Percepciones de cambio climático y respuestas adaptativas de caficultores costarricenses de pequeña escala

Introducción. El cambio climático afectará la distribución, productividad y rentabilidad del cultivo de café en América Central, perjudicando las economías nacionales y los medios de vida de los pequeños productores. Es necesario entender cómo el cambio climático está afectando a los pequeños caficultores en la región para promover medidas que permitan enfrentar estos cambios y adaptarse a ellos. Objetivo. El objetivo de este trabajo fue describir los sistemas cafetaleros costarricenses de pequeña escala en dos zonas productivas y explorar los esfuerzos de adaptación al cambio climático que realizan los productores. Materiales y métodos. Entre marzo y mayo de 2014, se realizaron encuestas estructuradas en hogares cafetaleros de dos paisajes vulnerables al cambio climático: Turrialba y Los Santos. El estudio se centró en las percepciones de los productores sobre los cambios en temperatura y lluvia, los impactos reportados como consecuencia de dichos cambios y las acciones de adaptación implementadas en las fincas. Resultados. Los resultados indicaron que el 98 % de los productores percibió cambios en el clima, gran parte de ellos los asociaron con impactos sobre su producción de café, y el 60 % de los encuestados realizó cambios en el manejo de sus cafetales para reducir los efectos del cambio climático. Las prácticas de adaptación más frecuentes fueron sembrar árboles e incrementar el uso de agroquímicos, en mayor medida en respuesta al incremento de temperatura. Conclusión. Este estudio destaca la necesidad de incrementar el apoyo técnico, financiero y político orientado a fomentar y diversificar la implementación de prácticas de adaptación entre pequeños caficultores e incrementar su resiliencia ante el cambio climático

Percepciones de cambio climático y respuestas adaptativas de pequeños agricultores en dos paisajes guatemaltecos

Introducción. Se espera que, a consecuencia del cambio climático, cultivos como el café (Coffea arabica L.), maíz (Zea mays) y frijol (Phaseolus vulgaris L.) sean menos productivos en América Central. Esto perjudicará la economía regional y los medios de vida de los pequeños productores, quienes dependen de estos cultivos para su seguridad alimentaria y bienestar. Es necesario entender cómo el cambio climático está afectando a los pequeños productores agrícolas en Guatemala para promover medidas que permitan enfrentar estos cambios. Objetivo. El objetivo de este trabajo fue caracterizar dos sistemas agrícolas de pequeña escala guatemaltecos, documentar cómo los pequeños productores perciben los impactos del cambio climático e identificar los esfuerzos de adaptación realizados. Materiales y métodos. Se realizaron encuestas estructuradas en hogares productores de café o granos básicos en los paisajes de Acatenango y Chiquimula, vulnerables al cambio climático, entre junio y julio de 2014. La investigación recogió las percepciones de los productores sobre cambios en temperatura y lluvia, los impactos reportados como consecuencia de dichos cambios y las acciones implementadas en las fincas a modo de respuesta. Resultados. Los resultados indicaron que el 95 % de los encuestados percibió cambios en el clima en la última década y el 81 % consideró que estos cambios afectaron negativamente su producción. El 41 % de los productores implementaron prácticas para adaptarse a los cambios percibidos, en mayor medida aquellos que producen café. Las prácticas de adaptación implementadas en las fincas difirieron entre paisajes, cultivos y cambio percibido, siendo la más utilizada la siembra de árboles para amortiguar los efectos del incremento de temperatura. Conclusión. Para lograr una mayor respuesta adaptativa de los pequeños productores y para promover el uso de prácticas que incrementen su resiliencia, es necesario incrementar el apoyo técnico, financiero y político orientado a facilitar la adaptación de los pequeños productores ante el cambio climático

Uso de prácticas de Adaptación basada en Ecosistemas por pequeños cafetaleros en Centroamérica

Introducción. En Centroamérica, los pequeños caficultores están amenazados por el aumento en las temperaturas y los cambios en los patrones de lluvia. Una estrategia para apoyar a las comunidades de pequeños agricultores a adaptarse al cambio climático es el uso de prácticas de Adaptación basada en Ecosistemas (AbE), las cuales integran la conservación, restauración y manejo sostenible de ecosistemas y biodiversidad. Sin embargo, existe poca información de cómo los productores utilizan estas prácticas. Objetivo. El objetivo de este estudio fue describir el uso de once prácticas de AbE entre pequeños agricultores de café, de cinco paisajes ubicados en Costa Rica, Honduras y Guatemala, así como comparar las características biofísicas y frecuencia de uso de las mismas entre paisajes. Materiales y métodos. La caracterización de las prácticas de AbE se realizó utilizando mapeo participativo, entrevistas, y mediciones de área y estructura y composición de la vegetación, entre julio 2014 y junio 2015. La comparación entre paisajes se realizó mediante un análisis de varianza. Resultados. Los resultados indican que muchos pequeños agricultores de café están implementando activamente el uso de prácticas AbE, entre ellas el uso de árboles de sombra en cafetales, los surcos en contorno, los huertos caseros y las cercas vivas. Sin embargo, existieron diferencias importantes entre paisajes en cuanto al uso y las características de AbE implementadas. Conclusión. Estas diferencias sugieren que los productores adaptan el uso de dichas prácticas en respuesta a los contextos sociales y biofísicos del medio en donde viven, y que existe valor en hacer intercambio de productores de diferentes regiones para compartir su conocimiento sobre estas prácticas

