Frailty and risk of complications in head and neck oncologic surgery. Systematic review and dose-response meta-analysis

There is emerging evidence that frail individuals present a decreased physiological reserve, decreased ability to maintain homeostasis, and increased vulnerability to stressors. The concept of frailty has become increasingly recognized as a valuable measure in oncological surgical patients, including those with head and neck cancer. Preoperative screening for frailty may provide an individualized risk assessment that can be used by an interdisciplinary team for preoperative counseling and to improve outcomes. The aim of this meta-analysis was to evaluate the relationship between frailty and the risk of major postoperative complications in frail individuals submitted to head and neck oncologic surgery. PubMed, SCOPUS, Web of Science, Google Scholar and OpenThesis were systematically searched to identify studies that evaluated the risk of major postoperative complications in frail individuals undergoing head and neck oncologic surgery. The search was performed on August 31, 2020, without language or date restrictions. Two independent investigators screened the searched studies based on each paper?s title and abstract. Relevant studies were read in full and selected according to the eligibility criteria. Frailty was assessed by modified Frailty Index (mFI-11) and major postoperative complications were measured by the Clavien-Dindo classification. We performed a categorical and dose-response meta-analysis using a random-effects model to evaluate the association between frailty and the risk of major postoperative complications in patients submitted to head and neck oncologic surgery. The results of the meta-analysis were expressed as relative risk (RR) and 95% confidence interval (95% CI). The risk of bias was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). Four studies (9,947 patients) were included in this systematic review and meta-analysis. Frail patients presented an increased risk of life-threatening complications requiring intensive care unit (ICU) admission (RR = 4.67; 95% CI 1.54?14.10) and 30-day mortality (RR = 8.10; 95% CI 2.30?28.57) compared to non-frail patients. We found evidence of dose-response trend between mFI-11 and major postoperative complications. Higher frailty scores are associated with a significant increase in ICU-level complications and 30-day mortality after head and neck oncologic surgery

Sintomas de estresse entre pessoas que procuram atendimento das práticas integrativas e complementares na Atenção Primária à Saúde

The aim was to identify the sociodemographic profile and the presence of stress in people who use PICS (Integrative and Complementary Practices in Health) in primary health care. This is a quantitative cross-sectional observational study, with a descriptive-analytic approach. As a result, the present study consisted of ninety-five participants, most of them female, and it was found that there is a prevalence of a high level of stress in people who seek PICS. In this regard, some signs of stress can be mentioned, including the presence of fatigue, headache, and decreased appetite. It is concluded that there is a high level of stress in people who seek PICS and the main public that seeks this form of care is the female public.Objetivou-se identificar o perfil sociodemográfico e a presença de estresse em pessoas que utilizam as (Práticas Integrativas e Complementares em Saúde) PICS na atenção primária à saúde. Trata-se de um estudo quantitativo do tipo observacional transversal, com abordagem descritiva analítica. Como resultado, o presente estudo foi composto por noventa e cinco participantes, a maioria do sexo feminino e constatado que há a prevalência de alto nível de estresse nas pessoas que procuram as PICS. Quanto a isso, pode-se citar alguns sinais do estresse, dentre eles a presença de fadiga, cefaleia e diminuição do apetite. Conclui-se que há presença de um alto nível de estresse nas pessoas que procuram as PICS e o principal público que procura essa forma de cuidado é o público do sexo feminino

Sintomas de estresse entre pessoas que procuram atendimento das práticas integrativas e complementares na Atenção Primária à Saúde

The aim was to identify the sociodemographic profile and the presence of stress in people who use PICS (Integrative and Complementary Practices in Health) in primary health care. This is a quantitative cross-sectional observational study, with a descriptive-analytic approach. As a result, the present study consisted of ninety-five participants, most of them female, and it was found that there is a prevalence of a high level of stress in people who seek PICS. In this regard, some signs of stress can be mentioned, including the presence of fatigue, headache, and decreased appetite. It is concluded that there is a high level of stress in people who seek PICS and the main public that seeks this form of care is the female public.Objetivou-se identificar o perfil sociodemográfico e a presença de estresse em pessoas que utilizam as (Práticas Integrativas e Complementares em Saúde) PICS na atenção primária à saúde. Trata-se de um estudo quantitativo do tipo observacional transversal, com abordagem descritiva analítica. Como resultado, o presente estudo foi composto por noventa e cinco participantes, a maioria do sexo feminino e constatado que há a prevalência de alto nível de estresse nas pessoas que procuram as PICS. Quanto a isso, pode-se citar alguns sinais do estresse, dentre eles a presença de fadiga, cefaleia e diminuição do apetite. Conclui-se que há presença de um alto nível de estresse nas pessoas que procuram as PICS e o principal público que procura essa forma de cuidado é o público do sexo feminino

