Children’s perceived barriers to a healthy diet: the influence of child and community-related factors

A healthy diet influences the promotion and maintenance of health throughout an individual’s life. Many individuals struggle to have a healthy diet, despite it being mainly under their control. The current study aims to explore children’s perceived barriers to a healthy diet. A qualitative study with the open-ended question, “Please identify the top 5 barriers to a healthy diet”, was undertaken between January–June 2019 in which 274 students from the 5–6th grades wrote down their answers to the open-ended question. Content analysis was used to analyze responses with a codebook based on the Six C’s Model. Five categories were identified: Child, Clan, Community, Country, and Culture-related barriers. Findings showed that the barriers most highlighted were in the Child sphere (e.g., dietary intake) and the Community sphere (e.g., peer food choices). Children seldom referred to barriers from the Clan sphere, i.e., related to family (e.g., food available at home). Additionally, it seems that girls emphasize more barriers from the Child sphere, while boys emphasize more barriers from the Community sphere. Due to the qualitative nature of this study, interpretation of the data should take into account the specific characteristics and context of the sample. Nevertheless, the current data are helpful in identifying implications for practice, for example, the need to empower children with tools (e.g., self-regulation-based interventions) likely to help them overcome perceived barriers. Finally, advocacy groups may help set environmental and structural changes in the community likely to facilitate children’s healthy choices.This study was conducted at the Psychology Research Centre (CIPsi/UM) School of Psychology, University of Minho, supported by the Foundation for Science and Technology (FCT) through the Portuguese State Budget (UIDB/01662/2020). Additionally, this study was supported by the Portuguese Foundation for Science and Technology and the Portuguese Ministry of Science, Technology and Higher Education through national funds (PTDC/PSI-GER/28302/2017) and cofinanced by FEDER through COMPETE2020 under the PT2020 Partnership Agreement (POCI-01- 0145-FEDER-028302). This study was also supported by the Portuguese Foundation for Science and Technology and the Portuguese Ministry of Science, Technology and Higher Education, through the national funds, within the scope of the Transitory Disposition of the Decree No. 57/2016, of 29th of August, amended by Law No. 57/2017 of 19 July. BP was supported by a Doctoral research grant (SFRH/BD/143469/2019) from the Portuguese Foundation for Science and Technology

Perfil clínico obstétrico das parturientes atendidas em um hospital universitário, quanto à indicação do tipo de parto / Obstetric clinical profile of parturients served in a university hospital as to the indication of the type of childbirth

Introdução: Tem-se observado no Brasil, nos últimos anos, elevação na taxa de cesariana. A Organização Mundial da Saúde (OMS) considera que não há justificativa para um percentual de partos cesáreos superior a 15% em nenhuma região do mundo. O Ministério da Saúde do Brasil, igualmente, considera que elevadas taxas de cesáreas são fatores determinantes da morbimortalidade materna e perinatal (KILSZTAJS et al, 2007).Objetivos: Identificar o perfil clinico/obstétrico das parturientes atendidas em um hospital universitário, quanto à indicação do tipo de parto. Metodologia: Estudo de corte transversal, descritivo, com abordagem quantitativa, em um hospital público universitário em Uberlândia-MG o qual realiza cerca de 200 partos/mês. Participaram do estudo 250 puérperas selecionadas aleatoriamente. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista. Resultados: Das 250 mulheres pesquisadas, 188(75,2%) evoluíram para cesárea e 62(24,8%) para parto normal, destas 199(79,6%) eram casadas e 51(20,4%) solteiras. Quanto à história obstétrica 103(41,2%) eram primigestas, nulíparas, 200(50,0%) nenhum aborto. Das 89(35,6%) que apresentaram indicações de cesariana as principais foram: Oligohidrâmnio 11(12,3%), escolha da paciente 10(11,2%), Hipertensão Arterial 7(7,8%) e Pré-eclâmpsia 4(4,5%). Conclusão: A partir da relação entre o tipo de parto realizado e o histórico obstétrico é possível observar a existência de inadequações das condutas assistenciais e incompatibilidade com o baixo índice de partos normais encontrados. Ressalta-se que outras pesquisas devem ser realizadas para subsidiar a elaboração de programas de capacitação profissional no intuito de elevar as taxas de parto normal de acordo com o preconizado e diminuir a ocorrência de cesariana sem indicação clínica que a justifique