Aislamiento de hongos para el control de hormigas cortadoras en cultivos forestales

En Paraguay, así como en otras regiones de América del Sur, las poblaciones de estos insectos se han incrementado debido a factores ecológicos como la disminución de enemigos naturales originado principalmente por actividades antropogénicas, el control químico resulta una opción válida para el control de este y otros insectos, sin embargo es necesario desarrollar alternativas de control biológico que sean compatibles con el ambiente para un manejo integrado sostenible en parcelas productivas.CONACYT - Consejo Nacional de Ciencias y TecnologíaPROCIENCI

Specific patterns of brain alterations underlie distinct clinical profiles in Huntington's disease

Huntington's disease (HD) is a genetic neurodegenerative disease which involves a triad of motor, cognitive and psychiatric disturbances. However, there is great variability in the prominence of each type of symptom across individuals. The neurobiological basis of such variability remains poorly understood but would be crucial for better tailored treatments. Multivariate multimodal neuroimaging approaches have been successful in disentangling these profiles in other disorders. Thus we applied for the first time such approach to HD. We studied the relationship between HD symptom domains and multimodal measures sensitive to grey and white matter structural alterations. Forty-three HD gene carriers (23 manifest and 20 premanifest individuals) were scanned and underwent behavioural assessments evaluating motor, cognitive and psychiatric domains. We conducted a multimodal analysis integrating different structural neuroimaging modalities measuring grey matter volume, cortical thickness and white matter diffusion indices - fractional anisotropy and radial diffusivity. All neuroimaging measures were entered into a linked independent component analysis in order to obtain multimodal components reflecting common inter-subject variation across imaging modalities. The relationship between multimodal neuroimaging independent components and behavioural measures was analysed using multiple linear regression. We found that cognitive and motor symptoms shared a common neurobiological basis, whereas the psychiatric domain presented a differentiated neural signature. Behavioural measures of different symptom domains correlated with different neuroimaging components, both the brain regions involved and the neuroimaging modalities most prominently associated with each type of symptom showing differences. More severe cognitive and motor signs together were associated with a multimodal component consisting in a pattern of reduced grey matter, cortical thickness and white matter integrity in cognitive and motor related networks. In contrast, depressive symptoms were associated with a component mainly characterised by reduced cortical thickness pattern in limbic and paralimbic regions. In conclusion, using a multivariate multimodal approach we were able to disentangle the neurobiological substrates of two distinct symptom profiles in HD: one characterised by cognitive and motor features dissociated from a psychiatric profile. These results open a new view on a disease classically considered as a uniform entity and initiates a new avenue for further research considering these qualitative individual differences

White matter cortico-striatal tracts predict apathy subtypes in Huntington's disease

BACKGROUND: Apathy is the neuropsychiatric syndrome that correlates most highly with Huntington's disease progression, and, like early patterns of neurodegeneration, is associated with lesions to cortico-striatal connections. However, due to its multidimensional nature and elusive etiology, treatment options are limited. OBJECTIVES: To disentangle underlying white matter microstructural correlates across the apathy spectrum in Huntington's disease. METHODS: Forty-six Huntington's disease individuals (premanifest (N = 22) and manifest (N = 24)) and 35 healthy controls were scanned at 3-tesla and underwent apathy evaluation using the short-Problem Behavior Assessment and short-Lille Apathy Rating Scale, with the latter being characterized into three apathy domains, namely emotional, cognitive, and auto-activation deficit. Diffusion tensor imaging was used to study whether individual differences in specific cortico-striatal tracts predicted global apathy and its subdomains. RESULTS: We elucidate that apathy profiles may develop along differential timelines, with the auto-activation deficit domain manifesting prior to motor onset. Furthermore, diffusion tensor imaging revealed that inter-individual variability in the disruption of discrete cortico-striatal tracts might explain the heterogeneous severity of apathy profiles. Specifically, higher levels of auto-activation deficit symptoms significantly correlated with increased mean diffusivity in the right uncinate fasciculus. Conversely, those with severe cognitive apathy demonstrated increased mean diffusivity in the right frontostriatal tract and left dorsolateral prefrontal cortex to caudate nucleus tract. CONCLUSIONS: The current study provides evidence that white matter correlates associated with emotional, cognitive, and auto-activation subtypes may elucidate the heterogeneous nature of apathy in Huntington's disease, as such opening a door for individualized pharmacological management of apathy as a multidimensional syndrome in other neurodegenerative disorders

¿Es prioritario vacunar a niños de 3-11 años contra COVID-19 en Colombia?

