Psychological diagnosis in primary glaucoma: analysis of the types of attitudes of gerontological patients to the disease

Purpose. To study the type of relationship to the disease in patients with primary open-angle glaucoma of different age groups.Material and methods. The study involved 312 patients with primary open-angle glaucoma of the stages I –IV who were treated at the Regional Ophthalmological Hospital. The patients were divided into 3 groups: the group 1 had 104 patients of middle age (45–59 years old), of them: 44 male (42.3%) and 60 female (57.7%), the group 2 – 110 elderly people (60–74 years) of them: 46 male (41.8%) and 64 female (58.2%), the group 3 – 98 elderly patients (75 years and older) – 36 male (36.7%) and 62 female (63.3%). For a psychological diagnosis of types of attitude towards the disease, the ≪TOBOL≫ method was used.Results. Among the middle-aged patients, a harmonious and ergopathic type of attitude to the disease prevailed (21.95% and 20.14%, respectively) as well as a moderately pronounced sensitive type (11.23%). Among the elderly patients, a significant decrease was noted in indicators of a harmonious type of attitude to the disease, compared with the middle-aged patients (average indicators on a scale of harmony: 21.95±0.69 vs. 12.65±0.66; p≤0.05). Both males and females of advanced age were characterized by a high degree manifestation of anxious, hypochondriac, sensitive tendencies, with moderately pronounced neurasthenic and melancholic tendencies. Among the patients of senile age, a decrease in the harmonious type of attitude to the disease, a severity of hypochondriac and neurasthenic tendencies were also detected compared with the middle-aged patients.Conclusion. A comparative analysis of the types of attitude to the disease in patients with primary open-angle glaucoma of different age groups showed significant differences between individuals of the elderly and senile age compared with middle-aged people

Development of the algorithm for aircraft control at inaccurate measurement of the state vector and variable accuracy parameter

A parametric method of the synthesis of control in the closed circuit, taking into account explicitly generalized error of the inertial module, is presented. The law of control in the form of analytical formulas is typically assigned to the control program and does not change during flight of an unmanned aerial vehicle. This decreases the capabilities of the autonomous flight control system to overcome control errors, which occur for various reasons. To verify assumptions about a possibility of improving the accuracy of an aerial vehicle control by the data of the strapdown inertial navigation system on a certain time interval of autonomous operation, the calculation experiment was conducted with the use of the developed software complex, simulating operation of the automatic flight control system. Parametrization of the law of control is considered as the main contribution (the outcome). Introduction of the parameter made it possible to decrease a negative impact of measurement errors and other disturbing factors on accuracy of reaching by the point of flight destination. Through computer modeling, it was shown that it is possible to decrease the impact of a generalized measurement error on generation of values of control functions by changing the value of the parameter. Analytical expressions for the estimation of accuracy of automatic control at the known generalized error of the inertial module and limited disturbing influences were obtained. After analyzing the influence of these factors on accuracy of the object control, a set of recommendations on selection of a variable parameter of synthesis of control depending on precision level of the sensors, used in the inertial module of measuring sensors, was generated.Розглянуто розв’язання термінальної задачі управління та синтезований параметризований закон управління в аналітичному вигляді, який залежить від змінного параметра глибини прогнозу. Досліджено особливості впливу величини параметра управління на точність досягнення кінцевої точки, дані рекомендації з вибору параметра для нівелювання помилки інерційних вимірювань. Синтез управління здійснюється методом переслідування ведучої точки за інформацією, отриманою інтегруванням вимірювань фактичного прискорення і містить помилку, характерну для акселерометрів

Частота гериатрических синдромов у пациентов с первичной открытоугольной глаукомой