Gestational Thrombophilia: Main Approaches to Diagnosis and Treatment

The woman\u27s body undergoes several physiological changes during the gestational period. Risk factors and comorbidities can cause pathophysiological changes in this period, especially in the maternal vascular system, triggering thrombophilia. This clotting disorder increases the thrombus formation risk, especially in the uteroplacental circulation. The study aimed to conduct a thorough review of the main approaches to diagnosis and treatment in reducing patient morbidity and mortality. This is an integrative review with qualitative data searched in Pubmed, BVS and Cochrane Library. A total of 624 studies were found, 591 were excluded outside the inclusion criteria, and 33 were selected. According to the careful search, thrombophilias can be hereditary or acquired, the former when there is a predisposition to venous occlusion and the latter from other clinical conditions. Pregnancy is a pro-thrombotic event and increases the chances of thrombus occurrence, triggering a series of pregnancy complications, such as intrauterine death, early or late miscarriage, and premature birth. However, if diagnosed early, there is a favorable prognosis for the woman and the fetus. To reduce these impacts of gestational thrombophilia, it is imperative to train primary health care and private clinics professionals to promote and treat health and basic diagnostic tests on pregnant women. Thus, performing early intervention avoiding the development of maternal-fetal complications

Prejuízos e benefícios na saúde da criança decorrente do uso de chupetas: o que o pediatra precisa saber / Damage and benefits to the child's health due to the use of pacifiers: what pediatricians need to know

INTRODUÇÃO: A prática de utilizar a chupeta faz parte dos “hábitos de sucção não nutritivos”, que são frequentes em bebês e crianças. Entretanto, deve-se questionar quais são os benefícios e malefícios desse objeto, o que gera uma discussão em torno do uso da chupeta, visto que as recomendações variam ao redor do mundo. METODOLOGIA: O presente estudo consiste em uma revisão bibliográfica narrativa de literatura, realizada nas bases de dados PUBMED e SciELO em Outubro de 2020, utilizando os descritores: “Pacifiers” e “Child”. Foram incluídos artigos em inglês e português publicados nos últimos 5 anos. RESULTADOS: Foram encontrados 65 artigos, dentre eles 21 encaixavam nos critérios de inclusão e exclusão, cujas informações foram cruciais para compor o trabalho. DISCUSSÃO: A utilização da chupeta apresenta tanto fatores positivos, como efeitos calmantes, quanto fatores negativos, como alterações anatômicas e funcionais na região orofaríngea, déficit nutritivo e imunológico. CONCLUSÃO: O uso da chupeta ainda é foco de discussão, devendo-se analisar os benefícios e malefícios para cada criança individualmente. A decisão de introduzi-la ou não deve ser um acordo entre a orientação do profissional da saúde e os desejos da família

Desafíos para la recolección de sangre y el análisis bioquímico en un gran estudio multicéntrico con adolescentes en las escuelas: lecciones del ERICA en Brasil