Presença de sentimentos depressivos em usuários da atenção primária em saúde que buscam as práticas integrativas e complementares de saúde

The aim was to trace the sociodemographic, clinical, and psychological profile of people who seek PICS and identify the prevalence of depressive symptoms. Cross-sectional study with descriptive analysis. Carried out in three UBS that offer PICS in Lagarto/SE, Brazil, between September 2019 and March 2020. The instruments were the Characterization of Patients on the Use of Integrative Practices and Depression Scale (CES-D), applied in 95 volunteers. The research approved at the UFS CEP in August 2019, opinion No. 3,511,917. Following CNS Resolution No. 466/12. It was observed that 77.9% were female and the average age was 38.25 years, 83.2% in urban areas, 67.4% self-dwelling; receive up to 1 minimum wage (50.5%). 54.7% declare themselves brown. Prevalence of depression varies between 6 and 50, with a mean of 25.43 ± 12.4. It is necessary to carry out new scientific studies to search for people with depressive symptoms who use PICS in UBSs, for better management of professionals towards this population, developing promotion, prevention, and public policy actions.Objetivou-se traçar o perfil sociodemográfico, clínico e psíquico das pessoas que buscam as PICS e identificar a prevalência de sintomas depressivos. Com estudo transversal, com análise descritiva. Realizado em três UBS que ofertam as PICS em Lagarto/SE, Brasil, entre setembro de 2019 a março de 2020. Os instrumentos foram a Caracterização dos Pacientes Sobre o Uso das Práticas Integrativas e Escala de Depressão (CES-D), aplicados em 95 voluntários. A pesquisa aprovada no CEP da UFS em agosto de 2019 parecer n.º 3.511.917. Seguindo a Resolução n.º 466/12 do CNS. Observou-se que 77,9%eram do sexo feminino e a média de idade 38,25 anos, 83,2% zona urbana, 67,4%moradia própria; recebem até 1 salário-mínimo (50,5%).54,7% autodeclaram-se pardos. Prevalência de depressão varia entre 6 e 50, com média 25,43 ±12,4. É necessário a realização de novos estudos científicos para a busca de pessoas com sintomas depressivos que utilizam as PICS nas UBSs, para melhor manejo dos profissionais para com essa população, desenvolvendo ações de promoção, prevenção e políticas públicas

Estratégia Saúde da Família na 19ª. Coordenadoria Regional de Saúde do Rio Grande do Sul: Perfil dos Profissionais e Estrutura das Unidades Básicas de Saúde

Para descrever o perfil dos profissionais do Programa Saúde da Família (PSF) e a estrutura das Unidades Básicas de Saúde (UBS) da 19ª Coordenadoria Regional da Saúde, realizou-se um estudo transversal em seus 28 municípios, com uma amostra de 239 profissionais (88%) e 38 UBS (93%). Após consentimento, os trabalhadores responderam um instrumento auto-aplicado. Realizou-se análise descritiva estratificando-se por atividade profissional. Observou-se maior prevalência do sexo feminino nas ESF. Mais de 65% dos Agentes Comunitários de Saúde (ACS) possuem ensino médio completo. Quanto ao nível superior, destacaram-se os enfermeiros com maior especialização em saúde pública e áreas afins. Observou-se que os médicos apresentaram maior média salarial e quase 40% dos profissionais ingressaram por concurso público. Metade das UBS mostraram-se inadequadas ao acesso e deslocamento de portadores de necessidades especiais. A pesquisa mostrou obstáculos reais para um funcionamento mais qualificado das Equipes de Saúde da Família (ESF), de acordo com preconizado pelo SUS. Os trabalhadores de saúde são os responsáveis pela consolidação do PSF, portanto, são necessários maiores esforços no âmbito da gestão para a melhoria da estrutura das UBS e apoio a estes trabalhadores

Hypnosis for chronic pain relief in cancer: protocol for a scoping review of clinical studies

Scoping review about hypnosis in cancer pain management

Avaliação de marcadores psicométricos em formandos enfermeiros com uso de metodologias ativas

Introdução: O processo de formação universitária exige do jovem a superação de desafios inéditos que podem levar a descompensações emocionais, dessa forma é necessário estar atento às mudanças de humor desses jovens. Objetivo: Avaliar os marcadores psicométricos dos acadêmicos do último ciclo do curso de enfermagem de uma universidade pública de Sergipe. Método: Estudo transversal, onde foram coletadas informações socioeconômicas, sobre a ansiedade, a depressão, a resiliência, o suporte social e a espiritualidade dos acadêmicos do quinto ciclo do curso de enfermagem, por meio de instrumentos validados e autoaplicáveis. Resultado: Quanto aos marcadores psicométricos 14% apresentavam ansiedade elevada e 8% Depressão leve, 20% possuíam resiliência mínima e a grande maioria possuía Suporte Social (91%) e Espiritualidade (100%) moderada. Conclusão: Observou-se que existe relação significativa entre os níveis de ansiedade e depressão dos acadêmicos. Por isso é importante a criação de programas com ações preventivas e terapêuticas para que o estudante possa encontrar saídas saudáveis para suas angústias

