como objetivo evaluar las facilidades y barreras enfrentadas por enfermeros con cargo de jefe en cuanto a las medidas preventivas a la exposición ocupacional que involucre material biológico, teniendo como base el Modelo de Creencias en Salud de Rosenstock. El estudio fue realizado con 87 enfermeros de un hospital escuela del interior de Sao Paulo, en el 2006. Los datos fueron recolectados a través de una guía de entrevista semi-estructurada, con preguntas abiertas y cerradas y analizados con la técnica del Análisis de Contenido. El equipamiento de protección individual fue citado como la mayor facilidad para la prevención de accidentes, no obstante la falta de adhesión al uso y uso incorrecto fueron referidos como barreras para la prevención de accidentes y como los principales motivos para que éstos ocurran. Es importante que estos enfermeros estén preparados para desarrollar estrategias individualizadas y motivadoras para la adhesión al uso del equipamiento de protección individual en sus sectores de trabajo.This descriptive study aimed to assess the facilities and barriers that nurses in leading positions endure with respect to the nursing team's compliance to measures for preventing occupational exposure involving biological materials, based on Rosenstock's Health Belief Model. The study was carried out with 87 nurses of a university hospital in Sao Paulo, Brazil, in the year of 2006. Data were collected through a semistructured form with open and closed questions and analyzed through Content Analysis. Individual protection equipment was mentioned as the greatest form for preventing accidents, but lack of compliance to usage and incorrect use were indicated as barriers to accident prevention and as the main reasons for their occurrence. It is important for these nurses to be prepared to develop individualized and motivating strategies focused on compliance to the use of individual protection equipment in their work sectors

Autoritarismo y benevolencia frente a la enfermedad mental: estudio con alumnos que ingresan al curso de enfermería

Students beginning a nursing program tend to show negative attitudes towards mental health patientsm as does the general population. This study aimed at studying these students' authoritarianism and benevolence towards mental patients utilizing the opinion scale about the mental illness. The results indicated that the students showed authoritarianism towards mental patients with a tendency to protective behavior, which enabled the conclusion that these aspects must be considered in the elaboration of the course programs in this area in order to lead them to more therapeutic conducts in the future.Los alumnos principiantes del curso de enfermería tienden a exhibir actitudes negativas frente al Portador de enfermedad mental como la población en general. Este estudio tiene como objetivo el autoritarismo y la benevolencia de estas alumnos frente a estos pacientes, y por este motivo fue utilizada una escala de opiniones sobre la enfermedad mental. Los resultados demostraron que los alumnos en cuestión se mostraban autoritarios frente al paciente con enfermedad mental con tendencia a un proteccionismo bondadoso, permitiendo concluir que estos aspectos deben ser considerados en la elaboración de los programas de las disciplinas de esta área, para llevarlas a conductas más terapéuticas en un futuro.Alunos iniciantes no curso de Enfermagem tendem a exibir atitudes negativas frente ao portador de doença mental assim como se manifesta, de forma geral, a população. Este estudo objetivou estudar o autoritarismo e a benevolência desses alunos frente a esse paciente e, para isso, foi utilizada a escala de opiniões sobre a doença mental. Os resultados apontaram que os alunos em questão mostraram-se autoritários frente ao referido paciente, com tendência a um protecionismo bondoso, permitindo concluir que esses aspectos devem ser considerados na elaboração dos programas das disciplinas dessa área, para levá-los a condutas mais terapêuticas no futuro

Perfil das atitudes de alunos do curso de enfermagem frente à doença mental, antes da influência da instrução acadêmica, proveniente de disciplinas de área específica

