Introducción al estudio farmacotécnico de la insulina: bases teóricas para su utilización en mezclas parenterales endovenosas

A bibliographic study of pharmacotherapeutic properties of insulin was carried out, paying special attention to the crystalline zinc insuline form, which is most commonly used in solutions for intervenous perfusiono In the same way the methods of evaluating insulin injections were reviewed, comparing them with the classical biological methods of evaluating this hormone.Se realiza un estudio bibliográfico de las propiedades farmacoterapéuticas de la insulina incidiendo especialmente en la forma insulina cristalina cinc que es la habitualmente utilizada en soluciones para perfusión intravenosa. Asimismo, se realiza una revisión de los métodos de valoración de inyectables de insulina comparándolos con los clásicos métodos blológicos de valoración de la hormona

Gaps in the Hepatitis C Continuum of Care among Sex Workers in Vancouver, British Columbia: Implications for Voluntary Hepatitis C Virus Testing, Treatment and Care

BACKGROUND: Hepatitis C virus (HCV) eradication leads to reduced morbidity, mortality and transmission. Despite the disproportionate burden of HCV among sex workers, data regarding the HCV care continuum in this population remain negligible. METHODS: Using baseline data from an ongoing cohort of women sex workers in Vancouver (An Evaluation of Sex Workers’ Health Access, January 2010 to August 2013), the authors assessed HCV prevalence and engagement in the HCV care continuum within the past year. Multivariable logistic regression analyses were used to evaluate associations with recent (ie, in the past year) HCV testing. RESULTS: Among 705 sex workers, 302 (42.8%) were HCV seropositive. Of these, 22.5% were previously unaware of their HCV status, 41.7% had accessed HCV-related care, 13.9% were offered treatment and only 1.0% received treatment. Among 552 HCV-seronegative sex workers, only one-half (52.9%) reported a recent HCV test. In multivariable analysis, women who self-identified as a sexual/gender minority (adjusted OR [aOR] 1.89 [95% CI 1.11 to 3.24]), resided in the inner city drug use epicentre (aOR 3.19 [95%CI 1.78 to 5.73]) and used injection (aOR 2.00 [95% CI 1.19 to 3.34]) or noninjection drugs (aOR 1.95 [95% CI 1.00 to 3.78]) had increased odds of undergoing a recent HCV test, while immigrant participants (aOR 0.24 [95% CI 0.12 to 0.48]) had decreased odds. CONCLUSIONS: Despite a high burden of HCV among sex workers, large gaps in the HCV care continuum remain. Particularly concerning are the low access to HCV testing, with one-fifth of women living with HCV being previously unaware of their status, and the exceptionally low prevalence of HCV treatment. There is a critical need for further research to better understand and address barriers to engage in the HCV continuum for sex workers

Ensayos galénicos de formas sólidas orales de acción retardada: Revisión de técnicas y dispositivos

Se estudian los ensayos galénicos a que se someten las formas farmacéuticas de administración oral y acción retardada y, en especial, los de liberación de la sustancia activa "in vitro". Aunque la revisión de las distintas técnicas y dispositivos se realiza con cierto detalle, se presta especial atención a la descripción de un método original para el estudio de la disgregación-disolución de las formas antes aludidas, con un sistema de medida continuo y directo, ya utilizado en el ensayo de formas sólidas de dosificación convencional y aplicado posteriormente en trabajos experimentales a preparados de acción prolongada. Se mencionan asimismo, los ensayos "in vivo" y clínicos con el fin de ofrecer una visión de conjunto sobre el control de las preparaciones sólidas de acción retardada, facilitando el acceso a los trabajes experimentales que sobre el tema puedan desarrollarse

Gaining further insight into photo-Fenton treatment of phenolic compounds commonly found in food processing industry