PURPOSE: To study the prevalence of geriatric syndromes in primary open-angle glaucoma patients of different age groups.METHODS. The study involved 366 patients with I-IV stages of glaucoma, living in the Altai region and undergoing treatment in the Altai Ophthalmological hospital. 3 age groups were formed: Group 1 consisted of 104 middle aged patients (45-59 years), Group 2 included 164 elderly people (60-74 years), Group 3 comprised 98 senile patients (75 years and older). For the analysis of geriatric syndromes depending on the stage of the disease, patients were divided into two groups: the first glaucoma group had stages I and/or II (253 patients), the second glaucoma group — stages III and/or IV (113 patients). For the study of geriatric syndromes, we used the methodology of a specialized geriatric examination: we determined the degree of mobility, the degree of malnutrition (malnutrition syndrome), conducted an evaluation of cognitive and moral condition of the patient and the degree of independence in their daily life.RESULTS: With increasing age there was an increase of general motor activity abnormalities: mild disorders were present in 26.9% of middle aged patients, in 34.1% of the elderly and 64.3% of senile patients; moderate degree of general motor activity impairment was observed in 5.8% of middle aged patients, 23.8% of the elderly and 50.0% of senile patients (p<0,05); a significant degree of general motor activity impairment was detected in elderly and senile patients (14.6 and 23.5%, respectively). A significant increase in the prevalence of malnutrition syndrome was observed in elderly and senile patients (39.0 and 28.6%, respectively) and in all of the patients with advanced glaucoma stages (second glaucoma group). The cognitive abilities in senile patients were significantly different from the cognitive abilities of middle aged and elderly patients. Satisfaction with life in senile patients (51.0%) was significantly lower compared to the middle aged and elderly (79.8 and 65.9%, respectively). When assessing the level of independence in daily life, we noted significantly higher levels of dependence in the elderly and the senile as well as in the patients of the second glaucoma group (advanced stages) compared to the middle-aged and patients from the first glaucoma group.CONCLUSION: Based on these results, we believe that the presence of geriatric syndromes necessitates a special, complex, individual approach to the management and treatment of patients with primary open-angle glaucoma. ЦЕЛЬ. Изучить распространенность гериатрических синдромов у пациентов разных возрастных групп, страдающих первичной открытоугольной глаукомой.МЕТОДЫ. В исследовании приняло участие 366 пациентов с глаукомой I-IV стадий, проживающих в Алтайском крае и проходящих лечение в Алтайской краевой офтальмологической больнице. Были сформированы 3 группы: 1-я группа — 104 больных среднего возраста (45-59 лет), 2-я группа — 164 человека пожилого возраста (60-74 лет), 3-я группа — 98 пациентов старческого возраста (75 лет и старше). Для анализа гериатрических синдромов в зависимости от стадии заболевания пациенты были разделены на две группы: 1-я группа включала I и II стадии и их сочетание (253 человека), 2-я группа — III и IV стадии и их сочетание (113 человек). Для исследования гериатрических синдромов мы использовали методику специализированного гериатрического осмотра: выявление степени способности к передвижению, степени нарушения питания (синдрома мальнутриции), оценка когнитивных способно- стей, морального состояния пациента и степени независимости в повседневной жизни.РЕЗУЛЬТАТЫ. С увеличением возраста наблюдалось увеличение нарушений общей двигательной активности: легкая степень нарушения имелась у 26,9% пациентов среднего возраста, 34,1% пожилого и 64,3% пациентов старческого возраста; умеренная степень нарушения общей двигательной активности наблюдалась у 5,8% пациентов среднего возраста, 23,8% пожилого и 50,0% пациентов старческого возраста (p<0,05); значительная степень нарушений общей двигательной активности выявлена у пациентов пожилого и старческого возраста (14,6 и 23,5% соответственно). Достоверное увеличение распространенности синдрома мальнутриции было отмечено у пациентов пожилого и старческого возраста (39,0 и 28,6% соответственно) и у пациентов 2-й группы с продвинутыми стадиями заболевания. Когнитивные способности у пациентов старческого возраста значимо отличались от когнитивных способностей пациентов среднего и пожилого возраста. Удовлетворенность жизнью у пациентов старческого возраста (51,0%) была значимо ниже по сравнению с пациентами среднего и пожилого возраста — 79,8 и 65,9% соответственно. При оценке уровня независимости в повседневной жизни было отмечено, что у пациентов пожилого и старческого возраста, а также у пациентов 2-й группы различные степени зависимости были значимо выше, по сравнению с пациентами среднего возраста и 1-й группы.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. На основании полученных результатов мы считаем, что наличие гериатрических синдромов диктует необходимость особого, комплексного, индивидуального подхода к тактике ведения и лечения пациентов с первичной открытоугольной глаукомой.