Students starting the Nursing Course bring with them stereotypes and prejudice in relation to mentally-ill people, thus showing lack of knowledge as to their possibilities of recovery and social living. This study aimed at elaborating a profile of the attitudes presented by these students in relation to such people and at showing aspects that can negatively influence their future professional conduct. To that end, the opinion scale for mental disease was used. The students presented a negative attitude profile, which made it possible to conclude that academic education from courses in this area must be planned so as to favor the change of the attitude profile presented.Los alumnos que comienzan en el curso de enfermería traen estereotipos y preconceptos con relación al enfermo mental, demostrando desconocimiento sobre sus posibilidades de recuperación y convivencia social. Este estudio buscó elaborar un perfil de actitudes de estos alumnos frente a esta persona, mostrando aspectos que pueden influir negativamente en las conductas profesionales futuras. Los autores utilizaron la escala de opiniones sobre la enfermedad mental. Los alumnos exhibieron un perfil de actitudes negativo, permitiendo concluir que la instrucción académica proveniente de disciplinas de esta área debe de ser planeada en el sentido de favorecer el cambio de perfil actitudinal presentado.Iniciantes no Curso de Enfermagem trazem estereótipos e preconceitos com relação ao portador de doença mental, demonstrando desconhecimento sobre suas possibilidades de recuperação e convívio social. Este estudo objetivou elaborar um perfil de atitudes desses alunos frente a essa pessoa, mostrando aspectos que podem influenciar negativamente nas condutas profissionais futuras. Utilizou-se para isso a escala de opiniões sobre a doença mental. Os alunos exibiram um perfil de atitudes negativo, permitindo concluir que a instrução acadêmica, proveniente de disciplinas dessa área deve ser planejada no sentido de favorecer a mudança do perfil de atitudes apresentado

Crenças de enfermeiros quanto à transmissão ocupacional dos vírus da hepatite B e C

As hepatites virais B e C so consideradas um importante problema de sade pblica e profissionais de sade esto constantemente expostos no decorrer do trabalho, em virtude do contato com sangue e outros fludos corpreos. Este estudo teve como objetivo identificar as crenas de enfermeiros quanto ao risco de transmisso do VHB e VHC, por exposio ocupacional em dois hospitais, pblico e privado, de mdio porte de uma cidade do interior paulista. Os dados foram coletados por meio de um instrumento semi-estruturado, com questes norteadas pelo Modelo de Crenas em Sade. Identificou-se que os enfermeiros se consideraram susceptveis ao vrus, por realizarem procedimentos invasivos e estarem em contato com sangue e outros materiais biolgicos na sua rotina de trabalho e apontaram como as principais barreiras a falta de ateno s medidas de segurana e a disponibilidade de equipamento de proteo individual. Mudanas de hbitos e novas estratgias para a prtica assistencial foram consideradas essenciais para a preveno e reduo das exposies

Acidente com material biológico e vacinação contra hepatite B entre graduandos da área da saúde

Undergraduate students from the health area often handle piercing-cutting instruments in their academic activities, which exposes them to the risk of contracting infections. This study aimed to analyze accidents with biological material among these students. Out of 170 accidents registered, 83 (48.8%) occurred with Dentistry students, 69 (40.6%) with Medical students, 11 (6.5%) with Nursing students and in 06 (3.5%) of the cases there was no such information in the files. Most accidents, 106 (62.4%), occurred with students from private schools and 55 (32.3%) with those from public schools. Percutaneous accidents occurred in 133 (78.2%) exposures and there was immediate search for specialized health care in only 38 (21.3%) accidents. In 127 (74.7%) accidents, the immunization schedule against hepatitis B was complete. Therefore, schools need to offer courses and specific class subjects regarding biosafety measures, including aspects related to immunization, especially the vaccine against hepatitis B.La manipulación de instrumentos punzo cortantes por estudiantes del área de la salud es frecuente en la actividad académica, lo que los expone al riesgo de adquirir infecciones. Este estudio tuvo como objetivo analizar los accidentes con material biológico ocurridos en alumnos del área de la salud. De los 170 accidentes registrados, 83 (48,8%) ocurrieron con alumnos del curso de Odontología, 69 (40,6%) de Medicina, 11 (6,5%) de Enfermería y en 06 (3,5%) no había información en la ficha de atención. La mayoría, 106 (62,4%), ocurrió con alumnos de escuelas privadas y 55 (32,3%) de públicas. Los accidentes percutáneos ocurrieron en 133 (78,2%) exposiciones y en 38 (21,3%) accidentes la búsqueda por atención especializada fue inmediata. En 127 (74,7%) accidentes el esquema de vacunas contra hepatitis B estaba completo. Así es imprescindible que las escuelas ofrezcan cursos y/o disciplinas específicas sobre medidas de bioseguridad incluyendo aspectos relacionados a campañas de vacunación y en especial la vacuna contra hepatitis B.O manuseio de instrumentos perfurocortantes por estudantes da área da saúde é freqüente na atividade acadêmica, o que os expõe ao risco de adquirir infecção. Este estudo teve como objetivo analisar os acidentes com material biológico, ocorridos com alunos de graduação da área da saúde. Dos 170 acidentes registrados, 83 (48,8%) ocorreram com alunos do curso de odontologia, 69 (40,6%) de medicina, 11 (6,5%) de enfermagem e em 6 (3,5%) não havia a informação na ficha de atendimento. A maioria (106-62,4%) ocorreu com alunos de escolas privadas e 55(32,3%) de escolas públicas. Os acidentes percutâneos ocorreram em 133 (78,2%) exposições e em apenas 38 (21,3%) acidentes a procura pelo atendimento especializado foi imediata. Em 127 (74,7%) acidentes o esquema vacinal contra hepatite B estava completo. Assim, torna-se imprescindível que as escolas ofereçam cursos e/ou disciplinas específicas sobre medidas de biossegurança, incluindo aspectos relacionados à vacinação e em especial à vacina contra hepatite B