A mixture of eight phenolic compounds, namely 2,4-dinitrophenol, tannic, ellagic, gallic, protocatechuic, vanillic, syringic and sinapic acids, have been treated by means of a photo-Fenton process under simulated and real sunlight. An experimental design methodology, based in Doehlert matrixes, was employed to check the effect of the concentration of Fe(II) and H2O2, as well as pH. Response surfaces show that photo-Fenton can be extended to pH values clearly above 2.8, probably due to complexation of iron with the phenolic substances. Experiments performed under solar irradiation at pH = 3.9 showed that complete removal of the monitored pollutants was achieved in less than 3 min; mineralisation was also efficient, although some organics remained in the solution. Toxicity was monitored according to Pseudokirchneriella subcapitata and Daphnia magna bioassays; Recombinant Yeast Assay (RYA) was employed to assess estrogenic and dioxin-like activities. 2,4-Dinitrophenol was demonstrated to be the major concern and, in general, photo-Fenton resulted in a detoxification of the solution. Finally, excitation emission matrix (EEM) fluorimetry was employed to obtain complementary information on the behaviour of organic matter. Most peaks associated with the parent pollutants disappeared after short irradiation periods and, at 12 min of irradiation chromophores were destroyed, what can be associated with the removal of complex molecules. (C) 2015 Elsevier B.V. All rights reserved.The authors want to thank the financial support of the Spanish Ministerio de Education y Ciencia (CTQ2012-38754-C03-02) and Generalitat Valenciana (GV/2015/074). Sara Garcia-Ballesteros would like to thank Spanish Ministerio de Economia y Competitividad for her fellowship (BES-2013-066201).García Ballesteros, S.; Mora Carbonell, M.; Vicente Candela, R.; Sabater Marco, C.; Castillo López, MÁ.; Arques Sanz, A.; Amat Payá, AM. (2016). Gaining further insight into photo-Fenton treatment of phenolic compounds commonly found in food processing industry. Chemical Engineering Journal. 288:126-136. https://doi.org/10.1016/j.cej.2015.11.031S12613628

Estudio y promoción de buenas prácticas para mejorar el abordaje del dolor en el Servicio de Urgencias

Objective: To study whether health professionals (doctors and nurses) assess and record the pain and make appropriate use of analgesia and moreover in the emergency department. Material and methods: The sample consisted of 306 patients with acute and chronic pain worsened and 302 patients with traumatic and non-traumatic pain. A recording sheet which reflected different aspects of patients in relation to pain presenting, assessment and reassessment of the same, use of analgesia and location in the area of ??the Emergency Department was used. A posteriori data collection, activities to promote good pain assessment and use of analgesia were carried out by the medical staff. They held a meeting on issues related to pain assessment and appropriate use of analgesia. Also, cards, postcards and posters containing Visual Analog Scale (EVA) and the scale of analgesia of the World Health Organization (OMS). Results and discussion: Acute pain was more evaluated in triage, in patient history and more reevaluated than chronic pain. Moreover, the non-traumatic pain is assessed less in triage, but not so in the evaluation of the patient's history and reassessment in relation to traumatic pain. The pattern of analgesia was seen in all types of pain, although at a higher rate in acute and non-traumatic pain. Furthermore, with regard to activities to promote pain assessment in the emergency room, a large group of professionals attended the session and all health professionals were given a card, the ballots were placed in the workshops and posters were placed in each module of the Emergency Department. Conclusion: It can be concluded that health professionals valued and recorded pain infrequently in the Emergency Department and the use of analgesia for patients with different types of pain could improve considerably. Besides the register number of the comments about the patients was appreciable to verify that with the results obtained it gave us important information to carry out activities that would make the professionals aware, take part and adopt a change in their attitude in relation to the objectives of this work.Objetivo: Estudiar si los profesionales sanitarios (médicos y enfermeros) evalúan y registran el dolor y hacen uso adecuado de la analgesia en el Servicio de Urgencias. Material y métodos: La muestra estaba formada por 306 pacientes con dolor agudo y crónico agudizado y 302 pacientes con dolor traumático y no traumático. Se utilizó una hoja de registro que recogía diferentes aspectos de los pacientes en relación al dolor que presentaban, evaluación y reevaluación del mismo, uso de analgesia y ubicación en el área del Servicio de Urgencias. A posteriori a la recogida de datos, se llevaron a cabo actividades para fomentar la evaluación del dolor y buen uso de la analgesia por parte del personal sanitario. Se llevó a cabo una sesión sobre aspectos relacionados con el manejo del dolor. También se elaboraron y se entregaron tarjetas, tarjetones y carteles que contenían la Escala Visual Analógica (EVA) y la Escala de Analgesia de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Resultados y discusión: El dolor agudo fue más evaluado en triaje, en la historia del paciente y reevaluado más que el dolor crónico. Por otra parte, el dolor no traumático se evalúa menos en triaje, pero no ocurre lo mismo en la evaluación en la historia del paciente y en la reevaluación en relación al dolor traumático. La pauta de analgesia se consideraba en todos los tipos de dolor, aunque en mayor porcentaje en el dolor agudo y no traumático. Además, en relación a las actividades para fomentar la evaluación del dolor en Urgencias, un gran grupo de profesionales acudieron a la sesión y a todos los profesionales sanitarios se les entregó una tarjeta. Los tarjetones se ubicaron en las mesas de trabajo y se colocaron carteles en cada módulo del servicio. Conclusión: Se puede concluir que los profesionales sanitarios valoran y registran el dolor con muy poca frecuencia en el Servicio de Urgencias, así el uso de la analgesia para los pacientes con diferentes tipo de dolor podría mejorar considerablemente. Por otra parte, el número del registro de las observaciones de los pacientes fue considerable para constatar que con los resultados obtenidos nos proporcionaba información sustancial para llevar a cabo actividades que consiguieran que los profesionales tomaran consciencia, se involucraran y adoptaran un cambio de actitud en relación a los objetivos de este trabajo