Исследование коморбидности у пациентов разных возрастных групп c первичной открытоугольной глаукомой

PURPOSE: To analyze accompanying pathology in primary open-angle glaucoma patients of different age groups.METHODS: The analysis covered 1098 out-patient cards of patients with all stages of POAG, who received treatment in glaucoma unit of the Altai regional ophthalmologic hospital from 2013 to 2015. The patients were divided into 3 age groups: Group I included 312 middle aged patients (45-59 years), Group II comprised 492 patients of advanced age (60-74 years), Group III — 294 senile patients (≥75 years).RESULTS: Based on the analysis of the accompanying pathology we were able to sum up a glaucoma patient’s «portrait». Thus, a middle aged patient had a 1.5 ophthalmologic pathology comorbidity index: with 37.5% patients manifesting with cataracts, 18.0% — with dry eye syndrome and 8.7% — with chronic conjunctival diseases; a 1.7 somatic pathology comorbidity index: in 36.9% cases patients presented with arterial hypertension, in 16.3% — with a thyroid gland disease, in 14.1% — with diseases of the alimentary system. An advanced age patient had a 1.9 ophthalmologic pathology comorbidity index and a 2.3 somatic pathology comorbidity index. Accompanying eye conditions included cataract (48.0%), dry eye syndrome (28.7%), a history of cataract surgery (26.8%) and chronic conjunctival diseases (15.9%); somatic pathology comprised: arterial hypertension (53.9%), coronary heart disease (28.0%), COPD (21.1%), discirculatory encephalopathy (17.3%). A senile patient presented with 2.4 and 3.4 comorbidity indices for ophthalmologic and somatic pathology correspondingly: 62.9% — cataracts, 48.0% — dry eye syndrome, 36.7% — artiphakia, 21.1% — chronic conjunctival diseases; 34.7% — arterial hypertension, 24.5% — COPD and 25.9% — discirculatory encephalopathy.CONCLUSION: Both ophthalmologic and somatic pathology comorbidity indices increase significantly with age. There are differences in accompanying pathology prevalence between patients of middle and advanced age, and between patients of advanced and senile age. Increase in occurrence of lens diseases, dry eye syndrome, pathologies of cardiovascular, respiratory and nervous systems had a direct correlation with age. Metaboliс disorders such as obesity and gastointestinal tract diseases on the other hand decreased with age. Cataract, dry eye syndrome, arterial hypertension, coronary heart disease, discirculatory encephalopathy may be considered syntropic for glaucoma.ЦЕЛЬ. Проведение анализа сопутствующей патологии у пациентов разных возрастных групп, страдающих первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ).МЕТОДЫ. Проведен анализ 1098 амбулаторных карт больных с диагнозом ПОУГ I-IV стадий, получавших лечение в глаукомном отделении Алтайской краевой офтальмологической больницы с 2013 по 2015 гг. Были сформированы 3 группы: 1-я группа — 312 больных среднего возраста (45-59 лет), 2-я группа — 492 человека пожилого возраста (60-74 лет), 3-я группа — 294 пациента старческого возраста (75 лет и старше).РЕЗУЛЬТАТЫ. На основе анализа сопутствующей патологии можно составить условный «портрет» пациента с глаукомой. Так, пациент среднего возраста имеет индекс коморбидности 1,5 по офтальмологической патологии и в 37,5% случаев катаракту, в 18,0% — синдром «сухого глаза» и в 8,7% — хронические заболевания конъюнктивы; индекс коморбидности по соматической патологии 1,7 и в 36,9% случаев артериальную гипертензию, в 16,3% — заболевания щитовидной железы, в 14,1% — заболевания пищеварительной системы. Пациент пожилого возраста с индексом коморбидности 1,9 по глазным заболеваниям и 2,3 по соматической патологии имеет в 48,0% случаев катаракту, в 28,7% — синдром «сухого глаза», 26,8% больных прооперированы по поводу катаракты и в 15,9% случаев имеют хронические заболевания конъюнктивы; среди соматической патологии: у 53,9% пациентов артериальная гипертензия, у 28,0% — ишемическая болезнь сердца, у 21,1% — ХОБЛ, у 17,3% — дисциркуляторная энцефалопатия. Пациент старческого возраста с индексами коморбидности 2,4 и 3,4 по офтальмологической и соматической патологии среди сопутствующей патологии имеет в 62,9% случаев катаракту, в 48,0% — синдром «сухого глаза», в 36,7% — артифакию и в 21,1% — хронические заболевания конъюнктивы. Среди соматической патологии преобладала артериальная гипертензия (34,7%), ХОБЛ (24,5%) и дисциркуляторная энцефалопатия (25,9%).ЗАКЛЮЧЕНИЕ. С возрастом значимо увеличивается индекс коморбидности со стороны офтальмологической и соматической патологии, существуют отличия в распространенности сопутствующей патологии между пациентами среднего и пожилого возраста, и между пациентами пожилого и старческого возраста; значимо увеличивается встречаемость синдрома «сухого глаза», заболеваний хрусталика, сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем. С другой стороны, к старческому возрасту уменьшается встречаемость заболеваний обмена веществ (ожирения) и патологии желудочно-кишечного тракта. Катаракта, синдром «сухого глаза», артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, дисциркуляторная энцефалопатия могут рассматриваться как синтропные для глаукомы