Catastrofização e a percepção da dor de pacientes em tratamento contra Neoplasia Oral

A avaliação adequada da dor do paciente oncológico é necessária para que haja o controle eficaz, tornando-se imprescindível a abordagem sobre todas as causas determinantes como o tipo, duração, intensidade, fatores desencadeantes e agravantes, além de considerar que a percepção dolorosa é individualizada. Desta forma o objetivo deste trabalho é avaliar a percepção da dor, a adequação analgésica e o nível de pensamentos catastróficos sobre dor dos pacientes diagnosticados com Neoplasia oral. Trata-se de um corte transversal com análise descritiva de pacientes com diagnóstico de neoplasia oral (C00-14), que estavam iniciando tratamento no hospital referência Sergipe, período de agosto de 2017 a maio de 2018. Utilizou-se instrumentos validados. Inventário Resumido da Dor para percepção da dor; o Índice de Manejo da Dor para avaliar a adequação analgésica e a escala de pensamentos catastróficos para identificar os níveis de catastrofismo. Dos 28 avaliados, a maioria eram homens (71%), com idade superior a 50 anos (57,1%), baixa escolaridade (92,8%), baixa renda (78,5%), tabagistas ou ex-tabagistas (71,5%) e etilista ou ex-etilista (75%). Quanto as características clínicas, a neoplasia de assoalho da boca representou 21,4% do total. Em relação ao estadiamento 71,4% estavam no IV estádio. Quase 50% referiram ter sentido dor forte na última semana. A analgesia estava inadequada para 21,4% e 29% possuíam alto nível de pensamentos catastróficos. Os pacientes avaliados estão dentro do perfil de pacientes com Neoplasia oral apresentados na literatura, onde a maioria é do sexo masculino, baixa renda, baixa escolaridade, etilista e tabagistas. Observou-se que a dor está presente no dia a dia de grande parte dos pacientes, muitos com manejo inadequado da dor e catastrofização. Por isso o diagnóstico precoce e tratamento imediato para a redução da morbimortalidade e sequelas da doença são essenciais, contribuindo para a melhoria da qualidade de vida desses pacientes

Presença de sentimentos depressivos em usuários da atenção primária em saúde que buscam as práticas integrativas e complementares de saúde

The aim was to trace the sociodemographic, clinical, and psychological profile of people who seek PICS and identify the prevalence of depressive symptoms. Cross-sectional study with descriptive analysis. Carried out in three UBS that offer PICS in Lagarto/SE, Brazil, between September 2019 and March 2020. The instruments were the Characterization of Patients on the Use of Integrative Practices and Depression Scale (CES-D), applied in 95 volunteers. The research approved at the UFS CEP in August 2019, opinion No. 3,511,917. Following CNS Resolution No. 466/12. It was observed that 77.9% were female and the average age was 38.25 years, 83.2% in urban areas, 67.4% self-dwelling; receive up to 1 minimum wage (50.5%). 54.7% declare themselves brown. Prevalence of depression varies between 6 and 50, with a mean of 25.43 ± 12.4. It is necessary to carry out new scientific studies to search for people with depressive symptoms who use PICS in UBSs, for better management of professionals towards this population, developing promotion, prevention, and public policy actions.Objetivou-se traçar o perfil sociodemográfico, clínico e psíquico das pessoas que buscam as PICS e identificar a prevalência de sintomas depressivos. Com estudo transversal, com análise descritiva. Realizado em três UBS que ofertam as PICS em Lagarto/SE, Brasil, entre setembro de 2019 a março de 2020. Os instrumentos foram a Caracterização dos Pacientes Sobre o Uso das Práticas Integrativas e Escala de Depressão (CES-D), aplicados em 95 voluntários. A pesquisa aprovada no CEP da UFS em agosto de 2019 parecer n.º 3.511.917. Seguindo a Resolução n.º 466/12 do CNS. Observou-se que 77,9%eram do sexo feminino e a média de idade 38,25 anos, 83,2% zona urbana, 67,4%moradia própria; recebem até 1 salário-mínimo (50,5%).54,7% autodeclaram-se pardos. Prevalência de depressão varia entre 6 e 50, com média 25,43 ±12,4. É necessário a realização de novos estudos científicos para a busca de pessoas com sintomas depressivos que utilizam as PICS nas UBSs, para melhor manejo dos profissionais para com essa população, desenvolvendo ações de promoção, prevenção e políticas públicas