Adesão de profissionais de enfermagem ao seguimento clínico após exposição ocupacional com material biológico

O objetivo deste estudo foi avaliar a adesão dos profissionais de enfermagem ao seguimento clínico, após aexposição ocupacional a material biológico, no ambulatório especializado (AOPS). Os dados se referem aacidentes ocorridos com profissionais de enfermagem no período julho a dezembro de 2006 e foram obtidos pormeio de consulta ao prontuário. O estudo foi desenvolvido nas duas unidades (campus e emergência) de umhospital universitário de grande porte na cidade de Ribeirão Preto. Observou-se que em 30,4% foi indicado ouso de anti-retrovirais para quimioprofilaxia; dos que fizeram o uso, 31,3% apresentaram efeitos adversos.Destaca-se que 69,6% dos profissionais completaram o seguimento clínico indicado. É premente a necessidadede implementação de um programa de educação permanente junto aos trabalhadores de saúde para prevençãode exposições ocupacionais e adesão ao seguimento clínico após exposição

SEGURANÇA COM CONTROLE DE ENGENHARIA E ADESÃO À PRECAUÇÃO PADRÃO NO CATETERISMO VENOSO PERIFÉRICO: ESTUDO OBSERVACIONAL

Objetivo: analisar o manuseio do dispositivo de segurança com controle de engenharia em cateter venoso periférico e adesão às Precauções Padrão por profissionais de enfermagem durante a punção venosa periférica em adultos. Método: observacional, descritivo, de abordagem quantitativa, realizado em unidade de internação clínica cirúrgica. Dados coletados por meio de instrumento semiestruturado, contendo variáveis referentes ao cateter e a observação do procedimento. Os dados foram analisados mediante estatística descritiva. Resultados: a amostra do estudo foi composta por 28 profissionais, sendo observados 235 procedimentos. A higienização das mãos com antisséptico foi realizada em 23% (54); solução alcoólica em 10,6% (25). Luvas de procedimento e óculos de proteção foram utilizados em 56,6% (133) e 2,1% (5), respectivamente. O cateter com dispositivo retrátil foi acionado incorretamente em 45,1% (106). Conclusão: a maioria dos profissionais utilizou o cateter venoso periférico com controle de engenharia de maneira inadequada e a adesão às precauções padrão foi baixa. Descritores: Cateterismo Periférico. Equipamentos de Proteção. Enfermagem do Trabalho. Equipamento de Proteção Individual. Estudo Observacional

Adaptação cultural da Factors Influencing Adherence to Standard Precautions Scale para o português do Brasil