Myopic choroidal neovascularization: management issues remain

In the modern world, myopia continues to be one of the most common refractive errors and is considered a socially signifi cant problem, since it is a common cause of decreased vision. In connection with the growth of myopia, the risk of developing complications in the fundus increases, leading to the development of degenerative changes in the retina and an irreversible decrease in visual functions in young and middle-aged people. One of these complications is myopic choroidal neovascularization, which leads to a progressive, irreversible decrease in visual acuity and poor prognosis, and the process is often bilateral in nature. The tactics of managing patients with such complications has been determined: antiangiogenic therapy is used – intravitreal therapy with anti-VEGF drugs, which is currently the fi rst choice therapy for this pathology. But in some cases, antiangiogenic therapy is contraindicated, and the question arises about the tactics of managing such patients. The aim: to study treatment options for myopic choroidal neovascularization in patients with myopia in different situations.Material and methods. The paper presents two clinical observations of patients with mChNV, considers the tactics of their management. The patients underwent standard ophthalmological examination, optical coherence tomography (OCT) and OCT-Angio (OPTOPOL Technology, Poland).Conclusions. Women with myopia planning pregnancy need a thorough examination not only by a clinician, but also by an ophthalmologist, since it is necessary to take into account not only the degree of myopia and choose the optimal delivery method, but also to study the state of the retina for the timely diagnosis of degenerative changes in the fundus

Состояние и прогноз заболеваемости глаукомой взрослого населения Алтайского края

PURPOSE: To analyze the prevalence and incidence of glaucoma in the Altai region during the period of 2003-2012 and model an incidence forecast for 5 - and 10-year periods. METHODS: The analyzed data was based on annual statistics of glaucoma among the adult population for the said period gathered in medical institutions of Russia and Altai region. Glaucoma prevalence and incidence were calculated using classical formulas per 100 000 population. Predictions of possible changes in incidence rates were calculated using mathematical modeling and forecasting methods. RESULTS: Altai region had the highest glaucoma incidence rate among adult population during the entire study period. Out of 83 subjects of the Russian Federation, Altai region ranks 11th in absolute glaucoma prevalence (absolute number of patients with glaucoma) and 12th in prevalence per 100 000 population. In the Siberian Federal District, Altai region ranks first in the absolute number of patients with glaucoma and second after the Omsk region in incidence per 100 000 population. During the study period from 2003 to 2012 glaucoma prevalence increased by 60.6% and incidence - by 17.8%. Forecasts modeled for 2017 and 2022 predict a further increase in glaucoma incidence and prevalence. CONCLUSION: Analysis of glaucoma prevalence, dynamics as well as incidence and prevalence forecasts for the adult population of the Altai Region show negative trends.ЦЕЛЬ. Провести анализ заболеваемости глаукомой в Алтайском крае за период 2003-2012 гг. и смоделировать прогноз заболеваемости на 5- и 10-летний периоды. МЕТОДЫ. Проведен анализ данных годовых статистических отчетов лечебно-профилактических учреждений по заболеваемости взрослого населения России и Алтайского края за 2012 г. и за десятилетний период. Общая и первичная заболеваемость глаукомой рассчитаны по классическим формулам на 100 тыс. населения. Прогнозирование возможных изменений показателей заболеваемости рассчитывалось при помощи методов математического прогнозирования и моделирования. РЕЗУЛЬТАТЫ: На протяжении всего изучаемого периода в Алтайском крае был зарегистрирован высокий уровень заболеваемости взрослого населения глаукомой. Алтайский край по общей заболеваемости глаукомой занимает 11 ранговое место по абсолютному числу больных глаукомой и 12 ранговое место на 100 тыс. населения из 83 субъектов Российской Федерации. В Сибирском федеральном округе Алтайский край занимает первое ранговое место по абсолютному числу больных глаукомой и второе ранговое место по заболеваемости на 100 тыс. населения после Омской области. За исследуемый период с 2003 по 2012 гг. уровень общей заболеваемости повысился на 60,6%, первичной заболеваемости - на 17,8%. По разработанным прогнозам к 2017 и 2022 гг. можно ожидать дальнейшее увеличение общей и первичной заболеваемости глаукомой. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Анализ состояния, динамики и прогнозирование общей и первичной заболеваемости взрослого населения Алтайского края глаукомой свидетельствует о негативных тенденциях

