A fáscia transversal e o colágeno na hérnia inguinal direta

OBJECTIVE: The main objective os the present work is to identify the constitutive elements of 23 samples of tranversalis fascia from direct inguinal hernia patients compairing to 22 fascia from corpses.MATERIAL AND METHODS: The samples were obtained at the moment of videolaparospic repair. They were stained for haematoxiline-eosine and immunohistochemistry with collagen type I monoclonal antibody.RESULTS: The dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups, although less present in the patient one, followed by adipose tissue. We were able to identify, by immunohistochemistry, the type I collagen as the main protein.CONCLUSION: The authors conclude that transversalis fascia is mainly formed by type I collagen and suggest to use hernia repair technics that increase the collagen deposition in fascia, like when using mesh.OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é o de identificar os elementos histológicos constituintes da fáscia transversal em 23 pacientes com hérnia inguinal direta, comparando-os com a fáscia de 22 cadáveres sem esta doença.MATERIAIS E MÉTODOS: As biópsias dos pacientes foram obtidas no momento da correção videolaparoscópica. As fáscias foram estudadas histologicamente, sendo empregadas as técnicas de coloração de hematoxilina-eosina e anticorpo monoclonal para colágeno tipo I.RESULTADOS: O tecido conjuntivo denso foi o principal elemento constitutivo das fáscias de pacientes e controles, embora em menor presença nos primeiros, seguido do tecido adiposo. Identificamos, através da técnica de imuno-histoquímica, o colágeno tipo I como sendo a principal proteína das fáscias.CONCLUSÃO: Os autores concluem que a fáscia transversal é constituída principalmente por colágeno tipo I e sugerem o uso de técnicas de correção de hérnia inguinal que aumentem a deposição de colágeno na fáscia, como quando do uso de próteses

A fáscia transversal e o colágeno na hérnia inguinal direta

OBJECTIVE: The main objective os the present work is to identify the constitutive elements of 23 samples of tranversalis fascia from direct inguinal hernia patients compairing to 22 fascia from corpses.MATERIAL AND METHODS: The samples were obtained at the moment of videolaparospic repair. They were stained for haematoxiline-eosine and immunohistochemistry with collagen type I monoclonal antibody.RESULTS: The dense connective tissue was the principal constitutive element in both groups, although less present in the patient one, followed by adipose tissue. We were able to identify, by immunohistochemistry, the type I collagen as the main protein.CONCLUSION: The authors conclude that transversalis fascia is mainly formed by type I collagen and suggest to use hernia repair technics that increase the collagen deposition in fascia, like when using mesh.OBJETIVO: O objetivo do presente estudo é o de identificar os elementos histológicos constituintes da fáscia transversal em 23 pacientes com hérnia inguinal direta, comparando-os com a fáscia de 22 cadáveres sem esta doença.MATERIAIS E MÉTODOS: As biópsias dos pacientes foram obtidas no momento da correção videolaparoscópica. As fáscias foram estudadas histologicamente, sendo empregadas as técnicas de coloração de hematoxilina-eosina e anticorpo monoclonal para colágeno tipo I.RESULTADOS: O tecido conjuntivo denso foi o principal elemento constitutivo das fáscias de pacientes e controles, embora em menor presença nos primeiros, seguido do tecido adiposo. Identificamos, através da técnica de imuno-histoquímica, o colágeno tipo I como sendo a principal proteína das fáscias.CONCLUSÃO: Os autores concluem que a fáscia transversal é constituída principalmente por colágeno tipo I e sugerem o uso de técnicas de correção de hérnia inguinal que aumentem a deposição de colágeno na fáscia, como quando do uso de próteses

Eletrocirurgia: sistemas mono e bipolar em cirurgia videolaparoscópica

O conhecimento das leis físicas e dos mecanismos de funcionamento da eletrocirurgia são de grande importância para o cirurgião. Lesões por eletrocirurgia em laparoscopia têm sido observadas, e estão associadas ao uso do eletrodo monopolar, com freqüência de 1 a 2 lesões a cada 1000 procedimentos.Com relação ao desenvolvimento de lesão, existem vários fatores que influenciam: densidade da corrente; o tipo de onda e de coagulação usadas, com suas respectivas voltagens; as condições de isolamento dos dispositivos; a ocorrência do fenômeno de capacitância; e os riscos oferecidos pelo uso em pacientes com marcapasso. No sistema bipolar, a densidade de corrente encontrada ao redor de seus eletrodos é bem menor, levando a menos lesões e, ainda, elimina vários dos outros mecanismos lesivos, como a placa de retorno e os citados acima. Vários estudos demonstram, em colecistectomias, apendicectomias, polipectomias e outros, que o índice de complicações com o eletrodo bipolar é significativamente menor.<br>the knowledge of the physical laws and of the mechanisms of functioning of electrosurgery are of great importance for the surgeon. Lesions caused by electrosurgery in laparoscopic procedures have been observed, and are associated with the use of monopolar electrode, with the frequency of 1 to 2 lesions in every 1000 procedures. Concerning the development of the lesions, several factors are involved; current density, the waveform and the type of coagulation used, with its respective voltages; the insulation condition of the devices; the occurrence of the phenomenon of capacitance and the risks involved with the use in patients with pacemakers. In bipolar electrosurgery, the current density produced around the electrodes is much lower, causing less tissue damage and, still, eliminating several of the other mechanims of injury, such as the dispersive electrode and those quoted above. Several studies reveal that the incidence of complications with the use of bipolar electrodes in cholecystectomies, appendicectomies, polypectomies and other procedures is significantly lower

Sistema de produção da arquitetura na cidade colonial brasileira: mestres de ofício, "riscos" e "traças"

This paper analyzes the role of master-builders in the practice of architecture in Brazil's colonial towns and cities,with its focus on the method of contracting by stages, and the role of sketches and outlines when designing, erecting and valuing buildings, and for rendering accounts. The notion of a single author is critically examined and the paper points to multiple actors and signatures, analyzes the knowledge required --of practical geometry in particular-- and discusses the dialectical relationship between theory and practice, as well as the tenuous boundaries between erudition and custom