The Study of Cardiovascular Risk in Adolescents (ERICA) is a pioneering study that aimed to assess the prevalence of cardiovascular risk factors, including metabolic syndrome components in Brazilian adolescents. This study aims to describe the methodological aspects related to blood collection as well as to report pertaining results of the preparation, transport, storage, and exams in ERICA. Exams in ERICA were performed in a single laboratory and blood samples were collected in schools in a standardized manner. Logistics involved air transportation of samples to the reference laboratory with controlled temperature since sample collection. The serum was stored in local biorepositories in four centers to be used in future analyses. During the study, 284,247 exams were performed and rate of participation in exams was 56.2%, thus involving 40,732 adolescents. From the total, 92.6% of the samples reached the reference laboratory maintaining the temperature between 0-10°C. No clinical significant changes in results due to temperature changes were identified. External quality control recorded satisfactory results in 98.7% of the evaluations. Four biorepositories with samples of 7,785 adolescents were created. Thus, we can consider that the logistics adopted in ERICA was fairly successful and description of this as well as the difficulties experienced in Brazil can inform and facilitate the planning of future studies, especially in developing countries.O Estudo de Riscos de Cardiovasculares em Adolescentes (ERICA) é um estudo pioneiro que tem como objetivo avaliar a prevalência de fatores de risco cardiovascular, incluindo componentes da síndrome metabólica, entre adolescentes brasileiros. Este artigo tem como objetivo descrever os aspectos metodológicos relacionados com a coleta de sangue, assim como informar os resultados da preparação, transporte, armazenamento e exames no ERICA. Os exames foram realizados em um único laboratório e as amostras de sangue foram coletadas de forma padronizada. A logística envolveu o transporte aéreo das amostra até o laboratório de referência, com a temperatura controlada desde a coleta do sangue. O soro foi armazenado em biorrepositores locais em quatro centros e se serão utilizados em análises futuras. Durante o estudo foram realizados 284.247 exames e a taxa de participação foi de 56,2%, representando 40.732 adolescentes. Do total, 92,6% das amostras chegaram ao laboratório de referência mantendo a temperatura entre 0-10°C. Não foram identificadas alterações clínicas significativas nos resultados devido a mudanças de temperatura. O controle de qualidade externo registrou resultados satisfatórios em 98,7% das avaliações. Foram criados quatro biorrepositores com amostras de 7.785 adolescentes. Assim, podemos considerar que a logística adotada no ERICA foi bastante exitosa e sua descrição, tal como as dificuldades experimentadas no Brasil, podem informar e facilitar o planejamento de futuros estudos, especialmente nos países em desenvolvimento.El Estudio de Riesgos Cardiovasculares en Adolescentes (ERICA) es un estudio pionero que tiene como objetivo evaluar la prevalencia de factores de riesgo cardiovascular, incluyendo componentes del síndrome metabólico en adolescentes brasileños. Este estudio tiene como objetivo describir los aspectos metodológicos relacionados con la recolección de sangre, así como informar sobre los resultados de la preparación, transporte, almacenamiento y exámenes en el ERICA. Los exámenes en ERICA se realizaron en un solo laboratorio y se recogieron muestras de sangre en las escuelas de manera estandarizada. La logística involucró el transporte aéreo de muestras al laboratorio de referencia con temperatura controlada desde la recolección de muestras. El suero fue almacenado en biorepositories locales en cuatro centros que se utilizarán en análises futuros. Durante el estudio se realizaron 284.247 exámenes y la tasa de participación fue de 56,2%, lo que involucró a 40.732 adolescentes. Del total, el 92,6% de las muestras alcanzaron el laboratorio de referencia manteniendo la temperatura entre 0-10°C. No se identificaron cambios clínicos significativos en los resultados debido a cambios de temperatura. El control de calidad externo registró resultados satisfactorios en el 98,7% de las evaluaciones. Se crearon cuatro biorrepositores con muestras de 7.785 adolescentes. Así, podemos considerar que la logística adoptada en el ERICA fue bastante exitosa y su descripción así como las dificultades experimentadas en Brasil pueden informar y facilitar la planificación de futuros estudios, especialmente en los países en desarrollo

Uso De Esteroides Androgênicos E Seus Efeitos Cardiovasculares Em Atletas Recreativos: Uma Revisão Narrativa / Use of Androgenic Steroids and Their Cardiovascular Effects in Recreational Athletes: A Narrative Review