Investigation the role of religious organizations in system of general education: forms of state- confessional interaction

The purpose of the this was aimed at conducting a system analysis of the forms of interaction between religious organizations and modern states implementing the secular model regarding the regulation of religion component in the field of general educatio

Состояние и динамика первичной и повторной инвалидности вследствие глаукомы взрослого населения Алтайского края

PURPOSE: the study of the dynamics of primary and repeated disability due to glaucoma in the adult population of the Altai Territory for the 2004-2013 period. METHODS: We analyzed the data provided by the Central Bureau of Medical and Social Expertise of the Altai Territory over the 2004-2013 period. The analysis was conducted for three age groups of the adult population according to the criteria of the №7-social security form. RESULTS: Among the causes of primary and repeated disability in adults in the Altai region the class of eye and adnexa diseases held the 9-10th ranking places. Glaucoma consistently ranked first in the nosological structure of primary disability (PD) due to eye diseases. In case of repeated disability (RD) within the analyzed time span glaucoma moved from the third to the first place, thus increasing its share in causes of repeated disability due to diseases of the eye and adnexa by a factor of 2.1. The population of primarily disabled due to glaucoma was equally formed by male and female patients, from both urban and rural population, mostly presented by elderly patients with I and II disability groups. The III disability group prevailed among young and middle-aged patients. The contingent of repeatedly disabled due to glaucoma was formed mainly by the elderly patients of I and II disability groups, coming equally from the urban and rural population, with twice as many men as women. CONCLUSION: The specifics of primary and repeated disability due to the diseases of the eye and adnexa over a 10-year period were defined. Glaucoma ranked first in both groups. The intensive index of primary disability due to glaucoma increased from 0.7 per 10 000 of the adult population in 2004 to 1.1 in 2005 (by 57%) with a further decrease to 0.4 by 2013 (by 63.6%). The level of repeated disability due to glaucoma increased from 0.6 per 10,000 adult population in 2004 to 0.9 in 2012-2013 (by 50%).ЦЕЛЬ. Изучение динамики первичной и повторной инвалидности вследствие глаукомы среди взрослого населения Алтайского края за период с 2004 по 2013 гг. МЕТОДЫ. Нами проанализированы данные ФКУ «Главного бюро медико-социальной экспертизы по Алтайскому краю» в динамике за 2004-2013 гг. Анализ проведен по трем возрастным группам взрослого населения в соответствии с критериями формы № 7-собес. РЕЗУЛЬТАТЫ. Среди причин первичной и повторной инвалидности у взрослых в Алтайском крае класс «болезни глаза и его придаточного аппарата» занимал 9-10 ранговые места. В нозологической структуре впервые признанных инвалидами (ВПИ) вследствие болезней глаза глаукома за анализируемый период стабильно занимала первое ранговое место, среди повторно признанных инвалидами (ППИ) глаукома с третьего рангового места поднялась на первое, и ее доля в структуре повторной инвалидности вследствие болезней глаза и его придаточного аппарата увеличилась в 2,1 раза. Контингент ВПИ вследствие глаукомы формировался лицами в равной степени мужского и женского пола, а также городского и сельского населения, пенсионного возраста с I и II группами инвалидности, среди лиц молодого и среднего возраста преобладала III группа инвалидности. Контингент ППИ вследствие глаукомы формировался лицами пенсионного возраста, лица мужского пола в 2 раза превалировали над лицами женского пола, представлены I и II группы инвалидности, в равной степени среди городского и сельского населения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Определены особенности первичной и повторной инвалидности вследствие болезней глаза и его придаточного аппарата в динамике за 10 лет: первое ранговое место занимает глаукома. Интенсивный показатель первичной инвалидности вследствие глаукомы возрастал с 0,7 на 10 000 взрослого населения в 2004 г. до 1,1 в 2005 г. (на 57%) с дальнейшим снижением до 0,4 в 2013 г. (на 63,6%). Уровень повторной инвалидности вследствие глаукомы возрастал с 0,6 на 10 000 взрослого населения в 2004 г. до 0,9 в 2012-2013 гг. (на 50%)

Investigation the impact of a laser on the chernov-luders lines in the 40X9C2 steel

The study presents investigation results of the hardening points impact, created on the model surface by means of a laser complex. The authors investigated the change in the steel microhardness in the area which is treated with laser processing and presented the model of stress-strain diagram. The article reveals a change in the yield point and the plasticity of the models as a result. The authors made a number of speckle photos showing the Chernov-Luders lines behavior