Objective: to adapt the Factors Influencing Adherence to Standard Precautions Scale into Brazilian Portuguese. Method: methodological study, comprising the translation, consensus versions, committee of judges, back-translation, obtaining the Portuguese version, semantic analysis and pre-test. Nurses composed the committee of judges in the content validation stage; for the semantic validity of the instrument and pre-test, the sample consisted of nurses and nursing technicians. It was conducted between December 2020 and March 2021. For analysis, the Content Validity Index was adopted. Results: Content Validity Index scores ranged from 0.77 to 1, while the total score was 0.95. In the semantic analysis, no professional showed uncertainty about the scale. Conclusion: the items of the instrument were considered representative and relevant to clinical practice, requiring the continuity of the research with the achievement of psychometric properties.Objetivo: adaptar la escala Factores que Influyen en la Adherencia a las Precauciones Estándar al portugués brasileño. Método: estudio metodológico, que comprende la traducción, el consenso de las versiones, el comité de jueces, la retranscripción, la obtención de la versión en portugués, el análisis semántico y el ensayo. Los enfermeros componen el comité de jueces en la etapa de validación del conteo; para la validación semántica del instrumento y la prueba previa, la muestra fue compuesta por enfermeros y técnicos de enfermería. Se llevó a cabo entre diciembre de 2020 y marzo de 2021. Para el análisis, se adoptó el Índice de Validez de Contenido. Resultados: las puntuaciones del índice de validez del contenido oscilaron entre 0,77 y 1, mientras que la puntuación total fue de 0,95. En el análisis semántico, ningún profesional presentó incertidumbre sobre la escala. Conclusión: Los ítems del instrumento fueron considerados representativos y relevantes para la práctica clínica, requiriendo la continuidad de la investigación con la realización de propiedades psicométricas.Objetivo: adaptar a escala Factors Influencing Adherence to Standard Precautions Scale para o português do Brasil. Método: estudo metodológico, compreendendo a tradução, consenso das versões, comitê de juízes, retrotradução, obtenção da versão em português, análise semântica e pré-teste. Enfermeiros compuseram o comitê de juízes na etapa de validação de conteúdo; para a validade semântica do instrumento e pré-teste, a amostra foi composta por enfermeiros e técnicos de enfermagem. Realizado entre dezembro de 2020 e março de 2021. Para análise adotou-se o Índice de validade de conteúdo. Resultados: as pontuações do Índice de validade de conteúdo variaram de 0,77 a 1, enquanto a pontuação total foi de 0,95. Na análise semântica, nenhum profissional apresentou incerteza quanto a escala. Conclusão: os itens do instrumento foram considerados representativos e relevantes para a prática clínica, necessitando a continuidade da pesquisa com a realização das propriedades psicométricas

Conhecimento e atitudes da equipe de enfermagem sobre cateter com dispositivo seguro em um hospital brasileiro