INTRODUÇÃO: Os esteróides anabólicos androgênicos (EAA) são derivados sintéticos da testosterona geralmente utilizados por atletas recreativos com o objetivo de melhorar a aparência física, potência e desempenho esportivo em curto prazo. O presente estudo visa conhecer os efeitos e as consequências cardiológicas do uso prolongado de EAA em atletas recreativos. METODOLOGIA: Foi realizada uma revisão narrativa baseada em artigos encontrados entre os anos de 2012 e 2020, em bases de dados indexadas, por meio dos descritores: Cardiology, Steroids e Atheletes. RESULTADOS: Foram selecionadas 21 publicações para serem utilizadas como referencial para este artigo. DISCUSSÃO: Os EAAs mais utilizados e seus possíveis prejuízos cardiovasculares: testosterona, que induz o vasoespasmo, GH, que ocasiona hipertrofia miocárdica e redução do desempenho cardíaco e tiroxina, cujo excesso desencadeia hipertireoidismo crônico, associado a alterações cardíacas deletérias. Estudos mostram também a correlação da entre o abuso de EAA e hipertensão arterial reversível e irreversível, hipertrofia cardíaca, tromboembolismo, arritmias e hiper-homocisteinemia. Em caso de parada cardíaca, o EAA associado a exercícios físicos aumentam a suscetibilidade à fibrilação ventricular, provocando morte cardíaca súbita. CONCLUSÃO: O uso de EAA geram graves efeitos no sistema cardiovascular a curto e a longo prazo e por isso, exigem atenção dos usuários recreativos

Abordagens farmacológicas para a prevenção de recaídas em Depressão

As abordagens farmacológicas para a prevenção de recaídas em depressão desempenham um papel crucial na gestão contínua do transtorno. A personalização do tratamento, monitoramento atento e colaboração entre profissionais de saúde mental são elementos essenciais para otimizar os resultados e melhorar a qualidade de vida dos pacientes que enfrentam esse desafio persistente. Este estudo teve como objetivo avaliar o papel das abordagens farmacológica para a prevenção de recaídas em depressão. Para isso, se realizou uma revisão sistemática da literatura, utilizando as bases de dados Scielo, Lilacs e Medline. Com a análise qualitativa dos resultados, concluiu-se que as intervenções farmacológicas desempenham um papel significativo no cuidado mental, proporcionando benefícios em diversas situações. Contudo, o limite reside na necessidade de abordar cuidadosamente os desafios associados a essas intervenções e reconhecer a diversidade de respostas individuais à terapia farmacológica

Pervasive gaps in Amazonian ecological research

Biodiversity loss is one of the main challenges of our time,1,2 and attempts to address it require a clear un derstanding of how ecological communities respond to environmental change across time and space.3,4 While the increasing availability of global databases on ecological communities has advanced our knowledge of biodiversity sensitivity to environmental changes,5–7 vast areas of the tropics remain understudied.8–11 In the American tropics, Amazonia stands out as the world’s most diverse rainforest and the primary source of Neotropical biodiversity,12 but it remains among the least known forests in America and is often underrepre sented in biodiversity databases.13–15 To worsen this situation, human-induced modifications16,17 may elim inate pieces of the Amazon’s biodiversity puzzle before we can use them to understand how ecological com munities are responding. To increase generalization and applicability of biodiversity knowledge,18,19 it is thus crucial to reduce biases in ecological research, particularly in regions projected to face the most pronounced environmental changes. We integrate ecological community metadata of 7,694 sampling sites for multiple or ganism groups in a machine learning model framework to map the research probability across the Brazilian Amazonia, while identifying the region’s vulnerability to environmental change. 15%–18% of the most ne glected areas in ecological research are expected to experience severe climate or land use changes by 2050. This means that unless we take immediate action, we will not be able to establish their current status, much less monitor how it is changing and what is being lostinfo:eu-repo/semantics/publishedVersio