En octubre 31 del 2021, Colombia inició la vacunación contra COVID-19 para niños de 3 a 11 años de edad, conla vacuna CoronaVac (Sinovac). Esta estrategia se implementó en ausencia de un informe técnico sobre la eficaciay seguridad de CoronaVac en niños, y sin una evaluación del costo-beneficio de esta, en comparación con otrasestrategias. En este comentario se consideran aspectos fundamentales que debieron tomarse en cuenta al ponderar silos beneficios de esta estrategia eran mayores que sus riesgos. Específicamente, la eficacia y seguridad de CoronaVacen niños de 3 a 11 años, la relación riesgo/beneficio de la estrategia, el rol de los niños en la transmisión comunitariade SARS-CoV-2, y las implicaciones éticas de la estrategia.En octubre 31 del 2021, Colombia inició la vacunación contra COVID-19 para niños de 3 a 11 años de edad, conla vacuna CoronaVac (Sinovac). Esta estrategia se implementó en ausencia de un informe técnico sobre la eficaciay seguridad de CoronaVac en niños, y sin una evaluación del costo-beneficio de esta, en comparación con otrasestrategias. En este comentario se consideran aspectos fundamentales que debieron tomarse en cuenta al ponderar silos beneficios de esta estrategia eran mayores que sus riesgos. Específicamente, la eficacia y seguridad de CoronaVacen niños de 3 a 11 años, la relación riesgo/beneficio de la estrategia, el rol de los niños en la transmisión comunitariade SARS-CoV-2, y las implicaciones éticas de la estrategia.En octubre 31 del 2021, Colombia inició la vacunación contra COVID-19 para niños de 3 a 11 años de edad, conla vacuna CoronaVac (Sinovac). Esta estrategia se implementó en ausencia de un informe técnico sobre la eficaciay seguridad de CoronaVac en niños, y sin una evaluación del costo-beneficio de esta, en comparación con otrasestrategias. En este comentario se consideran aspectos fundamentales que debieron tomarse en cuenta al ponderar silos beneficios de esta estrategia eran mayores que sus riesgos. Específicamente, la eficacia y seguridad de CoronaVacen niños de 3 a 11 años, la relación riesgo/beneficio de la estrategia, el rol de los niños en la transmisión comunitariade SARS-CoV-2, y las implicaciones éticas de la estrategia

Mortality and other adverse outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus admitted for COVID-19 in association with glucose-lowering drugs: a nationwide cohort study

Background: Limited evidence exists on the role of glucose-lowering drugs in patients with COVID-19. Our main objective was to examine the association between in-hospital death and each routine at-home glucose-lowering drug both individually and in combination with metformin in patients with type 2 diabetes mellitus admitted for COVID-19. We also evaluated their association with the composite outcome of the need for ICU admission, invasive and non-invasive mechanical ventilation, or in-hospital death as well as on the development of in-hospital complications and a long-time hospital stay. Methods: We selected all patients with type 2 diabetes mellitus in the Spanish Society of Internal Medicine's registry of COVID-19 patients (SEMI-COVID-19 Registry). It is an ongoing, observational, multicenter, nationwide cohort of patients admitted for COVID-19 in Spain from March 1, 2020. Each glucose-lowering drug user was matched with a user of other glucose-lowering drugs in a 1:1 manner by propensity scores. In order to assess the adequacy of propensity score matching, we used the standardized mean difference found in patient characteristics after matching. There was considered to be a significant imbalance in the group if a standardized mean difference > 10% was found. To evaluate the association between treatment and study outcomes, both conditional logit and mixed effect logistic regressions were used when the sample size was ≥ 100. Results: A total of 2666 patients were found in the SEMI-COVID-19 Registry, 1297 on glucose-lowering drugs in monotherapy and 465 in combination with metformin. After propensity matching, 249 patients on metformin, 105 on dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, 129 on insulin, 127 on metformin/dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, 34 on metformin/sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor, and 67 on metformin/insulin were selected. No at-home glucose-lowering drugs showed a significant association with in-hospital death; the composite outcome of the need of intensive care unit admission, mechanical ventilation, or in-hospital death; in-hospital complications; or long-time hospital stays. Conclusions: In patients with type 2 diabetes mellitus admitted for COVID-19, at-home glucose-lowering drugs showed no significant association with mortality and adverse outcomes. Given the close relationship between diabetes and COVID-19 and the limited evidence on the role of glucose-lowering drugs, prospective studies are needed