Percepción de los profesionales sanitarios en el abordaje del dolor en el Servicio de Urgencias

Objective: To evaluate the perception of health professionals on how to assess and address the pain in the emergency department of the University Hospital Espases. Material and methods: The sample consisted of 101 health professionals (41 nurses, 19 doctors, 17 auxiliary nursing technicians, 20 residents of community medicine and four resident specialists) working in the Emergency Department of the University Hospital Espases in Palma de Mallorca. Perception questionnaire pain assessment in the Emergency Department consists of 10 questions, which were formulated aiming at the use of a pain assessment scale, to record the level of pain of patients before and after analgesia was used and if the treatment was carried out at its best. Results and conclusions: The professionals who answered the questionnaire were 65.08 % of nurses, 32.07 % of auxiliary nursing technicians, 63.33 % of physicians, 22.72 % of residents of community medicine residents and 20 % of specialists. The answers to the questions were generally not extreme responses like never or always, but stood around almost always or sometimes in relation to the assessment, use of scale, pain log, administered treatment and reassessment of the same, with percentage responses about 40 % of participants. Those answers as always or never, which gave some professionals, in relation to the re-evaluation of pain by community medicine residents (70 %) and the raid conducted by the TCAE (72.20 %) were due to the fact that they did not do it systematically because it did not belong to them. These results disclose the perception of health professionals in relation to addressing pain in the emergency room, so it will establish protocols and best practices in improving the assessment and treatment of pain.Objetivo: Evaluar la percepción de los profesionales sanitarios sobre cómo se valora y aborda el dolor en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Son Espases. Material y métodos: La muestra estuvo formada por 101 profesionales sanitarios (41 enfermeros, 19 médicos, 17 técnicos auxiliares de enfermería, 20 residentes de medicina comunitaria y 4 residentes especialistas) que trabajaban en el Servicio de Urgencias del Hospital Universitario Son Espases en Palma de Mallorca. Se utilizó el cuestionario de percepción de evaluación del dolor en Urgencias, compuesto por 10 preguntas que se elaboraron orientadas a la utilización de alguna escala de evaluación del dolor, al registro del nivel de dolor de los pacientes antes y después de la analgesia, y si el tratamiento que se llevaba a cabo era el más adecuado. Resultados y conclusiones: Los profesionales que contestaron al cuestionario fueron el 65,08 % de enfermeros, el 32,07 % de técnicos auxiliares de enfermería, el 63,33 % de médicos, el 22,72 % de residentes de medicina comunitaria y el 20 % de residentes especialistas. Las respuestas a las preguntas generalmente no eran respuestas extremas como "nunca" o "siempre", sino que se situaban en torno al "casi siempre" o "a veces" en relación a la evaluación, uso de escala, registro del dolor, tratamiento administrado y reevaluación del mismo, con porcentajes de respuestas alrededor de un 40 % de los participantes. Aquellas respuestas como "siempre" o "nunca" que daban algunos profesionales en relación a la reevaluación del dolor por parte de los residentes de medicina comunitaria (70 %) y el registro llevado a cabo por los técnicos auxiliares en cuidados de enfermería (72,20 %), eran debidas a que no lo hacían de forma sistemática porque no les correspondía. Estos resultados dan a conocer la percepción que tienen los profesionales sanitarios en relación al abordaje del dolor en Urgencias, por lo que permitirá establecer protocolos y buenas prácticas en la mejora de la evaluación y tratamiento del dolor

CORRELACIÓN DE LA HISTEROSCOPIA Y BIOPSIA DIRIGIDA EN EL ESTUDIO DEL ENGROSAMIENTO ENDOMETRIAL PATOLÓGICO POR ULTRASONIDO