Приверженность лечению у лиц пожилого и старческого возраста с первичной открытоугольной глаукомой

PURPOSE: To analyze the factors influencing the motivation for a long-term treatment in elderly and senile patients with glaucoma and to propose ways of increasing its level. METHODS: A survey of patients with POAG was conducted to identify factors influencing motivation for treatment. Various models of therapeutic training were proposed: an independent study of proposed special literature (subgroup A), a lecture course on glaucoma (subgroup B), and individual in-depth consultation of a patient with glaucoma (subgroup C). The study of motivation for treatment was carried out at baseline — before conducting the therapeutic training, and then 1 month and 6 months after its completion. 366 patients with stage I-IV primary open-angle glaucoma who were treated in the Regional Ophthalmological Hospital took part in the survey and therapeutic training. During the study the patients were divided into 3 groups: Group I — 104 patients of middle age (45-59 years old), with 44 (42.3%) men and 60 (57.7%) women, Group II — 164 people of the elderly age group (60-74 years old), with 66 (40.2%) men and 98 (59.8%) women; Group III — 98 senile patients (75 years and older) — 36 (36.7%) men and 62 (63.3%) women.RESULTS: The study helped determine the main cause for the lack of motivation for treatment, which turned out to be the underestimation of the treatment importance and the dangerous consequences of the disease. This mostly happens due to the following reasons: an asymptomatic disease (55.2%), a low level of awareness of the disease (51.9%), lack of a visible effect from the prescribed therapy (50.8%), adverse effects (47.5%), forgetfulness (36%), lack of confidence that the treatment can actually help (23.5%), lack of empathy and insufficient attention from the attending physician (63.4%), etc. When comparing the three proposed therapeutic training models, the best results were noted with an individual in-depth counselling: the level of motivation remained stable up to 6 months after the counselling was finished. CONCLUSION: “Low” and “below average” levels of motivation for treatment are common for primary open-angle glaucoma patients. Our proposed model of therapeutic training has increased the level of motivation for treating in POAG patients, especially in the elderly and senile age groups. ЦЕЛЬ: провести анализ факторов, влияющих на мотивацию к длительному лечению больных глаукомой пожилого и старческого возраста и предложить способы повышения уровня мотивации к лечению.МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Проведено анкетирование пациентов с первичной открытоугольной глаукомой (ПОУГ) для выявления факторов, влияющих на мотивацию к лечению, и предложены различные модели терапевтического обучения: самостоятельное изучение предложенной специальной литературы (подгруппа А), лекционный курс о глаукоме (подгруппа В) и индивидуальное углубленное консультирование пациента с глаукомой (подгруппа С). Изучение мотивации к лечению проведено до проведения терапевтического обучения, через 1 месяц и через 6 месяцев после его окончания. В анкетировании и терапевтическом обучении приняло участие 366 пациентов с ПОУГ I-IV стадий, проходивших лечение в Краевой офтальмологической больнице. В ходе исследования пациенты были разделены 3 группы: 1-я группа — 104 больных среднего возраста (45-59 лет), из них 44 (42,3%) мужчины и 60 (57,7%) женщин, 2-я группа — 164 человека пожилого возраста (6074 лет), из них — 66 (40,2%) мужчин и 98 (59,8%) женщин, 3-я группа — 98 пациентов старческого возраста (75 лет и старше) — 36 (36,7%) мужчин и 62 (63,3%) женщины.РЕЗУЛЬТАТЫ. Выявлены причины недостаточной мо- тивации к лечению: недооценка важности лечения и опасности болезни. Это является следствием бессимптомности заболевания (55,2%), низкого уровня информированности о заболевании (51,9%), отсутствия видимого эффекта от проводимой терапии (50,8%), наличия побочных эффектов лечения (47,5%), забывчивости (36%), отсутствия уверенности в том, что лечение может помочь (23,5%), отсутствие сопереживания и недостаточного внимания со стороны лечащего врача (63,4%) и т.д. Из трех предложенных моделей терапевтического обучения лучшие результаты отмечены при индивидуальном углубленном консультировании: уровень мотивации сохранялся до 6 месяцев после окончания обучения.ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Для пациентов с ПОУГ характерен «низкий» и «ниже среднего» уровень мотивации. Предложенная модель терапевтического обучения позволила повысить уровень мотивации к лечению пациентов с ПОУГ, особенно пожилого и старческого возраста