Mortality and other adverse outcomes in patients with type 2 diabetes mellitus admitted for COVID-19 in association with glucose-lowering drugs: a nationwide cohort study

Background: Limited evidence exists on the role of glucose-lowering drugs in patients with COVID-19. Our main objective was to examine the association between in-hospital death and each routine at-home glucose-lowering drug both individually and in combination with metformin in patients with type 2 diabetes mellitus admitted for COVID-19. We also evaluated their association with the composite outcome of the need for ICU admission, invasive and non-invasive mechanical ventilation, or in-hospital death as well as on the development of in-hospital complications and a long-time hospital stay. Methods: We selected all patients with type 2 diabetes mellitus in the Spanish Society of Internal Medicine’s registry of COVID-19 patients (SEMI-COVID-19 Registry). It is an ongoing, observational, multicenter, nationwide cohort of patients admitted for COVID-19 in Spain from March 1, 2020. Each glucose-lowering drug user was matched with a user of other glucose-lowering drugs in a 1:1 manner by propensity scores. In order to assess the adequacy of propensity score matching, we used the standardized mean difference found in patient characteristics after matching. There was considered to be a significant imbalance in the group if a standardized mean difference > 10% was found. To evaluate the association between treatment and study outcomes, both conditional logit and mixed effect logistic regressions were used when the sample size was ≥ 100. Results: A total of 2666 patients were found in the SEMI-COVID-19 Registry, 1297 on glucose-lowering drugs in monotherapy and 465 in combination with metformin. After propensity matching, 249 patients on metformin, 105 on dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, 129 on insulin, 127 on metformin/dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, 34 on metformin/sodium-glucose cotransporter 2 inhibitor, and 67 on metformin/insulin were selected. No at-home glucose-lowering drugs showed a significant association with in-hospital death; the composite outcome of the need of intensive care unit admission, mechanical ventilation, or in-hospital death; in-hospital complications; or long-time hospital stays. Conclusions: In patients with type 2 diabetes mellitus admitted for COVID-19, at-home glucose-lowering drugs showed no significant association with mortality and adverse outcomes. Given the close relationship between diabetes and COVID-19 and the limited evidence on the role of glucose-lowering drugs, prospective studies are needed

Combination of Tocilizumab and Steroids to Improve Mortality in Patients with Severe COVID-19 Infection : A Spanish, Multicenter, Cohort Study

We aimed to determine the impact of tocilizumab use on severe COVID-19 (coronavirus disease 19) pneumonia mortality. We performed a multicentre retrospective cohort study in 18 tertiary hospitals in Spain from March to April 2020. Consecutive patients admitted with severe COVID-19 treated with tocilizumab were compared to patients not treated with tocilizumab, adjusting by inverse probability of the treatment weights (IPTW). Tocilizumab's effect in patients receiving steroids during the 48 h following inclusion was analysed. During the study period, 506 patients with severe COVID-19 fulfilled the inclusion criteria. Among them, 268 were treated with tocilizumab and 238 patients were not. Median time to tocilizumab treatment from onset of symptoms was 11 days [interquartile range (IQR) 8-14]. Global mortality was 23.7%. Mortality was lower in patients treated with tocilizumab than in controls: 16.8% versus 31.5%, hazard ratio (HR) 0.514 [95% confidence interval (95% CI) 0.355-0.744], p < 0.001; weighted HR 0.741 (95% CI 0.619-0.887), p = 0.001. Tocilizumab treatment reduced mortality by 14.7% relative to no tocilizumab treatment [relative risk reduction (RRR) 46.7%]. We calculated a number necessary to treat of 7. Among patients treated with steroids, mortality was lower in those treated with tocilizumab than in those treated with steroids alone [10.9% versus 40.2%, HR 0.511 (95% CI 0.352-0.741), p = 0.036; weighted HR 0.6 (95% CI 0.449-0.804), p < 0.001] (interaction p = 0.094). These results show that survival of patients with severe COVID-19 is higher in those treated with tocilizumab than in those not treated and that tocilizumab's effect adds to that of steroids administered to non-intubated patients with COVID-19 during the first 48 h of presenting with respiratory failure despite oxygen therapy. Randomised controlled studies are needed to confirm these results. European Union electronic Register of Post-Authorization Studies (EU PAS Register) identifier, EUPAS34415 The online version of this article (10.1007/s40121-020-00373-8) contains supplementary material, which is available to authorized users