Objective: describing the knowledge and attitudes of nursing professionals regarding a Safe Device with Engineered Controls. Methods: cross-sectional descriptive study, carried out in a Brazilian general hospital, specialized in the treatment of HIV/aids. Nursing professionals were interviewed from May to July 2015. Data was analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: from the 180 interviewees, 72.2% did not participate in any training that offered knowledge about the use of the catheter with a safety device. Regarding the risk attitudes, reinserting the same peripheral catheter before activating the needle protection, in more than one puncture, in the same patient, was mentioned as a routine practice by 48 (26.7%) participants. Conclusion: most nursing professionals did not receive training in the use of the devices but could recognize characteristics and mechanisms of protection against needle punctures and contact with blood.Objetivo: describir el conocimiento y las actitudes de los profesionales de enfermería sobre un Dispositivo de Seguridad con Controlo de Ingeniería. Método: estudio trasversal descriptivo, conducido en un hospital público brasileño, especializado en el tratamiento de HIV/sida. Se entrevistó profesionales de enfermería de mayo a julio de 2015. Se analizó a los datos utilizando estadística descriptiva e inferencial. Resultados: 72.2% de los 180 entrevistados no participaron de ningún entrenamiento sobre el uso del catéter con dispositivo de seguridad. Con respecto a las actitudes de riesgo, la reinserción del mismo catéter periférico antes de accionar la protección de la aguja, en más de una punción, en el mismo paciente, fue citada como práctica común por 48 (26.7%) de los participantes. Conclusión: la mayoría de los profesionales de enfermería no recibió entrenamiento para utilizar los dispositivos, pero reconoció características y mecanismos de protección contra pinchazos y contacto con la sangre.Objetivo: descrever o conhecimento e atitudes dos profissionais de enfermagem sobre um Dispositivo Seguro com Controle de Engenharia. Método: estudo transversal descritivo, realizado em um hospital público brasileiro, especializado para o tratamento de HIV/aids. Foram entrevistados profissionais de enfermagem no período de maio a julho de 2015. Os dados foram analisados por meio da estatística descritiva e inferencial. Resultados: dos 180 entrevistados, 72,2% não participaram de treinamento que propiciava conhecimento para o uso do cateter com dispositivo de segurança. Quanto às atitudes de risco, a reinserção de um mesmo cateter periférico antes de acionar a proteção da agulha, em mais de uma punção, no mesmo paciente foi citada como prática rotineira por 48 (26,7%) participantes. Conclusão: a maioria dos profissionais de enfermagem não recebeu treinamentos para uso de dispositivos, mas reconheceu características e mecanismos de proteção contra picada de agulha e contato com sangue

ACIDENTES OCUPACIONAIS COM MATERIAL POTENCIALMENTE CONTAMINADO ENVOLVENDO TRABALHADORES DE ENFERMAGEM

Objetivou-se descrever os acidentes ocupacionais envolvendo material biológico com trabalhadores da equipe de enfermagem. Estudo descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital do Centro-Oeste Mineiro. Os dados foram coletados por meio de consulta às fichas de comunicado de acidente de trabalho e prontuários, resguardando todos os aspectos éticos. No período de outubro de 2014 a maio de 2016, 61 trabalhadores sofreram 71 exposições; 56 (91,8%) são mulheres, 32 (52,5%) técnicos de enfermagem, 31 (50,8%) que atuavam nas enfermarias. Houve predomínio de exposições percutâneas 37 (60,7%), em punção venosa 17 (27,9%). Conclui-se que tais exposições poderiam ser evitadas, o que evidencia a necessidade de educação continuada para esses profissionais e a implantação de dispositivos com engenharia de segurança.The objective was to describe the occupational accidents involving biological material involving nursing team workers. Descriptive and retrospective study with a quantitative approach, undertaken at a hospital in the Central-West of the state of Minas Gerais. The data were collected by consulting the occupational accident reporting forms and histories, safeguarding all ethical aspects. Between October 2014 and May 2016, 61 workers were victims of 71 cases of exposure; 56 (91.8%) are women, 32 (52.5%) nursing technicians, 31 (50.8%) working in clinical nursing services. Percutaneous exposure 37(60.7%) during venipuncture 17(27.9%) was predominant. In conclusion, these cases of exposure could be avoided, which evidences the need for continuing education for these professionals and the implementation of devices with safety engineering.La finalidad fue describir los accidentes ocupacionales con material biológico involucrando trabajadores del equipo de enfermería. Estudio descriptivo, retrospectivo con aproximación cuantitativa, desarrollado en un hospital del Centro-Oeste del estado de Minas Gerais. Los datos fueron recolectados mediante consulta de las fichas de informe de accidente ocupacional y archivos, salvaguardando todos los aspectos éticos. En el período de octubre del 2014 a mayo del 2016, 61 trabajadores fueron víctimas de 71 exposiciones; 56 (91,8%) son mujeres, 32 (52,5%) técnicos de enfermería, 31 (50,8%) actuaban en las enfermarías. Predominaron exposiciones percutáneas 37(60,7%), en punción venosa 17(27,9%). Se concluye que tales exposiciones podrían ser evitadas, lo que evidencia la necesidad de educación continuada para esos profesionales y la implantación de dispositivos con ingeniería de seguridad