Objetivo: Correlacionar la histeroscopia con la biopsia dirigida en pacientes pre y postmenopáusicas con engrosamiento endometrial patológico al ultrasonido. Método: Estudio retrospectivo de 265 pacientes derivadas por engrosamiento endometrial patológico en la ecografía transvaginal y evaluadas mediante histeroscopia con biopsia dirigida. Resultados: 68,7% de las pacientes presentaron un aspecto histeroscópico benigno, 15,1% normal, 10,6% potencialmente maligno y 5,6% maligno. Los diagnósticos anátomo patológicos más frecuentes fueron: pólipo endometrial (n=92; 34,7%), endometrio proliferativo/secretor (n=84; 31,7%) y mioma submucoso (n=38; 14,3%). Todos los cánceres endometriales (n=9) se presentaron en mujeres postmenopáusicas sin TRH y con endometrio 11 mm. La correlación entre histeroscopia y anatomía patológica para diagnóstico de patología benigna tuvo una sensibilidad y especificidad de 90,7% (95% IC 85,2 - 94,3) y 65,4% (95% IC 55,8 - 73,8); valor predictivo positivo y negativo fue de 80,2% (95% IC 73,8 - 85,4) y 82% (95% IC 72,3 - 88,7). Para diagnóstico de hiperplasia endometrial la sensibilidad y especificidad fue 60% (95% IC 31,3 - 83,2) y 91,4% (95% IC 87,3 - 94,2); el valor predictivo positivo y negativo fue de 21,4% (95% IC 10,7 - 39,5) y 98,3% (95% IC 95,7 - 99,3). Para diagnóstico de cáncer endometrial la sensibilidad y especificidad fue de 95% (95% IC 65,5 - 99,5) y 97,9% (95% IC 95,2 - 99); el valor predictivo positivo y negativo fue de 63,3% (95% IC 38,7 - 82,5) y 99,7% (95% IC 98,1 - 99,8). Conclusión: El 85% de las pacientes con engrosamiento endometrial presentaron una histeroscopia alterada (benigna, potencialmente maligna o maligna), confirmada en 80% de los casos por anatomía patológica. En un centro con experiencia la histeroscopia normal puede hacer innecesaria la biopsia. El aspecto potencialmente maligno a la histeroscopia puede ser un sobrediagnóstico, por lo que la anatomía patológica es imprescindible. Todos los cánceres endometriales fueron diagnosticados a la histeroscopi

Evaluación de insecticidas curasemillas para el control de Sternechus subsignatus Boheman (Coleoptera: Curculionidae) en las primeras etapas de desarrollo del cultivo de soja Evaluation of seed treatment insecticides for control of Sternechus subsignatus Boheman (Coleoptera: Curculionidae) in the early stages of development of soybean

Sternechus subsignatus Boheman, 1836 (Curculionidae: Sternechini) es una de las plagas de la soja más importantes en el noroeste argentino (NOA). Se trata de un insecto de gran potencial de daño, dado que tanto la larva como el adulto causan perjuicio al cultivo de soja. El manejo de S. subsignatus es difícil principalmente por sus características comportamentales y las particularidades de su biología. En busca de una alternativa de control, se estudió el uso de productos químicos insecticidas para el tratamiento de semillas de soja como método de protección del cultivo en las primeras etapas de su desarrollo. Se evaluaron tres principios activos en diferentes dosis: tiametoxan, acetamiprid e imidacloprid, más un testigo, durante tres campañas: 2002/2003, 2006/2007 y 2007/2008. El parámetro evaluado fue el porcentaje de plantas dañadas. Las evaluaciones se hicieron en diferentes tiempos, a partir de la fecha de siembra del ensayo. El activo que ofreció mayor control fue tiametoxan 35% FS, en todos los ensayos evaluados, brindando una protección adecuada hasta las tres semanas posteriores a la siembra del cultivo.Sternechus subsignatus Boheman, 1836 (Curculionidae: Sternechini) is one of the most important soybean pests in Northwestern Argentina (NOA). It has potential for considerable damage, since both larvae and adults are harmful to the crop. S. subsignatus management is difficult primarily due to its behaviour and peculiarities of its biology. In the search for an alternative to control the pest, we studied the use of chemical insecticides for soybean seed treatment as a method for protecting the crop in its early development stages. Three products at different doses, thiamethoxan, acetamiprid and imidacloprid, and a control were evaluated during three crop seasons: 2002/2003, 2006/2007 and 2007/2008. The evaluated parameter was the percentage of damaged plants. Assessments were made at different times, from trial sowing date onwards. Thiamethoxam 35% FS was the product that offered best control in all evaluated assays, providing adequate protection up to three weeks after crop sowing